多发性骨髓瘤化疗后发生急性髓系白血病一例并文献复习

多发性骨髓瘤(MM)患者比普通人有更大的几率发生第二肿瘤,且大部分为AML/MDS。男性及诊断多发性骨髓瘤年龄小于60岁的年轻患者比女性及诊断多发性骨髓瘤年龄大于60的患者发生血液学恶性肿瘤的可能性大。MM治疗后继发急性白血病的报道越来越多,但MM患者继发白血病以及其他第二肿瘤的机制及治疗目前尚不清楚。MM患者继发白血病后病情进展迅速,死亡率高,化疗后达完全缓解率低。     

针对多发性骨髓瘤并发症的支持治疗

 多发性骨髓瘤（MM）的临床症状繁多,常见的有骨病、肾功能不全、感染、贫血和周围神经病变等,并且常伴有浆细胞瘤和淀粉样变性等疾患。MM出现这些临床症状是进行抗骨髓瘤治疗的重要依据。文章重点介绍多发性骨髓瘤常见并发症的病理生理和治疗进展。     

MUC1黏蛋白在多发性骨髓瘤中的表达及其意义

目的探讨MUC1黏蛋白分子在多发性骨髓瘤患者中的表达、意义及在肿瘤生物治疗中的应用前景。方法应用免疫细胞化学S蛳P法检测了9例多发性骨髓瘤患者的骨髓中MUC1黏蛋白基因的表达情况。结果多发性骨髓瘤(MM)患者MUC1阳性表达明显高于对照组,两组差异有显著性(P<0.001)。结论MUC1黏蛋白在多发性骨髓瘤中以非糖基化的形式表达异常增高,其表达与MM的病情进展及预后可能相关。MUC1免疫原可作为疫苗应用于多发性骨髓瘤生物治疗的研究。     

泊马度胺治疗复发难治多发性骨髓瘤的研究进展

多发性骨髓瘤（MM）是以产生免疫球蛋白的浆细胞克隆增殖为特征的异质性疾病,在血液系统的恶性肿瘤中占第2位。由于新型药物的广泛使用,包括蛋白酶体抑制剂（PI）、免疫调节剂（IMiD）以及单克隆抗体,MM的治疗取得了很大的进展,但几乎所有的患者最终都会出现耐药。泊马度胺为第3代IMiD,对复发难治多发性骨髓瘤（RRMM）具...     

多发性骨髓瘤干细胞移植治疗进展

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性克隆性疾病,尽管常规化疗和放疗可使部分患者病情缓解,但不能使患者治愈.大剂量化疗联合造血干细胞移植提高了患者的完全缓解率、无瘤生存率和总生存率,使MM的疗效取得了突破性的进展.     

多发性骨髓瘤的维持治疗:有最佳药物或药物组合吗?

多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,新药的应用及自体造血干细胞移植等显著提高了MM的反应率,但由于无法根除微小残留病,患者最终难免复发.维持治疗有望保持甚至提高缓解深度,进而延长MM患者的无进展生存和总生存时间.     

多发性骨髓瘤综合治疗现状与进展

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞克隆增生性恶性肿瘤,其治疗效果较差,迄今仍视为不可治愈的疾病。近年来着眼于MM细胞内信号通路、骨髓微环境及二者的相互作用,MM的治疗有了很大进展。该文综述了MM的化学治疗、造血干细胞移植、生物治疗、支持治疗及免疫治疗现状及其进展。     

意义未明的单克隆丙种球蛋白病及无症状多发性骨髓瘤的研究进展

 【摘要】　目前人们对意义未明的单克隆免疫球蛋白病（MGUS）及无症状多发性骨髓瘤这两种多发性骨髓MM瘤MM前期病变的认识尚不足,对近年来这两种疾病在诊断、危险分层以及治疗观点上的进展进行综述。     

多发性骨髓瘤治疗进展

多发性骨髓瘤(MM)的治疗进入新药时代。2018年美国血液学会年会上对D-VMP、D-Rd方案治疗新诊断不适合移植的MM,DARA-VRd、IRd-Dara方案治疗新诊断适合移植的MM,第二代蛋白酶体抑制剂治疗复发难治MM的疗效均有相关报道。文章就MM的最新治疗进展进行介绍。     

新药时代造血干细胞移植在多发性骨髓瘤治疗中的地位

 与传统化疗相比,自体造血干细胞移植可提高多发性骨髓瘤（MM）患者的缓解率,延长无进展生存期,是治疗MM的一线方案。但近年来,基于新型药物的联合诱导、巩固和维持治疗提高了MM的治疗效果,对自体造血干细胞移植的地位构成了挑战。异基因造血干细胞移植虽然具有治愈MM的潜能,但移植相关死亡率高,患者的总体生存并未获益。而减低剂量预处理异基因移植虽降低了移植相关死亡率,具有一定的移植物抗骨髓瘤作用,但移植物抗宿主病的发生率高。文章总结了MM干细胞移植相关的临床试验结果,旨在定义新药时代造血干细胞移植在MM治疗中的地位。     

复发难治性多发性骨髓瘤的治疗新进展

多发性骨髓瘤(MM)是一种不可治愈的恶性浆细胞疾病,且几乎所有的患者最终都会出现复发及耐药。目前尚无针对复发难治性MM的标准治疗方案。近年来,关于药物治疗、造血干细胞移植治疗有了新的进展,本文就近年来新的治疗进展综述如下。     

血管内皮生长因子与多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(MM)是目前仍缺乏根治手段的浆细胞肿瘤,与骨髓微环境异常密切相关.研究表明,血管内皮生长因子(VEGF)是肿瘤微环境中血管形成最重要的生长因子,直接参与MM的发病和进展.目前正在MM患者中开展VEGF相关途径的靶向治疗.     

多发性骨髓瘤临床研究进展

多发性骨髓瘤(MM)为最常见的浆细胞恶性增殖性疾病。近年来，有关MM临床研究进展很快，提出下面几点讨论。 1 形态学与预后 众所周知，MM形态学为独立预后因素，原浆细胞百分率高预后差。MM细胞异质性很强，根据核质比、核染色质……     

激活素A在多发性骨髓瘤发病中的研究进展

摘 要：多发性骨髓瘤（MM）是恶性浆细胞肿瘤,引起血钙升高、肾损害贫血和骨损害（CRAB症状,症状性骨髓瘤）。在MM患者中,高水平的激活素A不仅与MM的病情进展有关,与MM的溶骨性骨质破坏、贫血也相关,且影响MM患者的预后。抗激活素A疗法的应用,不仅可治疗MM相关的骨质破坏、贫血,也能改善MM患者的预后,故激活素A可能是MM或肿瘤性骨病的有希望的治疗靶点,特别是合并肿瘤性贫血的患者     

多发性骨髓瘤生物学治疗药物研究动态

生物治疗是多发性骨髓瘤(MM)治疗的一条新途径,随着对MM细胞的生物学行为,特别是其与骨髓微环境关系的深入认识,一些新的生物学治疗药物得以设计、研究,对此动态进展作一综述。     

多发性骨髓瘤新型治疗方案的研究进展

多发性骨髓瘤（MM）是一种无法治愈的浆细胞恶性肿瘤，其典型病程特点是对最初治疗有所反应，随后产生耐药性。尽管在引入新药（如蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂）的推动下，多发性骨髓瘤的临床治疗虽然取得了重大进展，但是仍然无法完全治愈。然而只要患者有可用的新疗法，即可实现疾病的缓解，提高患者生存质量。这一现实促进了许多新型疗法的发展，在过去15年中批准了12种MM新型药物，还有更多的药物在临床试验中，极大地改变了MM的治疗格局，并提高了患者的生存率。本文就多发性骨髓瘤新型治疗的进展进行综述。     

多发性骨髓瘤诊治进展

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma,MM）又称浆细胞骨髓瘤,是发生在骨髓的多灶性浆细胞恶性肿瘤。MM占所有恶性肿瘤的1％,血液系统恶性肿瘤的10％,在欧美国家已成为仅次于非霍奇金淋巴瘤的第二大常见血液系统恶性肿瘤。中老年人多发,至今尚不能完全治愈。但随着新的检测手段和新药的不断开发应用,多发性骨髓瘤的诊治及预后已发生了很大的改观,现综述如下。     

冒烟性多发性骨髓瘤的风险分层与治疗进展

冒烟性多发性骨髓瘤是一种异质性极高的无症状浆细胞病,部分患者进展为症状性多发性骨髓瘤的风险较高,但目前针对冒烟性多发性骨髓瘤患者的治疗时机与方案选择尚存在一定分歧。文章就冒烟性多发性骨髓瘤的风险分层及治疗进展进行综述。     

多发性骨髓瘤维持治疗的研究进展

多发性骨髓瘤(multiple mfeloma,MM)是第二常见的血液肿瘤病,目前仍无法治愈。诱导治疗后序贯自体干细胞移植（ASCT）已经成为一种标准化治疗,但依然可能存在复发。使用维持治疗的目的是通过增加无进展生存期（PFS）,加深缓解,进而增加总生存期(OS)。本文主要对新药时代MM的维持治疗的进展作一综述。     

多发性骨髓瘤伴髓外病变研究进展

多发性骨髓瘤（MM）是一种以分泌单克隆免疫球蛋白或其片段（M蛋白）为特征的恶性浆细胞疾病。一般情况下,骨髓瘤细胞局限于髓内,但在初诊或疾病进展过程中均可出现髓外病变（EM）,伴EM的MM患者预后较差。根据EM的发生方式可将其分为单纯骨相关髓外病变（EM-b）和软组织相关髓外病变（EM—s）。EM—b为骨髓瘤细胞突破骨皮质累及周围连续性软组织的病变;EM-s为通过血源播散到髓外的软组织或其他器官的病变。研究发现不论是初诊MM还是疾病进展过程中发生的EM-s,其预后都比EM-b差。因此,文章主要综述EM-b和EM-S的区别,包括两者的发病率、生物学特征、临床表现、治疗及预后。