老年病人鼻出血263例治疗分析

目的 探讨治疗老年病人鼻出血的治疗方法及其疗效。方法收集整理1992年～2003年我科收治的263例老年病人鼻出血的临床资料，对其治疗经过和并发症进行回顾性分析。结果103例前鼻孔凡士林纱条填塞者治愈率为60．2％，64例前后鼻孔填塞者治愈率为76．6％，21例气囊压迫止血者治愈率为80．9％，75例鼻内镜下激光治疗者治愈率为92．0％。结论鼻内镜下激光治疗老年病人鼻出血疗效可靠，值得推广，但其他传统方法仍不能完全取代。     

内镜鼻窦手术1023例临床分析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及影响疗效的相关因素。方法对1997～2001年完成随访的1023例内镜鼻窦手术进行临床分析。Ⅰ型为293例(28.6％),Ⅱ型为524例(51.2％),Ⅲ型为206例(20.2％)。其中392例在全身麻醉下完成。同期行鼻中隔矫正术158例。术后随访7～15个月,平均11个月。结果 Ⅰ型近期治愈率为93.5％,Ⅱ型近期治愈率为81.9％,Ⅲ型近期治愈率为67.0％。三者之间治愈率差异有显著性(P<0.01)。结论鼻内镜手术疗效与临床分型、麻醉方式、手术技巧、围手术期治疗等综合因素有关。     

东菱克栓酶治疗突发性耳聋的疗效观察

使用东菱克橙酶治疗突发性耳聋３０例，并以３０例用激素治疗对照。结果显示：ＤＦ－５２１组有效率为７０％，治愈率２６．７％，疗效明显优于激素组。早期使用ＤＦ－５２１可使有效率提高到８９．５％，治愈率提高到４２．１％。伴眩晕者不影响疗效。     

鼻窦炎鼻窦内窥镜术后迁延性炎症原因的探讨

鼻窦炎窥镜手术的开展，为提高鼻窦炎、鼻息内手术的治愈率提供了一个广阔的前景。本文报告８０例经鼻内窥间手术的鼻窦炎病人术后３个月至１年的随访结果，一期治愈率为４３．８％，延期治愈率为４１．３％，迁延性炎症为１２．５％，无效为２．５％。迁延性炎症及无效共１２例（１５．０％），原因是伴过敏性鼻炎者９例；１０例有鼻腔手术史，为术后复发病例。认为手术中如技术不熟练，或普行鼻腔手术，解剖关系不清楚，无法彻底清     

耳炎灵治疗化脓性中耳炎的疗效观察

使用耳炎灵滴耳剂治疗化脓性中耳炎２０５例，并以２．５％氯霉素甘油治疗的５０例作对照。结果显示，耳炎灵组有效率为９２．２％，治愈率６５．９％；氯霉不组有效率为５８．０％，治愈率３６．０％。其细菌清除率两组分别为８６．３％和６０．０％，耳炎灵组的疗效明显优于氯霉素组（Ｐ〈０．０１）。表明耳炎灵具有抗菌谱广、安全无毒、疗效高等特点，可作为一种滴耳剂供临床选用。     

上颌窦引流支架的临床应用

目的观察内镜鼻窦手术后安装上颌窦引流支架对防止术腔粘连和窦口闭塞的治疗作用。方法对30例（60侧）经鼻内镜鼻窦手术后患者进行同体同期对照观察，左侧为支架治疗组，右侧为空白对照组，定期随访4～6个月，然后取出支架，继续观察临床症状及上颌窦口和筛窦腔开放情况。结果随访观察6个月～2年，根据1997年海口标准评定疗效。治疗组治愈率90．0％。好转率10．0％，总有效率100％；对照组治愈率56．7％，好转率16．7％，总有效率73．3％。两组疗效相比P〈0．05，差异有显著性意义。结论内镜鼻窦手术后安装上颌窦引流支架4～6个月，能有效防止术腔粘连和窦口闭塞，提高治愈率。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术及影响预后的因素分析

总结一组应用鼻内窥镜鼻窦手术技术，即在鼻内窥镜监视下经鼻行泪囊鼻腔造孔术治疗的馒性泪囊炎患者５９例（６９例眼）的临床随访结果，随访３～１３个月，治愈率８１．３％，好转率８．７％，无效１０．０％。总有效率９０．Ｏ％，与传统手术无差异，但治愈率高于传统方法。本文着重从慢性泪囊炎疾病特点及经鼻实施手术的角度探讨影响预后的诸多因素。     

鼻窦炎鼻窦内窥镜术后迁延性炎症原因的探讨

鼻窦内窥镜手术的开展，为提高鼻窦炎、鼻息肉手术的治愈率提供了一个广阔的前景。本文报告80例经鼻内窥镜手术的鼻窦炎病人术后3个月至1年的随访结果，一期治愈率为43．8％，延期治愈率为41．3％，迁延性炎症为12．5％，无效为2．5％。迁延性炎症及无效共12例（15．O％），原因是伴过敏性鼻炎者9例；10例有鼻腔手术史，为术后复发病例。认为手术中如技术不熟练，或曾行鼻腔手术，解剖关系不清楚，无法彻底清除病灶，或不能系统进行鼻窦内窥镜下复查，术中出血及身体的过敏体质，致使术后鼻腔结构改变，均可影响手术愈合，形成迁延性炎症而导致手术失败。     

中药冲洗联合窦内充氧治疗慢性上颌窦炎

作者用中药（大黄、黄连、黄柏煎剂）窦内冲洗并联合充氧治疗慢性上颌窦炎。结果：治疗组59例，近期总有效率为98．3％。对照组用生理盐水冲洗后注入庆大霉素8万~u，55例近期总有效率为74．5％，统计学处理两组有显著性差异（P＜0．01）。治疗组远期治愈41例占70．7％，近期治愈44例占74．6％，无显著差异（P＞0．05），而对照组近期治愈26例占47．3％，远期治愈18例占32．7％，有显著差异（P＜0．05）。表明中药窦内冲洗联合充氧治疗慢性上颌窦炎确实有效。     

中西医结合治疗鼻息肉,慢性鼻窦炎的临床观察

鼻息肉、慢性鼻窦炎的发病率高，而且容易复发，治疗比较棘手。本文对101例鼻息肉、慢性鼻窦炎患者进行了对比总结，其中48例用血管收缩剂滴鼻，行鼻息肉摘除加筛窦开放术．53例在此基础上进行中西医结合的综合治疗。术后7个月～3年随访观察并与术前比较。治疗组治愈率18．87％，显效率50．94％，总有效率94．34％，对照组治愈率10．42％，显效率22．92％，总有效率81．25％，两组比较P＜0．01，差异有显著性。治疗组鼻息肉复发率15．09％，对照组为41．67％，两者比较P＜0．01，有显著差异。表明综合治疗的效果好。并对鼻息肉、慢性鼻窦炎的难治原因和提高疗效的因素进行了分析。     

国产氧氟沙星滴耳液的临床疗效观察

报告国产氧氟沙星滴耳液治疗化脓性中耳炎、外耳道炎等耳部感染性疾病，并与应用日产氧氟沙星滴耳液者进行对照观察。结果是国产氧氟沙星滴耳液治愈率为８１．１％，有效率９４．４％；泰利必妥滴耳液治愈率８３．１％，效率９７．１％，经Ｘ＾２检验无显著差异。但临床证实，国产氧氟沙星滴耳液亦具有谱广、抗菌力强、药代动力学优越、疗效好、疗程短、副作用极小、无耳毒反应等优点，故可以迅速国产化，推广应用。     

1000例鼻窦内窥镜手术疗效分析

为了评价鼻内窥镜鼻窦手术的疗效，对１９９１年１１月～１９９５年１月间实施鼻内窥镜手术并完成术后随访的１０００例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行了疗效分析。１０００例有前期手术史７５４例（６４．８％），最多２５次，平均３．７次。术前ＣＴ检查采用冠状位及水平位骨窗扫描。治愈率为８４．０％。其中Ｉ期治愈５５７例（５５．７％）；延期治愈２８３例（２８．３％）；迁延炎症１６０例（１６．０％）。临床分期Ⅰ～Ⅳ期分别为９．９％、２１．０％、１５．０％，和５４．１％。手术并发症１８例。全部病例中一次接受双侧鼻窦开放手术者占９５０例。同期行鼻中隔矫正术者２７６例。术中采用中鼻道上颌窦开窗术者７８５例（１２５６侧）。术中出血量１０～１８００ｍｌ，平均１８０ｍｌ。同时对中鼻甲和鼻中隔偏曲的处理，术前病情评估，术中出血控制，手术并发症、影响治愈率因素等问题进行了讨论，认为在手术成功的基础上加强术后随访和综合治疗是提高治愈率的关键     

He—Ne激光治疗外耳炎60例报告

应用He—Ne激光散焦照射治疗60例外耳炎，治愈率和有效率分别为95％和3．3％。其中85％的病例用其它疗法无效。     

软腭及腭咽弓悬吊技术在悬雍垂-腭咽成形术中的应用研究

目的观察结合软腭-腭咽弓悬吊技术的UPPP改良手术对阻塞性随眠呼吸暂停低通气综合症的疗效。方法95例阻塞性随眠呼吸暂停低通气综合症患者随机分为2组，观察组实施常规UPPP手术，对照组实施本改良UPPP手术，术前、术后6个月和1年分别行多导睡眠呼吸PSG监测，比较分析治疗效果。结果随访检测结果显示，观察组术后6个月治愈率31．37％，术后1年达41．18％，总有效率均为96．08％；对照组术后6个月治愈率18．18％，术后1年为25％，总有效率分别为81．20％和79．55％。分析结果表明，组间疗效指标差值具有统计学意义（P〈0．05）。结论软腭及腭咽弓悬吊，技术操作简单，能够更加有效扩大口咽腔及鼻咽腔的有效通气容积，进一步提高阻塞性随眠呼吸暂停低通气综合症疗效，远期疗效更为满意。     

三种术式鼻内筛窦手术后内窥镜和CT评价

为客观评介慢性鼻窦炎，鼻息肉内窥镜筛窦手术与常规鼻内筛窦手术和显微鼻内筛窦手术的疗效与并发症，对Ⅱ期慢性鼻窦炎，鼻息肉１３０例患者分为三组，行三种术式手术，术后运用内窥镜和ＣＴ随访，以患者主观症状减轻率，临床治愈率和并发症发生率为指标进行评价。结果：（１）内窥镜手术组主观症状减轻率（９４．０％），临床治愈率（８６．０％）和ＣＴ扫描正常率（８２．０％）均明显高于常规手术组，显微手术组，Ｐ值均〈０．０     

清咽润喉胶囊治疗急性咽炎的临床观察

采用新剂型清咽润喉胶囊治疗急性咽炎33例，并与原剂型清咽润喉丸做对照观察33例。两组总有效率分别为93．94％和90．91％，治愈率分别为54．55％和45．45％，统计学处理。P＞0．05，疗效相似。但起效时间相比较，P＜0．01，差异显著，且均未发现明显不良反应，说明清咽润喉胶囊不仅服用方便，而且安全有效。     

耳廓瘢痕疙瘩的综合治疗

目的探讨耳廓瘢痕疙瘩的综合治疗疗效。方法112例患者按数字随机法分为单纯手术组（A组）和综合治疗组（B组）,A组进行单纯的瘢痕疙瘩切除术,B组切除瘢痕疙瘩后予以外敷湿润烧伤膏,在折线后局部注射曲安缩松的综合治疗。结果B组的治愈率（57．1％）及有效率（83．9％）均较A组的治愈率（32．1％）及有效率（73．2％）高,两组间的治愈率及有效率差异比较均具有统计学意义（P〈0．05）。结论瘢痕疙瘩切除术联合外敷湿润烧伤膏及局部注射激素可提高耳廓瘢痕疙瘩的治愈率。     

东菱克栓酶治疗突发性聋30例报告

应用东菱克栓酶治疗突发性聋３０例，有效率７０％，治愈率２０％，在发病后２８ｄ内治疗其有效率高达９０．９％，在发病７ｄ之内早期应用效果更好。３０例均无不良反应。     

窦口鼻道复合体解剖变异引起头痛的诊治探讨

目的探讨窦口鼻道复合体解剖异常引起头痛的机制、诊断及治疗。方法对1997年2月～2002年12月间在我科诊治的因窦口鼻道复合体解剖异常引起的以头痛为主要症状的89例病人进行了功能性鼻内镜手术。结果经过3～12个月的随访，72例头痛消失，11例头痛缓解，6例无效。治愈率为80．9％，有效率为93．3％，无效率N6．7％。结论窦口鼻道复合体解剖异常是引起头痛的常见原因，术前准确的诊断和恰当的手术方式是提高治愈率的关键。     

鼻内镜术后鼻腔粘连对疗效的影响

目的探讨鼻腔粘连对鼻窦内窥镜手术疗效的影响。方法应用Stryker硬性鼻内镜,根据不同的病变部位,参照Messerklinger鼻内镜手术方法,行鼻内镜手术378例（640侧）,术后定期随访1年以上。结果治愈506侧,总治愈率79．1％。其中Ⅰ型病例治愈率达91％以上;Ⅱ型1期和2期分别为98．4％和84．7％,3期为75％;Ⅲ型治愈率为62．7％。在134侧无效病例中鼻腔粘连115侧,占85．8％。结论鼻内镜术后鼻腔粘连是影响手术疗效的主要原因,减少术后局部粘连是提高手术疗效的关键。