外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析

目的 分析外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床效果.方法 选择我院收治的40例开放性胫腓骨骨折患者,均采用外固定支架治疗,评价其手术效果.结果 随访12个月,患者骨折均愈合,外固定支架去除时间为术后4个月～11个月;术后并发症分别为骨折延迟愈合3例、针孔感染2例,无严重的关节功能恢复不良、钢针松动、深部感染等并发症出现.结论 外固定支架用于治疗胫腓骨骨折,手术操作简单方便,应用安全可靠,效果显著.     

AO外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折34例观察

目的探讨胫腓骨开放性骨折的治疗方法.方法采用AO外固定支架急诊治疗胫腓骨开放性骨折34例.Ⅰ期或延期闭合伤口,术后早期纵向加压,做无应力关节功能锻炼,中后期外固定器动力化功能锻炼.结果术后随访6～48个月,30例骨折在3～8个月内愈合.3例延迟愈合,1例骨折不愈合,行Ⅱ期自体髂骨植骨后均愈合.平均愈合时间4.5个月.结论AO外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折可以缩短骨折愈合时间,有利于组织损伤的修复,是治疗胫腓骨开放性骨折的有效方法.     

外固定支架治疗胫腓骨骨折45例临床护理观察

目的 观察单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床护理效果.方法 对45例胫腓骨开放性骨折患者进行单侧多功能外固定支架治疗,观察其术前、术后及康复指导护理效果.结果 优30例(占67%);良13例(占29%);差2例(占4%),总有效率为96%.结论 目前,外固定支架治疗胫腓骨骨折在临床上普遍应用,术后护理和康复指导是保证手术成功的关键.若术后护理不当会引起并发症.如针孔感染、支架松动、骨折不愈合等.     

有限切开复位内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段骨折

目的探讨有限切开复位内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段骨折的手术治疗疗效。方法2006年7月至2012年6月,采用有限切开复位内固定结合外固定支架治疗胫腓骨骨多段骨折23例,男15例,女8例;年龄32～81岁,平均47岁。其中开放性骨折9例,闭合性骨折14例。术后对患者伤口情况、患肢功能、骨折愈合方面进行观察。结果术后患者伤口均一期愈合,未见感染。骨折临床愈合时间6～12个月,去除外固定支架时间5～18个月,患肢功能良好。结论有限切开复位内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段骨折创伤小,伤口并发症少,骨折愈合快,功能恢复好。     

应用单边外固定支架骨搬运技术治疗骨缺损患者的围手术期护理

目的探讨单边外固定支架骨搬运技术治疗骨缺损的围手术期护理方法。方法选择于2014年7月—2017年7月在北华大学附属医院骨外二科收治的20例骨缺损患者应用单边外固定支架骨搬运技术治疗,并配合做好围术期护理工作,包括术前护理,术后心理辅导,骨延长期护理,针道护理,疼痛护理,功能锻炼,出院指导及长期随访等。结果 20例患者均获得随访,随访时间12～45个月,平均21个月,未出现神经、血管损伤等并发症,所有骨折得到骨性愈合。结论单边外固定支架骨搬运技术是治疗骨缺损的有效方法,由于治疗周期长,患者依从性较差,采取严密综合的围手术期护理有利于患者康复,是保障骨搬运治疗效果的前提和关键。     

外固定架结合有限内固定治疗粉碎性胫腓骨骨折的护理

目的 探讨外固定架结合有限内固定治疗开放性粉碎性胫腓骨骨折的临床护理。方法 对应用外固定架结合有限内固定术进行治疗的12例胫腓骨骨折患者的护理体会进行总结。结果 32例患者术后无感染及骨折不愈合等并发症的发生,患者均痊愈出院。结论 对于采用外固定架结合有限内固定治疗开放性粉碎性胫腓骨骨折患才,结合整体护理的要求,进行积极有效的护理干预,有助于缩短骨折愈合时间,避免因针道感染所引起并发症的发生,促进肢体功能恢复。     

小切口复位外固定架治疗胫骨中下1/3骨折的临床研究

目的 观察小切口切开复位外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 各类胫腓骨折60例,其中闭合性骨折17例,开放性骨折43例,均行小切口胫腓骨骨折切开复位外固定支架固定术.结果 60例均得到随访,时间6～18个月,平均14.7个月.60例中发生切口感染6例,经相应处理治疗后愈合;发生骨折延迟愈合4例,均为开放性粉碎性骨折;一期骨性愈合50例.结论 小切口外固定支架固定术是治疗胫腓骨骨折较为理想的方法之一.     

外固定支架在开放性胫腓骨骨折的应用

目的 探讨外固定支架在严重胫腓骨开放性骨折治疗的应用.方法 对于严重胫腓骨开放性骨折患者使用外固定支架进行治疗,自2012年10月-2016年10月该院对于开放性胫腓骨骨折使用外固定支架治疗52例中使用单边外固定架治疗43例,双边外固定支架6例,环形外固定架治疗3例,全部患者均急诊手术.结果 50例患者骨折正常愈合,愈合平均6.9个月;2例骨折不愈合患者予去除外固定架后1个月行内固定并植骨术,术后平均9个月骨折愈合;0例截肢.所有患者获得两年的完整随访,膝关节功能优良率为92.1%;踝关节功能优良率为76.3%.结论对于严重的胫腓骨开放性骨折,应用外固定架治疗,早期能为骨断端提供良好的固定,可获得较满意的治疗效果.     

有限内固定和外固定器治疗开放性胫腓骨骨折56例疗效分析

应用有限内固定和外固定支架治疗 5 6例开放性粉碎性胫腓骨干骨折 ,术后平均随访 33个月。结果 :并发皮肤坏死 2例 ,经邻近皮瓣转让术愈合。骨折端向前成角 12° 1例。骨折愈合时间平均 13.6周 ,无骨不连接。认为早期彻底清创是防止伤口感染、皮肤坏死、骨不连接的重要措施。选用有限内固定和外固定支架治疗开放性胫腓骨干骨折操作简单 ,损伤小 ,手术时间短 ,骨折端固定牢靠 ,并发症少     

切开复位外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折42例临床分析

目的探讨小切口切开复位外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折的疗效。方法各类胫腓骨折42例患者,其中闭合性骨折11例,开放性骨折31例。全身情况平稳后行小切口胫腓骨骨折切开复位外固定支架固定术。结果42例均得到随访,时间6—18月,平均14．7月。42例中有6例发生切口感染,经过换药处理及应用抗生素治疗后愈合。有3例发生骨折延迟愈合,均为开放性粉碎性骨折,其余39例均一期达到骨性愈合。结论小切口外固定支架固定术是治疗胫腓骨骨折较为理想的方法。     

下肢骨折内固定术后感染更换半环槽式外固定器的护理

目的观察下肢骨折内固定术后感染更换半环槽式外固定器固定的围手术期护理及临床效果。方法对39例下肢骨折内固定术后感染患者更换半环槽式外固定器。术前予心理护理、术前准备,术后做好心理、疼痛、环境、饮食以及外固定器的护理。同时加强患肢的观察、感染的控制以及功能锻炼指导。结果39例患者感染均得到控制,局部切口愈合,术后8~18个月拆除外固定器,下肢功能恢复满意,无畸形及关节僵硬。结论半环槽外固定技术是下肢骨折内固定术后感染较理想的治疗方法,而围手术期护理在感染控制和肢体康复过程中起着重要作用。     

外固定术后胫、腓骨开放性骨折延迟愈合的原因及治疗

目的 探讨外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折过程中骨折延迟愈合的原因及治疗方法.方法 对开放性胫腓骨骨折单臂支架外固定治疗术后的6例延迟愈合均行二次手术处理,包括:有限内固定游离骨折块;重新调整外固定支架高度;自体髂骨植骨;骨断端重新加压等方法.结果 6例骨折延迟愈合经处理后均痊愈;随访9～25个月,所有患肢功能恢复满意.结论 外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折疗效肯定,术后不同原因导致的骨折延迟愈合经过有限内固定,调整支架,自体植骨,局部加压等方法处理是可以治愈的.     

外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折

目的 探讨外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的效果以及预后.方法 病例来自1999年8月至2005年6月胫腓骨开放性骨折患者76例,采用外固定支架治疗,同时行常规植骨术.结果 本组76例骨折全部愈合,未发生深部感染、针松动及关节功能不良等并发症.结论 采用外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折手术操作简单,利于在临床上推广.     

回顾性分析单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的研究

目的：回顾性分析单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床应用效果研究。方法：自1998年8月～2004年8月使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折150例,手术采用有限切开复位或有限切开复位内固定加单侧外固定,闭合复位单侧外固定。术后3天早期功能锻炼,1周后扶拐负1/3重量活动,3个月后静力改动力,观察骨折愈合情况。结果：术后8周有少量骨痂生长,10～12周有较多骨痂生长,5～7个月已达临床骨愈合。结论：单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折,能明显缩短骨折愈合时间,提高骨折愈合质量,早期功能锻炼,并发症少,操作简单、值得推广。     

单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折

目的：探讨单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的应用及优越性。方法：自1999年5月至2003年7月,利用单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折32例,按Gustilo分型：Ⅰ型11例,Ⅱ型13例,ⅢA型3例,ⅢB型4例,ⅢC型1例。结果：术后病人均给予随访,随访时间为6～36个月,平均18个月。3例发生针道感染,感染率为9．37％,32例均迭骨性愈合。骨折愈合时间为2．5～8月,平均3．9个月。临床疗效满意。结论：应用单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折。手术创伤小,操作简单,符合外固定原则,可早期进行功能锻炼,有利于骨折愈合及肢体功能恢复,优于其它固定方式。     

HoffmannⅡ外固定支架结合中医循期治疗开放性胫腓骨骨折的临床疗效

【】目的：探讨HoffmannⅡ外固定支架结合中医循期治疗开放性胫腓骨骨折的方法与临床疗效。方法：选取开放性胫腓骨骨折患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组予以外固定支架转换内固定分期治疗,观察组予以HoffmannⅡ外固定支架结合中医循期治疗。比较两组的手术时间、骨折愈合时间,按Johner-Wruhs标准评价临床疗效,比较感染、局部表皮坏死等术后并发症发生率。结果：观察组手术时间、骨折愈合时间均少于对照组 (P＜0.05或P＜0.01),术后均无骨不连、骨折畸形愈合、骨折未愈合发生,所有肢体均得到保全;X线片结果显示均骨性愈合,胫骨力线好,膝、踝关节水平,踝、膝关节活动良好。观察组与对照组临床治疗优良率分别为95.35%、86.06%(P＜0.05),术后并发症发生率分别为6.98%、16.28% (P＜0.05)。结论：HoffmannⅡ外固定支架结合中医循期治疗开放性胫腓骨骨折不仅操作便捷,缩短了手术时间,固定效果确切,且有效降低了术后感染、局部皮肤坏死等并发症,具有较好的临床疗效,对开放性胫腓骨骨折的临床治疗具有一定的指导和借鉴意义。     

交锁髓内钉内固定与外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效比较

目的观察交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效,并与外固定支架进行对比分析。方法选择2014年1月~2016年1月于我院治疗的胫腓骨骨折50例,采取交锁髓内钉固定术治疗,作为观察组。另选择同期采用外固定支架治疗的胫腓骨骨折患者30例作为对照组。比较两组的疗效及术后骨折愈合时间及并发症情况。结果观察组的手术优良率为96.00%,显著高于对照组的70.00%,两组不同治疗方法的手术效果优良率相比,组间对比分析显示差异存在显著性(P0.05)。观察组患者术后骨折愈合时间(4.1±1.2)个月,与对照组术后的术后骨折愈合时间(5.8±1.3)个月相比较差异存在显著性(P0.05),观察组出现感染2例、骨不连1例、关节功能障碍3例、固定松动1例;对照组出现感染5例、骨不连1例、关节功能障碍1例、固定松动1例,骨折畸形愈合1例。观察组患者术后并发症发生率14%,与对照组患者的并发症发生率30%进行比较,组间对比分析显示差异存在显著性(P0.05)。结论交锁髓内钉内固定用于治疗胫腓骨骨折较外固定支架手术效果更具优势,与外固定支架相比有利于促进骨折愈合快、减少术后并发症,值得临床推广应用。     

外固定支架治疗胫腓骨多节段粉碎性骨折

目的探讨胫腓骨多节段粉碎性骨折的治疗方法。方法对32例胫腓骨多节段粉碎性骨折采用单侧多功能外固定支架治疗。结果骨折愈合时间4—14个月，平均6．5个月，膝、踝关节功能满意。结论外固定支架治疗胫腓骨多节段粉碎性骨折具有操作简单，对骨折处血供破坏小，有较好稳定性，可早期功能锻炼，与传统方法比较并发症少，骨折愈合后免除二次手术，减轻患者经济负担等优点，是胫腓骨多节段粉碎性骨折理想的治疗手段。     

有限内固定加外固定治疗胫腓骨严重开放性骨折

目的 探讨治疗严重开放性胫腓骨骨折的有效方法。方法 应用有限内固定外固定支架治疗严重开放性胫腓骨骨折２５例。结果 随访一年,骨折全部愈合,骨折愈合最短时间为３个月,最长为７个月,除少数有针孔感染和固定针松动外,无其他重大并发症。结论 严格清创,是治疗严重开放性骨折的关键,有限内固定配合外固定支架,是治疗严重开放性胫腓骨骨折的理想方法。     

骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的护理

目的：探讨骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的护理措施。方法：对16例胫腓骨骨折进行骨外固定支架固定的患者,在术前期和术后期采取不同的护理措施。结果：有高达93.8%的患者有不同程度的心理问题;有18.8%患者针道发现感染;术后一例发生腓总神经受压;无骨外固定支架松动和断裂发生,无压疮和下肢静脉血栓形成。结论：对胫腓骨骨折进行骨外固定支架固定的患者做好病情观察;术前的心理护理;术后针道感染的预防和保持患肢的功能位是减少术后并发症,促进患者早日康复的关键。