股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊1例

正患者,男,29岁,以"车祸伤致双下肢疼痛肿胀,伴活动受限3小时余"为主诉急诊入院。体格检查:右侧大腿肿胀、畸形,压痛明显,活动受限;左侧足背和跟腱处分别有一长约4 cm梭形创面和一长约3 cm纵形创面,创面深达肌层,有渗血,边缘粗糙,中度污染;左下肢活动受限;双足背部可触及动脉搏动,趾端血液循环、感觉及活动正常。X线检查示右股骨干骨折,骨折断端移位(图1)。入院诊断为右股骨干骨     

针刺治疗视神经萎缩二例

例1:康某,男,32岁,工人.1982年5月因左眼角膜外伤术后两眼视力下降,曾在兰州某医院诊断:“视神经萎缩。”经服中药治疗无效,于1983年6月13日入院治疗。当时查远视力:左眼:0. 1,右眼:0. 1。左眼角膜瞳孔域有小片状混浊,瞳孔圆,对光反应灵敏。右眼视乳头色苍白,左眼视乳头色稍淡,双眼黄斑部色素紊乱,中     

锁骨骨折近段插入第1肋骨内致臂丛神经损伤一例

患者,女,20岁。1991年6月25日因所乘拖拉机翻车坠入5m深沟内致伤,伤后3小时来诊。检查见右锁骨中部畸形、肿胀,有压痛和异常活动,无骨擦感。右肩和上肢皮肤感觉减退,右上肢肌力1级。左锁骨中外1/3处肿胀、压痛、无畸形及骨擦感。X线片示右锁骨骨折近段插入第1肋骨内,第1肋骨裂纹骨折;左锁骨裂纹骨折(封三图15)。入院后在颈丛麻醉下手术复位右锁骨。术中见右锁骨近折段插入第1肋骨内,试以骨膜剥离器撬出未成功,用线锯锯断近段锁骨,取出插入段(长约1.2cm),将骨折块复位,克氏针固定,3个月后随访骨折愈合,右肩及上肢感觉、运动完全恢复。     

妊娠目病与产后目病治验

一、妊娠目病谭××女26岁农民于1983年8月1日就诊。怀孕近9个月,半月来双下肢浮肿,3天前忽感头晕目眩,视物不明,大便结,小便黄。查视力:右眼0.04,左眼0.1。眼底检查:双眼视神经乳头充血,边界不清,视神经乳头周围视网膜水肿,视网膜动脉狭窄,网膜有出血及絮状白色渗出物,黄斑部星芒状     

外伤性房角后退性青光眼验案

杜××,男,29岁,工人,住院病历号:103962。患者于1979年3月16日10时,左眼被圆木撞伤,当时即出现眼痛肿胀,视物不清,鼻腔出血,头痛头晕,嗯心欲吐等症,急诊入院。检查:视力,右眼1.5;左眼(下同)0.08,眼睑肿胀,皮下出血,眼球稍突出,球结膜下出血,角膜尚透明。前房深浅正常,下方出血。眼底:视神经乳头边缘出血,视网膜水肿,黄斑部有少量出血,中心凹光反射消失。住院十天后,眼压左59.10～69.3毫米汞柱,右29.00毫米汞柱。诊为外伤性房角后退性青光眼。经用西药降压、前房穿刺等疗法,时逾两月,效不理想,于6月1日出院。6月4日转中医科就诊,自诉头痛头晕,     

中医辨证施治配合体外反搏治疗视神经萎缩2例

例1 刘××,男,13岁,住院号15514.患者于1年多前因双眼急性视神经乳头炎,视力骤降至右眼0.05、左眼手动/眼前,经某院住院治疗后视力恢复到右眼0.8、左眼0.3,10个月前停用激素后视力又降低,便一直坚持门诊服药治疗,现已不能坚持学习,门诊以双眼青盲于1994年4月4日收入院.入院检查:双眼均为中心固视.视力:右0.1,左0.08,双眼视乳头上方边缘欠清,筛板不清晰,颜色苍白,     

真性小眼球并葡萄膜渗漏2例

例1女性,40岁.因右眼视力下降半年,于2003年12月16日来我科就诊.患者半年前无原因右眼视力下降,外院诊为视神经视网膜炎,给予激素等药物治疗半年,无效果.全身检查正常.眼科检查:视力右眼0.08,左眼0.1.双眼球小,双眼前段正常.玻璃体透明.双视乳头小,右视乳头水肿边界模糊,黄斑区见皱褶,下方视网膜呈一光滑透明球样高起,积液随体位改变而移位,左眼黄斑区水肿见渗出,中心凹反光均不见.双眼动静脉正常.试镜双眼 9.00DS,矫正右眼无助,左眼0.3.     

藏药治疗视网膜中央动脉栓塞1例

患者李某,男,58岁,住院号2422,于1 998年2月23日,在清晨醒来时无任何诱因左眼失明.在当地治疗无效,于失明后第4天来诊,以往有高血压病史10余年,血压22.3/14.2kPa.全身各脏器无异常,右眼球萎缩,左眼视力光感.结膜、角膜、前房均正常,瞳孔直径4mm,对光反应迟钝,左眼视乳头边界稍模糊,色较浅.视网膜动脉狭细,不充盈,静脉细,色深.视网膜水肿呈苍白色,黄斑部呈樱桃红色,诊断左视网膜中内动脉栓塞,右眼球萎缩,服用地巴唑、路丁、菸酸、三磷酸腺苷、维生素B等,同时用七十味珍珠丸口服每日1次,用药至第7天自觉症状好转,视力指数120cm.治疗第14天后,视力0.11,视神经和视网膜血管的颜色基本正常,视网膜还轻度水肿,继续上述治疗到第24天,视网膜水肿消失,血管色泽正常,但视力仍为0.11而出院.     

股骨旁恶性纤维组织细胞瘤致肌间血肿2例

1病例介绍 例1:女,18岁,主因体育活动后,左大腿肿胀、疼痛6天,于1997年10月21日入院.查体:神志清楚,心肺(-),左大腿明显肿胀,周径比对侧长约5.0cm,触压痛,皮温正常,活动自如.     

暴盲治验二则

<正> 一、视神经视网膜炎李某,女,20岁,1986年7月3日初诊。左眼骤然失明1周。伴眼珠胀痛,胸胁胀闷,情志抑郁。查视力:右眼1.5,左眼无光感。左眼瞳孔散大,直径约6毫米,对光反射消失。眼压20毫米汞柱(双)。左眼底见视神经乳头充血,境界不清,视网膜静脉纡曲怒张,黄斑部水肿,并有黄白色渗出,中心凹反光消失。舌淡红,苔黄白相兼,脉     

表现为低颅压头痛性脑炎1例

1　病例介绍例 1:女 ,18岁 ,主因体育活动后 ,左大腿肿胀、疼痛 6天 ,于 1997年 10月 2 1日入院。查体 :神志清楚 ,心肺 ( - ) ,左大腿明显肿胀 ,周径比对侧长约 5.0 cm,触压痛 ,皮温正常 ,活动自如。X线未见异常 ,CT左大腿肌间积液 ,穿刺抽出陈旧性血性液体。初步诊断 :左大腿肌间血肿 ,在连硬膜外麻醉下行血肿清除及探查术。术中可见 :股骨及股中间肌周围大量陈旧性液体约10 0 0 m L ,股骨旁 (股中间肌 )有一约 6.0 cm× 5.0 cm×4 .0 cm大小的肿物 ,浅黄色 ,边界尚清楚 ,质中等 ,较脆 ,周围部分肌肉坏死 ,给予肿物切除 ,坏死组织清除。…     

自拟方治愈外伤性房角后退性青光眼1例

患者,男,30岁。于2006年3月16日左眼被圆木撞伤,当时即出现眼痛肿胀,视物不清,鼻腔出血,头痛头晕,恶心欲吐等,急来诊。检查:视力右眼1.5,左眼0.08;眼睑肿胀,皮下充血,眼球稍突出,球结膜下出血,角膜尚透明。前房深浅正常,下方出血。眼底视神经乳头边缘出血,视网膜水肿,黄斑部有少量出血,中心凹光反射消失。眼压左59.10~69.3mmHg,右29.00mmHg。诊断为外伤性房角后退性青光眼。经西药降压、前房穿刺等疗法治疗2个多月,效果不理想,遂于6月4日改用中医治疗。患者自诉头痛头晕,恶心欲吐,眼眶灼热,目珠胀痛,视物模糊,畏光羞明,重影,大便燥结,心烦…     

中西医结合治疗成骨肉瘤1例

患者,男性,12岁。1970年3月因左大腿肿痛三个月入院。体检:左膝关节外上方明显肿胀,局部皮肤紧张发亮,温度增高,可见静脉扩张。左股骨下段外侧可触及8×7cm 大小肿块,质硬、不活动、有明显压痛。实验室检查:Hb10.4g,WBC7,500,N69%,L29%,血钙11mg%,血沉5mm/h。X 线片示:左股骨干骺端外侧皮质部分缺损,且见不规则的骨膜新生骨,外前方见一肿瘤软组织影,其中有不规则之新生骨化。X 线诊断:骨膜型成骨肉瘤。     

视神经乳头炎的同病异治

<正> 近期在临床上用同病异治法治疗视神经乳头炎2例,收到了较好疗效,现报告于下。例1 李××,女,28岁,工人。于1984年2月6日因感冒、咽痛一周,右眼视力突然下降三天就诊。检查:视力右0.05,左1.5,右眼外部未发现异常。查眼底:视神经乳头边缘模糊,色泽红,中央轻度隆起,生理凹陷消失。视网膜静脉明显充盈,黄斑部大致正常。诊断:急性视神经乳头炎(右)。伴有头痛,眼珠胀痛,眉棱骨痛,口苦咽干,胁痛、便干、溺黄,舌边尖红苔黄,脉象弦数,中医辨证:肝胆火盛,灼伤目系、气血阻滞而致之暴盲症。治以     

髋关节前脱位自动复位致睾丸嵌入及股动脉血栓形成一例报告

某男,23岁。因被汽车撞伤,致髋关节活动障碍,于1989年9月1日入院。检查见左下肢呈外旋、外展位,似有弹性固定,但无肢体缩短,大腿内侧及腹股沟区软组织淤血、肿胀,股骨下段软组织肿胀,未见皮肤擦伤。X线平片示,左髋臼下方有一1.0cm×0.2cm的撕脱性骨片。初步诊断为左髋臼撕脱性骨折。     

中西药合用治疗近视神经乳头性脉络膜视网膜炎2例

近视神经乳头性脉络膜视网膜炎临床报导甚少,我院中医眼科病房1989年及1991年收治2例,用中西药治疗取得较好疗效,报导如下。 例1 女,21岁。因右眼视力突然下降5天就诊,自幼左眼视力不好。检查:右眼视力1m指数,左眼视力0.1,均不能矫正。左眼外斜15°左右,双眼前节无异常。右眼底视乳头边界清,色略红,乳头颞侧偏上方可见一约1.5PD大小境界不清、孤立性灰白色病灶、其周围视网膜水肿、病灶上方有环形光晕、后极部网膜轻度水肿、可见网膜皱折、中心凹光     

除风益损汤对眼球挫伤应用举隅

例 1　视网膜震荡伤 :患者　男 ,3 4岁 ,1 0天前被人用砖块击伤左面颊及眼部。当时昏倒在地 ,醒后左眼视物不清。在他院治疗用药不祥 ,疗效不明显 ,于 2 0 0 0年 4月 5日来我院就诊。查视力 :右眼 5 2 ,左眼 4 6,用镜片不能矫正。眼前节 (-)。原瞳孔检查 :右眼底正常。左眼视乳头边界、色泽、形状未见异常 ,血管走行大致正常。黄斑区结构不清 ,反光强 ,黄斑区附近视网膜大量黄白色及暗红色渗出 ,中心凹反光不见。诊断为黄斑部视网膜震荡伤。处方 :当归、白芍、生地、川芎各 1 5ｇ　藁本、前胡各 1 0ｇ ,水煎服 ,每日 1剂。 3剂后 ,视力 :右…     

视乳头缺损合并视网膜脉络膜缺损1例

患者 ,男 ,15岁。左眼自幼视力欠佳 ,双眼视力下降 1年余就诊。右眼视力 0 .2 5 ,- 2 .0 0 S=1. 0 ;左眼视力 0 .0 6 ,- 1.5 0 S=0 .1,不能矫正。双眼外眼及眼前节正常。左眼视乳头及下方可见 5 PD大小的瓷白色凹陷区 ,边界清晰。可见数条血管自凹陷区边缘伸出爬行于视网膜面。凹陷颞侧约 1PD处可见黄斑区及中心凹反射。临床诊断 :视乳头合并视网膜脉络膜缺损。B超所见 :左眼玻璃体呈液性暗区 ,眼球后极部视神经及其下方球壁凹陷。凹陷区呈肾形 ,底部平坦。边缘清晰。长约 7.5 mm,宽约 5 .1mm。其上方两端可见纤细的膜样回声 ,探头非轴位…     

青盲治验一例

戴×,女,37岁。于1982年3月27日上午初诊。1月前发现双眼视力模糊,经某医院诊为“缺血性视神经萎缩”。刻诊:双眼视物不清,眼干,以右眼视力下降为重,头部沉重时有疼痛,舌质红,脉弦细数。眼部检查:远视力:右0.3,左0.1;近视力右0.5,左0.1。眼底,双眼视神经乳头边界模糊,色淡,视网膜     

李杲益气升阳理论的临床运用

李杲 ,字明之 ,晚号东垣老人 ,祖国医学易水学派补土派的代表人物 ,他首创益气升阳学说 ,对后世医家影响较大。笔者宗其补中、升阳、益气、逐瘀等治则 ,治愈不少疑难病症 ,现举隅如下。　　 1　升阳活血治暴盲　牛某 ,男 ,58岁。因左眼视力消失 1 d,于 2 0 0 0年 4月 3日就诊。患者有高血压病史 5年余 ,服西药降压治疗 ,1 d前突发左眼视力消失 ,头晕目眩。眼科检查 ,左眼视力 :手动 /眼前 ,右眼视力 0 .1 ,左眼视网膜变细 ,颞下肢动脉呈串珠样改变 ,A:V=1 :3 ,视网膜广泛水肿 ,黄斑部呈红色 ,中心凹反光消失 ,视神经乳头变白 ,右眼底反光增…