2型糖尿病的有氧运动和针灸治疗研究进展

运动疗法作为2型糖尿病治疗的五驾马车之一,在糖尿病的预防和控制上起着非常重要的作用,运动疗法中最常见的有氧运动的锻炼方式被多个权威的糖尿病治疗指南所认可,通过大量的随机临床对照研究证实了它对2型糖尿病治疗的有效性,但是目前国内对有氧运动防治糖尿病还未受到足够的重视,本文就其机理和如何具体实施展开论述。     

有氧运动治疗慢性心力衰竭

慢性心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的最终结局.近年来有氧运动疗法对慢性心力衰竭的治疗逐渐受到重视.慢性心力衰竭的治疗模式已由原来的药物治疗发展到药物-运动治疗模式[1,2].     

有氧运动应结合抗阻训练

原来只要说起糖尿病患者的运动,往往强调有氧训练。最新一项研究表明,相比单一的运动方式,2型糖尿病患者应选择有氧运动结合抗阻训练的组合运动方式,以维持血糖和脂肪的正常水平,同时建议糖尿病患者与有资质的运动专家一起协商制定相应的运动计划。     

有氧运动健身降脂

肥胖已经成为现代人健康的隐形杀手。肥胖不但影响外表，更会对身体造成损害，引发一系列的心脑血管疾病，如高血压、高血脂、冠心病和糖尿病。     

走出有氧运动的误区

很多糖友都会选择适合自己的运动方式来进行运动。一般都是有氧运动,因为糖友比较适合做有氧运动。有氧运动是指强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的运动方式,运动后人感觉精力充沛。但是有些糖友对有氧运动的认识存在着误区,以至于他们不能很好的控制自己的血糖。     

融有氧运动与力量训练于一身的运动形式

很多运动初学者认为跑步是提高身体素质的唯一方法。而丹麦的一项研究表明,足球是一种有效的有氧与力量练习相结合的运动锻炼方式,尤其是对于从未踢过球的人来说。研究将65名静坐少动、还未到更年期的妇女分成三组,一组参加足球训练．一组参加跑步训练,还有一组不运动,总共训练16周。     

有氧运动的常见误区

无论是1型还是2型糖尿病患者，都需要配合运动治疗。因为运动治疗不仅有助于降低血糖、减肥、改善脂代谢、增强饮食和药物治疗效果，还可以锻炼心肺功能、强身健体等。知道了运动的好处后，就不难理解为什么有人患糖尿病后身体会变得越来越好了。     

糖尿病学新进展专家笔谈——前言

过去的10余年，在糖尿病学科的发展历史上是具有里程碑意义的十年。以1993年糖尿病并发症与控制试验（DCCT）和1998年英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）的结果正式发表为标志，糖尿病学进入循证医学的时代。不断到来的循证医学证据，不但使人们逐渐明确了一些糖尿病学上有争议或不清楚的问题，也使糖尿病的临床实践发生了深刻的改变。     

有氧运动治疗老年2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察有氧运动治疗老年2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法将60例老年2型糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组(30例)与对照组(30例),2组均接受糖尿病周围神经病变常规治疗,观察组在此基础上给予规律有氧运动;观察治疗前和治疗后12周有氧运动对2组神经症状、振动感觉与肌电图的影响。结果治疗后观察组总有效率(93.3%)优于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组振动觉优于对照组(P<0.05);正中神经、腓总神经传导速度均优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);但2组间比较,差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论有氧运动治疗老年2型糖尿病周围神经病变有较好疗效。     

力量练习“狠”有效

运动有利于控制血糖．这是医学界公认的事实。目前对糖尿病患者．推荐以中等强度的有氧运动为主,结合小强度力量锻炼的方式．这样可以取得更好的锻炼效果。但是,如何进行力量锻炼是一个专业的问题。只有适当的力量锻炼,才能在保证安全的前提下收到最佳的效果。     

“隐形运动”也健身

运动给健康带来的益处毋庸置疑。但是有不少人会说自己没有时间锻炼，没有同伴一起锻炼，没有锻炼的场所等等。国外有专家指出，从早晨起床到夜间休息，从工作到生活的方方面面，我们至少有2000多种方法进行运动锻炼，其中就包含了很多不易觉察的隐形健身方法，随时随地都能进行。     

Buerger运动联合有氧运动对老年2型糖尿病患者应用价值

目的 比较有氧运动、Buerger运动联合有氧运动应用后对老年2型糖尿病患者病情和安全性的影响。方法于2020年8月—2021年8月选取在该院接受治疗的70例老年2型糖尿病患者为研究对象,均服用药物进行血糖控制,在此基础上,随机性其分为两组,并给予不同干预治疗措施。35例行有氧运动治疗的患者设置为有氧组;35例行Buerger运动联合有氧运动治疗的患者设置为联合组。比较两组应用效果。结果 联合组患者的临床治疗总有效率为94.29%,明显比有氧组患者的77.14%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前组间血糖指标相较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血糖均有所降低,且联合组指标更优,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者不良事件的总发生率17.14%比有氧组患者的42.86%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Buerger运动联合有氧运动对老年2型糖尿病患者应用价值显著。     

糖尿病治疗贵在个体化——糖尿病人与有氧运动（糖尿病防治系列谈之九）

患者问：我患糖尿病6年了，今年53岁，一直坚持体育锻炼，一般早上5～6点左右就起床，到公园里锻炼。不久前，我的病友老耿在跳绳中突然感到心慌后昏迷，经抢救无效死亡。听别人说，糖尿病人不宜跳绳运动，请问糖尿病到底选择哪一种运动方式好？我在以前您的讲座里了解到，饮食和运动疗法是生理性的治疗方法，如能实施好的话，有的糖尿病人可不必终生用药。请问：怎样科学的采取运动疗法，既能达到治病的目的，又避免运动带来的危险？     

将“志愿”进行到底

什么是晚年幸福？有人说是拥有财富,有人说是享受生活……而他却说是当一个人感觉到自己有用的时候。这个人就是当了10年志愿者,并且仍将继续甘当志愿者的叶如陵。     

糖人“养眼”很关键

他突然看不清了 李老师是一名高中教师，患糖尿病有十几年了，患病以后对自己的病比较重视，平时也总看关于糖尿病的书籍，加上自己很注意饮食运动的控制。所以一直都没有出现并发症。但最近他发现，自己的眼睛总是看不清东西，一本书放在桌子上，近看看不清，     

适合糖友的有氧运动——打网球

从姿势上讲，打网球的正确姿势是“弯腿不弯腰”。根据生物力学原理，人体运动的协调链是从腿、髋、躯干、大臂、小臂这样一个顺序传递的过程。试想如果一个人在击球时弓背、弯腰怎么能做出转髋、转体的合理动作呢？     

糖尿病的“现代综合疗法”

糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性终身性疾病 ,前国际糖尿病联盟 (ＩＤＦ)主席Ｊｅｒｖｅｌｌ和Ｚｉｍｍｅｔ教授指出 :全球正经历着由传染性疾病的流行病学向慢性非传染性疾病转化 ,特别是糖尿病正暴发流行。我国糖尿病也处在暴发流行 ,患病率已由1980年的不足 1%增至目前的     

不同强度有氧运动对糖尿病大鼠血糖及心肌氧自由基的影响

目的探讨不同强度有氧运动对糖尿病大鼠血糖及心肌氧自由基的影响。方法通过高脂饮食饲喂及腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立糖尿病大鼠模型40只,随机分为模型组、低强度运动组、中强度运动组、高强度运动组,每组各10只。3个运动组分别给予10 m/min(相当于30%VO2MAX)、15 m/min(相当于50%VO2MAX)、20 m/min(相当于70%VO2MAX)跑台运动,每天运动1小时,每周运动6天,连续6周。随后尾静脉取血,检测空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);取大鼠心脏,检测心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、总一氧化氮合酶(NOS)水平。结果与造模前比较,各组大鼠注射STZ后FBG、FINS、HOMA-IR均升高(P均0.05)。运动治疗6周后,与模型组比较,低强度运动组、中强度运动组、高强度运动组FBG、FINS、HOMA-IR下降(P均0.05);与低、中强度运动组比较,高强度运动组FBG、FINS、HOMA-IR均升高(P均0.05)。运动治疗6周后,各运动组大鼠较模型组MDA和NO水平、NOS活性降低(P0.01),SOD活性升高(P0.05),与低、中强度运动组相比,高强度运动组MDA和NO水平、NOS活性升高(P0.05),SOD活性降低(P0.05)。结论低、中、高强度运动能够有效控制糖尿病大鼠血糖,并使MDA、NO、NOS水平降低,SOD活性升高,对治疗糖尿病心肌病发挥一定作用。     

抗阻运动与有氧运动对1型糖尿病患者血糖的急性影响

对1型糖尿病患者而言,休闲时间体力活动的患者比高活动水平的患者糖尿病并发症的发生率更高,且更严重.目前关于运动是否有益于1型糖尿病患者血糖的控制仍不明确.然而有氧运动对糖化血红蛋白（HbA1c）的影响不大.相反,有研究对抗阻运动（举重）进行评估,并与有氧运动相比较,发现它能降低HbA1c水平.抗阻运动是指一种在相对短时间内进行的高强度活动,它对1型糖尿病患者有许多潜在的好处,比如可增加肌力、改善血脂水平、减少胰岛素用量、降低自我监测血糖的水平,但这些益处尚未被证实.     

糖尿病“自愈”,未必是好事

临床病例：刘大爷患糖尿病已有7～8年了。当时一查出来血糖就高得吓人,在医生的建议下,刘大爷开始接受胰岛素治疗,并一直坚持饮食控制和运动锻炼,并把多年的烟酒嗜好也彻底戒了。这些年刘大爷血糖控制得还算不错,但为此作出的牺牲也不小。刘大爷经常对别人感叹：要是还能像从前那样,吃喝不受限制,无需打针吃药血糖也不高,那该有多好!