奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效及毒副作用的临床观察

目的通过氟尿嘧啶、奥沙利铂联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌的效果,确定其疗效以及安全性。方法将我院2013年3月—2014年4月入院的42例患者随机分为观察组和对照组各21例,通过用药的不同分析奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙的疗效及安全性。结果通过4个周期疗效发现观察组有效率为76.1%,高于对照组的42.8%,且对照组处于3-4度间的不良反应高于观察组,白细胞减少发生概率对照组为9.52%,观察组为7.14%,贫血对照组为4.76%,观察组为2.38%,神经毒性发生概率对照组要为9.52%,观察组为7.14%观察组为对照组明显高于观察组。结论奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙对于晚期胃癌的治疗疗效好,安全性高,值得推广。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗进展期胃癌的临床疗效

目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,后推注5-氟尿嘧啶400 mg/m2,后续5-氟尿嘧啶500 mg/m2,持续泵入22 h,第1和第2天;每3周重复。4周期后评价疗效。结果入组病例45例,可评价疗效43例,完全缓解5例(11.1%),部分缓解11例(24.4%),稳定18例(40.0%),进展9例(20.0%)。总有效率35.5%(16/45)。中位疾病无进展期5.6个月,中位生存期9个月。白细胞减少、恶心、呕吐等化疗反应轻,较明显的不良反应为周围神经毒性。无化疗相关死亡。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗进展期胃癌的疗效较好,不良反应轻,患者容易接受。     

大剂量亚叶酸+5-Fu在结直肠癌术后辅助化疗中的应用价值

国外报道使用大剂量亚叶酸 5-氟脲嘧啶(5-Fu)持续滴注48h治疗晚期结直肠癌，但在我国还少见有应用于术后辅助化疗的报道。本文的目的在于探讨该方案在结直肠癌术后辅助化疗中的应用价值和毒副反应。     

奇宁联合氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床研究

目的比较奇宁注射液(斑蝥酸钠注射液)联合氟脲嘧啶、亚叶酸钙(治疗组)与传统大肠癌化疗方案(对照组)治疗大肠癌的疗效及毒性.方法治疗组38例,奇宁(Sodium Cantharidate)0.3mg,亚叶酸钙(CF)200mg/m2,5-氟尿嘧啶(5-Fu)375mg/m2静脉滴注第1～10d;对照组38例,CF 200mg/m2, 5-Fu375mg/m2静脉滴注第1～10d.结果治疗组有效率(39.5%),高于对照组(18.4%),统计学上有显著性差异(P＜0.05);血液学毒副作用治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论该研究表明,奇宁联合5-Fu和CF治疗大肠癌患者,缓解率较高,毒性相对较弱,值得进一步临床研究.     

新疆哈萨克族食管癌与叶酸摄入水平、亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态关系的研究

目的探讨新疆哈萨克族人群食管癌与叶酸摄人水平及与叶酸代谢相关基因亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHER）基因多态的关系。方法采用1：2配比的病例对照研究方法，收集120例哈萨克族食管癌患者，按同性别、同民族、年龄相差≤5岁、同一个居住地区等选取对照240例；选用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测MTHFR C677T基因型，采用条件logistic回归进行统计分析。结果叶酸摄入量与哈萨克族食管癌有关（X^2=7．868，υ=1，P〈0．01），其OR值为0．519（95％CI：0．329-0．821），叶酸摄入水平高是保护因素；病例组和对照组MTHFR C677T基因型分布，经统计学检验，差异有统计学意义（X^2=15．823，υ=1，P〈0．01）；MTHFR 677CT、TT基因型个体发生食管癌的危险性是CC基因型个体的2．613倍（95％CI：1．628-4．194）；交互作用提示：叶酸摄入充足，可降低携带MTHFR 677CT、TT基因型个体发生食管癌的危险性。多因素条件logistic回归分析显示：饮用河水或渠水、饮食不规律、辛辣饮食、暴饮暴食、粮食存放超过1年、有食管或胃病变史√MTHFR677位点发生C→T改变等是哈萨克族食管癌的危险因素，叶酸摄入水平高是保护因素。结论叶酸摄入缺乏是新疆哈萨克族食管癌的主要危险因素；MTHFR C677T多态是哈萨克族食管癌的易感因素。     

亚硒酸钠对以铂类为基础的抗癌化疗减毒作用的观察

铂类为主的化疗方案是治疗非小细胞肺癌的常用方案。目前常用的铂类抗肿瘤药物有顺铂和碳铂等[1] 。他们主要通过与ｐｙ -Ｇ -ｐｙ位点的鸟嘌呤相互作用 ,使细胞ＤＮＡ形成二齿加合物 ,产生细胞核毒性 ,发挥治疗肿瘤作用[2 ,3 ] 。但是此类药物可引起严重的肾小管损伤 ,降低肾小球的滤过功能 ,对肾脏产生明显的毒副作用。同时含铂类化疗药还引起 5 -ＨＴ3受体介导的血氨释放和呕吐 ,运动失平衡和听力减退等周围神经损伤 ,红、白细胞和血小板减少等[4 ] 。ＢａｌｄｅｗＧＳ[3 ] 等人的研究发现 ,亚硒酸钠可降低顺铂蛋白的肾毒性 ,而不降低其…     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态和叶酸摄取与乳腺癌的发病风险

目的 研究亚甲基四氖叶酸还原酶(5,10-methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因C677T、A1298C多态、饮食叶酸摄取与女性乳腺癌发病风险的关系.方法 采用病例-对照研究,收集江苏省乳腺癌患者669例,选取682名健康人作为埘照,用包括83个饮食项目的 定量问卷表调查研究对象的饮食状况.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测624例患者和624名对照者的MTHFR C677T和A1298C基因型,用非条件logistic回归进行分析,计算比值比(OR).结果 病例组的MTHFR C677T C/C,C/T和T/T基因型分别为32.37%(202/624)、48.88%(305/624)和18.75%(117/624),对照组分别为37.66%(235/624)、48.24%(301/624)和14.10%(88/624),两组的基因型分布差异有统计学意义(X2=6.616,P=0.037).T/T基因型者的乳腺癌发病风险显著升高[调整OR值为1.62(95%CI值:1.14～2.30)].病例组的MTHFRA1298C A/A、A/C和C/C基因型分别为71.47%(446/624)、27.08%(169/624)和1.44%(9/624),对照组分别为68.11%(425/624)、30.13%(188/624)和1.76%(11/624),两组间的基因型分布差异无统计学意义(X2=1.716,P=0.424).病例组的饮食叶酸摄取量[(263.00±137.38)μg/d]显著低于对照组[(285.12±149.61)μd](t=-2.830,P=0.005).与最低三分位组(≤199.08μg/d)相比,叶酸最高摄取量组(≥315.11μg/d)的OR值为0.70(95%CI值:0.53～0.92).在MTHFR A1298CA/A基因型者中,叶酸中间摄取量组(199.09～315.10μg/d)与最高摄取量组的OR值分别为0.89(95%C/值:0.62～1.27)、1.69(95%C/值:1.20～2.36),其线性趋势检验X2=11.372,P=0.001.结论 本研究结果 显示MTHFR遗传多态、饮食叶酸摄取与乳腺癌的发病风险相关.     

胃癌患者术后不同化疗方案的临床效果观察

目的：探讨不同化疗方案对胃癌患者术后化疗的临床效果。方法将我院收治的50例胃癌手术患者随机分为观察组和对照组各25例。观察组采用FOLFOX方案，化疗药物包括奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶。对照组采用TPE方案，化疗药物包括顺铂、紫衫醇和氟尿嘧啶。观察两组患者治疗效果、毒副作用、术后2年生存率。结果观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；观察组化疗后毒副作用发生如神经毒性发生率为60％，血小板减少为40％，对照组为24％，72％（P＜0．05）；观察组术后2年生存率明显高于对照组（P＜0．05）。结论观察组采用的FOLFOX方案化疗效果好，胃癌治愈有效率高，毒副作用小，生存率高，具有一定的优势。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与胃癌化疗的敏感性关系的研究

目的 研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) 因C677T、A1298C多态与胃癌患者对5-FU为基础的化疗敏感性和毒性的关系。方法 收集经病理学确诊的晚期胃癌患者75例,病例化疗前均抽静脉血,提取白细胞DNA,用聚合酶链反应-限定性片段长度多态性技术检测MTHFR基因型。所有患者经5-FU为基础的化疗方案治疗。结果 (1)在75例晚期胃癌患者中,MTHFR C677TC／C、C／T、T／T基因型者分别为24例(32.0％)、33例(44.0％)和18例(24.0％);MTHFR A1298CA／A、A／C、C／C基因型者分别为52例(69.3％)、22例(29.3％)和1例(1.3％);经化疗后22例患者有效,总有效率29.3％。(2)MTHFR C677T T／T基因型者化疗的有效率为83.3％,显著高于T／C基因型者(15.2％,x2=22.27,P=0.000)和C／C基因型者(8 3％,x2=23.44,P=0.000)。C677T T／T基因型患者化疗敏感性是携带C677T C等位基因者的7.64倍(调整了性别、年龄、以往辅助化疗史及化疗方案,95％CI:3.14-18.62)。MTHFR A1298C A／A基因型者的有效率(36.5％),显著高于携带A1298C C(13.0％)等位基因者(x2=4 19,P=0.041;调整OR=3 75,95％CI:0.94-14.87)。同时携带MTHFR C677T T／T基因型和A1298C A／A基因型者化疗的有效率(86.7％)显著高于其他基因型者(15.0％,Fisher's exact:P=0.000,调整OR=6.57.95     

奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法全组共42例,入组后给予奥沙利铂(艾恒,江苏恒瑞医药股份有限公司产品)135mg/m2,静滴2小时,第1天,表阿霉素50mg/m2,静注,第1天,亚叶酸钙0.1g静滴,第1～5天,5-氟脲嘧啶500mg/m2,微量泵持续22小时,第1～5天,每3周重复,连用2周期以上后按照WHO实体瘤客观疗效标准评价疗效,按WHO标准判断毒副反应。结果全组共接受了142个周期化疗,平均每例3.38个周期。42例可评价疗效,42例可评价毒副反应。获得CR1例(2.38%),PR22例(52.38%),总有效率(CR+PR)为54.76%。主要毒副作用是消化道反应和骨髓抑制,发生率分别为88.09%和71.43%;外周神经毒性发生率为38.09%,表现为外周感觉神经异常,指(趾)端或口周麻木,以双侧手指最常见,遇冷刺激时加重;未见心肝肾功能损害。结论奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌有较确切的疗效,并且毒性可以耐受,值得临床进一步应用。     

奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法全组共42例,入组后给予奥沙利铂（艾恒,江苏恒瑞医药股份有限公司产品）135mg／m^2,静滴2小时,第1天,表阿霉素50mg／m^2,静注,第1天,亚叶酸钙0.1g静滴,第1～5天,5-氟脲嘧啶500mg／m^2,微量泵持续22小时,第1～5天,每3周重复,连用2周期以上后按照WHO实体瘤客观疗效标准评价疗效．按WHO标准判断毒副反应。结果全组共接受了142个周期化疗,平均每例3．38个周期。42例可评价疗效．42例可评价毒副反应,获得CR1例（2．38％）,PR22例（5238％）,总有效率（CR＋PR）为54．76％．主要毒副作用是消化道反应和骨髓抑制,发生率分别为88．09％和71．43％;外周神经毒性发生率为38．09％,表现为外周感觉神经异常,指（趾）端或口周麻木,以双侧手指最常见,遇冷刺激时加重;未见心肝肾功能损害。结论奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌有较确切的疗效,并且毒性可以耐受,值得临床进一步应用。     

补钙对血压的调节作用

钙能调节血压。膳食钙摄人和血压有一定的负相关关系。低钙膳食者，补钙有助于降低血压。     

补钙对高血压患者降低血压的作用

钙对血压具有调节作用,高血压的发生与缺钙具有一定相关性,补钙有利于高血压患者血压下降。本文总结了对近年来补钙与降血压相关性研究的资料,探讨了补钙降血压的相关机制。     

饲料钙水平对大鼠血钙及钙调蛋白的影响

为研究饲料中钙与血钙（Ｃａ）及钙调蛋白（ＣａＭ）的关系，本实验通过在大鼠低钙饲料中补充不同量的钙，平行研究饲料内钙水平对血钙及ＣａＭ的影响。Ｗｉｓｔａｒ大鼠按体重和性别分层均匀分为７组。基础低钙（ＬＣ）饲料是以玉米面为主的膳食配方配制，其中低钙特别突出。ＬＣ组大鼠血清钙水平明显低下，仅及常规饮食（ｓｔｏｃｋ）组的一半，体重增长迟缓，下丘脑ＣａＭ活性明显低下；当饲料补Ｃａ后，血Ｃａ水平随补Ｃａ量逐渐升高，补Ｃａ可使ＣａＭ水平升高，体重也随之升高，呈明显的量效关系，ＬＣ＋６００ｍｇ／ｋｇＣａ组血Ｃａ接近正常水平。说明饲料低钙、低血Ｃａ和细胞内ＣａＭ三者的变化是紧密联系的。当饲料内总钙在１０００ｍｇ／ｋｇ时，即ＬＣ＋６００ｍｇ／ｋｇ组，上述生长迟缓的状态即得到改善，Ｐ＜０．０１。     

蛋壳粉补钙效果观察的动物实验研究

目的：探讨蛋壳粉对大鼠生长发育和吸收利用的影响，比较蛋壳粉、骨粉、碳酸钙补钙效果之差别。方法：给初断乳Wistar大鼠喂饲3周缺钙饲料后，按体重随机分为基础饲料十蛋壳粉，基础饲料十骨粉，基础饲料＋碳酸钙和基础饲料4个组，喂养12周，第5周进行3天代谢试验，实验结束时摘眼球采血，断头处死动物，测定各项指标。结果：补钙组骨钙、骨密度、骨矿物质含量，股骨重复均高于缺钙组（P＜0．01或P＜0．05）。补钙组间，蛋壳组骨钙含量明显高于碳酸钙组（P＜0．05），但骨矿物质含量、骨密度、股骨重量未见差别。缺钙组钙吸收率、存留率均明显高各补钙组（P＜0．01）；在补钙组中，蛋壳钙的吸收率、存留率最高，但差异无显著性意义（P＞0．05）。市售骨粉铅含量超过国家标准。结论：蛋壳粉的补钙效果优于碳酸钙，其制备简单、价格低廉，安全性好，是一种值得深入研究和开发的生物钙源。     

萄葡糖聚合物促进肠道钙吸收的研究

<正> 葡萄糖聚合物是用玉米淀粉制备的热卡制品,具有容易消化,渗透性低等优点。在国外,已作为重要的热量制品广泛应用于管饲营养疗法中。许多报道均指出它可增进正常人,小肠切除者及肠道吸收不良病人吸收钙的能力达2～5倍。因此,可作为一种有效的治疗辅助     

肿瘤联合治疗仪的研制

介绍一种肿瘤联合治疗仪，它基于１＋１＝３或１＋１＋１＞３的肿瘤联合治疗增效原理，因其适应症广、疗效好、安全方便而成为目前较具前景的肿瘤治疗方法。该治疗仪结合ＰＣ机Ｗｉｎｄｏｗｓ操作平台，采取智能化温控装置，对腔内肿瘤病灶进行均匀、平稳的射频加热，并实现对治疗病例及数据的存储与统计管理。经临床使用，治疗仪工作稳定可靠，具有较高的应用价值。     

唯尔钙口服液治疗儿童佝偻病的临床疗效观察

目的探讨唯尔钙口服液在儿童佝偻病治疗中的疗效。方法采用火焰原子吸收光谱法检测儿童全血中的钙含量,筛选钙含量明显低于正常值的佝偻病的患者200例,按临床症状、体征随机分2组,治疗组给予唯尔钙口服液,对照组给予牡蛎碳酸钙颗粒,治疗1个月后比较两组的临床症状、体征的改善情况和钙的浓度变化。结果两组的临床症状和体征均有明显改善,钙的浓度明显增高,但两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论唯尔钙口服液治疗佝偻病确有较好疗效,和牡蛎碳酸钙颗粒具有同等疗效。     

阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的效果与安全性评价

目的观察阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病患者的效果与安全性。方法选取我院2017年6月至2018年6月收治的76例冠心病患者,随机分为对照组与观察组各38例。对照组给予阿托伐他汀钙降脂治疗,观察组在对照组基础上给予新型依折麦布治疗。比较两组患者的治疗效果与不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率为97.4%,显著高于对照组的78.9%(P <0.05)。治疗前,两组患者的TC、 TG、 LDL-C、 HDL-C水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的TC、TG、 LDL-C水平均显著低于对照组(P <0.05),但两组的HDL-C水平比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的不良反应发生率为5.3%,显著低于对照组的21.1%(P <0.05)。结论阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的效果与安全性均优于单独使用阿托伐他汀钙,值得临床应用推广。