基层医院开展死亡病例护理讨论的做法及体会

随着医院管理年的持续深入，通过开展死亡病例护理讨论，训练和培养了护士应用护理程序为患者解决问题的能力，推动了整体护理模式及临终关怀模式的开展。加强了基层医院个案病例讨论，护理管理及护理质量过程中不断持续改进护理措施以取得最佳护理效果。本文介绍了基层医院开展死亡病例护理讨论的方法及体会。     

综合外科开展护理病例讨论的做法与体会

【摘要】 目的：通过开展护理病例讨论,引导护理人员不断学习与总结护理临床经验,提升护理人员专科护理技术水平。方法：由高级责任护士或护士长组织,本科室护理人员参加,共同探讨所选病例的各种护理问题,对未解决的护理问题或存在的不足进行分析与讨论,总结经验教训,讨论外科各专科病例观察与护理及危急重症病例急救方法,了解相关病例护理新进展。结果：护理人员的专业技术水平、病情观察能力、思维判断分析能力、学习积极性有显著提高,科室学习气氛浓厚,促进医护之间的沟通协作。结论：护理病例讨论是提高综合外科护理人员专科护理业务水平的一种有效形式。     

实施死亡病例护理讨论 提高CCU护士综合能力

目的探讨开展死亡病例护理讨论对提高CCU护士能力的效果。方法组织全科护士从护理的角度对CCU死亡病例进行讨论和分析,找出护理工作的不足,总结经验教训,提出相应的改进措施。结果CCU护士的应变能力、抢救技术和CCU病房管理能力、病人满意度得到明显提高。结论死亡病例护理讨论是一种理论联系实际的好形式,有利于CCU护士综合能力和护理质量的提高。     

医院信息系统在全院性护理病例讨论中的应用

利用医院信息系统开展全院性护理病例讨论，充分发挥信息技术的方便、快捷及资源共享等优势，有效提高危重、疑难病例护理质量，培养了护士评判性思维，促进了护理工作流程的优化。     

护理人员分层级管理模式对提高泌尿外科护理管理质量的作用

目的研究分析护理人员分层级管理模式对提高泌尿外科护理管理质量的作用。方法选取该院2018年1月-2019年4月收治的72例泌尿科患者为研究对象,随机分成两组,每组36例,对照组采用常规护理,实验组采用分层级管理模式,对比两组绩效考核分数以及患者满意度。结果实验组绩效考核中工作量、工作质量、医德规范、加分项均显著高于对照组;护理满意度88.89%明显高于对照组41.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员分层级管理模式能够提高泌尿外科护理管理质量和护理满意度,可推广应用。     

死亡病例讨论制度案例分析与策略研究

目的分析医疗纠纷中涉及死亡病例讨论制度的情形,为死亡病例讨论制度有效落实提供参考。方法在“中国裁判文书网”使用高级检索功能,结合人工筛选方法,选取2016年-2020年涉及死亡病例讨论制度的医疗纠纷案例共55起,分析纠纷点,并筛选出3个典型案例进行剖析。结果死亡病例讨论制度执行不到位、死亡病例讨论记录缺失、缺乏临床依据、医院封存病历处置不当等是医疗纠纷主要原因,也是死亡病例讨论制度执行过程中的常见问题。结论医院应提高对死亡病例讨论制度的重视程度,明确死亡病例讨论制度执行要点,推行电子病历,利用DRGs筛查低风险分组死亡病例,有效落实死亡病例讨论制度等。     

护理分层级管理模式对泌尿外科护理管理影响

目的集中研究分析护理分层级管理模式对泌尿外科护理管理影响。方法在2017年1-12月未实施护理分层级管理模式来该院泌尿外科就诊的40例患者当做是对比组,在2018年1-12月实施护理分层级管理模式之后来该院泌尿外科就诊的40例患者当做是观察组。结果在进行护理分层级管理模式之后护理人员的各项考核指标均比实施之前好(P<0.05)。实施之后的护理满意程度要比实施之前高(P<0.05)。结论在泌尿外科护理之中运用护理分层级管理模式可以显著提升泌尿外科护理管理的水平,同时也会加大患者和家属对于护理人员的工作满意度,值得进一步的推广运用。     

开展病例讨论培养学生智能

在科学技术高速发展的形势下,更新教学思想和改进教学方法,提高教学质量,以培养学生创造性思维能力,满足社 会对实用型人才的需求,是当前教育的重要课题.该文就开展病例讨论,培养医学生智能方面,通过多年的教学实践,谈谈自己的认识、做法和体会.旨在通过病例讨论,能够提高学生智能,把病理与临床紧密相连,真正发挥其桥 梁作用.     

PBL教学法在护理病例讨论中的应用

目的探索护理病例讨论,提高病例讨论的质量。方法将PBL教学模式,应用于临床病例讨论中,讨论后通过问卷调查进行效果评价。结果 PBL模式的病例讨论提高护士的学习兴趣,能提高分析问题、解决问题的能力,对患者病情病情观察能力、对患者护理措施落实的程度。     

护理标识在泌尿外科护理安全管理的应用体会

目的:对应用护理标识技术对临床泌尿外科患者实施护理管理的临床效果进行研究。方法:将我院收治的76例临床泌尿外科患者随机分为对照组和观察组,平均每组38例。采用常规泌尿外科管理模式对对照组患者实施护理管理;采用护理标识技术对观察组患者实施护理管理。结果:观察组患者泌尿系统疾病症状消失时间和接受泌尿外科治疗时间明显短于对照组;泌尿外科疾病治疗效果明显优于对照组;护理管理服务模式的满意度明显高于对照组;不良反应率明显低于对照组。结论:应用护理标识技术对临床泌尿外科患者实施护理管理的临床效果非常明显。     

加强新生儿科护理管理有效预防医院感染

目的 探讨护理管理在预防与控制新生儿医院感染管理中的应用及效果,有效降低新生儿科医院感染率.方法 加强组织管理,病区建立以护士长为主的护理感染管理小组,落实相关护理管理措施,通过加强医院感染知识培训,强化控制感染意识;加强对医疗器械与设备的管理;严格执行手卫生制度;加强新生儿科环境管理等,实行新生儿医院感染预防、监控;对2007-2010年8854份住院病历进行调查,并进行统计分析.结果 新生儿科医院感染率明显下降,2007年新生儿感染40例,感染率为1.95％;2010年新生儿感染22例,感染率下降至0.94％,新生儿医院感染率比较,差异有统计学意义(x2=9.09,P＜0.05);环境卫生学监测合格率由2007年的96.67％提高至2010年的99.02％.结论 护理管理是医院感染管理中的重要组成部分,充分发挥护理管理作用,落实护理管理措施,对预防与控制医院感染具有重要意义.     

临床路径和常规护理在泌尿外科中的应用效果比较

目的：探讨临床路径在泌尿外科中的应用效果。方法选择笔者医院泌尿外科结石病患者185例,随机分为研究组（n=95）和对照组（n=90）。研究组实施临床护理路径,对照组实施常规护理。分别对两组患者的手术成功率、并发症发生率、平均住院时间和住院费用进行统计分析,同时对两组患者进行护理满意度调查。结果研究组患者手术成功率（94.7%）显著高于对照组（84.4%）,并发症发生率（2.1%）显著低于对照组（17.7%）（P〈0.05）;研究组患者平均住院时间（9.7±1.6）d显著少于对照组（14.1±2.3）d（P〈0.05）。研究组平均住院费用（2554±154）元,显著低于对照组（3196±173）元（P〈0.05）。研究组患者对护理满意度（96.8%）显著高于对照组（82.2%）（P〈0.05）。结论临床护理路径护理效果显著,值得在泌尿外科中推广应用。     

急诊诊疗流程对急诊护理管理质量提高的效果观察

目的 探讨采用优化的急诊诊疗流程对急诊护理管理质量的影响.方法 从我院2011年起将急诊诊疗流程应用到急诊护理管理中,比较2011年与2010年两阶段急诊护理管理质量和患者对我院急诊科室护理工作的满意度.结果 经统计学分析,2011年我院急诊护理管理质量明显提高,与2010年比较有显著差异,P＜0.05;2011年患者对我院急诊科室护理工作更加满意,与2010年比较有显著差异,P＜0.05.结论 采用急诊诊疗流程可以提高急诊护理管理质量,具有较大的应用价值.     

追踪管理对艾滋病科护理质量的影响

目的 探讨追踪管理对艾滋病科护理质量的影响.方法 对2010年度艾滋病科护理质量控制工作中存在的问题,在2011年度进行针对性的追踪管理,统计两个年度护理质量、职业防护及护士、患者对艾滋病相关知识掌握情况.结果 2011年护理质量、职业防护及护士、患者对艾滋病相关知识掌握优于2010年,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理质量追踪管理能提高护理质量及管理水平,确保患者安全.     

层级管理在护理管理中的运用

目的探讨层级管理在临床实践中的应用效果。方法选取该院于2012年1月—2013年12月实施护理分层级管理模式科室的所有护理人员为研究对象,实施层级管理模式,比较实施前后不良情况发生次数及护理质量评定。结果实施层级护理管理后较实施前不良反应发生次数明显减少;护理质量评定均明显提高,比较有统计学意义（P〈0.05）。结论实施层级护理管理有助于充分利用现有护理人力资源,在完成护理任务的同时保证护理安全,减少护理缺陷,提升护理服务满意度及护理质量,进而达到最佳护理管理目标。     

护理管理在医院感染中的应用分析

目的对护理管理在医院感染中的应用进行分析。方法选取2012年10月前在我院住院治疗患者200例,为对照组;选取2012年10月我院加强护理管理措施实施后住院治疗患者200例,为观察组;对比两组患者的医院感染率和患者满意度。结果观察组患者的医院感染率显著低于对照组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度、护理质控标准评分显著优于对照组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对住院治疗患者进行加强护理管理措施能够有效的提高患者护理干满意度、提高护理质控标准评分,降低医院感染发生率,有效提高患者住院治疗时间,适宜广泛应用于临床护理。     

泌尿外科围手术期抗菌药物应用调查分析

目的 了解泌尿外科围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析,为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供依据.方法 回顾性调查医院泌尿外科2010年3-9月住院患者手术病历242例,对抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果 242例患者均使用了抗菌药物,术前30 min～2 h使用抗菌药物的病例为100.00％;Ⅰ类切口手术平均使用抗菌药物4.3d,Ⅱ类切口平均使用抗菌药物7.2d,Ⅲ类切口平均使用抗菌药物11.4 d;术后单用1种抗菌药物和二联、三联用药的分别占44.63％、48.35％、7.02％.结论 泌尿外科围手术期抗菌药物使用存在不合理现象,应加强管理,规范合理用药.     

目标管理理论在神经内科临床护理培训中的应用

目的探讨目标管理(management by objectives,MBO)理论在神经内科护理实习生培训中的应用效果。方法对2011年12月—2013年12月在神经内科实习的200名学生按入科时间顺序随机分为观察组和对照组,各100名,观察组根据实习目标培训清单有计划的完成实习目标,带教老师应用MBO法实施带教;对照组按常规进行实习带教培训,计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组的知识技能成绩(266.00±27.79)分明显高于对照组(212.85±38.87)分,观察组操作技能成绩(320.85±28.60)分明显高于对照组(239.05±45.11)分,差异有统计学意义(P0.05)。满意度互评结果显示带教老师对观察组学生的评价、观察组学生的自我评价和学生对带教老师的评价得分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 MBO教学法有利于提高学生的培训效果,提高学生实习满意度,提高带教老师的知识水平和带教能力。     

妇科病房护生带教中的护理安全及对策

安全护理是护理质量的保证。妇科患者是一个特殊的群体,针对妇科患者的特点,妇科护生实习中存在的问题以及带教老师存在的问题,制定相应的对策,增强法制观念,保护患者的隐私,培养服务意识,提高综合素质,最大限度降低护理差错,确保护理安全。     

加强护理管理有效预防医院感染

目的 改善医院的护理管理,预防与控制医院感染.方法 总结护理工作中导致医院感染的各种危险因素,探讨相应护理管理对策.结果 健全医院感染管理的护理指挥系统,加强护理管理,提高护理技术操作水平,规范护理行为,可有效预防医院感染.结论 采取有效地护理管理措施,对预防和控制医院感染的发生起着不可或缺的作用.