妊娠期糖尿病118例临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇、胎儿、母婴并发症及分娩方式的影响。方法:回顾性分析妊娠期糖尿病118例患者病例,将同期正常妊娠妇女132例作为对照组,比较两组妊娠并发症、新生儿并发症及分娩方式的情况。结果:GDM组孕妇羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、产后出血、巨大儿、新生儿窒息、早产、剖宫产率及阴道助产率发生率高于对照组(P<0.05);念珠菌性阴道炎、胎儿生长受限、低出生体质量儿发生率差异与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期糖尿病对母婴危害较大,应加强孕期产检,争取早发现,及时诊治。     

妊娠期糖尿病473例临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病对母婴并发症的影响 ,增强预防妊娠期糖尿病意识.方法:本院选择2013年1月至2015年4月期间已确诊为妊娠期糖尿病的孕妇437例 ,将其作为试验组 ,另外选择同期正常妊娠孕妇265例 ,将其作为对照组 ,观察并比较两组孕妇的妊娠和围生儿结局情况.结果:试验组相比于对照组 ,母亲患有高血压综合征、羊水较多和产后出血的概率明显增加 ,围产儿患有新生儿死亡、巨大儿和呼吸困难综合征的概率也明显提高 ,两组结果比较具有显著性差异(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病对于母婴危害较大 ,尽早诊断并干预治疗可以显著降低母婴并发症发生率 ,有利于母婴健康安全.     

妊娠期糖尿病33例临床分析

目的:分析妊娠期糖尿病治疗对母婴的影响。方法:对在围生期确诊糖尿病经治疗后产妇及围生儿并发症(观察组)和未经围生期建卡分娩时才确诊的产妇及围产儿并发症情况(对照组)进行比较。结果:观察组剖宫产率68.42%(13/19),巨大儿率42.11%(8/19),羊水过多率5.26%(1/19),产后出血率5.26%(1/19);对照组剖宫产率100%(14/14),巨大儿率78.57%(11/14),围生儿死亡率21.43%(3/14),早产率21.43%(3/14),羊水过多率28.57%(4/14),产后出血率28.57%(4/14)。结论:妊娠期糖尿病早诊、早治可明显降低母婴并发症。     

65例妊娠期糖尿病临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的母婴并发症及诊治。方法:回顾性分析65例妊娠期糖尿病与正常对照组86例的母婴结局,两组比较并进行统计学处理。结果:GDM组妊娠高血压疾病、羊水过多、巨大儿、新生儿窒息发生率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病对孕产妇及围生儿有很大危害,及时诊治,加强管理,适时终止妊娠可有效降低母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病80例临床分析

目的通过临床病例分析,探讨妊娠期糖尿病的最佳治疗方案,减少母婴并发症。方法对2004年6月～2006年4月80例确诊妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果单纯饮食控制68例（占85%）,饮食控制＋胰岛素治疗12例（占15%）。终止妊娠后继续需要胰岛素治疗的3例（占3.75%）。80例妊娠期糖尿病患者中,高龄产妇10例,并发妊娠期高血压患者6例。除1例难免流产、1例孕30w双胎胎死宫内及1例畸胎引产外,其余新生儿愈后较好。结论妊娠期糖尿病孕期若能积极控制血糖,适时终止妊娠,母婴愈后良好。     

80例妊娠期糖尿病母婴结局临床分析

目的:通过对80例妊娠期血糖异常孕妇的妊娠结局进行回顾性分析,探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响.方法:对我院2009年1月至2009年12月住院期间的80例妊娠糖尿病孕妇与同期住院的80例正常孕妇作为对照组进行妊娠结局的比较.结果:妊娠期糖尿病妊高症,早产,羊水过多,胎膜早破,高脂血症,巨大胎,胎儿窘迫,剖宫产率,高胆红素...     

妊娠期糖尿病84例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇与非妊娠期糖尿病孕妇终止妊娠的时间、方式及新生儿出生体重情况。方法将妊娠期糖尿病84例与非妊娠期糖尿病90例两组孕妇终止妊娠的孕周、终止妊娠方式及新生儿出生体重情况进行分析比较。结果妊娠期糖尿病组平均孕周比对照组平均孕周明显降低（P〈0.01）,出生体重较对照组明显增加,巨大儿发生率明显高于对照组,剖宫产率较对照组明显增高（P〈0.01）。结论妊娠期糖尿病对母儿影响严重,新生儿出生孕周下降,而出生体重反而明显升高,巨大儿发生率增加,使得剖宫产率明显增加。     

妊娠期糖尿病80例临床分析

目的通过临床病例分析,探讨妊娠期糖尿病的最佳治疗方案,减少母婴并发症。方法对2004年6月～2006年4月80例确诊妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果单纯饮食控制68例(占85%),饮食控制 胰岛素治疗12例(占15%)。终止妊娠后继续需要胰岛素治疗的3例(占3.75%)。80例妊娠期糖尿病患者中,高龄产妇10例,并发妊娠期高血压患者6例。除1例难免流产、1例孕30w双胎胎死宫内及1例畸胎引产外,其余新生儿愈后较好。结论妊娠期糖尿病孕期若能积极控制血糖,适时终止妊娠,母婴愈后良好。     

妊娠期糖尿病84例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇与非妊娠期糖尿病孕妇终止妊娠的时间、方式及新生儿出生体重情况。方法将妊娠期糖尿病84例与非妊娠期糖尿病90例两组孕妇终止妊娠的孕周、终止妊娠方式及新生儿出生体重情况进行分析比较。结果妊娠期糖尿病组平均孕周比对照组平均孕周明显降低(P<0.01),出生体重较对照组明显增加,巨大儿发生率明显高于对照组,剖宫产率较对照组明显增高(P<0.01)。结论妊娠期糖尿病对母儿影响严重,新生儿出生孕周下降,而出生体重反而明显升高,巨大儿发生率增加,使得剖宫产率明显增加。     

妊娠期糖尿病母婴并发症分析

目的:分析妊娠期糖尿病与母婴并发症的关系。方法:采用回顾性分析,对30例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇(观察组)和50例正常孕妇(对照组)进行对比。结果:观察组孕妇并发症发生率66.7%,胎儿并发症占60.0%,手术产率96.7%;对照组孕妇并发症发生率14.0%,胎儿并发症占6.0%,手术产率44.0%。结论:及早诊断妊娠期糖尿病和有效控制血糖有利于减少母婴并发症的发生。     

31例妊娠期糖尿病妊娠结局分析

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局和新生儿结局的影响。方法：对31例GDM患者（GDM组）和120例正常妊娠孕妇（对照组）的临床资料进行回顾性分析,对2组的妊娠结局、妊娠并发症及新生儿结局进行比较。结果：对照组、GDM组剖宫产率分别为60.0%、93.5%,有手术指征者分别占18.3%、51.6%,早产率分别为9.2%、22.6%,巨大儿发生率分别为6.7%、19.4%,GDM组均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：GDM孕妇的手术产率、早产率及巨大儿发生率均明显升高,应密切关注GDM孕妇,早期筛查,早期处理,以减少母婴并发症的发生。     

远程胎儿监护用于妊娠期糖尿病的产前监测

目的探讨远程胎儿监护网络在妊娠期糖尿病(GDM)产前监测的临床价值。方法采用远程胎儿监护网络,对50例GDM孕妇进行产前无负荷试验(NST)监测(试验组),同期随机选择常规胎动计数和定期到医院进行NST检查的GDM孕妇50例作为对照(对照组),分析两组胎儿监护结果和妊娠结局。结果试验组NST异常率(34.6%)较对照组(25.5%)显著增加(P<0.05)。试验组(9.58±0.77)新生儿Apgar评分高于对照组(8.70±1.23)(P<0.05)。试验组新生儿窒息和早产儿的发生率分别为12.0%和8.0%,低于对照组的24.0%和22.0%(P<0.05)。两组剖宫产率的差异无显著性(P>0.05)。结论利用远程胎儿监护进行GDM产前监测,可改善围产儿预后,是GDM孕妇自我监护的新选择。     

妊娠期糖尿病对母婴妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病对母婴妊娠结局的影响。方法：将妊娠糖尿病患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予个性化对症治疗,对照组给予常规治疗,比较两组母婴妊娠并发症发生情况。结果：治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：应重视糖尿病对母婴妊娠的危害,做到早预防、早诊断、早治疗,进行积极对症处理,可显著降低妊娠并发症的发生。     

妊娠期糖尿病胰岛素治疗的临床分析

目的研究妊娠期糖尿病使用胰岛素治疗对妊娠结局的影响。方法回顾分析2010年6月至2011年6月成都市妇女儿童中心医院收治的147例妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者资料。随机选择同期住院分娩正常孕妇150例为对照1组;无需胰岛素治疗的124例GDM为对照2组;需胰岛素治疗的23例为研究组。比较3组孕妇一般情况、妊娠结局及母婴并发症等情况。结果3组孕妇的母婴并发症发生率比较无统计学意义（P〉0．05）;剖宫产率研究组和对照2组明显多于对照1组,差异有统计学意义（P〈0．05）;手术指征比较,因社会因素导致的剖宫产研究组和对照2组明显多于对照1组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在饮食运动无效后及时合理的使用胰岛素能有效降低母婴并发症。     

营养干预对妊娠糖尿病的意义

目的 研究医学营养治疗(medicine nutrition treatment,MNT)对妊娠糖尿病实施的方法、治疗效果及对妊娠结局的影响.方法 52例妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇作为营养治疗组接受营养治疗, 52例正常血糖孕妇作为对照组接受一般孕妇指导.观察营养治疗组血糖控制情况、血糖水平与体重增长关系.研究营养治疗组GDM孕妇产科并发症情况,并与对照组孕妇比较.结果 52例GDM营养治疗后餐后血糖显著低于治疗前;GDM妇女孕期体重增长随着血糖水平的增加而增加,餐后血糖≥7.8 mmol·L-1组显著高于餐后血糖4.8～7.0 mmol·L-1组;营养治疗组与对照组在剖宫产率、巨大儿、妊娠高血压、新生儿体重、胎儿宫内窘迫等妊娠结局方面无显著性差异.结论 早期发现,及时确诊,实施个体化营养治疗,可促进GDM母儿的良好结局.     

International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group criteria is suitable for gestational diabetes mellitus diagnosis: further evidence from China

Background The International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group （IADPSG） recommended new diagnostic criteria for gestational diabetes mellitus （GDM） after extensive analyses of the Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes （HAPO） study. Unfortunately, there was no data from mainland of China in this study. We evaluated the feasibility of IADPSG criteria for GDM diagnosis in China. Methods A large prospective study was conducted. We reviewed medical records of a total of 25 674 pregnant women who underwent GDM screening and diagnosis between January 1, 2005 and December 31, 2012 in the Peking University First Hospital. The prevalence of gestational glucose metabolism abnormalities was calculated according to different cut off values defined by the National Diabetes Data Group （NDDG） or the IADPSG, and the incidence of adverse pregnancy outcomes related to GDM was analyzed. Results According to the cut off values of NDDG and IADPSG criteria, the prevalence of gestational glucose metabolism abnormalities was 8.4% and 18.9% （P 〈0.01） respectively, and the prevalence of cesarean section （52.5% vs. 46.0%, P 〈0.01）, macrosomia （7.5% vs. 6.3%, P 〈0.05）, neonatal hypoglycemia （1.6% vs. 1.0%, P 〈0.01）, and perinatal death （0.5% vs. 0.2%, P 〈0.01）; the prevalence was significantly lower when IADPSG criteria were applied. The prevalence of macrosomia, cesarean section, neonatal hypoglycemia, pregnancy induced hypertension, etc. was also higher in the GDM group than in the normal group. The prevalence of cesarean section （62.3%） and macrosomia （14.8%） was the highest in untreated mild GDM patients. Conclusions Our results indicated that treatment/intervention of women with GDM identified by IADPSG criteria was related to significantly lower risk of multiple adverse pregnancy outcomes. Such findings provide support for applying IADPSG criteria in China.     

BP神经网络预测妊娠期糖尿病胎儿体重的研究

目的探讨BP神经网络预测妊娠期糖尿病（GDM）胎儿出生体重的价值。方法将306例足月、单胎、无妊娠其它合并症及并发症的GDM孕妇随机分为训练组（200例,男女胎儿分别为106例、94例）和验证组（106例,男女胎儿分别为56例、50例）。训练组分别选取不同参数构建3个神经网络：（1）孕妇参数法：包括孕妇体重指数（BMI）、腹围、宫高、孕期增加体重、空腹血糖（FBS）、餐后2 h血糖（PBS）、糖化血红蛋白（GHbA1c）等7项参数作为输入节点;（2）胎儿参数法：用胎儿的双顶径（BPD）、股骨长度（FL）、头围（HC）、腹围（AC）、腹径（AD）、股骨皮下脂肪厚度（FTSTT）、胎儿腹壁脂肪层厚度（FFL）等7项参数作为输入节点;（3）联合参数法：将孕妇及胎儿的参数作为输入节点。神经网络构建完成后以106例验证组来分别测试3种网络法的误差率和符合率。结果联合参数法准确率最高为86.20%,胎儿参数法为71.30%,孕妇参数法为64.50%。结论BP神经网络预测胎儿体重有很好的应用前景。选取合适的孕妇及胎儿参数建立网络可提高预测的准确性。     

妊娠糖尿病患者的护理体会

目的探讨妊娠期糖尿病的护理措施。方法对17例患者进行有针对性的心理护理，合理控制饮食，必要时配合胰岛素治疗、运动治疗等。结果孕妇均未发生严重并发症，胎儿发育良好。结论妊娠期糖尿病良好的心理和饮食护理至关重要，是减少妊娠期并发症及胎儿畸形的保证。     

妊娠糖尿病患者同型半胱氨酸和胱抑素C检测的临床意义分析

目的：研究同型半胱氨酸（HCY）及胱抑素C（CysC）在妊娠糖尿病患者早期肾功能损伤诊断中的临床应用价值。方法：197例妊娠糖尿病患者为观察组,157例健康孕妇为对照组1,138例健康体检非孕女性为对照组2,比较各组HCY及CysC血清浓度,并比较观察组不同24 h尿蛋白（UAER）孕妇的HCY及CysC血清浓度。结果：观察组与对照组1、对照组2比较,HCY、CysC差异有统计学意义（P〈0.05）,BUN、Cr差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组血清HCY、CysC随UAER的升高而升高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组HCY、CysC与UAER呈正相关（分别为r=0.526,P〈0.05;r=0.581,P〈0.05）。结论：HCY、CysC对妊娠糖尿病患者的早期肾功能有较好的监测作用。     

营养指导对妊娠性糖尿病孕妇血糖控制及巨大儿发生率的影响

[背景]探讨营养指导对妊娠性糖尿病(GDM)孕妇血糖控制及巨大儿发生率的影响.[病例报告]对240名孕妇进行50 g糖筛查试验,对异常者进行75 g糖筛查试验,对GDM及糖耐量低下孕妇行个体化营养指导及血糖监测.240名孕妇中糖筛查异常者为62名(25.8%),GDM孕妇为17例(7.1%),糖耐量低下孕妇为16例(6.5%),巨大儿发生率为7.8%.17例GDM孕妇所产婴儿中巨大儿发生例数为7例.[讨论]合理的营养指导可有效地控制GDM孕妇血糖,降低巨大儿的发生率.