前列腺增生症再手术原因分析

为探讨良性前列腺增生症(BPH)再手术的原因,回顾分析17例BPH再手术患者临床资料。结果,再手术原因中,膀胱颈部挛缩11例(64.70%),残留腺体增生5例(29.41%),前列腺癌1例(5.88%)。认为膀胱颈部挛缩和腺体残留增生为再手术的主要原因,主要与腺体切除不够、膀胱颈部切除及电凝不当有关。     

前列腺摘除术后再手术的原因分析和防治

目的　总结和评价前列腺增生症 (BPH)开放治疗术后再手术的原因及其防治措施。方法　回顾分析 15例BPH开放术后再手术患者主要并发症的临床资料。结果　继发性出血 6例 (40 %) ,膀胱颈挛缩 6例 ,(40 %) ,腺体残留复发 2例 (6 .6 7%) ,前列腺癌 1例 (3.33%) ,全部患者均进行开放手术 ,术后出血停止 ,尿路梗阻症状解除 ,生活质量改善。结论　BPH开放手术后继发性出血 ,膀胱颈孪缩造成的排尿困难是BPH术后再手术的主要原因。BPH常规开放治疗的并发症及再手术是可以避免的。     

前列腺增生术后症状未改善原因分析及治疗

目的 研究前列腺增生（BPH）术后症状未改善的原因。方法 回顾分析45例BPH患者术后症状未改善患者的临床资料。结果 膀胱颈挛缩后尿道狭窄18例，膀胱功能异常12例，腺体残留复发11例，前列腺癌4例。结论。膀胱颈挛缩后尿道狭窄是BPH术后症状未改善的主要原因。其他原因有膀胱功能异常、腺体残留复发及前列腺癌。     

前列腺增生症术后再手术原因分析（附22例报告）

我院自１９８５年１０月～１９９７年１０月共收治的前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术６８０例,其中２２例（３２％）因并发症需再入院手术。现就再手术原因进行分析。临床资料本组２２例中,因术后继发出血再手术８例,膀胱颈挛缩６例,后尿道狭窄４例,腺体残留或复发４例。再次手术距前次手术的时间：３０分钟～１０年。治疗：术后继发出血经保守治疗无效者均立即再次手术止血,清除膀胱内血凝块。膀胱颈挛缩患者采用膀胱颈Ｙ—Ｖ成形术３例,尿道扩张术２例,经尿道行膀胱颈瘢痕组织电切术１例。以上治疗效果均较满意。后…     

前列腺增生术后症状未改善原因分析及治疗

目的研究前列腺增生(BPH)术后症状未改善的原因.方法回顾分析45例BPH患者术后症状未改善患者的临床资料.结果膀胱颈挛缩后尿道狭窄18例,膀胱功能异常12例,腺体残留复发11例,前列腺癌4例.结论膀胱颈挛缩后尿道狭窄是BPH术后症状未改善的主要原因.其他原因有膀胱功能异常、腺体残留复发及前列腺癌.     

前列腺增生症术后排尿困难的原因分析

目的 探讨前列腺增生症（BPH）术后排尿困难的原因。方法 回顾分析32例BPH术后排尿困难患者的临床资料。结果 尿道狭窄19例，腺体残留8例，其他原因5例。结论 BPH术后膀胱颈挛缩、尿道狭窄、腺体残留等是BPH术后排尿困难的主要原因。我们应在今后的BPH开放手术和经尿道前列腺电切术（TURP）中加以注意。     

前列腺术后排尿困难的原因分析及治疗

目的：分析耻骨上经膀胱前列腺摘除术、经尿道前列腺电切术后发生排尿困难的原因,以提高治疗效果。方法：回顾性分析前列腺手术后发生排尿困难的20例患者的临床资料。结果：在20例患者中发生腺体残留及复发8例,再次经TURP治愈;尿道狭窄3例,行尿道扩张和手术治疗;膀胱颈挛缩2例,行经尿道膀胱颈电切治愈;尿道水肿2例,再次留置尿管3-5天,二次拔管后均能自行排尿;膀胱功能异常5例,其中3例经非手术治疗好转。结论：腺体残留、尿道狭窄、膀胱功能异常是前列腺术后发生排尿困难的常见原因,严格手术指征,预防术后狭窄,可提高治疗效果,而再次行TURP仍是有效的解决手段。     

前列腺增生症术后排尿困难临床分析

目的探讨耻骨上经膀胱（TVP）与经尿道前列腺切除术（TURP）后排尿困难的病因、预防及处理。方法回顾性分析21例前列腺增生症术后出现排尿困难的临床资料。结果8例TVP术后排尿困难的病例中,膀胱结石与前尿道狭窄各2例;前列腺癌、膀胱颈挛缩、腺体残留和出血各l例;13例TURP病例中腺体残留6例,尿道狭窄、出血和膀胱颈水肿各2例,逼尿肌收缩力减弱l例,均经治疗恢复。结论TVP与TURP术后排尿困难原因较多,腺体残留是TURP术后排尿困难的主要原因。充分的术前准备、正确的术中与术后处理是预防前列腺增生症术后发生排尿困难的关键。     

前列腺电切术后远期并发症及处理

目的 分析前列腺电切术后因并发症再入院患者的原因及治疗方法.方法 回顾性分析102例前列腺电切术后因并发症再入院患者的临床资料.结果 102例患者中有残留腺体增生32例(31.37%),膀胱颈挛缩22例(21.57%),尿道狭窄18例(17.65%),血尿15例(14.71%),附睾炎6例(5.88%),尿路感染4例(3.92%),前列腺癌3例(2.94%),神经原性膀胱功能障碍2例(1.96%).所有患者经相应治疗,效果满意.结论 残留腺体增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、血尿是前列腺电切术后患者再入院的主要并发症.治疗其远期并发症应针对病因选择最佳治疗方案.     

前列腺摘除术后再入院15例临床分析

目的探讨良性前列腺性增生术后再入院原因。方法回顾性分析15例BPH术后临床资料。结果后尿道狭窄、膀胱颈挛缩和腺体残留为再入院主要原因,其主要与腺体切除不够,膀胱颈部切除及电凝不当有关。     

经尿道前列腺切除后尿道狭窄原因分析(附22例报告)

目的探讨经尿道前列腺汽化(TUVP)联合电切术(TURP)切除前列腺增生(BPH)后尿道狭窄的原因及减少并发症发生的有效方法。方法分析22例施行TUVP加TURP切除前列腺后发生尿道狭窄的原因。结果尿道外口狭窄3例,反复尿扩后症状消失;尿道球部2例,经尿道冷刀切开后梗阻解除;前列腺尖部狭窄6例,膀胱颈部狭窄11例。重新给予电切治疗后治愈。感染、尿道损伤、前列腺尖部切除不完整、膀胱颈部挛缩是尿道狭窄的主要诱因。结论严格掌握手术指征,手术前后充分抗炎治疗及熟练细致地操作能有效地降低并发症的发生。     

经尿道前列腺电切术后远期疗效的评价

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）的手术方法。方法观察15例前列腺增生症（BPH）电切术后尿道前列腺部的膀胱镜下表现和MRI检查,测量国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）和最大尿流率。结合手术体会、文献进行分析。结果术后6年,电切达前列腺包膜的患者,仍有宽阔的尿道前列腺部,未见腺体增生。MRI显示膀胱颈呈漏斗型,膀胱镜下膀胱颈无抬高或挛缩的患者,虽然尖区残留腺体有不同程度的增生,但IPSS、QOL和最大尿流率尚满意。结论可沿外科包膜平面将增生腺体大部分切除的经尿道前列腺剜除术,远期疗效最佳。     

前列腺增生症术后排尿困难原因分析

目的 :探讨如何预防前列腺增生手术后排尿困难的发生。方法 :回顾性分析 48例前列腺摘除术后发生排尿困难病例的临床资料。结果 :经前列腺摘除术术后发生排尿困难 2 3例 ;行TURP术后发生排尿困难 2 5例 ,主要原因是腺体组织残留、膀胱颈挛缩。结论 :术中操作和手术前后处理不当是引起术后排尿困难的主要原因 ,对前列腺腺体残留和膀胱颈挛缩腔镜下治疗效果满意 ,定期尿道扩张是辅助治疗方法。     

前列腺增生症术后排尿困难原因分析

目的：探讨如何预防前列腺增生手术后排尿困难的发生。方法：回顾性分析48例前列腺摘除术后发生排尿困难病例的临床资料。结果：经前列腺摘除术术后发生排尿困难23例；行TURP术后发生排尿困难25例，主要原因是腺体组织残留、膀胱颈挛缩。结论：术中操作和手术前后处理不当是引起术后排尿困难的主要原因，对前列腺腺体残留和膀胱颈挛缩腔镜下治疗效果满意，定期尿道扩张是辅助治疗方法。     

良性前列腺增生术后排尿困难原因分析(附40例报告)

目的探讨良性前列腺增生术后部分患者排尿困难症状无改善的原因。方法对40例良性前列腺增生术后出现排尿困难的患者行尿流动力学检查,IPSS评分,排尿性膀胱尿道造影及膀胱尿道镜检。结果尿道狭窄15例(开放手术5例、经尿道电切10例);膀胱颈挛缩10例(开放手术5例,经尿道电切5例);腺体残留7例(开放手术4例,经尿道电切3例);膀胱功能异常8例(开放手术1例,经尿道电切术后7例)。结论尿道狭窄,膀胱颈挛缩,腺体残留,膀胱功能异常是良性前列腺增生术后排尿困难的常见原因。     

前列腺增生汽化电切术后排尿困难16例分析

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗良性前列腺增生术后排尿困难的原因及处理方法,以提高前列腺汽化电切术的疗效.方法 分析前列腺汽化电切术后出现排尿困难16例患者的临床资料.结果 16例患者中,7例尿道狭窄,包括尿道外口狭窄4例、后尿道狭窄2例及膀胱颈挛缩1例,给予尿扩及再次电切后治愈.3例膀胱功能障碍者给予药物及留置尿管等方法治愈.2例继发出血者,1例保守治疗,另1例2次电凝止血取得满意效果.2例腺体残留者也二次手术,效果满意.还有偶发前列腺癌、术后长期卧床者各1例也做相应处理.结论 引起前列腺汽化电切术后排尿困难的原因较多,应严格掌握手术适应证,提高手术技能,积极预防术后并发症.     

前列腺电切及汽化电切术后再入院原因及对策

目的探讨前列腺增生症(BPH)行前列腺电切(TURP)及汽化电切(TUVP)术后再入院的原因及防治措施。方法分析32例TURP及TUVP术后再入院的原因及诊治情况。结果32例中,尿道狭窄12例,经尿道扩张术,尿道口成形术或尿道内切开术好转;继发出血9例,经保守治疗或电切镜电凝止血;腺体残留7例,再次行TURP术;前列腺癌(PCa)2例,已至局部晚期,行睾丸切除术 内分泌治疗。永久性尿失禁2例,行球部尿道折叠加阴茎脚包埋术。结论尿道狭窄,继发出血,腺体残留是再入院的主要原因,经尿道手术是解决问题的有效方法。     

前列腺增生症术后再手术原因分析

目的 :分析前列腺增生症 (BPH)术后再手术的原因 ,为预防和治疗提供依据。方法 :对 2 7例BPH术后再手术病例的临床资料进行回顾性分析。结果 :再手术的主要原因为腺窝出血、腺体残留、膀胱颈挛缩及膀胱结石等。结论 :术中适当缩小膀胱颈口 ,常规楔形切除后唇 ,术后应用抗生素 ,避免早期剧烈活动以及彻底切除增生的腺体是防止和减少术后再手术的关键。     

前列腺增生切除术后排尿困难的原因及防治

目的探讨前列腺增生症术后导致排尿困难的原因和防治方法。方法回顾性分析38例前列腺摘除术后发生排尿困难病例的临床资料。结果经前列腺摘除术术后发生排尿困难20例;行TURP术后发生排尿困难18例,主要原因是腺体组织残留、膀胱颈挛缩。结论术中操作和手术前后处理不当是引起术后排尿困难的主要原因,一旦发生,则可根据不同原因采取不同方法治疗,对前列腺腺体残留和膀胱颈挛缩腔镜下治疗效果满意,定期尿道扩张是辅助治疗方法 ,效果较佳。     

经尿道前列腺电切术后排尿困难38例分析

目的：探讨经尿道前列腺电切或电气化术（TURP/TUVP）治疗后发生排尿困难的原因及处理方法。方法：对38例经TURP/TUVP治疗术后发生排尿困难的良性前列腺增生（BPH）患者进行综合分析,找出排尿困难的原因,行手术或单纯行尿道扩张治疗,术后随访观察治疗效果。结果：排尿困难的原因有膀胱颈口狭窄、挛缩、尿道狭窄、腺体残留或增生复发、膀胱逼尿肌乏力、神经原性膀胱机能障碍、功能性膀胱出口梗阻、恶变等。术后随访1月～5年,平均33个月,36例排尿恢复通畅,2例行耻骨上膀胱造瘘术。结论：术前进行膀胱功能评价、术中仔细操作、术后加强管理,对减少TURP/TUVP术后发生排尿困难具有重要意义。