肠系膜原发性多发性恶性纤维组织细胞瘤一例

肠系膜原发性多发性恶性纤维组织细胞瘤罕见。我院收治1例,兹报告如下。病例介绍患者男性,50岁。因右上腹部肿物1个月,伴腰背疼痛、腹胀、纳差,以右上腹肿物待查入院。体检:BP14.6/10.6KPa,P80次/分,发育正常,慢性病容,全身浅表淋巴结未扪及。肺部可闻及喘鸣音,心脏未见异常,腹部无曲张静脉、肠型及蠕动波,右上腹可触及约15×12cm大小的肿物,表面不平,质硬,有压痛。肝脾未触及,无移动性浊音,肠鸣音正常。     

双侧卵巢卵黄囊瘤1例

病案摘要患者女,46岁.因腹部肿块并乏力、消瘦2个月于1999年5月30日来我院诊治.检查:下腹部稍膨隆,全腹软,左腹(脐偏左)和右下腹分别扪及约10 cm×10 cm、10 cm×6 cm大小肿块,均有轻压痛,无反跳痛,质硬,表面光滑,与腹壁无明显粘连.右下腹肿块可向周围推动4 cm～5 cm,左下腹肿块可推动1.2 cm.肝脾肋下未触及;双肾区无叩击痛.     

巨大肝细胞腺瘤一例报告

肝细胞腺瘤甚为少见,我院1988年遇见一例巨大肝细胞腺瘤,现报告如下。患者女性,41岁,农民。自述2年前右上腹发现拳头无大痛性包块,1988年3月28日以腹部肿块性质待查住院。检查:右上腹隆起,扪及约20×18 cm肿块,质中等,表面光滑,活动性差,肝肋下4 cm,脾未及,全身浅表淋巴结无肿大,全消化道钡透无殊,AFP阴性,肝功正常,肝扫描无占位性病变。B超示左肝叶明显增大,右肝、胆、胰未见异常。临床诊断:肝左叶肿瘤。同年4月26日行肝左叶肿瘤切除术。术后痊愈出院。病理检查大体观;肝左叶组织为10×7×2 cm大小,表面呈灰褐色,被膜完整。肝左外叶下部附着-25×20×13 cm肿块,重2280g。肿块表面光滑,包膜完整,略呈     

丝裂霉素引起的肺毒性一例

临床资料患者熊××,男,47岁,住院号098936,因咳嗽、咳痰2月,发现右锁骨上肿块10天,于2001年5月10日入院.体格检查:右锁骨上扪及约3 cm×3 cm肿块,质硬,右上肺呼吸音略低,余肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音,心率80次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝、脾未扪及.行右锁骨上肿块穿刺涂片细胞学检查,涂片中找到转移性癌细胞,大致低分化腺癌,诊断为:"右上肺癌,肺内转移,右锁骨上淋巴结转移,T2N3M1Ⅳ期,腺癌".     

畸胎瘤合并肝母细胞瘤1例

临床资料 患者女性,3岁.入院前3月出现右上腹轻微持续性钝痛,伴进行性消瘦和食欲下降.入院前2月疼痛加重,右肋缘下出现一约鸡蛋大小包块,消瘦日渐明显,食欲进一步减退,按炎症予以抗感染治疗.因症状无缓解,包块进行性长大入我院内科治疗.查体:T 37.2℃,P80次/分,R 22次/分,消瘦,皮肤粘膜无黄疸及出血点,右上腹可触及约4cm×4cm大小包块,质软,轻度疼痛,边界不清,活动度差,尚光滑.脾未触及,肝区叩痛.血象正常,血色素10.08g/L.     

胆囊多发性乳头状腺瘤一例

患者男,23岁。因右上腹间断性疼痛2年入院。疼痛多在进油腻食物后发作,无发热,黄疸史。查体:一般情况好,心肺阴性,腹软,右上腹有深压痛,肝脾未触及。实验室检查:血尿常规,肝、肾功能,心电图均正常。B超提示胆囊底、体部可见4枚强光团,大的6×4mm,小的4×3mm,无声影。口服胆囊造影:胆囊显影良好、未见充盈缺损,收缩功能略差。于1985年5月21日在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。病理检查:胆囊底、体部四个有蒂,光     

原发性肝癌自发破裂1例

1 病例介绍患者,男,36岁,餐后突发右上腹剧痛4 h,疼痛向右背部放射。伴恶心、面色苍白、气促,急诊入院。查体:体温36.2 ℃,P108 次/ min,R24 次/ min,Bp 10.2/6.4 kPa,贫血貌,神志恍惚,表情淡漠,痛苦面容。腹胀满,未见胃肠型及蠕动波;中上腹压痛,反跳痛,肌紧张阳性,以右上腹为显著,肝、脾未触及;移动性浊音阳性,右上腹叩诊为实音;肠鸣音明显减弱,腹腔穿刺抽出不凝血性液。B超示:肝实质回声不均匀,有较高回声小结节形成。肝右叶近下腔静脉处(第2肝门左右两侧),有杂乱低回声肿块两个,不规则,无包膜,大小分别约为7 cm×8 cm和4 cm×5 cm,膈…     

婴儿肝间叶性错构瘤1例

患儿女,1岁,住院号:355316。以发现右腹部肿物2月就诊。体查:腹膨隆,右上腹可触及一巨大肿块,与肝脏相连,下缘与脐平,质硬,表面可触及小结节,无活动,无压痛,脾未触及。B超提示:肝右叶占位性病变。以肝脏肿瘤行手术。术中见:肝脏增大至肋缘下约10cm,肿物位于肝右前叶,大小10×10×10cm,表面有一薄层组织覆盖,质硬。肝左叶正常,肝门未浸及,行肿物单纯切除术。肉眼检查:灰白灰红色椭圆形肿物一个,大小12     

恶性淋巴瘤三年后并发急性早幼粒细胞白血病一例

患者 女,46岁.2003年5月21日发现双侧颈部及腹股沟淋巴结无诱因肿大,无疼痛,无发热.查体:双侧颈部、腹股沟可触及多个肿大淋巴结,质韧,无压痛,较固定,大小约1.0 cm×2.5 cm,皮肤黏膜无皮疹,心肺正常,腹软,未触及包块,肝脾肋缘下未触及.     

胆囊多发性乳头状腺瘤一例

患者男,23岁。因右上腹间断性疼痛2年入院。疼痛多在进油腻食物后发作,无发热,黄疸史。查体:一般情况好,心肺阴性,腹软,右上腹有深压痛,肝脾未触及。实验室检查:血尿常规,肝、肾功能,心电图均正常。B超提示胆囊底、     

胆囊、胆总管肝样腺癌各1例

例1.患者女,60岁.右上腹痛6年余,右上腹及左锁骨上包块1月余,于1984年1月2日入院.体检:左锁骨上区扪及3cm×3cm大小结节,质硬,活动差.腹软、平坦,右上腹胆囊区亦们及一卵园形、质尚硬的肿物,5cm×4cm大小,可随呼吸上下移动.B超提示胆囊癌;上消化道钡餐检查示胃窦炎.肝功正常,HBSAg阴性,未查血清AFP.于1984年1月12日剖腹探查见胆囊肿大,质硬;肝门区淋巴结成串肿大,约10cm×3cm大小;肝无硬化,于右肝叶隔面见有癌结节数个;中等量腹水.考虑到患者为晚期胆囊癌,仅作肝门区淋巴结活检.病理检查:大体观察见灰白色结节 1个,大小2cm×1.5cm×1cm,切面灰白红色,质地细致而硬;镜下见淋巴结内肿瘤组织由巢、梁索或岛状的肝样区以及腺管状     

核葵治疗肝癌一例

瞿××、女、39岁。因眼睛发黄,右上腹隐痛20余天,于1983年6月7日入院。检查:巩膜、皮朕黄染,肝在肋下2.5cm,脾未扪及。黄疸指数26u,VDB直接立即反应。SGPT443u％(金氏法)TTT、CFT均正常。尿胆元阴性,尿胆红质阳性,AFP1:1000     

以右下腹肿块为主诉胃癌1例报告

1病例报告 患者,男性,58岁,因“右下腹肿块伴疼痛2月,加重10天”入院。患者于2月前自觉右下腹疼痛,同时触及右下腹肿块,无恶心、呕吐、发热及皮肤黄染,大小便正常。查体：一般状态尚可,消瘦体质,浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹型呈舟状,肝脾未扪及肿大,右下腹可扪及约6×8cm的肿块,轮廓清楚,压痛,质韧,表面欠光滑,无活动,腹腔积液征（-）,肠鸣音正常。     

男性乳腺癌2例报告

例 1　患者男性 ,63岁 ,左乳外伤后触及肿物 3年 ,无疼痛、无痒感 ,近见乳头少许血性溢液。体检 :一般情况良好。心、肺正常 ,肝脾未扪及。左乳晕下外侧触及一包块 ,大小为 1 .0 cm× 0 .9cm,无压痛 ,质中 ,边界清楚 ,皮肤与基底无粘连 ,乳头稍内陷 ,有少许血性溢液 ,局部皮肤无桔皮样改变及破溃。双侧腋窝淋巴结及左锁骨上淋巴结未扪及。临床诊断 :左乳房肿物性质待查。于 2 0 0 1年 8月 3日行肿物切除术 ,术后标本送病检。病理大体检查 :送检组织大小为 0 .9cm× 0 .8cm× 0 .5 cm,无包膜 ,切面灰白 ,见一小囊 ,直径0 .2 cm,内含淡红色液…     

腹壁滑膜肉瘤一例

患者 ,女 ,6 4岁。因右上腹发现一肿物 2 0天来院就医。查体 :右上腹肋缘下可触及一约 8 0ｃｍ× 6 .5ｃｍ× 5.6ｃｍ肿物 ,活动度可 ,基底部分界不清 ,无触痛。腋窝及锁骨上未扪及肿大淋巴结 ,腹部平软 ,肝、脾肋下未及 ,肝、肾区无叩痛 ,未叩出移动性浊音 ,肠鸣音正常。辅助检查 :血常规Ｈｂ 12 6ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 9 3× 10 9/ＬＮ0 .53,Ｌ0 .4 7。Ｂ超示右肾外侧右肝下方可探及一约7.7ｃｍ× 4 .7ｃｍ× 5.3ｃｍ异常实质性团块 ,边界清 ,外形欠规则 ,内回声不均 ,与前腹壁关系密切 ,无明显越峰征。肝、胆、脾、肾 (- )。提示右上腹实性占位 …     

小肠系膜淋巴肉瘤1例

患女,7岁,左中腹发现肿块,呕吐10天入院.患者近1月消瘦(体重减2kg),阵发性腹痛,呕吐,以进餐后明显并渐加重.既往无特殊病史.体检:消瘦,面色苍白,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及.心肺正常.腹平软,脐左上方触及一个5.5cm×4.Ocm包块,边界不清、质韧、表面不规整、触痛、位置固定,肝、脾、肾未扪及,肠呜音亢进,无血管杂音.血常规:Hb55g/L,RBC2.3×10~(12)/L,WBC3.3×10~9/L,No.57.B超提示左中腹有5.0cm×3.5cm低密度回声影像,提示胰腺肿瘤;钡餐示:左中腹小肠钡剂不通畅,有大约3cm的肠腔压迫迹像,考虑后腹膜肿瘤.初步诊断:(1)左中腹(后腹膜)肿瘤(性质待诊)并不完全性肠梗阻,(2)贫血原因待查.部腹探查:无腹水,肝、胃、脾、肾正常,小肠系膜根部     

同时性胆囊癌与白血病一例

患者男 ,5 4岁。因右上腹隐痛不适 3个月入院。体检 :浅表淋巴结无肿大 ,皮肤无瘀斑。右上腹轻压痛 ,余器官未见异常。Ｂ超检查 :胆囊体部后壁有 3.2ｃｍ× 1.8ｃｍ实性稍强回声团块 ,位置较固定 ,后方不伴声影。ＣＴ检查 :胆囊后壁低密度肿块 ,宽基底 ,有明显均匀强化。实验室检查血常规及凝血功能均正常。临床诊断 :胆囊癌。行胆囊切除术。术中见胆囊后壁有 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ肿物 ,质脆 ,未侵透胆囊浆膜层。肝脾正常 ,腹腔无肿大淋巴结。术后病理诊断 :胆囊乳头状腺癌 ,分化较好。术后第 5天 ,患者开始高热 ,左上腹钝痛。查体 :脾肿…     

腹膜后黄色肉芽肿放射治疗无瘤存活十年一例

腹膜后黄色肉芽肿较罕见,我们收治一例,经剖腹探查及放射治疗,无瘤存活已10年,现报道如下。患者男性,44岁,右上腹包块三月余,突发右上腹疼痛伴呕吐2小时急诊入院。检查:神志清楚,痛苦面容,全身浅表淋巴结未触及,心肺正常,肝脾不大,右上腹可触及一巨大肿物。于1980年5月剖腹探查,术中见肿块位于右上腹膜后,约10×6×5cm大小,质硬,固定,因广泛粘连难以切除,切取组织活检,病理诊断:腹膜后黄色肉芽肿。术后20天行钴~(60)放射治疗,上腹前后二野照射,DT4000cGy/20次/35天。治疗结束时肿块缩小不明显,一月后B超复查,肿块缩小     

恶性副神经节瘤1例

女性,32岁,因右上腹肿块二周,于1977年1月26日入院。检查:右上腹区可扪及一肿块,位右侧肋缘下7.0cm,质中、囊性感、无压痛,可随呼吸上下活动。超声波检查:肝实质呈较密微小波,于肝右叶可探及液平段,最大约3.0cm,呈分隔状,提示肝包虫,Casoni’s试验阴性,腹部X光诊断为:肝包虫、肝囊肿。1978年2月10日行剖腹探查,见肿块为20×15cm。病理诊断:腹膜后非嗜铬性副神经节瘤。     

特殊生长的腹膜恶性间皮瘤1例

1 病案摘要 患者女,36岁,因下腹隐痛1月余,发现盆腔肿块半个月于2001年5月8日入院.患者于2001年3月无诱因出现下腹持续性隐痛,伴便秘,月经正常,无其它自觉症状,予抗炎治疗无好转.4月23日行盆腔CT检查发现子宫直肠窝左侧实质性占位性病变(4cm×4cm×3cm),即转入我院.既往孕3产3,94年结扎.查体:心肺无异常,腹平软,肝脾未扪及,无移动性浊音.