无痛胃肠镜检查和治疗的麻醉风险评估及护理措施

目的探讨内镜下无痛胃肠镜检查及治疗的麻醉风险及护理措施,并提出相应对策。方法对2011年3月至2013年1月行无痛胃肠镜检查及治疗的5280例患者进行麻醉风险评估及麻醉护理措施持续改进。结果该组患者发生窒息2例,苏醒延迟6例,血氧饱和度低于90％87例,低血压11例,躁动16例,恶心、呕吐21例,以上症状均得到及时发现和处理,无一例死亡。结论加强麻醉前的风险评估及检查中和检查后的护理,可预防和控制无痛胃肠镜检查及治疗的麻醉风险。     

纳布啡复合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜诊疗术

目的 评价纳布啡复合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜诊疗的安全性、可行性及对患者术后早期认知功能的影响.方法 选择拟行无痛胃肠镜诊疗的患者(年龄65～ 80岁)120例,随机分为3组,每组40例.均采用静脉麻醉诱导,方案:A组丙泊酚1.5 mg·kg-1,B组芬太尼1 μg·kg-1+丙泊酚1.5 mg·kg-1,C组纳布...     

无痛胃肠镜检查术的临床应用

目的 探讨无痛胃肠镜检查术在临床疾病诊治中的应用价值.方法 148例行胃肠镜诊治的患者,随机分成治疗组74例,对照组74例;进行胃肠镜诊治前,治疗组给予健忘镇痛麻醉处理,对照组无特殊处理.结果 治疗组行无痛胃肠镜诊治时痛苦少,依从性高,不良反应少,所有患者均顺利完成诊治.对照组均不同程度地出现疼痛、恶心呕吐、躁动、咳嗽、咽喉部不适等不良反应,9例患者因此中途终止操作,且术中收缩压、舒张压、心率及呼吸频率均较术前、术后出现较大幅度波动(F=16.125、9.345、12.345、13.384,均P＜0.05).结论无痛胃肠镜较常规胃肠镜诊治不良反应少,安全性高,疗效确切,更易为患者接受,临床应进一步推广应用.     

急症内窥小肠镜检查麻醉模式的探讨

内窥小肠镜操作时对肠道及肠系膜的充气、牵拉,可引起患者痛苦,有些甚至因此中断检查,延误病情。近年来开始应用的无痛内镜技术,是以静脉异丙酚、芬太尼、咪唑安定为     

无痛胃肠镜诊疗护理体会

无痛胃肠镜是通过静脉注射镇静、镇痛及麻醉药后,在一根比圆珠笔略粗的软管(长约100cm)前端装有微型摄像仪,可直接将消化道的图像传到电视屏幕上,医生在患者麻醉状态下诊断分析[1]。医务人员可以通过无痛胃镜清楚地观察胃肠道内部诸如溃疡、息肉、憩室炎症等病变。无痛胃肠镜,具有图像清晰、屏幕画面大、操控灵活、影像质量好、分辨率高、弯曲角度大等优点,能准确发现黏膜的水肿、充血、色泽改变等,并在无痛胃肠镜下行切除息肉、止     

无痛胃肠镜检查的护理体会

胃肠镜检查是消化道疾病最常见最准确的诊断手段,但由于胃肠镜检查是一种侵入性操作,患者在检查的时候存在着一些恐惧或焦虑心理,以及镜身插入体内的刺激,导致病患在检查时出现严重的恶心、呕吐、腹痛、腹胀等痛苦不适,很多患者因为惧怕而拒绝行胃肠镜检查,从而延误诊断和治疗.我院自2010年5月-2012年5月开展无痛胃肠镜检查术,使胃肠镜检查成功率得到大幅提高,取得了良好的社会和经济效益,受到患者的好评,体现了当今社会舒适医疗、以人为本的理念.现将无痛胃肠镜检查的配合与护理总结如下.     

提高胃肠镜检查顺应性的心理护理调查

目的:提高胃肠镜检查的顺应性。方法:通过调查了解200例患者对胃肠镜检查存在的心理问题,检查时实施心理护理,检查结束后再一次调查患者心理问题是否得到改善和缓解,并向内镜医师了解心理护理后顺应性是否得到提高。结果:行心理护理后,患者的心理问题得到缓解和改善,胃肠镜检查的顺应性得到了一定的提高。结论:做好患者的心理护理,有助于提高胃肠镜检查的顺应性。     

无痛胃镜术的麻醉护理配合体会

我院自2007年5月开展无痛胃镜检查及治疗,并积极的麻醉护理配合,取得了满意的临床效果。现报道如下。     

无痛胃肠镜检查的护理体会

我科自2009年3～7月开展无痛胃肠镜检查及部分镜下治疗术以来,已取得良好效果,现就我们对开展无痛胃肠镜检查术前、术中及术后的护理体会报道如下:     

无痛胃肠镜检查的护理体会

随着人民生活水平的提高，人们对于医疗诊治服务的要求也不断提高，由于普通胃肠镜检查多数受检患者在检查过程中出现恶心、呕吐、腹胀及腹痛，伴有焦虑、恐惧、紧张等情绪。少部分患者因无法忍受或耐受而终止检查，导致检查失败；更有患者因害怕进行普通胃肠镜检查而拒绝进行检查导致疾病延误诊断或无法明确诊断，因而延误病情；     

无痛胃肠镜的护理

目的探讨无痛胃肠镜的护理方法。方法胃肠镜检查时给予丙泊酚静脉注射,使患者处于浅睡眠状态,在患者不知不觉中完成胃肠镜的检查治疗。结果 6451例患者均完成检查治疗,无一例发生意外。结论此法简单、安全,加强护理可减少并发症发生。     

无痛胃肠镜诊疗术中的舒适护理

舒适护理是使人的生理、心理上达到最愉快的状态，缩短或降低不愉快程度。胃肠镜诊疗术，对机体来说是一个重要的应激源，可引起患者心理反应和生理改变，甚至意外结果。我院2007年8月至2008年1月对行无痛胃肠镜诊疗术患者113例进行舒适护理干预措施，精心护理效果满意。现报告如下。     

无痛胃肠镜麻醉临床应用体会

目的：分析无痛胃肠镜麻醉临床应用效果。方法选取本院2012年10月~2013年10月间收治的80名患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例。对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组采用丙泊酚联合氯胺酮麻醉,对两组患者的SpO2、BP、HR以及不良反应等情况进行分析对比。结果观察组所有患者均顺利完成无痛胃肠镜检查,且两组患者SpO2、BP、HR比较差异无统计学意义（P〉0.05）,恶心呕吐、呼吸抑制率等不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在无痛胃肠镜检查过程中采用丙泊酚联合氯胺酮麻醉具有良好的临床效果,能降低不良反应发生率,值得在临床应用上推广。     

无痛胃肠镜麻醉的临床应用体会

目的关于使用无痛胃肠镜麻醉临床应用。方法选取从2010年5月至2012年5月期间在我院门诊或住院进行无痛胃肠镜检查的患者782例,所有患者在术前按常规胃肠镜检查作术前准备,患者禁食8h以上,如患者吸烟,应在2周前让患者禁烟,减少呼吸道分泌物,以便手术能够顺利进行。结果静脉麻醉后胃肠镜检查中及检查后,血压、心率、呼吸率血氧饱和度均平稳,在对782例患者进行胃肠镜检查时,同时也出现了一些不良反应,不良反应率较低。结论无痛胃肠镜检查技术,提高了诊疗成功率,扩大了诊疗范围,能减少患者恐惧和检查过程中的不适和痛苦,值得临床推广。     

无痛胃肠镜麻醉临床应用体会

目的：探讨应用异丙酚实施无痛胃肠镜检查的临床价值及体会。方法：将2009年5月～2011年5月收治的260例患者随机分为A组（丙泊酚联合芬太尼组）、B组（丙泊酚联合氯胺酮组）行麻醉进行胃肠镜检查。观察患者苏醒时间、离院时间、BP、HR、SpO2及不良反应率情况。结果：所有患者均顺利完成胃肠镜检查。两组患者检查后HR、BP、SpO2变化比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者呼吸抑制率、恶心呕吐率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用异丙酚联合芬太尼/氯胺酮实施静脉全麻均能顺利完成无痛胃肠镜检查,值得临床推广应用。术前应多了解患者的病史和体检情况,术中密切观察可减少不良反应,避免并发症。     

无痛肠镜及退镜过程停用丙泊酚的临床效果观察

目的探讨无痛肠镜及无痛肠镜退镜时停用丙泊酚的安全性和舒适性。方法将335例肠镜受检者分为三组,普通肠镜组(A组)125例、无痛肠镜组(B组)110例、退镜时停用丙泊酚的无痛肠镜组(C组),即仅在退镜过程中苏醒有疼痛感可另外追加丙泊酚100例。观察三组患者检查前、中、后心率、血压、指脉血氧饱和度;记录并分析B、C组丙泊酚用量及苏醒时间以及三组患者的安全性、舒适性。结果三组检查前、中、后心率、血压、指脉血氧饱和度均在正常范围内。B、C组受检者对检查无痛苦记忆。C组较B组丙泊酚用量少、苏醒时间短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论无痛肠镜检查及退镜时停用丙泊酚是安全、舒适的,并能减少丙泊酚用量及缩短苏醒时间。     

两种静脉复合麻醉用于肠镜检查的效果评价

目的探讨联合芬太尼-丙泊酚与咪唑安定-丙泊酚用于肠镜检查的镇静镇痛效果和安全性。方法将90例接受肠镜检查者随机分为三组：即芬太尼-丙泊酚组（Ⅰ组,30例）、咪唑安定-丙泊酚组（Ⅱ组, 30例）和对照组（Ⅲ组,30例）。Ⅰ组先用芬太尼0．8μg/kg缓慢静脉注射,继用丙泊酚缓慢静脉注射。Ⅱ组先用咪唑安定0．04 mg/kg缓慢静脉注射,继用丙泊酚缓慢静脉注射。待其睫毛反射消失,即停止注射丙泊酚,开始插镜,术中视情况追加丙泊酚少量。Ⅲ组按常规方法进行肠镜检查,不给镇静镇痛药。观察记录各组受检查者术中反应、肠镜操作时间、麻醉药物起效时间、受检者苏醒时间和清醒时间,观察血压、心率、脉搏血氧饱和度的变化,计算麻醉药物用量,并进行术后问卷调查。结果芬太尼-丙泊酚组与咪唑安定-丙泊酚组的受检者术中不适反应少,肠镜操作时间短,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组受检者术中血压及心率增高与术前比较差异有统计学意义（P＜0．01）。Ⅰ组药物起效快,受检者苏醒及清醒时间短,术中不适反应少,与Ⅱ组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。Ⅰ、Ⅱ组受检者术中均有血压下降和心率减慢,但术后都很快恢复。结论肠镜检查使用芬太尼-丙泊酚或咪唑安定-丙泊酚两种静脉复合麻醉安全有效。芬太尼-丙泊酚起效快,恢复时间短,不适反应少,更适合门诊肠镜检查。     

无痛胃肠镜中的护理体会

胃肠镜检查是一项侵入性的操作，患者在检查的时候存在着一些恐惧或焦虑的心理，导致其在检查前后出现一些机体应激反应。我院内镜室对2008—2009年10例患者进行了无痛胃肠镜检查，其中胃镜患者7例，肠镜患者3例，均取得了良好的效果，现报道如下。     

无痛胃肠镜诊疗750例的护理

目的总结静脉短效全麻下进行胃肠镜诊疗相关的护理要点。方法对750例接受丙泊酚静脉麻醉的胃肠镜下诊疗患者进行回顾性分析与总结。结果患者静脉麻醉下进行胃肠镜诊疗痛苦小、并发症少,效果满意。结论规范、耐心细致的护理可减少胃肠镜检查并发症的发生,保证操作的顺利完成。