辽宁省社区孕产妇保健记录的结构化分析及其与国际护理实践分类的比照研究

[目的]分析辽宁省《孕产妇保健手册》护理记录的语言结构及术语使用情况,并将其与国际护理实践分类2.0版本（ICNP.2.0）进行比照,探讨实现社区护理记录结构化与标准化的可行性.[方法]采用便利抽样法,收集405份来自辽宁省3个城市的社区卫生服务中心的《孕产妇保健手册》,应用内容分析法逐句分析护理记录,提取词汇,建立编码册,并与INCP.2.0中文版本进行比照.[结果]共提取565条社区孕产妇保健护理记录词汇,按照INCP.2.0的3个类别及7个轴级进行分类;各类别词汇的分布比例分别为护理现象（84.43%）、护理行动（13.63%）、护理结局（1.95%）;焦点轴的词汇所占比例最大,为56.64%,服务对象轴所占比例最小,为3.54%;辽宁省社区孕产妇保健记录和ICNP.2.0中文版词汇完全匹配和无法匹配的词汇均占总词汇量的24.78%,部分匹配的词语占总词汇的50.44%;护理现象、护理行动和护理结局在各等级适用性分布的差异无统计学意义（P〉0.05）.[结论]ICNP.3个类别及7个轴级的划分有助于对社区护理记录的分类和整理;社区孕产妇保健护理记录与ICNP.2.0比照所得到的术语列表可以为形成结构化的护理语言系统及护理记录书写的规范化提供参考;文化和构词的差异性是将ICNP. 中国本土化推广时需要克服的重要问题.     

国际护理实践分类在骨科护理记录结构化分析中的应用研究

目的探讨国际护理实践分类(ICNP)在骨科电子护理记录结构化中应用的可行性。方法采用立意取样法,收集骨科电子护理记录160份,提取其中词汇及护理概念,剔除与医学及护理领域不相符的词汇及术语,并与ICNP2.0中文版进行比照。结果共提取509条护理记录词汇,按照ICNP2.0中文版的3个类别、7个轴级进行分类;各类别词汇分布比例分别为护理现象86.6%、护理行动11.0%、护理结局2.4%;临床护理记录和ICNP2.0中文版词汇匹配程度比较结果分别为完全匹配28.1%、部分匹配39.3%。结论骨科护理记录与ICNP2.0比照所得到的护理术语列表可以为结构化护理语言的形成、实现护理记录标准化书写提供参考,也有利于护理信息资料的保存和利用,为下一步开发临床护理智能化决策支持系统做准备。     

社区护理干预对母乳喂养影响的调查

[目的]了解社区护理干预对母乳喂养的影响。[方法]采用自行设计问卷对我社区实施社区护理干预1年的产妇和同期未实施社区护理干预的产妇进行问卷调查。[结果]干预组比对照组母乳喂养不良因素发生率低，母乳喂养率高。[结论]社区护理为孕产妇及婴幼儿提供系统的保健服务，提高了母乳喂养率。     

社区护理干预对母乳喂养影响的调查

[目的]了解社区护理干预对母乳喂养的影响。[方法]采用自行设计问卷对我社区实施社区护理干预1年的产妇和同期未实施社区护理干预的产妇进行问卷调查。[结果]干预组比对照组母乳喂养不良因素发生率低,母乳喂养率高。[结论]社区护理为孕产妇及婴幼儿提供系统的保健服务,提高了母乳喂养率。     

循证护理在社区围产期抑郁症三级预防中的应用与研究

[目的]探讨循证护理在社区围产期抑郁症三级预防中的临床应用效果,总结其临床价值。[方法]选取我镇多个社区150例孕产妇作为研究对象,将150例孕产妇随机分为观察组和对照组各75例,观察组在围产期抑郁症三级预防中采取循证护理,对照组采取一般心理护理,观察比较两组围产期抑郁发生率。[结果]观察组围产期抑郁发生率为1.33%,对照组围产期抑郁发生率为8.00%,差异有统计学意义。[结论]循证护理应用于社区孕产妇围产期抑郁症的三级预防中,可显著降低围产期抑郁症的发生率。     

孕产妇130例护理诊断分析

2005-2010年我科收治的孕产妇随机抽样130例,对其护理诊断进行了统计分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料孕产妇130例,年龄24~31岁。其中高危孕产妇65例,正常孕产妇65例。130例孕产妇共有护理诊断324个。1.2方法根据1987年Roberts的护理诊断分类法及护理诊断记录框架[1]对324个护理诊断进行分类统计。     

社区老年人“健身路径”健康教育手册的制作与应用

[目的]通过制定健康教育手册,探讨指导社区老年人正确使用＂健身路径＂的方法。[方法]采用便利取样法,对社区公共活动区域的100名老年人（〉60岁）进行健康教育需求调查,运用社区健康教育程序制作老年人＂健身路径＂教育手册,并对150名社区老年人进行健康教育手册满意度调查。[结果]93.94%的老年人认为＂健身路径＂能满足健身需要,69.70%的老年人需要关于使用＂健身路径＂的健康教育。95.27%的老年人认为健康教育手册能够指导其今后更好地使用社区＂健身路径＂。[结论]健康教育手册对老年人使用＂健身路径＂具有指导意义,促进了社区老年人使用＂健身路径＂进行活动,充实了社区老年护理服务内容;健康教育手册的制作提高了护生社区护理实践能力。     

循证护理在社区围产期抑郁症三级预防中的应用与研究

[目的]探讨循证护理在社区围产期抑郁症三级预防中的临床应用效果,总结其临床价值.[方法]选取我镇多个社区150例孕产妇作为研究对象,将150例孕产妇随机分为观察组和对照组各75例,观察组在围产期抑郁症三级预防中采取循证护理,对照组采取一般心理护理,观察比较两组围产期抑郁发生率.[结果]观察组围产期抑郁发生率为1.33%,对照组围产期抑郁发生率为8.00%,差异有统计学意义.[结论]循证护理应用于社区孕产妇围产期抑郁症的三级预防中,可显著降低围产期抑郁症的发生率.     

标准化护理诊断分类体系构建的方法学文献研究

目的:研究国内外标准化护理诊断术语体系构建过程,探讨体系构建的理论框架、方法学及具体内容。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang Database)、PubMed、Web of Science、FMRS等数据库,对发表时间为2000年—2020年有关标准化护理诊断分类体系构建的文献,从作者、发表年份、国家、研究主题、主要研究方法、构建过程、理论框架和主要内容等8个方面进行汇总,并与国际官方组织正式发布的方法学指南进行比较分析。结果:共纳入19篇文献。纳入研究所构建的护理诊断分分类体系大多以国际护理实践分类(ICNP)为参考,以专科护理模式或护理理论为框架。结合美国护士协会(ANA)和国际护士协会(ICN)发布的子集发展指南,标准化护理诊断术语构建过程大致分为3个阶段：资料搜集阶段(文献回顾、临床资料收集、理论框架研究)、术语条目构建阶段(术语映射、按照ICNP护理诊断构成规则确定术语表述、德尔菲法)和术语验证阶段(目标人群的临床试用、各种形式的专家咨询、Fehring模型)。结论:国内外研究者持续关注标准化护理诊断术语的构建研究。但对不同国家来说,标...     

山西省社区护理人员岗位培训需求及影响因素分析

[目的]了解山西省社区护理人员的现状及对社区护理培训内容的需求情况,为进一步开展社区护士岗位培训提供依据。[方法]调查来自山西省45家社区卫生服务中心的338名护士社区护理培训需求内容。[结果]培训内容需求依次为基础护理、疾病预防保健和康复、护理科研和护理科研知识;Spearman秩相关检验显示:社区护士的职称与基础护理知识需求程度呈正相关,而与护理科研知识需求呈负相关;社区护士的工龄与基础护理、疾病预防保健和康复、社区护理管理知识需求程度呈正相关,与护理科研知识需求呈负相关。[结论]社区慢性病护理、基础护理、疾病预防保健和康复是社区护士培训的重点;影响制定社区护士岗位培训内容的主要因素是工龄和职称。     

山西省社区护理人员岗位培训需求及影响因素分析

[目的]了解山西省社区护理人员的现状及对社区护理培训内容的需求情况,为进一步开展社区护士岗位培训提供依据。[方法]调查来自山西省45家社区卫生服务中心的338名护士社区护理培训需求内容。[结果]培训内容需求依次为基础护理、疾病预防保健和康复、护理科研和护理科研知识;Spearman秩相关检验显示：社区护士的职称与基础护理知识需求程度呈正相关,而与护理科研知识需求呈负相关;社区护士的工龄与基础护理、疾病预防保健和康复、社区护理管理知识需求程度呈正相关,与护理科研知识需求呈负相关。[结论]社区慢性病护理、基础护理、疾病预防保健和康复是社区护士培训的重点;影响制定社区护士岗位培训内容的主要因素是工龄和职称。     

社区护理培训内容需求及其影响因素分析

[目的]了解社区护士对社区护理培训内容需求情况,为有针对性地开展社区护士岗位培训提供依据。[方法]调查重庆市主城区48家社区卫生服务中心的349名护士社区护理培训需求内容。[结果]培训内容需求程度排序依次为：疾病预防保健及康复、社区护理管理、疾病护理、伦理与法律知识、护理科研知识;Spearman秩相关检验显示：社区护士的工龄与疾病预防保健及康复、社区护理管理、伦理与法律知识需求程度呈正相关,而与护理科研知识需求呈负相关;社区护士的职称与疾病预防保健及康复知识需求程度呈正相关,与护理科研知识需求呈负相关。[结论]疾病预防保健与康复、社区护理管理知识是社区护士培训的重点;社区护士的工龄和职称是影响培训内容制定的主要因素;强化护理科研意识刻不容缓。     

奥马哈系统在门诊妊娠期高血压病人护理应用中的可行性探讨

[目的]探讨奥马哈系统在门诊妊娠期高血压病人护理中应用的可行性。[方法]通过交叉映射法和分类法回顾性分析132份门诊妊娠期高血压病人个案管理档案中的护理记录,提取护理记录上描述孕妇存在的护理问题、症状和体征以及门诊护士采取的干预措施作为分析条目,分析其与奥马哈系统概念之间的匹配程度,每个条目分为完全匹配、部分匹配及不匹配3个等级。[结果]从中提取2 797条护理问题、症状和体征以及护士采取的干预措施作为分析条目,其中完全匹配2 544条(90.9%)、部分匹配242条(8.65%)和不匹配11条(0.45%)。[结论]奥马哈系统可以描述门诊妊娠期高血压疾病病人的大部分护理问题、症状和体征以及门诊护士采取的干预措施,应用时需进行适当的增加、删除和文化调试。     

社区护理工作模式探讨

[目的]探讨社区护理工作模式。[方法]通过建立社区卫生服务中心及卫生服务站,社区护士深入社区开展健康调查,为居民提供妇幼保健、健康教育、护理干预、康复护理等。[结果]通过调查发现,本地区60岁以上老年人心脑血管疾病发病率较其他疾病高;通过开展健康教育,社区居民对卫生常识和常见疾病预防知识知晓率由3 0 %上升为80 % ;对慢性病病人实施护理干预后,明显提高了病人的生活质量;对妇女进行四期保健及对儿童进行计划免疫接种,促进了妇女、儿童身体健康。[结论]社区护理能为社区居民提供科学、全面、方便的卫生服务。     

护理措施分类用于儿童心内科护理记录的适用性研究

目的分析护理措施分类第六版在儿童心内科的临床适用性,为规范临床护理用语,促进护理措施标准化术语的临床使用提供依据。方法选取某三级甲等儿童专科性医院心内科2016年9月1日—11月31日的护理记录,采用映射法比对护理记录与护理措施分类的匹配程度。以难度和耗时两个维度分析匹配所得标准化护理措施的特质。结果 4 191条独立的护理记录总共映射到71条护理措施,涉及7个领域。其中,有3 046条(95.33%)护理记录与护理措施分类完全匹配、142条(4.44%)护理记录部分匹配、7条(0.23%)护理记录不匹配。护理措施的平均难度为1.77,平均耗时为2.11。结论护理措施分类可用于描述儿童心内科的日常护理行为,适合作为我国儿童心内科的标准化护理语言。提取的护理措施能体现一定的专科特异性,但仍有欠缺。本研究结果可用于护理人员工作绩效分析。     

台湾高雄某大学老年护理志愿服务的现状调查

[目的]调查台湾高雄某大学老年护理志愿服务的现状,为进一步完善社区老年志愿者服务体系提供参考依据。[方法]应用老年护理志愿服务调查问卷,分别对台湾高雄某大学在校师生以及某社区的老人进行调查。[结果]老人喜欢的志愿者服务主要是娱乐服务(43.3%)、保健服务(46.7%)和健康教育服务(36.7%),对志愿者服务态度的需求达83.3%;志愿服务场所大多在社区卫生服务机构。[结论]护理教育工作者应鼓励护理专业学生参与健康教育服务,建议服务学习与志愿服务相结合。     

社区护理干预对老年痛风病人的影响

[目的]观察社区护理干预对老年痛风病人的影响.[方法]2008年3月-2010年3月对辖区35例60岁以上(含60岁)血尿酸异常的痛风病人采取护理干预,如建立健康档案、上门家访和电话随访、进行合理用药指导、体格检查、发放健康教育知识手册等,于干预前后了解血尿酸水平及痛风的发病情况.[结果]社区护理干预前后老年人血尿酸差异有统计学意义(P<0.05),干预后痛风发病次数明显降低(P<0.05).[结论]实行社区护理干预,可有效地提高老年痛风病人的自我保健知识和保健意识,降低血尿酸水平和痛风发病次数,提高老年人生活质量.     

社区卫生保健对高血压人群生活方式的影响

[目的]了解江西抚州市青云社区高血压居民生活方式改变情况,为社区护理的开展提供依据。[方法]对143例青云社区高血压居民进行卫生保健护理服务。[结果]居民接受卫生保健护理服务后,在戒烟限酒、劳逸结合、清淡饮食、自我保健及坚持用药方面应用研究有明显改善(P<0.05),情绪调节方面改善不明显(P>0.05)。[结论]以医院为技术支持的社区护理方式,符合社区居民的需求意愿,社区卫生保健的护理服务对有效地控制高血压有重要作用,社区卫生保健中的护理服务具有一定的社会效益和经济效益。     

中日社区护理体系和课题的比较

[目的]探讨日本社区护理对我国社区护理发展的启示。[方法]文献回顾分析。[结果]日本的社区护理由公共卫生护理和居家护理体系构成并统和疾病预防、保健,康复、健康教育、诊疗、照护功能。我国社区护理面临着确立法律保障,开发公共卫生护理事业,完善体制构建,合理配置人力资源,扩展服务对象,充实服务内容,改革专业教育等课题。[结论]通过中日社区护理体系和课题的比较,可确认我国社区护理发展中需完善的环节,预见潜在的社区护理需求及提供可借鉴的应对策略。     

社区护理干预对老年痛风病人的影响

[目的]观察社区护理干预对老年痛风病人的影响.[方法]2008年3月-2010年3月对辖区35例60岁以上（含60岁）血尿酸异常的痛风病人采取护理干预,如建立健康档案、上门家访和电话随访、进行合理用药指导、体格检查、发放健康教育知识手册等,于干预前后了解血尿酸水平及痛风的发病情况.[结果]社区护理干预前后老年人血尿酸差异有统计学意义（P〈0.05）,干预后痛风发病次数明显降低（P〈0.05）.[结论]实行社区护理干预,可有效地提高老年痛风病人的自我保健知识和保健意识,降低血尿酸水平和痛风发病次数,提高老年人生活质量.