缬沙坦对中老年高血压伴永久性心房颤动患者的疗效及内皮因子、炎症因子的影响

目的探讨缬沙坦对中老年高血压伴永久性心房颤动患者的疗效及内皮因子、炎症因子的影响。方法抽取2013年2月至2016年5月漯河市第二人民医院98例高血压伴永久性心房颤动中老年患者,根据治疗方案分组,各49例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组给予缬沙坦治疗。对比两组治疗前后内皮因子[(内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化情况。结果治疗前,两组ET-1、NO及TNF-α、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NO水平高于对照组,ET-1、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,且观察组治疗总有效率(95.92%)高于对照组(81.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予中老年高血压伴永久性心房颤动患者缬沙坦治疗,临床疗效显著,且有利于改善患者血管内皮功能、减轻炎症反应。     

替米沙坦联合阿托伐他汀对糖尿病肾病患者血管内皮功能及微炎症状态的影响

目的探讨替米沙坦联合阿托伐他汀对糖尿病肾病的患者血管内皮功能及微炎症状态的影响。方法选取2019年1—6月门诊治疗DN患者92例,随机分为联用组和对照组,每组各46例。两组予严格饮食控制、适当体育锻炼及药物控制血糖等基础治疗。联用组加替米沙坦(80 mg/次,1次/d,口服)联合阿托伐他汀(10 mg/次,1次/d,口服)治疗,对照组予单用替米沙坦片治疗,其剂量、方法与联用组相同。两组连用12周,观察两组治疗前后血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)]和微炎症状态[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的变化,并比较临床效果。结果治疗12周后,两组血清ET-1水平较治疗前明显下降,NO水平较治疗前明显上升(P0.05或P0.01),且联用组变化幅度较对照组更显著(P0.05);两组血清hs-CRP和TNF-α水平较治疗前明显下降(P0.05或P0.01),联用组下降幅度较对照组更显著(P0.05);治疗12周后,联用组临床总有效率为95.65%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(χ~2=4.040,P0.05)。结论替米沙坦联合阿托伐他汀治疗DN患者的疗效较确切,不仅能明显降低血清ET-1水平,升高血清NO水平,改善血管内皮功能,而且可降低血清hs-CRP和TNF-α水平,改善微炎症状态。     

非布司他对高尿酸血症痛风患者血清炎症因子及血管内皮细胞的影响及疗效观察

目的 探讨非布司他对高尿酸血症痛风患者血清炎症因子及血管内皮细胞的影响及疗效观察。方法 选取2017年1月～2019年1月我院内科门诊治疗高尿酸血症痛风患者90例,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组予口服别嘌呤醇片300 mg/次,3次/d。观察组予口服非布司他片40 mg/次,1次/d。两组均连用12周。观察两组治疗前后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素(IL-6)]及血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)]的变化,并比较其临床效果及不良反应。结果 治疗12周后,两组血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均显著下降(P0.01或P0.05),且观察组下降值与对照组相比更显著(P0.05);同时两组血清ET-1水平显著下降,NO水平显著上升(P0.01或P0.05),且观察组变化值与对照组相比更显著(P0.05);观察组临床总有效率较对照组更高(χ2=4.05,P0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别为4.44%(2/45)和8.89%(4/45),症状均较轻,两组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论 非布司他治疗高尿酸血症痛风患者的疗效较别嘌呤醇更确切,安全性较好,不仅可降低血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平,控制炎症反应;而且可降低血清ET-1水平,升高NO水平,纠正血管内皮功能紊乱。     

阿托伐他汀钙对冠心病患者血清炎症因子、氧化应激指标及血管内皮功能的影响

目的观察阿托伐他汀钙对冠心病患者血清炎症因子、氧化应激指标及血管内皮功能的影响。方法将2016年6—12月在新野县中医院治疗的106例冠心病患者作为研究对象,应用随机数表法分为两组,各53例。对照组接受常规治疗,观察组接受阿托伐他汀钙治疗。观察两组治疗前后血清炎症因子、氧化应激指标、血管内皮功能等变化情况及用药安全性。结果治疗前两组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醇(MDA)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后观察组CRP、TNF-α、MDA、ET-1水平均低于对照组,SOD、NO水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者均出现轻微胃肠道症状,对症治疗后缓解。结论阿托伐他汀钙有助于调节冠心病患者机体内氧化应激反应与炎症因子水平,促进其血管内皮功能恢复,对病情恢复作用显著。     

辛伐他汀对急性心肌梗死患者炎症水平和内皮功能的影响简

目的 探讨辛伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者炎症水平和内皮功能的影响.方法 将我院2010年6月到2012年6月收治的95例AMI患者分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予口服辛伐他汀治疗,分别对对照组和观察组1个月后炎症因子（IL-6、TNF-α、sCD40L、MMP-9、CRP）和内皮功能（vWF、NO、ET-1）进行分析.结果 对照组和观察组治疗后IL-6、TNF-α、sCD40L、MMP-9、CRP水平较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）.治疗后观察组L-6、TNF-α、sCD40L、MMP-9、CRP水平较对照组明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组治疗前后vWF、NO、ET-1无统计学意义（P＞0.05）.观察组治疗后vWF、NO、ET-1水平较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 辛伐他汀治可显著改善AMI患者炎症和血管内皮功能.     

血府逐瘀汤联合常规治疗对急性脑梗死患者炎症反应、氧化应激、内皮及相关因子的影响

目的:探究血府逐瘀汤联合常规治疗对急性脑梗死患者炎症反应、氧化应激、内皮及相关因子的影响。方法:将本院收治的162例急性脑梗死患者随机分为对照组及观察组各81例。对照组采用降颅内压、抗凝、抗氧化及调脂等常规对症治疗,观察组在对照组基础上联合血府逐瘀汤治疗。比较分析两组炎症反应、氧化应激、内皮及相关因子的变化。结果:治疗前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPPS)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、血小板活化因子(PAF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组TNF-α、CRP明显低于治疗前(P<0.05),且观察组TNF-α、CRP水平较对照组显著降低(P<0.05);两组MDA、AOPPS显著低于治疗前,而SOD显著高于治疗前(P<0.05),且观察组MDA、AOPPS显著低于对照组,而SOD明显高于对照组(P<0.05);两组ET-1明显低于治疗前,而NO明显高于治疗前(P<0.05),且观察组ET-1明显低于对照组,而NO明显高于对照组(P<0.05);两组MMP-9、PAF明显低于治疗前,而IGF-1显著高于治疗前(P<0.05),且观察组MMP-9、PAF明显低于对照组,而IGF-1明显高于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合常规治疗急性脑梗死,可有效降低患者炎症及氧化应激反应,改善其血管内皮功能及神经功能,显著减轻脑损伤程度,具有临床推广意义。     

加减防己黄芪汤对糖尿病皮肤溃疡大鼠血清NO、ET-1水平的影响

[目的]观察加减防己黄芪汤对糖尿病皮肤溃疡大鼠血管内皮功能的影响。[方法]选用SD雄性大鼠90只,随机选取6只为正常对照组,其余大鼠以尾静脉注射四氧嘧啶40mg/kg,选取符合糖尿病诊断标准的大鼠用于建立糖尿病皮肤溃疡模型造模,并随机分成6组,模型对照组、加减防己黄芪汤干预的高、中、低剂量组,中药对照组、西药对照组。实验结束后断头取血检测NO、ET-1含量以加减防己黄芪汤对观察对血管内皮功能的影响。[结果]与模型组比较,各治疗组大鼠血清NO含量均有不同程度升高,而血浆ET-1含量却有不同程度的降低,其中以加减防己黄芪汤高剂量组变化最明显(P0.001),中剂量明显(P0.01),低剂量、中药对照组次之(P0.05)。加减防己黄芪汤各剂量组的调节作用与剂量呈现相关性。[结论]加减防己黄芪汤可通过升高血清NO含量、降低血浆ET-1水平来改善血管内皮功能。     

厄贝沙坦治疗高血压合并冠心病患者的疗效及对血管内皮功能和炎性因子的影响

目的:分析厄贝沙坦治疗高血压合并冠心病患者疗效及对血管内皮功能和炎性因子的影响。方法:选取88例高血压合并冠心病患者作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组采用氢氯噻嗪片治疗,观察组在对照组基础上联合厄贝沙坦片治疗,比较两组治疗前后总有效率、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ET-1、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显用药不良反应。结论:厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压合并冠心病疗效较好,且能改善血管内皮功能,减轻炎症反应。     

强化阿托伐他汀防治经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病的效果及对炎症应激反应的影响

目的:探讨增强阿托伐他汀剂量对经皮冠状动脉介入手术(PCI)后造影剂肾病(GIN)的防治效果及对炎症应激反应的影响.方法:选取100例行PCI治疗的患者为研究对象,根据阿托伐他汀使用剂量不同分为观察组和对照组,每组各50例.术前,观察组口服高剂量阿托伐他汀强化治疗;对照组口服常规剂量治疗.比较两组患者肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)和肾小球过滤率(eGFR)]、血管功能指标[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(N0)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)、总抗氧能力(TAC)]水平及CIN发生率.结果:术后,两组患者BUN、SCr、Cys C、VEGF、NO、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均升高(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05),eGFR、ET-1、MPO水平均降低(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05);SOD和TAC水平均升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05),MPO水平均降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组患者CIN发生率低于对照组(P＜0.05).结论:强化剂量的阿托伐他汀能更有效防止PCI后CIN的发生,机制可能与改善血管功能、抑制炎症与氧化应激反应有关.     

足浴2号方治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察足浴2号方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及其对患者中医证候积分、感觉阈值评分、生存质量评分、炎症因子及血管内皮功能的影响。方法:138例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组(69例)与观察组(69例)。对照组给予西医常规治疗,包括降低血糖、控制血压、调节血脂代谢紊乱、营养神经等;观察组在对照组治疗基础上加用足浴2号方。比较两组患者治疗前后中医证候积分、足部压力感觉阈值评分及足部震动感觉阈值评分;检测两组患者治疗前后血清炎性因子水平:肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6);比较两组患者血管内皮功能指标:NO、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecules-1,sICAM-1)、内皮素(endothelin-1,ET-1);比较两组患者生存质量各维度评分。结果:(1)治疗前,两组患者中医证候积分(U=0.523 1,P=0.601 8)、足部压力感觉阈值评分(U=0.682 2,P=0.496 2)、足部震动感觉阈值评分(U=0.987 9,P=0.324 9)比较,差异无统计学意义。治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组(U=7.350 7,P=0.000 0),足部压力感觉阈值评分显著高于对照组(U=2.817 1,P=0.005 6),足部震动感觉阈值评分显著高于对照组,差异有统计学意义(U=2.767 5,P=0.006 4)。(2)观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.666 2,P=0.003 8)。(3)治疗前,两组患者IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗前,两组患者NO、sICAM-1、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者NO高于对照组,sICAM-1、ET-1低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)治疗后,观察组患者各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(6)所有患者治疗过程中均未出现血常规、肝肾功能异常及心电图异常变化。观察组除1例患者发生皮肤过敏反应外,其余患者均未见不良反应。结论:足浴2号方治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可显著降低患者中医证候积分,提高患者感觉阈值评分和生存质量评分,降低炎症因子水平,提高患者血管内皮功能。