无痛分娩对足月、单胎头位初产妇自然分娩总产程的影响

目的:分析会阴无保护与硬膜外镇痛泵无痛分娩联合对足月、单胎头位初产妇自然分娩总产程的影响。方法:选取南乐县人民医院2017年3月至2018年2月接收的102例足月、单胎头位初产妇,以随机数字表法分为观察组(n=51)、对照组(n=51),对照组采用会阴无保护助产,观察组于对照组基础上联合硬膜外镇痛泵无痛分娩,比较两组产妇产程时间、分娩疼痛程度、会阴损伤与新生儿窒息率。结果:观察组产妇的第一、二、三产程时间均较对照组短;观察组产妇分娩过程中的疼痛等级分布情况优于对照组;观察组产妇会阴损伤与新生儿窒息率均较对照组低,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:足月、单胎头位初产妇自然分娩中采取会阴无保护联合硬膜外镇痛泵无痛分娩,可有效缩短产程时间,减轻分娩疼痛,降低会阴损伤率,减少新生儿窒息。     

一对一全程护理陪伴分娩对妊娠结局的影响

目的观察一对一全程护理陪伴分娩对妊娠结局的影响。方法选取2010年7月至2011年8月收治的620例正常足月分娩产妇临床资料,随机分为观察组和对照组,每组310例。对照组在产妇子宫口开大2cm后送进产房,助产士在产房进行处理,没有家属陪同。观察组实行一对一全程护理服务,助产士给予产妇多方面指导,成功分娩后2h转入休养室。结果观察组在SAS、产时VAS、剖宫产率、产后出血、产程、新生儿Apgar评分等各方面指标均优于对照组。P〈0.05,有统计学意义。结论一对一全程护理陪伴分娩服务模式,有助于母婴健康,提高护理质量,值得推广。     

陪伴分娩在产程中的作用

目的探讨陪伴分娩在产程中的作用。方法将2009年7—9月在常规护理下分娩的初产妇43例设为对照组,陪伴分娩的初产妇46例设为实验组,比较2组的总产程时间、产时及产后出血量、分娩方式。结果实验组总产程时间显著短于对照组（P〈0.05）,实验组产时、产后出血量显著少于照组（P均〈0.05）,2组的阴道分娩难产率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论由助产士全程陪伴分娩可以缩短产程,减少产时、产后出血量,值得推广。     

陪伴分娩在产程中的作用

目的探讨陪伴分娩在产程中的作用。方法将2009年7—9月在常规护理下分娩的初产妇43例设为对照组,陪伴分娩的初产妇46例设为实验组,比较2组的总产程时间、产时及产后出血量、分娩方式。结果实验组总产程时间显著短于对照组(P<0.05),实验组产时、产后出血量显著少于照组(P均<0.05),2组的阴道分娩难产率比较无显著性差异(P>0.05)。结论由助产士全程陪伴分娩可以缩短产程,减少产时、产后出血量,值得推广。     

产程中一对一助产士陪护分娩的效果观察

目的 探讨一对一助产士陪护分娩在产程中的效果及可行性。方法：采用病例对照研究的方法,对400例足月、头位、单胎,无严重合并症刚进入活跃期初产妇。随机分成观察组和对照组。观察组为200例实施有经验的一对一助产士陪护分娩。对照组200例进行无陪护分娩,在分娩方式、产程时间及产后2小时的出血量,新生儿窒息率作比较分析,用t检验。结果：观察组第二产程时间明显短于对照组（p＜0.01）。产程中对产妇实施一对一助产士陪护分娩能缩短产程,降低难产和剖腹产的发生率,减少产后出血和新生儿窒息。     

全程陪伴模式联合分娩镇痛在自然分娩产妇中的应用效果

目的探讨全程陪伴模式联合分娩镇痛在自然分娩产妇的应用效果。方法将168例正常足月且无阴道分娩禁忌证的初产妇随机分成观察组与对照组,每组84例,对照组采取常规分娩,观察组采取全程陪伴模式联合分娩镇痛分娩,观察2组产妇分娩前后情绪状态、产程、疼痛评分、顺产率及新生儿情况。结果观察组SDS评分及SAS评分,第一产程、第二产程及总产程疼痛评分,胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率均明显低于对照组;顺产率显著高于对照组(P0.01或0.05)。结论全程陪伴模式联合分娩镇痛应用于自然分娩产妇,有助于改善产妇不良情绪状态,缩短产程,缓解分娩疼痛,提高顺产率,并显著降低胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率,是一种效果显著的分娩模式,适合临床推广应用。     

第一产程采取自由体位对分娩的影响

目的：探讨产妇在第一产程中采取自由体位后对分娩的影响。方法：随机选择2011年4月至10月在我院住院分娩的单胎头位足月初产妇,无妊娠合并症及并发症者共200例,随机分为观察组对照组,每组各100例。观察组产妇在第一产程中由产妇选择自由体位进行待产,而对照组产妇则由医护人员安排其在床上卧位进行待产,搜集一定的数据后用统计学方法对比两组的产程时间及分娩方式。结果：观察组产妇第一产程、总产程及分娩方式上与对照组相比有统计学差异。结论：产妇在第一产程中采用自由体位可以有效缩短第一产程及总产程时间,促进自然分娩,提高顺产率、降低剖宫产率。     

助产士助产护理对产妇分娩质量的影响探究

探讨助产士的助产护理对产妇分娩质量的影响。方法:选择2011年5月至2013年8月在我院妊娠分娩的180例孕产妇,均无产科并发症,随机分为观察组和对照组各90例,观察组实施助产士助产护理,对照组实施常规护理,对两组产妇的分娩方式、产2h出血量、总产程以及新生儿窒息率进行对比分析。结果:观察组自然分娩率为91.11%,明显高于对照组(62.22%),观察组的产后2h出血量、总产程以及新生儿窒息率明显少于对照组,两组比较具有显著的统计学差异,P0.05。结论:助产士在孕期对孕妇实施健康教育并进行相关学习,在整个分娩过程中实施全程陪伴分娩,可以增强产妇对自然分娩的信心,缩短产程时间,减少产后出血量,降低新生儿窒息率,从而使产科的整体分娩质量得到提高。     

针刺治疗足月分娩催产镇痛临床研究

目的：观察针刺合谷、三阴交、昆仑穴在足月孕产妇自然分娩过程中缩短产程,减轻产痛的作用。方法：将80侧足月单胎初产妇随机分为2组各40例,针刺组针刺双侧合谷、三阴交及昆仑;对照组不予任何催产镇痛及其他治疗措施,待其自然分娩。观察总产程及各个产程时间;潜伏期及活跃期;疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分;子宫活动力;宫口扩张速度;产时出血量、产后2h出血量。结果：2组总产程、第1产程、第2产程、第3产程比较,差异有显著性意义（P〈O．05）;2组潜伏期和活跃期比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后,2组子宫活动力比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组宫口扩张速度比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;2组产时出血量、产后2h出血量分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后,2组＂gAS镇痛评分比较,差异有显著性意义（P〈0．01）;在促进产程进展方面的总有效率针刺组81．5％,对照组55．0％．．提示针刺组在总产程及各个产程时间、VAS评分、子宫活动力、宫颈扩张速度、产时出血量、产后2h出血量各方面优于对照组。结论：合谷、三阴交、昆仑穴针刺对足月孕产妇具有催产镇痛作用、能减少产程及产后出血量。     

助产士陪伴分娩中循证护理模式的临床应用价值

目的:探讨助产士陪伴分娩中循证护理模式的临床应用价值。方法:将2013年3月-2015年4月在我院分娩的220例产妇随机分成两组,每组110例。两组均给予助产士陪伴分娩,其中观察组在助产士陪伴分娩中应用了循证护理模式,比较两组产妇产程及分娩结局。结果:观察组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均明显短于对照组(P0.01);观察组剖宫产率为39.09%,显著低于对照组(P0.01),两组产后出血发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:将循证护理应用到助产士陪伴分娩中可有效缩短产程,降低剖宫产率,值得推广应用。     

心理护理干预对改善初产妇分娩结局的效果观察

目的:观察与总结在产程中实施心理护理干预对初产妇分娩结局的影响。方法:选择380例初产妇作为观察对象,随机分为护理干预组与常规护理组,每组均为190例。两组初产妇均给予产科常规护理,护理干预组在常规护理的基础上给予全程一对一陪伴并进行个性化心理护理干预。结果:护理干预组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率、分娩疼痛率、新生儿窒息率、产后出血率明显低于常规护理组,而在第一产程、第二产程以及总产程方面的对比明显短于常规护理组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:在分娩过程中实施心理护理干预能够有效的缓解初产妇的心理压力,提高自然分娩率,降低剖宫产率,改善分娩结局。     

导乐陪伴分娩的临床效果

目的探讨导乐陪伴式分娩的临床效果。方法选择在我院住院分娩的正常足月单胎头位初产妇，无妊娠合并症，『临产前无剖宫产指征，随机分为两组：A组导乐陪伴分娩组400例，B组对照组400例。对两组产妇的总产程、剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息发生情况进行比较。结果观察组剖宫产率、总产程、产后出血率和胎儿窘迫率与对照组相比较，均有显著性差导（P〈0．01）。新生儿窒息率两组分别为3．50％、3．64％，差异无显著性（P〈O．05）。结论导乐陪伴分娩可缩短总产程，降低剖官产率，减少产后出血，降低胎儿窘迫发生率，同时不增加新生儿窒息率，既提高了分娩质量，同时也能更多地照顾到产妇的生理和心理需求，是一种更人陛化的新型的分娩服务模式，值得临床推广应用。     

“爱母分娩行动”理念下亲情式陪伴护理对初产妇身心压力和分娩信心的影响

目的：探讨“爱母分娩行动”理念下亲情式陪伴护理对初产妇的应用效果。方法：选取90例于我院分娩初产妇为研究对象,按照分娩先后顺序分为观察组和对照组各45例。对照组采用常规助产护理,观察组在其基础上采用“爱母分娩行动”理念下亲情式陪伴护理。观察两组产妇产程时间、产时疼痛度[视觉模拟法疼痛评分（VAS）]及产后并发症差异,对比预产期前1d两组产妇身心压力[妊娠压力量表（PPS）]、分娩自我效能[简化中文版分娩自我效能量表（CBSEI-C32）]、分娩恐惧[分娩恐惧量表（CAQ）]、分娩控制感[分娩控制量表（LAS）]变化。结果：观察组初产妇第一、第二、第三产程时间及第二产程VAS评分均小于对照组（P<0.05）,两组初产妇产后并发症（产后抑郁、产后出血、尿潴留）比较无统计学意义（P>0.05）;观察组初产妇PPS、CAQ评分均小于对照组,CBSEI-C32、LAS评分大于对照组（P<0.05）。结论：“爱母分娩行动”理念下亲情式陪伴护理对初产妇分娩恐惧、身心压力、及产时疼痛均可发挥显著缓解作用,能够有效缩短产程时间并对其分娩信心增加产生积极影响。     

激励护理用于分娩中的临床效果观察

目的探讨激励护理对促进初产妇自然分娩、降低心因性剖宫产率、缩短产程、减少产后出血及新生儿窒息发生率的影响。方法将400例初产妇随机分为观察组和对照组各200例。观察组全程由助产士进行一对一全程陪护并采用激励式护理,对照组采用常规护理。结果观察组自然分娩率高于对照组,产程短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿窒息低于对照组。结论实施激励护理可促进自然分娩,降低剖宫产率,缩短产程,降低新生儿窒息率,减少产后出血量,大大提高产科质量。     

产科新护理模式对初产妇不良情绪、分娩方式和护理质量的影响

目的探讨产科护理新模式对初产妇焦虑、抑郁等不良情绪、分娩方式与结局及护理质量的影响。方法将218例足月、单胎、头位且无剖宫产适应证的初产妇随机分为2组,对照组109例给予常规护理,观察组109例在常规护理的基础上实施产科护理新模式。观察干预前后2组产妇不良情绪的变化、分娩方式、产程时间、产后2 h出血量及对护理的满意度。结果干预后观察组的SAS和SDS评分较干预前显著减低,而且明显低于对照组;观察组的阴道分娩率为93.58%,明显高于对照组的69.72%(76/109);观察组阴道分娩者产妇各产程时间较对照组均明显缩短,产后2 h的出血量明显少于对照组,而护理满意度明显高于对照组。结论对初产妇采用护理新模式,可明显消除其紧张焦虑、抑郁等不良情绪,提高阴道分娩率并缩短产程,减少产后出血,提高护理质量。     

米索前列醇促进分娩的临床观察

目的:通过使用米索前列醇能明显增强宫缩,缩短分娩总产程,并减少产后出血量,得出米索前列醇促进分娩的结论。方法:选择68例初产妇足月妊娠临产者在第一产程早期阴道后穹窿放置米索前列醇,促进宫颈成熟,增强宫缩,观察总产程时间,产后出血量及新生儿阿普加评分情况,并与47例未用药者进行比较。结果:观察的115例初产妇足月妊娠阴道分娩中,总产程时间,米索组明显低于照照组(P<0.01),产后2小时出血量米索组明显低于对照组(P<0.01)。新生儿窒息发生率米索组与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:米索前列醇能明显增强宫缩,缩短产程,促进分娩,减少产后出血量,且有较大的安全性,不会增加新生儿宫内窒息发生率,建议此法用于临床推广。     

导乐陪伴分娩护理对初产妇分娩的临床影响

目的：探讨导乐陪伴分娩护理对初产妇分娩的临床影响.方法：选择100例在产房分娩的初产妇,采用随机数字表法,将初产妇随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规护理,观察组应用导乐陪伴分娩护理,观察两组产程、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后2h出血量、泌乳功能和母乳喂养自信心变化.结果：观察组产程、产后2h出血量和剖宫产率显著低于对照组,P〈0.05;观察组新生儿Apgar评分、泌乳功能和母乳喂养自信心明显高于对照组,P〈0.05.结论：导乐陪伴分娩护理改善初产妇妊娠结局,缩短产程,减少产后出血,提高母乳喂养自信心和泌乳功能..     

香薰推拿减痛配合改良水针镇痛在产程中的应用

目的:比较香薰推拿减痛配合改良水针镇痛在产程中的应用疗效。方法:选择正常足月产妇1000例,单胎头位,骨盆外测量正常,无妊娠合并症和并发症,有阴道分娩条件,随机分为观察组和对照组各500例。两组均采用全程陪伴方法和自由体位,观察组分娩过程中采用香薰推拿减痛配合改良水针镇痛,对照组予常规阴道分娩方式不进行任何干预,两组在第一产程始、末测定血清β-内啡肽浓度,并对两组妊娠结局进行观察比较分析(两组的产痛、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿评分)。结果:与对照组比较,观察组第一产程末血清β-内啡肽浓度明显升高,产痛明显减轻,潜伏期时间、活跃期时间及总产程时间明显加快,产后2h出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。新生儿APgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:香薰推拿减痛配合改良水针镇痛,有效缓解产妇疼痛,降低剖宫产率,操作简单,易于推广。     

丈夫及一对一全程陪伴分娩心理护理的临床研究

目的:探讨在分娩过程中,丈夫全程陪伴以及一对一全程陪伴对产妇心理的作用。方法:选取我院150例产妇,分为对照组和观察组,各75人;对照组产妇由助产护士一对一全程从心理、生理等各方面陪护,观察组产妇除了有一对一的助产护士陪护之外,还有丈夫的全程陪伴。最后观察比较各组产妇的紧张、恐慌、努力配合的指标和各个产程的时间。结果:观察组产妇的紧张、恐慌、疼痛明显小于对照组(P0.05),差异有统计学意义,产妇一、三产程缩短,总产程时间减少(P0.05),第二产程也存在显著性差异(P0.05)。结论:在分娩过程中,丈夫全程陪伴以及一对一全程心理护理很有实际意义,且丈夫的陪伴可以减缓产妇的紧张、恐慌,缩短生产时间。     

耳穴压豆联合穴位按摩对自然分娩初产妇疼痛程度及产程进展的影响

目的:从耳穴压豆联合穴位按摩两方面,对比分析其对自然分娩初产妇疼痛程度及产程进展,以探讨其应用价值。方法:选取本院2018年1-12月收治的100例经阴道分娩初产妇为研究对象。将100例经阴道分娩初产妇随机分为两组,分别采用传统心理安慰与呼吸减痛法(对照组)和耳穴压豆联合穴位按摩(观察组),各组50例;通过对比视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)得分,分析疼痛程度,记录分析是否影响产程进展。结果:观察组自然分娩初产妇第一产程、第二产程、第三产程的VAS评分均显著低于纳入对照组的自然分娩产妇,差异有统计学意义(P 0.05);观察组自然分娩初产妇分娩镇痛总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);对照组自然分娩初产妇第一产程、第二产程、第三产程发生时间均显著高于纳入观察组的初产妇,差异亦有统计学意义(P 0.05)。结论:耳穴压豆联合穴位按摩可有效缓解自然分娩初产妇疼痛感,并能缩短产程,为顺利分娩提供理论支持,值得临床推广。