黑热病一例

患者，男性，23岁。1996年6月因发热两个月而人院．伴寒颤、多汗、乏力、贫血、体重下降、肝脾肿大而人院。体温39～40C，发热20天热自退，但一周后体温回升。患者6年前在新疆服役3年。体检；贫血面容，未见皮疹及出血点．两腋下及腹股沟可触及绿豆及黄豆大小的淋巴结．肝于右肋下4指。脾于脐下一指，有轻触痛。实验室检查：血红蛋白：62g/L，白细胞2.4X10N9/L,中性0．81，淋巴0．11·单核O.8.血免疫球蛋白定量：lgG31.7g/L,lgAl·34g／L,lgM0.7g/L.白蛋白34.61%,α157.5%．α26.54%,β7.18％,γ45.92％，骨髓净片见利一杜氏小体，入院…     

黑热病一例

男,30岁。因发热消瘦两月,皮疹10余天,于1995年7月26日入院。患者于两月前无明显诱因渐出现低热,数日后发热加重,伴寒战,体温波动在38.5℃左右,最高时达43℃,此后即呈持续性不规则发热。近10日来出现暗红色丘疹,初起于面部,渐向胸背部及四肢漫延。查体:体温38℃,脉搏96次,呼吸18次,血压11.0/6.0kPa(82/45mmHg),意识清晰,极度消瘦,皮肤呈暗灰色,中度贫血貌、面部及胸背部可见暗红色丘疹弥漫分布,直径约0.3cm～0.8cm,部分丘疹顶端坏死结痂,去除后易出血。双侧颌下、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,直径约1.0cm,无压痛。脾肋缘下可触及,质硬,肝脏不大…     

黑热病一例

患者男性 ,2 7岁。生于陕西渭南 ,居住于山西 ,经常来往于山西与陕西渭南。不明原因发热 2个月余 ,伴有肝脾肿大。曾在两家大医院做了详细的检查 ,未查出原因。用多种抗生素治疗无效。怀疑肠结核 ,做诊断性抗结核治疗 2周 ,无明显的疗效。于 1999年 12月 2日以不明原因的发热(ＦＵＯ)入住我院。入院时体温 39℃ ,浅表淋巴结均未触及。肺肝界于右锁骨中线第 4肋间。腹稍膨隆 ,肝肋下 5ｃｍ ,剑下 7ｃｍ ,质软 ,无压痛。脾肋下 3ｃｍ。移动性浊音阴性。实验室检查 :血常规ＷＢＣ (1 4～ 3 2 )× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ (2 0～ 2 4)× 10 12 /Ｌ ,…     

黑热病一例

患者,男,2 7岁,2 0 0 1年5月至11月在新疆务工。因畏寒、发热、出汗4 8d于2 0 0 1年12月30日收入我院。患者于4 8d前从新疆返回后始发热,发热以每日午后及夜间为主,每日体温波动在37.5℃～4 0℃,最高体温达4 0 .3℃,发热前有畏寒感,发热后伴出汗。发病后曾在外院予抗生素及抗结核治疗,病情无改善。体检:贫血貌,皮肤巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大,咽轻度充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,腹部平坦,可见腹壁静脉显露,中上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝于右锁骨中线肋下7cm ,剑突下10cm可触及,质中,边缘光滑,无明显触痛,脾于第一测量线13cm(…     

黑热病误诊一例

黑热病误诊一例王兴武，张文祥（甘肃省陇南地区人民医院，７４６０００）患者男，回族，３９岁，地质工人，住院号７４５４０，因发冷、发烧、咳嗽、脓痰六天于１９８８年２月１８日夜急诊以“感染性休克”收住院。起病发热时体温在３９℃以上，伴有乏力、厌食、鼻衄及左...     

黑热病误诊一例

患者男,49岁,甘肃省甘南州迭部县农民.因乏力纳差1年余,间断发热3个月,加重4d入院.体格检查:消瘦,双肺呼吸音粗,余无阳性发现.实验室检查:WBC3.21×109/L,中性粒细胞0.763,RBC 3.82×1012/L,Hb106 g/L,PLT 70×109/L;Alb 26 g/L,IgG 41.96 g/L,IgM 1.40 g/L,IgA 1.25 g/L,血细胞沉降率33 mm/1 h,PPD阴性;肝肾功能、电解质、血糖、血脂、肿瘤指标(甲胎蛋白、癌胚抗原、糖抗原19-9、糖抗原242)均正常,肥达试验、外斐反应阴性;HBV血清学标志物、HBV DNA、HCVRNA、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋体、结核抗体均为阴性;心电图、胸部X线片未见异常,腹部彩色多普勒超声示胆囊炎性改变,脾大.     

小儿黑热病一例

小儿黑热病一例王玉珍作者单位：７３００３０兰州市第一医院患儿，男，６岁。于１９９３年１１月４日因发热半月入院。体温３８～４０℃之间，不规则，伴有寒颤、腹胀、消瘦、汗多。在当地县医院组予中西药治疗半月无效，因全血细胞减少，疑及液病转来我院。体验：Ｔ３８...     

黑热病误诊一例

患者男,36岁.因恶心、厌油食、乏力、腹胀、鼻出血3个月第一次入院.体格检查:体温37.8℃,皮肤黏膜显著黄染,巩膜黄染;肝右锁骨中线右肋缘下2 cm,剑突下2 cm,边缘钝,质中,压痛;脾右锁骨中线右肋缘下3 cm,边缘钝,质软,压痛.     

输入黑热病一例报告

输入黑热病一例报告河南省卫生防疫站郑州４５０００３颜秋叶，尚乐园，李爱民商丘地区卫生防疫站李书贡，赵云祥，许世禄，孙富华１９９２年发现一例输入黑热病，报告于后。患儿姜Ｘ，男，５岁，因不规则发热．肝脾肿大１１个月就医。患儿１９８７年出生在甘肃省文县桥头...     

绵阳市黑热病一例报告

患者 ,男性 ,5岁。因发热伴面色苍黄半年 ,于 1998年 7月入我院就诊。患儿于 2年前随同父母在新疆喀什地区生活。半年前出现畏寒及不规则发热 ,伴大汗淋漓 ,有时出现腹部隐痛 ,伴鼻出血 ,面色苍黄 ,体重明显降低。入院体检 :体温 39℃ ,消瘦 ,中度贫血貌 ,腹股沟可扪及3个蚕豆大小淋巴结。皮肤粘膜未见黄染及出血点 ,心肺(— ) ,肝剑突下 2 cm ,肋缘下 1.5 cm ,质软。脾脏 I线 8cm ,II线 6 cm ,III线 1cm。实验室检查 :血象 ,Hb 5 7g/ L ,RBC2 .6 3× 10 1 2 / L ,WBC 2 .3× 10 9/ L。分类 :淋巴细胞 0 .42 ,分叶核粒细胞 0 .5 6 ,…     

重庆市黑热病一例报告

患者，男性，２１岁，未婚，民工。因发热与乏力２月，下肢浮肿１月入院。入院前２月患者出现不规则发热、乏力及盗汗。１月前乏力加重，并出现劳动后胸闷和下肢浮肿。２月来体重下降１０ｋｇ。２年前到新疆打工。入院体检：Ｔ３９℃，Ｐ７６次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ...     

新生儿感染黑热病一例

新生儿感染黑热病一例李国茹，吴远祥，高斌（四川省寄生虫病防治研究所成都６１００４１）周太富（四川汶川县卫生防疫站）患儿李ＸＸ，女，１９９３年８月２ｌ日出生，发育正常。患儿于１９９３年９月下旬开始反复不断地出现不规则发烧，青霉素治疗无效，病情进行性加重...     

黑热病误诊误治一例

患者女,37岁,因持续发热,间断性上腹胀痛7周入院.7周前因发热,体温最高达40℃,间断性上腹胀痛,伴乏力、食欲不振入院(距第一次出院13 d).无畏寒及寒战.     

幼儿黑热病一例报告

患儿，女，１１２岁，山西襄垣县下良乡人。因反复发热伴面色苍白４月余，于１９９４年２月２６日入院。入院前曾在乡镇卫生院就诊，中西药治疗无效。半月来病情加重。体检：Ｔ３８℃，Ｒ５２次／ｍｉｎ，Ｐ１４０次／ｍｉｎ，体重１０．５ｋｇ。一般情况尚可，发育正常，...     

骨髓检查诊断黑热病一例

骨髓检查诊断黑热病一例王巧玲，高清平患者，男性，５０岁。１９９４年５月初开始无明显诱因畏寒，发热，体温３８～４０℃。在当地医院治疗无效于７月１２日入院。体检：Ｔ４０℃，Ｂｐ１４／９ｋＰａ，神清，重病容，颈软，消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未触及，双肺未闻干...     

湖北省钟祥市黑热病一例报告

患者男性,16岁,学生,湖北省钟祥市人。从未到过外地。因发热28d入院(住院号141017)。于1995年11月18日无明显诱因出现畏寒发热,呈双峰热型,最高体温达39.5℃,伴乏力、纳差和头晕。当地医院给予氨苄青霉素6g,iv,qd,红霉素0.25g,qd,7d后因消化道反应重,停红霉素,改用白霉素0.2g,iv,qd,继续治疗8d,无效。1995年12月16日转至我院。体检;轻度贫血貌皮肤无出血点,皮疹及色素沉着。浅表淋巴结无肿大。心、肺正常。腹软,肝肋下2cm,脾肋下2cm,质中,表面光滑轻度压痛,无叩击痛。实验室检查;血红蛋白99g/L,白细胞3.0×109/L,中性0.64,淋巴0.36。血小板…     

一例婴幼儿黑热病病例报道

患儿,女,2004年5月20日出生于甘肃省文县,出生后40d到新疆石河子市147团居住,父亲以打零工谋生.2005年3月1日患儿出现感冒症状,并伴有间歇性发热.     

黑热病三次复发一例

患者男,２６岁。因间断发热２年余,于１９９６年４月２４日收入我院。１９９４年１月始患者不规则发热,在多家医院按“伤寒”、“疟疾”、“白血病”等病诊治无效,骨髓检查找到利杜体后确诊黑热病。于１９９４年８月、１９９５年６月及９月３次住院治疗,前２次用葡萄糖酸锑钠,总量分别为６克（疗程６天）、３０克（疗程３０天）,第３次用戊烷脒总量４．２克（疗程１３天）。虽然３次治疗后体温曾降至正常,骨髓镜检利杜体阴性,但是在疗程结束后第４个月、１５天和第５个月又出现发热,骨髓镜检利杜体阳性。１９９５年９月小腿出现脓…     

湖北省荆门市黑热病一例报告

1958年底我市宣布基本消灭黑热病,近发现一例。患者,女,31岁,已婚,荆门市沙洋区十里铺镇新桥乡人,现任市饮料厂化验员。1993年5月开始不规则发热(38℃-41℃)、头昏、乏力、食欲差,于当年去汉口同济医科大学附属医院就诊。体检:贫血貌。浅表淋巴结未触及,心率齐。肝大右肋下3cm,脾大左肋下7.5cm。实验室检查RBC2.58×1012/L,血红蛋白91.0g/L,WBC2.58×109/L,骨髓穿刺涂片,查见利杜小体少许。B超:肝大,巨脾。盆腔少量积血。9月1日转入湖北省卫生防疫站门诊部,给予斯锑黑克加入葡萄糖生理盐水静脉滴注,两个疗程剂量为7.2g。后因治疗过程中,…     

内脏型黑热病并发脑炎一例

患者 ,男 ,6 2岁。因反复头痛头昏 2年 ,多饮多尿半年 ,加重 1个月于 2 0 0 0年 6月 2 9日入院。入院前曾多次在当地医院就诊 ,查空腹血糖增高 ,血压增高 (最高达 180 /110ｍｍＨｇ)。其后不规则使用降压药物 ,症状有所缓解。体检 :体温 36 .4℃ ,心率 6 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压180 /10 0ｍｍＨｇ。心肺听诊无异常 ,腹平软 ,无压痛。肝剑突下 4ｃｍ ,右肋下 3ｃｍ ,质偏硬。脾肋下未及。左右锁骨上各触及一枚淋巴结 ,质软 ,活动佳 ,无压痛。神经系统无阳性体征。实验室检查 :空腹血糖 8.8ｍｍｏｌ/Ｌ。丙氨酸转氨酶 93Ｕ/Ｌ …