激光治疗对不同分期糖尿病视网膜病变患者视功能的改善作用

目的：观察不同分期糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)全视网膜激光治疗分析，探讨激光术后视力的变化。方法：实验于1997—05／2004—02在辽宁省人民医院眼科门诊及病房完成。根据糖尿病性视网膜病变视网膜光凝研究组(diabetic retinopathy photocoagulation study group，DRPS)治疗技术规定，对152例253只眼的增殖前期糖尿病视网膜病变(preproliferative diabetic retionpathy PPDR)、增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)行全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗，术后3～24个月分别行眼底荧光照影及彩色眼底像，对需要补充光凝的做补充治疗。结果：PPDR视力提高和不变占52只眼(92．9％)早期PDR视力提高和不变占84只眼(82．4％)，高危PDR视力提高和不变占73只眼(76．8％)。结论：不同分期的DR行PRP术预后不同，因此选择合适的时期行PRP术治疗DR对患者的预后视力提高有着重要的作用。     

激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变91例分析

目的：观察不同分期糖尿病视网膜病变（DR）全网膜光凝术及疗效。方法：对91例151只眼分别为增殖前期糖尿病视网膜病变（PPDR）,增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）行全网膜光凝治疗,按技术规定的光凝范围和光凝参数行次网膜光凝术（Sub-PRP）,标准全网膜光凝术（S-PRP）和超全网膜光凝术（E-PRP）。结果：PPDR视力提高和不变共占27眼（81.8%）,早期PDR视力提高和不变共占55眼（82.9%）,而高危PDR视力提高和不变共占35眼（68.6%）。结论：激光治疗不同分期的糖尿病视网膜病变疗效不同,要想保存患者的视力和病情的稳定,把握合适的治疗时机和选择合理的激光参数,掌握熟练的操作技术,才能起到事半功倍的效果。     

氩激光治疗糖尿病性视网膜病变30例分析

目的：观察氩激光视网膜光凝治疗各期糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法：选择经眼底荧光血管造影（FFA）检查确诊为糖尿病性视网膜病变患者30例（58眼）,根据FFA及眼底病变情况对微血管瘤及渗漏的毛细血管行局部光凝。对不伴有黄斑水肿按全视网膜光凝术光凝标准范围进行光凝;对弥漫性黄斑水肿行格栅样光凝,之后再行全视网膜光凝。结果：视力增进23只眼,视力无变化26只眼,视力下降9只眼。结论：氩激光视网膜光凝术是治疗DR的有效手段。严格掌握激光治疗的适应证及可能出现的并发症,对DR患者已出现激光治疗指征的情况越早治疗效果越好。     

激光治疗对不同分期糖尿病视网膜病变患者视功能的改善作用

目的:观察不同分期糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)全视网膜激光治疗分析,探讨激光术后视力的变化。方法:实验于1997-05/2004-02在辽宁省人民医院眼科门诊及病房完成。根据糖尿病性视网膜病变视网膜光凝研究组(diabeticretinopathyphotocoagulationstudygroup,DRPS)治疗技术规定,对152例253只眼的增殖前期糖尿病视网膜病变(preproliferativediabeticretionpathy,PPDR)、增殖期糖尿病视网膜病变(proliferativediabeticretinopathy,PDR)行全视网膜光凝(panretinalphotocoagulation,PRP)治疗,术后3～24个月分别行眼底荧光照影及彩色眼底像,对需要补充光凝的做补充治疗。结果:PPDR视力提高和不变占52只眼(92.9%)早期PDR视力提高和不变占84只眼(82.4%),高危PDR视力提高和不变占73只眼(76.8%)。结论:不同分期的DR行PRP术预后不同,因此选择合适的时期行PRP术治疗DR对患者的预后视力提高有着重要的作用。     

激光治疗糖尿病性视网膜病变

目的探讨用激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的方法及疗效。方法对我院1999年11月～2002年11月用半导体激光光凝视网膜治疗糖尿病性视网膜病变患者260例(486只眼)，应用法国光太公司生产的BVI半导体眼科激光治疗机配瑞士900AG型裂隙灯进行视网膜光凝治疗，采用全视网膜光凝或亚全视网膜光凝。结果486只眼，其中382只眼行全视网膜光凝，104只眼行亚全视网膜光凝，治疗后视力提高1～3行者208眼，占43％，视力无增进者220眼，占45％，视力下降者58眼，占12％。结论糖尿病性视网膜病变的致盲率非常高，而激光光凝可有效的控制糖尿病视网膜病变的发展，是降低致盲率的重要保证。     

激光治疗糖尿病性视网膜病变的疗效分析

【目的】评价倍频532nm激光治疗糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效。【方法】按技术规定的光凝范围和光凝参数采用532nm激光对本院224例415只眼的DR患者行全视网膜光凝、局部视网膜光凝、黄斑格栅样光凝治疗,术前术后均进行视力、裂隙灯、眼底、眼底荧光血管造影（FFA）检查,治疗后1～3个月复查视力及眼底,3个月后复查FFA结果。【结果】一次和追加光凝后,326只眼视力提高或无变化,占78．6％;89只眼视力下降,占21．4％。仍有12眼（2．9％）行玻璃体切割术,4眼（0．9％）因新生血管性青光眼行睫状体冷凝术。【结论】激光治疗DR疗效显著。     

半导体激光对不同分期糖尿病视网膜病变73例治疗分析

目的:评价半导体激光对不同分期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法:回顾性分析2003-06~2006-12应用半导体激光对不同分期糖尿病视网膜病变患者共73例106眼行全视网膜光凝。结果:106只眼行全视网膜光凝后,87眼视网膜新生血管或无灌注区部分或全部退行,总有效率为82.08%。29只眼视力提高,占27.36%,60只眼视力不变,占56.60%。结论:半导体激光光凝治疗糖尿病视网膜病变效果显著,是一有效的治疗手段。     

倍频激光对视网膜静脉阻塞患者视功能康复的作用

目的：评价倍频激光对视网膜静脉阻塞患者视功能康复的作用。方法：对58例（58只眼）视网膜静脉阻塞患者行倍频Nd:YAG激光治疗，随访时间3－20个月，平均9.2个月。结果：激光治疗后52例有效。光凝后视力进步36只眼；视力不变20只眼；视力下降2只眼。结论：倍频激光治疗视网膜静脉阻塞，可有效地保护患者视功能。     

糖尿病视网膜病变激光治疗临床分析

目的观察不同分期糖尿病视网膜病变（DR）全视网膜光凝的疗效及预后分析。方法根据DRPS（Diabetic Retinopathy Photocoagulation study Group）制订的治疗技术规定,对135例216眼分别为增殖前期糖尿病视网膜病变（PPDR）、增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）行全视网膜光凝治疗,按技术规定的光凝范围和光凝参数行次全网膜光凝（Sub—PRP）、标准全网膜光凝（S-PRP）和超全网膜光凝（E-PRP）,术后3个月,6个月,12个月行FFA及彩色眼底像,新生血管未消退和无灌注区尚存者追加光凝,随访3—48个月。结果PPDR视力提高和不变占133眼（82．5％）,高危PDR视力提高和不变占34眼（61．9％）。经过一次全网膜光凝后,PPDR有效率为142眼（88．2％）,PDR有效率为36眼（65．5％）。3个月后复查FFA,NV未消失者追加光凝19眼（11．8％）,但仍有15眼（9．3％）进展为PDR;PDR一次或多次追加光凝35眼（63。6％）,最终仍有20眼（36．4％）行玻璃体切割术。结论不同分期DR全网膜光凝术后预后不同,选择合适时机和合理的激光参数对不同分期DR进行全视网膜光凝术是确保DR视力稳定的关键。     

倍频532nm激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变80例分析

目的评价倍频532 nm激光治疗对不同分期糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾性分析2005-06-2007-12应用半导体倍频532 nm激光对不同分期糖尿病视网膜病变患者共80例136眼行全视网膜光凝。结果 136只眼行全视网膜光凝后,110眼视网膜新生血管或无灌注区部分或全部退行,总有效率为80.88%。44只眼视力提高,83只眼视力不变。结论倍频532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变有效,在增生前期治疗效果好。     

激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的观察激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效。方法收集糖尿病性视网膜病变患者300例共408眼,根据眼底荧光素血管造影分为增殖前期(PPDR)246眼和增殖期(PDR)两组162眼。对两组糖尿病视网膜病变患者均行全视网膜光凝术。对比分析两组治疗后的视力及视野、眼底荧光造影(FFA)检查的结果。结果全视网膜光凝术后,PPDR组视力提高81眼(32.9%),PDR组视力提高37眼(22.8%),PPDR组视力提高者比率优于PDR组,差异有统计学意义(P0.05);复查FFA情况,PPDR组有效率90.7%显著高于PDR组的79.6%,差异有统计学意义(P0.05);PPDR和PDR两组的黄斑阈值敏感度变化手术前后比较均无显著性差异,而术后中心30°视野平均阈值敏感度均下降。结论早期进行视网膜光凝术虽对视野有一定损害,但仍可以保持或提高DR患者视功能。     

倍频Nd∶YAG激光治疗白内障人工晶状体植入术后糖尿病视网膜病变

目的：评价倍频Nd∶YAG激光视网膜光凝治疗白内障人工晶状体植入术后糖尿病视网膜病变的效果。方法：对47例（79眼）行白内障人工晶状体植入术后的糖尿病视网膜病变患者,在眼底荧光血管造影指导下,早期应用倍频Nd∶YAG激光进行视网膜光凝治疗。随访6个月～3年。结果：视力提高26眼,占32.9%,视力不变47眼,占59.5%,视力下降6眼,占7.6%,总有效率92.4%。结论：白内障术后早期进行倍频Nd∶YAG激光光凝治疗糖尿病视网膜眼底病变临床效果显著。     

氩激光联合胰激肽释放酶治疗增殖前期糖尿病视网膜病变疗效分析

目的：观察氩激光联合胰激肽释放酶治疗增殖前期糖尿病视网膜病变的疗效。方法：将61例83眼确诊为增殖前期糖尿病视网膜病变的患者随机分为2组。单纯氩激光组在给予全视网膜激光光凝治疗,氩激光联合胰激肽释放酶组（综合组）光凝后给予口服胰激肽释放酶3个月。术后3个月比较两组视力及眼底变化情况。结果：两组视力及眼底情况均有明显改善,其中综合组优于单纯氩激光组,且有统计学意义（P〈0．05）。结论：氩激光光凝是治疗增殖前期糖尿病视网膜病变安全有效的方法,胰激肽释放酶是一种相对安全和有效的治疗增殖前期糖尿病视网膜病变激光术后的药物。     

多波长激光治疗45例视网膜静脉周围炎分析

目的：探讨多波长激光在视网膜静脉周围炎治疗中的应用。方法：对我院45例（63眼）视网膜静脉阻塞患者行多波长激光治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：提高两行以上39只眼（72.2%）,视力无变化15只眼（27.8%）;增生期9只眼中,多波长激光光凝术后视力提高或保持不变6只眼,另3只眼视力进一步下降。结论：视网膜静脉周围炎非增生期采用多波长激光视网膜光凝有效、安全、并发症少。     

氩激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的 探讨氩激光视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法 对105例糖尿病性视网膜病变患者178只眼经氩激光视网膜光凝治疗的临床疗效进行回顾性分析。结果 105例178只眼中,男性46例,女性59例,平均年龄57岁,平均病程12年。单眼 DR 32例,双眼 DR73例。178只眼光凝有效164只眼,总有效率92.1%,无效14眼,总无效率7.9%。其中局部光凝76只眼,有效76眼,有效率100%,全视网膜光凝102只眼,有效88眼,有效率88.2%。DR 分期单纯型68眼,光凝有效65眼,有效率95.6%;增殖型110眼,光凝有效99只眼,有效率90%。178只眼中,21例因 PVR 行玻璃体切割术,术后随访1/2～1年期间有8例发生玻璃体出血,占38.1%,而14眼术前未行视网膜光凝术者,术后随访期间有9眼发生玻璃体出血,占64.3%,X~2检验 P<0.05。结论 DR 患者应尽早施行视网膜光凝;各期 DR 者都应进行视网膜光凝。DR Ⅱ期以后的患者行全视网膜光凝较局部视网膜光凝好。     

超声乳化术后激光治疗糖尿病视网膜病变50例分析

目的：探讨白内障超声乳化术后激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法：对50例（87眼）伴有白内障的糖尿病视网膜病变患者，先行白内障超声乳化摘除术。术后早期进行激光光凝治疗。结果：治疗后，患者的视力提高1～5行者有31眼，视力无变化者44眼，视力下降12眼，总有效率86．2％。结论：白内障超声乳化摘除术后早期进行激光治疗，能有效地控制糖尿病视网膜病变的进展，稳定视力。     

Coats病15例治疗分析

目的观察Coats病的临床治疗效果。方法回顾分析15例患者的临床资料,男14例,女1例,均单眼发病,年龄7~46（平均20.0）岁。依据shields分期标准,1、2期13眼接受视网膜激光治疗;3期2只眼行激光联合巩膜外冷凝治疗。结果随访6~36（平均18）个月。1、2期13只眼,治疗后视力均提高2行以上,FFA检查渗漏停止。联合治疗2只眼视网膜复位,但视力无提高。结论视网膜激光光凝是Coats病有效治疗手段,早期诊断及时治疗对Coats病患者视力恢复至关重要。     

倍频激光对视网膜静脉阻塞患者视功能康复的作用

目的:评价倍频激光对视网膜静脉阻塞患者视功能康复的作用。方法:对58例(58只眼)视网膜静脉阻塞患者行倍频Nd:YAG激光治疗,随访时间3～20个月,平均9.2个月。结果:激光治疗后52例有效。光凝后视力进步36只眼;视力不变20只眼;视力下降2只眼。结论:倍频激光治疗视网膜静脉阻塞,可有效地保护患者视功能。     

Eales病的激光治疗疗效观察

目的观察激光视网膜光凝治疗Eales病的适应证和临床效果。方法对经荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊为Eales病的患者46例82眼,按眼底病变区域行激光光凝,每周1次,分次光凝。3个月后FFA复查,按眼底病变好转与否决定是否补充激光光凝,以后定期行FFA检查;追踪观察激光治疗前、后视力变化及眼底变化,评价治疗效果。随访时间16～48(24±3.2)个月。结果非增殖性视网膜病变组70眼中视力提高30眼(42.86%),稳定37眼(52.85%),减退3眼(4.29%),视力保持稳定或提高者共67眼(95.71%)。增殖性视网膜病变组12眼中视力提高4眼,稳定5眼,减退3眼,视力保持稳定或提高者共9眼(75.00%)。2组82眼中共有92.68%(76/82)的患者视力保持稳定或提高。结论激光视网膜光凝是治疗Eales病的有效方法,早期治疗效果更好。FFA检查对Eales病的诊断、鉴别诊断、激光视网膜光凝的早期治疗及疗效观察能提供重要指导依据。定期随访尤其重要。     

糖尿病视网膜病变激光治疗视力下降原因分析与对策

激光治疗糖尿病视网膜病变（DR）目的是控制病情的发展，尽可能地提升和保护视力降低失明的发生率，视网膜光凝术是目前最有效的治疗方法，然而激光光凝治疗并不能使所有患者脱离失明的危险。本文对21例（36眼）经激光治疗后视力下降的相关因素作回顾性分析，寻求相应的对策。