血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的表达水平及其临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达水平及其临床意义。方法入选我院2010年10月至2012年10月的AECOPD患者50例,根据用药依据不同分为两组各25例,对照组根据患者情况由临床医师经验性使用抗生素,观察组根据PCT水平使用抗生素。观察两组患者PCT水平的变化,治疗有效率和抗生素的使用情况。结果观察组临床有效率88.0%(22/25)高于对照组80.0%(20/25),但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗4 d、7 d和10 d时,观察组PCT表达均显著低于对照组,抗生素的使用时间和产生的医疗费用均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 AECOPD患者的PCT表达明显升高,且监测PCT可以指导临床使用抗生素。     

降钙素原与C反应蛋检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的：探讨血清降钙素原（PCT）检测在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期表达及意义。方法：本研究观察74例COPD急性加重期患者,入院后次日测定血清PCT及CRP、WBC,其中所有患者PCT均〉0．25ng／mL,分别治疗5天后测定上述指标。抗生素治疗组较常规治疗组患者血清PCT及CRP水平有明显下降,症状缓解。结果：本研究通过筛选出PCT增高的患者,分别给予对症治疗及抗感染治疗,发现抗感染治疗组PCT及CRP明显下降,症状明显缓解。结果提示PCT确定COPD急性加重期细菌感染方面是一个较好的指标,与CRP联合更具有临床价值。     

血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期早期诊断中的应用

目的:观察COPD急性加重期病人早期诊断当中应用血清降钙素原及超敏C-反应蛋白的价值分析.方法:选取我院2020年2月-2020年9月的时间段的病人作为研究对象,在该时间段筛选60例COPD急性加重期病人作为A组,另外筛选同一时间段我院60例健康体检人员作为B组,俩组筛选出来人员进行血清降钙素原水平及超敏C-反应蛋白水...     

血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗感染治疗中的指导意义

目的观察与分析血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗感染治疗中的指导意义。方法选择我院2016年1月至2017年6月收治的AECOPD患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。两组均采用常规治疗,观察组依据血清PCT水平进行指导,观察两组的临床疗效、临床指标(WBC、 CRP、 ESR)及患者的预后情况。结果观察组的总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%(P <0.05)。两组患者的WBC、 ESR水平比较无统计学差异(P>0.05);观察组的CRP水平显著低于对照组(P <0.05)。两组患者的住院死亡率和半年内急性发作率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的半年内死亡率显著低于对照组(P <0.05)。结论采用血清PCT水平指导AECOPD患者的抗感染治疗,疗效较佳,可有效改善患者的临床指标及预后。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原、超敏C反应蛋白的变化及临床意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的变化及临床意义.方法 分别采用化学发光法和免疫比浊法测定20例AECOPD患者(AECOPD组,其中脓痰8例、非脓痰12例)和15例健康体检者(健康对照组)血清PCT、hs-CRP浓度,并比较.结果 AECOPD组血清PCT浓度为(2.07±5.57)μg/L,健康对照组为(0.21±0.17)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);AECOPD组血清hs-CRP浓度为(3.66±3.95) mg/L,健康对照组为(0.49±0.17) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).AECOPD组脓痰患者血清PCT、hs-CRP浓度与非脓痰患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).在AECOPD诊断上,PCT、hs-CRP、白细胞计数的灵敏度分别为75％( 15/20)、40％(8/20)、40％(8/20),特异度分别为80％(12/15)、100％( 15/15)、100％( 15/15).与hs-CRP、白细胞计数比较,PCT具有更高的灵敏度(P＜0.05),而特异度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清PCT、hs-CRP浓度可作为AECOPD的辅助诊断指标,PCT在诊断AECOPD方面优于hs-CRP和白细胞计数.     

降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期优化抗生素使用的意义

目的评价降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)优化抗生素使用的临床意义。方法选择从2012年10月至2013年12月于我院就诊的100例AECOPD患者,随机分为试验组50例和对照组50例,对照组按照患者症状、抗生素使用指南和医生经验使用抗生素,试验组采用电化学发光法分别于患者治疗第1、4、7、10 d检测降钙素原(PCT),根据血清PCT≥0.25μg/L为截断值,使用抗生素,血清PCT<0.25μg/L不使用或停用抗生素。观察两组患者的抗生素使用情况,患者的平均住院时间,临床治疗有效率及二重感染的发生率。结果试验组患者的抗生素使用率为70.0%,对照组患者的抗生素使用率为88.0%,两组患者的抗生素使用率比较,差异有统计学意义(χ2=4.8825,P=0.0271)。试验组患者抗生素使用10天以上的发生率明显低于对照组,差异也有统计学意义(χ2=4.3738,P=0.0365)。试验组患者的平均住院时间为(12.4±2.6)d,对照组患者的平均住院时间为(16.7±3.3)d,两组患者平均住院时间比较,差异有统计学意义(t=7.2374,P=0.0000)。试验组患者的临床治疗有效率为90.0%,对照组患者的临床治疗有效率为84.0%,两组患者临床治疗有效率比较,差异无明显统计学意义(χ2=0.7958,P=0.3724)。试验组患者的二重感染率为4.0%,对照组患者的二重感染率为20.0%,两组患者二重感染率比较,差异有统计学意义(χ2=6.0606,P=0.0138)。结论降钙素原在评价AECOPD是否使用抗生素时有一定的指导作用,可以明显缩短抗生素的使用时间和使用率,在保证临床疗效的同时降低二重感染率。     

血清降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者抗生素治疗的指导价值

目的探讨血清降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者抗生素治疗的指导价值。方法选取我院收治的110例COPD患者,随机分为对照组和研究组各55例。对照组按抗生素治疗指南使用抗生素,研究组定期检测血清降钙素原水平,按照测定值决定是否使用抗菌药物。对比两组患者的疗效。结果研究组的抗生素使用率为70.91%,明显低于对照组的90.91%(P<0.05)。研究组使用抗生素≤10 d的患者占76.92%,明显高于对照组的20.00%(P<0.05)。治疗后两组患者的WBC、CRP、ESR水平以及临床有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无患者病死。研究组的住院时间和住院费用均显著少于对照组(P<0.05)。结论血清降钙素原水平可用于指导COPD急性加重期患者的抗生素治疗,有效减少抗生素暴露。     

C-反应蛋白对老年慢性阻塞性肺病急性加重期的临床意义

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）在老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者急性加重期的应用价值。方法：对本院52例老年COPD急性加重期患者的CRP等检测资料进行回顾性分析,并选取24例健康体检人员的CRP等检测资料进行对照研究,依据治疗后的自觉症状对52例患者进行亚组的划分,对比各个时期CRP、WBC、NE检测结果。结果：观察组52例老年COPD急性加重患者治疗前的CRP、WBC、NE检测结果均高于缓解组患者,且差异有统计学意义（P〈0．05）;未缓解组CRP、WBC、NE检测结果亦高于缓解组患者,其中CRP的差异有统计学意义（P〈0．05）;急性加重期组CRP检测结果低于未缓解组患者,差异具有统计学意义（P〈0．05）,WBC、NE检测结果高于未缓解组患者,差异无统计学意义（P〉0．05）。而正常对照组CRP、WBC、NE的检测结果均低于观察组患者的各个时期（急性加重期组、缓解组、未缓解组）,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：CRP、WBC、NE都是COPD急性加重期患者感染的敏感指标,随着病情的发展,都存在着明显的变化,但CRP的敏感性更为突出,其作为评估老年AECOPD患者感染的指标,对指导临床分期及治疗具有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病细菌性肺炎患者降钙素原检测的临床意义

目的 研究血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)细菌性肺炎患者诊断中的实用价值.方法 回顾性研究COPD并发肺部感染患者86例,根据肺部感染的病原体诊断标准分为细菌性肺炎组(54例)和非细菌性肺炎组(32例),检测并比较两组PCT及C-反应蛋白(CRP)值,将两组数据进行统计比较.结果 COPD细菌性肺炎组患者血清中PCT水平为(1.04±-0.47)ng/ml,非细菌性肺炎组为(0.20±0.08)ng/ml,两组差异有统计学意义(P＜0.05),细菌性肺炎组CRP水平为(42.9±26.8)mg/L,非细菌性肺炎组为(36.9±21.2)mg/L,比较差异无统计学意义;54例COPD细菌性肺炎组患者血清中,PCT≥0.5 ng/ml占88.89％,CRP≥10.0 mg/L占64.81％,差异有统计学意义(x2=8.79,P＜0.05);PCT和CRP两个指标诊断COPD细菌性肺炎不存在一致性.结论 PCT对COPD患者是否并发肺部细菌感染具有临床诊断价值.     

PCT与CRP和CD64指数对细菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者诊断及指导治疗的意义

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、CD64指数对细菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中诊断及指导治疗的意义,以期为AECOPD早期诊断及治疗效果提供数据依据。方法选取医院2013年1月-2016年1月收治AECOPD患者128例为观察组,另收集稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者80例为对照组,观察两组患者入院时CD64、CRP、PCT、WBC水平,观察组不同致病菌指标水平变化,治疗前后各项指标水平变化,并采用ROC曲线观察治疗前后不同时间敏感观察指标特异性及敏感度。结果观察组入院时CD64、CRP、PCT、WBC水平均高于对照组(P<0.05),观察组细菌感染患者各指标水平均高于病毒及混合感染患者(P<0.05),混合感染高于病毒感染(P<0.05),观察组细菌感染患者治疗7d各指标均低于治疗前及治疗3d(P<0.05);ROC曲线显示,治疗前及治疗后不同时间CD64、PCT特异性及敏感度均>85.00%,符合临床需求。结论 CD64、PCT可作为细菌感染AECOPD鉴别及诊断指标,联合CRP诊断,可用于AECOPD指导临床用药及预后预测指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期空腹血糖情况

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期空腹血糖情况.方法 选取本院慢性阻塞性肺疾病急性加重期122例,对患者临床症状进行分期.对患者空腹血糖和患者糖化血红蛋白进行测定,观察患者血糖状况.结果 空腹血糖在正常范围＜6.1 mmol/L有57例,空腹血糖在6.1～6.9 mmol/L有26例,空腹血糖≥7.0 mmol/L有39例.结论 对慢性阻塞性肺疾病急性加重期空腹血糖状况进行分析可以有效提高患者治疗效果,改善预后,避免不良反应发生,确保患者早日康复.     

C-反应蛋白及纤维蛋白原水平的变化对慢性阻塞性肺疾病病情的影响

目的探讨联合检测C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(FIB)水平的变化是否可作为慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情变化的预测指标。方法以我院2012年2月至2013年12月收治的44例急性发作的COPD(AECOPD)患者为研究对象,并根据其肺功能分为中度及重度组(分别为26和18例),以我院同时间段内31例进行体检的健康中老年人为健康对照组,分别对COPD患者急性加重期及治疗后的稳定期以及健康体检者检测1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及血氧分压(Pa O2),并采集晨起空腹静脉血检测CRP及FIB浓度。结果 AECOPD患者在治疗前、后FEV1%pred及Pa O2水平均低于健康对照组;治疗前COPD患者血CRP及FIB平均浓度均明显高于健康对照组,而经治疗恢复至稳定期后,CRP和FIB浓度明显下降,且与健康对照组的差异无统计学意义(P0.05);中度组治疗后FEV1%pred及Pa O2明显改善,且血CRP及FIB浓度明显降低;重度组治疗后FEV1%pred无明显改善,但Pa O2较前提高,血CRP及FIB水平也明显下降。结论 CRP、FIB均参与了AECOPD的炎症反应,且其水平高低可能反映COPD炎症反应的强弱及病情的严重程度,可作为COPD急性加重的早期诊断和疗效评价的预测指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗体会

文章介绍了中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的体会。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清C-反应蛋白指标与肺功能的相关性研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清C-反应蛋白(CRP)指标与肺功能相关性。方法选择2017年3月-2018年3月在本院接受诊治的102例AECOPD患者(AECOPD组),另选择同期101例缓解期患者为COPD缓解期组,选择103例健康体检者为对照组;对比3组人员的血清CRP表达水平、肺功能情况,分析血清CRP与AECOPD组患者肺功能的相关性。结果AECOPD组患者的血清CRP表达水平显著高于COPD缓解期组、对照组(P<0.05),且COPD缓解期组高于对照组(P<0.05);AECOPD组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC水平均显著低于对照组(P<0.05);AECOPD组患者的血清CRP与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC均呈负性相关(r值分别为-0.387、-0.398,P<0.05)。结论AECOPD患者血清CRP指标与肺功能(PEF、FEV1、FEV1/FVC)存在相关性,能反映COPD患者病情严重程度,故血清CRP指标检测能为诊断AECOPD患者的肺功能、评估预后效果提供信息。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原学分析

目的总结我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养及药敏结果。方法回顾并分析2009年7月至2011年3月我院178例住院AECOPD患者痰培养及药敏试验结果。结果 178例患者痰培养样本中分离出病原菌150株,其中革兰氏阴性菌112株,占74.7%;革兰氏阳性菌26株,占17.3%;真菌12株,占8.0%。主要为铜绿假单孢菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌以及大肠埃希氏菌。药敏结果显示,革兰氏阴性菌对美洛培南、新喹诺酮类、阿米卡星等抗生素敏感;革兰氏阳性菌对万古霉素敏感。结论 AECOPD的细菌感染以革兰氏阴性菌为主,且耐药性较高。临床上应加强药敏测定,合理应用抗生素,减少耐药菌株的产生。     

痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清超敏C-反应蛋白及降钙素原的影响研究

目的探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)和降钙素原(PCT)水平的影响,并观察其临床疗效。方法选取2012年1月-2013年7月在呼吸内科住院的120例AECOPD患者,随机分为治疗组和对照组,每组各60例患者,两组均予以常规疗法,治疗组加用痰热清注射液,两组患者治疗10d后,观察血清hs-CRP、PCT变化及治疗效果。结果治疗前治疗组与对照组患者的hs-CRP及PCT水平差异均无统计学意义;治疗10d后治疗组与对照组患者的hs-CRP及PCT水平均较前下降;治疗组与对照组治疗的总有效率为95.00%与81.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液在辅助治疗AECOPD患者可显著降低血清hs-CRP及PCT水平,从而明显提高临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清C反应蛋白与肺功能联合检测的临床意义

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见的一种慢性疾病,气流受限是它所具有的特征,是可以预治的疾病,气流可逆或受限将使病情进一步加重,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。近期对我国7个地区20245成年人群进行调查,COPD     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的辨证施护

目的观察辨证施护对慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者的临床疗效,为确立一套行之有效的、规范化的COPD急性加重期的辨证施护方案提供临床依据。方法采用随机对照方法 ,将90例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医辨证分型痰热壅肺型或痰瘀阻肺型患者分为两组,试验组45例采用常规西医护理配合辨证施护,对照组45例采用常规西医护理。结果试验组在临床症状(喘息症状)、呼吸困难分级、血气分析指标、住院时间的改善与对照组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论西医常规护理配合辨证施护应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的住院患者能提高其临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病患者超敏C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）测定的临床意义。方法选择2008年1月-2010年2月在我院内科住院的COPD患者72例及健康对照者35例,分别对COPD组及对照组进行血清hs-C1KP水平的测定。结果COPD患者急性加重期和治疗稳定期血清hs—CRP水平均显著高于对照组（P〈O．01）,而COPD治疗稳定期血清hs-CRP水平则较急性加重期明显降低（P〈0．01）,但与对照组比较仍明显升高（P〈O．01）。结论血清hs—ClAP水平检测可以作为评估COPD病情、观察治疗效果的一个敏感指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者超敏C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)测定的临床意义。方法选择2008年1月～2010年2月在我院内科住院的COPD患者72例及健康对照者35例,分别对COPD组及对照组进行血清hs-CRP水平的测定。结果 COPD患者急性加重期和治疗稳定期血清hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.01),而COPD治疗稳定期血清hs-CRP水平则较急性加重期明显降低(P<0.01),但与对照组比较仍明显升高(P<0.01)。结论血清hs-CRP水平检测可以作为评估COPD病情、观察治疗效果的一个敏感指标。