心得安联合大黄苏打片治疗门脉高压上消化道出血36例

上消化道出血是肝炎肝硬化门静脉高压的常见并发症,也是引起肝病患者死亡的原因之一。其病机多为:①肝硬化门脉高压、食道及胃底静脉曲张破裂。②急性胃粘膜糜烂,应激性溃疡发生。③凝血机制失常和内毒素血症的作用。临床以降低     

老年糖尿病患者便秘如何改善

什么样的情况属于便秘？便秘是临床常见的一种症状,一般有三种情况属于便秘的范畴,即排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难。排便次数减少指每周排便少于3次;排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便。大多数人每日至少排便1次,粪便并不干燥坚硬。便秘者一周排便不到3次或每日排便可多次,但每次排便异常困难,时间很长,粪便坚如羊粪,量很少,而这又会形成恶性循环,加重便秘。     

大肠水疗治疗老年性便秘72例临床体会

2003～2007年，我们对72例老年性便秘患者采用结肠灌注治疗机进行大肠水疗，疗效满意。现报告如下。 临床资料：72例老年性便秘患者均为我科门诊及住院患者，其中男46例，女26例，年龄60～87（平均73．5）岁，病程6个月至40余a，大多数均用过酚酞、番泻叶、大黄等治疗。72例患者均经电子结肠镜检查除外肠道器质性病变所致的便秘。     

为糖尿病性便秘"解秘"

武大爷今年66岁,身体一直很健康。近几年来,他一直受便秘的困扰,经常是3～4天才大便一次,而且每日都有明显的便意,但就是便不出来。用力屏气、应     

大黄苏打片联合西医综合治疗肝硬化门静脉高压症便秘患者的临床研究

[目的]探讨大黄苏打片+西医综合治疗肝硬化门静脉高压症便秘的价值。[方法]选择112例肝硬化门静脉高压症便秘患者作为研究对象,并遵照随机数字表法分成研究组、对照组各56例,研究组给予大黄苏打片+西医综合治疗;对照组给予大黄苏打片,其中30例以3片/d剂量为对照A组,另26例以9片/d剂量为对照B组。治疗后2周对所有患者进行疗效评价,治疗前后分别进行Bristol粪便分型判断,同时在治疗前及治疗后3 d、1周、2周进行血氨水平测定,记录不良反应(恶心、呕吐、腹泻等)发生率及复发率,对比研究组与对照组治疗结果。[结果]研究组中Child A、B、C分级患者的治疗有效率均高出对照组(P0.05)。治疗前2组的Bristol粪便分型比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组Bristol粪便3～5型患者明显高于对照组(P0.05)。治疗前研究组与对照组的血氨水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后3 d、1周及2周时研究组血氧指标水平低于对照组(P0.05)。研究组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),但研究组复发率低于对照组(P0.05)。[结论]大黄苏打片+常规西药运用于肝硬化门静脉高压症便秘中效果显著,能够快速改善患者粪便性状,促进血氨水平恢复,降低复发率,安全性高,为预后提供保障。     

糖尿病伴体位性低血压15例临床分析

糖尿病自主神经病变（DAN）是糖尿病常见的并发症之一。DAN起病隐匿,临床表现复杂,包括静息心动过速,不能耐受活动,体位性低血压,便秘,胃轻瘫,勃起功能障碍,出汗异常等,一旦发现多为不可逆,严重影响患者生活质量。其中相对少见的体位性低血压易被漏诊,误诊。此时若患者正在使用降压药治疗,可使立位血压显著下降,严重者引起死亡。因此对此疾患早期诊治非常重要。现将我院2005年6月至2009年6月收治的糖尿病伴体位性低血压15例患者进行临床分析,报告如下.     

大黄甘草汤治疗精神病患者便秘163例疗效观察

精神病患者由于服用抗精神病药物等原因引起大便干燥,排便不畅,大便次数减少甚至连续多日无便意,导致便秘。2007年1～12月,我们用纯中药大黄甘草汤治疗163例便秘的住院精神病患者,取得良好效果。现报告如下。     

养心氏片治疗糖尿病性冠心病36例临床观察

目的观察养心氏片治疗糖尿病并发冠心病的临床疗效。方法将66例入选患者分为治疗组36例和对照组30例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上服用养心氏片,疗程为2个月。观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血液流变学指标等变化。结果治疗组总有效率为91.67%优于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗组治疗后FBG、PBG、HbA1c水平明显降低(P<0.05或P<0.01);并能降低TG、TC、LDL水平,升高HDL水平(P<0.05)。结论养心氏片治疗糖尿病性冠心病具有较好的疗效。     

糖尿病肠病50例临床治疗体会

糖尿病性肠病主要表现为糖尿病性腹泻、糖尿病性便秘及腹泻与便秘交替发生。这类患者一般病程长,病情重,多并发有自主神经及周围神经病变,有报道其发病率为16.7%。有时容易引起误诊,现将我院收治的糖尿病肠病50例临床治疗报告如下:     

82例补气活血法治疗糖尿病性便秘的有效性分析

目的分析补气活血法治疗糖尿病性便秘的有效性。方法随机从该院选取2012年4月—2014年4月期间收治的糖尿病性便秘患者中随机抽取164例,均分为两组,给予对照组患者常规西药治疗,研究组则采用补气活血法辩证施治,并分析两组治疗的有效性。结果治疗后,两组SP与治疗前比较明显上升,VIP及SS与治疗前比较明显下降,比较差异有统计学意义(P0.05);且研究组SP上升程度和VIP及SS下降程度,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组总有效率95.12%,与对照组82.93%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论补气活血法治疗糖尿病性便秘的效果较好,具有临床应用价值。     

糖尿病痛性神经病变的治疗进展（上）

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,在糖尿病患者中的发生率为60．3％,最常见的是远端对称性多发性神经病变和糖尿病自主神经病变。近年来人们对糖尿病痛性周围神经病变越来越重视。糖尿病痛性周围神经病变通常表现为肢体远端（尤其是下肢）烧灼样、电击样、针刺样或钝性疼痛,多在夜间疲劳或兴奋时加重,     

内服小儿消积止咳嗽加外用大黄治疗小儿便秘120例观察

小儿便秘是常见的临床症状 ,除引起排便困难外 ,多数患儿常伴有纳差、腹胀、腹痛及消瘦 ,部分患儿有肛裂 ,不利于患儿生长发育。应用开塞露等可能暂时缓解便秘症状 ,但不能从根本上解决问题。 1998年～ 2 0 0 1年 ,我们采用小儿消积止咳液内服及大黄外用治疗便秘 12 0例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男 65例 ,女 5 5例 ;年龄 6个月～ 1岁者 7例 ,1～ 3岁者 2 7例 ,3～ 6岁者 49例 ,6～ 9岁者 2 3例 ,9～ 12岁者 11例。便秘均超过 2天 ,其中伴腹痛者 2 1例 ,纳差 2 8例 ,腹胀 12例 ,肛裂 14例。治疗方法 :12 0例口服小儿消积止咳液…     

复方碳酸氢钠栓治疗功能性便秘的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验

背景：功能性便秘是一种常见慢性肠道功能性疾病，目前其治疗药物虽较多，但疗效不尽如人意。目的：观察复方碳酸氢钠栓治疗功能性便秘的临床疗效和安全性。方法：2006年5月-2007年5月由6家医院进行多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验。1周筛选期后，218例功能性便秘患者随机分为试验组和对照组，每组109例，分别给予复方碳酸氢钠栓和安慰剂纳肛，1粒／d，连续7d。治疗第1d，用药1次后若无排便，可重复用药1次。治疗第2d起每日用药1次。受试者每日记录排便次数、大便性状以及排便费力、排便不尽感、服用缓泻剂天数和药物用量。结果：治疗1周后，与治疗前和对照组相比，试验组周排便次数、周大便性状、周排便不尽感天数均显著改善（P〈0．05），但两组周排便费力天数、周服用缓泻剂天数和周药物用量相比差异均无统计学意义。两组均未出现严重不良事件。结论：复方碳酸氢钠栓治疗功能性便秘有效而安全。     

糖尿病合并腹泻、便秘饮食治疗

糖尿病性腹泻临床上常表现为顽固性间歇性无痛性腹泻，夜间发作较白天发作多见，可与便秘交替出现，而大便检查无特殊结果。它的发病机制可能与内脏神经功能严重失调、维生素B族缺乏、肠道小动脉病变、血流障碍肠壁缺血等有关。在饮食治疗上分对因和对症治疗，下面进行分述。     

肝源性糖尿病36例临床分析

目的 了解肝源性糖尿病的发生机制、诊断和治疗。方法 36例肝源性糖尿病患者根据临床症状、肝功能、病毒学标志物、实验室检查等诊断为肝源性糖尿病，在保肝、降酶、退黄等综合治疗的同时，给予糖尿病饮食、皮下注射胰岛素。结果 36例患者得到控制，明显好转35例，1例难以控制，因并发症死亡。结论 肝源性糖尿病发病机制复杂多样，与多个因素有关，其治疗要兼顾肝病和糖尿病，重点考虑治疗原发病，加强护肝治疗，去除升糖因素，对于血糖明显升高和肝功能损害较严重的患者，尽量早期使用胰岛素。     

糖尿病便秘的中医治疗进展

糖尿病便秘是各型糖尿病最常见并发症之一,增加患者经济负担,严重影响生活质量.中国历代医家早已发觉消渴与便秘之间存在密切的关联.该文总结、归纳近年相关文献,提出中医治疗糖尿病便秘具有明显优势.其辩证论治时,划分为阳结型、阴结型来进行归类.治疗阳结当以攻、泻为主.治疗阴结需在滋补的同时,配伍缓下之剂,遵循攻补兼施的治疗法则...     

糖尿病性心自主神经病变与心源性猝死

糖尿病性心自主神经病变是糖尿病严重的慢性并发症之一 ,与糖尿病患者心源性猝死的关系密切。流行病学由于糖尿病性心自主神经病变起病隐匿 ,且长时间无临床症状 ,加之目前尚无明确统一的诊断标准 ,因此对其自然病程和确切的人群发病率尚不清楚。为了便于资料对比分析、交流和统一各家对糖尿病性神经病变的诊断认识 ,临床上采用在ＳａｎＡｎ ｔｏｎｉｏ会议[1] 上推荐的Ｅｗｉｎｇ和Ｃｌａｒｋｅ[2 ] 非创伤性且重复性良好的方法用于糖尿病性心自主神经病变的诊断 ,使糖尿病性心自主神经病变的诊断趋于规范化和标准化。利用此方法可观察到在…     

弥可保穴位注射治疗糖尿病痛性周围神经病变48例观察

我们应用弥可保注射液（卫材苏州制药有限公司产品）穴位注射治疗糖尿病性神经病变（DPN），取得较好疗效，现报告如下：     

滋阴活血润肠片治疗功能性便秘90例

[目的]评价滋阴活血润肠片治疗功能性便秘的临床疗效。[方法]采用随机分组、平行对照、双盲观察多中心临床试验设计方案,将180例便秘患者分为2组,各90例,观察其临床疗效。[结果]2组疾病综合疗效、中医证候疗效,每周排便次数,证候积分等前后差值比较差异均有统计学意义(P0.05)。试验过程中无不良事件,治疗前后查血、尿、大便常规,肝、肾功能没有发现与用药有关的异常变化。[结论]滋阴活血润肠片治疗阴虚肠燥型便秘具有较好的疗效。     

糖尿病心脏自主神经病变与室性心律失常

糖尿病自主神经病变（diabetic autonomic neuropathv，DAN）是一组由自主神经功能和（或）结构受损引发的征候群，主要累及心血管、胃肠道和泌尿生殖系统，具有起病隐匿、逐渐进展、可于症状出现前发生、甚少自行缓解的临床特征。其中，糖尿病心脏自主神经病变（diabetic cardiac autonomic neuropathy，DCAN）危害尤为严重，可以引起无痛性心肌缺血、心肌梗死及恶性心律失常甚至心源性猝死，从而引起医学工作者广泛关注。