冠状动脉搭桥术后磁共振桥血管成像的初步探讨

目的 以ＭＲ成像评价桥血管开通及功能,探讨适用于国人冠状动脉搭桥（ＣＡＢＧ）术后的影像学随访手段,方法 用１．５ＴＭＲ机检查２７例ＣＡＢＧ术后患者的７４支桥血管,行屏气快速场回波（ＦＦＥ）序列扫描观察桥血管的开通。其中１６例４２支桥血管行相位对比磁共振血流成像（ＰＳＭＲＡｆｌｏｗ）,得出血流速度和流量曲线,对桥血管的开通进行再评价。结果 本组桥血管ＦＦＥ成像开通率为８９．２％（６６／７４）。以ＰＳ     

磁共振成像在主动脉疾病中的应用(附29例分析)

目的：评价ＭＲＩＳＥ序列，梯度回波（ＧＲＥ）及磁共振血管成像（ＭＲＡ）对主动脉疾病的诊断价值。材料和方法：２９例主动脉疾患，其中主动脉夹层２１例，胸、腹主动脉瘤８例。全部病例采用ＭＲＩＳＥ常规序列及ＧＲＥ技术，４例行ＭＲＡ检查。结果：在ＳＥ及ＧＲＥ序列上２１例胸、腹主动脉夹层均显示真假两腔，其内膜片分别为１９和２１例。破口分别为５和８例。ＭＲＩ及ＭＲＡ能清晰地显示主动脉瘤和瘤体内结构。结论：ＭＲＩ对主动脉疾患具有肯定的诊断价值。以常规ＳＥ序列为基础，辅以ＧＲＥ及ＭＲＡ技术将能对主动脉疾病提供更多的诊断信息。     

肺栓塞的磁共振诊断研究

肺栓塞的磁共振诊断研究宋云龙刘玉清李坤成荆宝莲刘蕴忠程显声笔者分析２２例肺栓塞（ＰＥ）的ＭＲＩ所见，并与放射性核素肺通气／灌注（Ｖ／Ｑ）扫描对比研究，着重讨论ＭＲＩ的自旋回波（ＳＥ）和梯度回波（ＧＲＥ）两种技术综合应用在ＰＥ诊断中的作用和限度。作者单...     

先天性主动脉缩窄的磁共振成像诊断

目的研究先天性主动脉缩窄（ＣｏＡ）的磁共振成像（ＭＲＩ）征象并与超声心动图（Ｅｃｈｏ）和手术对照，探讨其在诊断中的意义和作用。方法ＣｏＡ１２例，单纯型１０例，复杂型２例。１０例经手术证实，１例行ＤＳＡ，１例行血管造影和经皮主动脉球囊成形术。ＭＲＩ均行ＳＥ序列成像，其中８例兼作梯度回波（ＧＲＥ）的电影（ｃｉｎｅ）ＭＲＩ或（和）ＭＲ血管造影（ＭＲＡ）。所有病例均有经胸Ｅｃｈｏ检查。结果９例（７５％）ＭＲＩ显示为局限性膜状或嵴状狭窄，３例（２５％）呈长管状狭窄。８例ｃｉｎｅＭＲＩ或（和）ＭＲＡ均能显示狭窄段和扩张的肋间动脉和乳内动脉等侧支循环。１２例ＣｏＡ，ＭＲＩ均获得正确诊断，Ｅｃｈｏ８例（６６．７％）获正确诊断。结论ＭＲＩ是检查ＣｏＡ的一种优良的无创性方法，能准确判断狭窄部位、形态、范围和程度，显示狭窄前、后主动脉及头臂血管改变，以及侧支循环情况。对ＣｏＡ的诊断优于Ｅｃｈｏ，基本上可取代血管造影检查。     

肺动脉血栓栓塞的MRI诊断价值

目的探讨肺动脉血栓栓塞（ＰＥ）ＭＲＩ诊断的价值和限度。方法２８例患者［男１７例,女１１例,平均（４１．１±１５．６）岁］行ＭＲＩ检查,其中急性期７例,慢性期２１例。应用心电图门控自旋回波（ＳＥ）、梯度回波（ＧＲＥ）和时间飞跃（ＴＯＦ）法二维ＭＲ血管造影（ＭＲＡ）技术。结果２４例中心型ＰＥ患者在扩张的肺动脉内显示栓子：Ｔ１ＷＩ呈中等信号或中等度高信号,Ｔ２ＷＩ均呈高信号,ＧＲＥ电影ＭＲＩ显示栓子呈中等或低信号,ＭＲＡ可见肺动脉内不规则形、中等信号的充盈缺损。４例周边型ＰＥ患者,ＭＲＩ显示肺内靠近胸膜处有斑片状异常信号。ＰＥ的继发异常征象有：右心室扩大、室壁运动减弱,伴三尖瓣返流,室间隔僵直,凸向左心室侧,左心房室缩小,主肺动脉显著扩张等。慢性期患者右心室壁均明显增厚,达（８．０±１．７）ｍｍ,而急性期无此改变。结论ＭＲＩ可准确作出中心型ＰＥ的诊断,但是周围型ＭＲＩ所见与慢性阻塞性肺心病难以鉴别,为ＭＲＩ的不足之处。     

健康成人冠状动脉磁共振血管造影分析

健康成人冠状动脉磁共振血管造影分析１０００３６北京空军总医院李立伟张挽时关键词磁共振血管造影术；心血管造影术中国图书资料分类号Ｒ５４１．１随着快速ＭＲＩ技术的发展，显示心脏冠状动脉（冠脉）解剖图像已成为磁共振血管造影术（ＭＲＡ）研究领域的一个重要课题...     

头颈部磁共振血管造影及其临床应用

早在磁共振影像系统应用于临床之前，Ｓｉｎｇｅｒ等学者就指出ＭＲＩ在血流领域内的研究应用具有潜在的优势。磁共振在诊断血管疾病方面优于ＣＴ。但早期主要应用传统的自旋回波（ＳＥ）序列，由于它受到血液流速、血液方面及血管横截面积的影响，产生许多复杂信号，在图像上难以解释，使该技术的应用受到很大限制。基于上述原因，人们又研究出新的成像技术：如二维及三维梯度回流脉冲序列（ＧＲＥ），流动代偿及ＲＦ预饱和技术，极     

DCE-MRA在腹部大血管中的应用初探

目的 探讨动态增强磁共振血管造影（ｄｙｎａｍｉｃ ｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄ ＭＲ ａｎｇｉｏｇｒａｐｌｈｙ,ＤＣＥ－ＭＲＡ）在腹部大血管疾病中的应用价值。槽糕与方法 肾性高血压或大动脉炎患者７例,均行ＭＲＩ平行及ＤＣＥ－ＭＲＡ检查中,其中４例行血管造影（ｄｉｇｉｔａｌ ｓｕｂｔｒａｃｔｉｏｎ ａｎ－ｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＤＳＡ）检查。结果 ＤＣＥ－ＲＭＡ可显示肾动脉变细６处,肾动脉受压１处     

三维增强减影MR血管造影在四肢肌肉骨骼疾病中的作用

目的 研究三维增强减影（３Ｄ ＣＥＳ）ＭＲ血管造影（ＭＲＡ）在诊断四肢肌肉骨骼疾患中的应用价值。方法 对１５例四肢肌肉骨骼病变行３Ｄ ＣＥＳ ＭＲＡ,并与病理结果对照。使用ＧＥ １．５Ｔ磁共振仪,用二维多相位快速梯度回波（２Ｄ ＦＭＰ ＳＰＧＲ）行矢状定位,采用三维快速梯度回波（３Ｄ ＦＳＰＧＲ）行冠状面平扫后,再注射钆喷替酸葡甲胺（Ｇｄ－ＤＴＰＡ）并用相同方式扫描,每次３２ｓ完成,最后在工作站进     

磁共振成像在主动脉疾病中的应用

评价ＭＲＩＳＥ序列，梯度回波及磁共振血管成像对主动脉疾病的诊断价值。材料和方法：２９例主动脉疾患，其中主动脉夹层２１例，胸，腹主动脉瘤８例。全部病例采用ＭＲＩ ＳＥ常规序隐及ＧＲＥ技术，４例行ＭＲＡ检查。结果；在ＳＥ及ＧＲＥ序列上２１例胸，腹主动脉夹层均显示真假两腔，其内膜分别为１９和２１例。     

肥厚型心肌病心功能异常的磁共振电影成像分析

目的 应用磁共振电影成像（ｃｉｎｅ－ＭＲＩ）方法探讨肥厚型心肌病的左心室功能的变化。方法 １２例肥厚型心肌病患者,行ＭＲ快速自旋回波（ＴＳＥ）多层面平扫和ｃｉｎｅ－ＭＲＩ检查,用ＡＲＧＵＳ专用心功能分析软件分析射血分数、心肌增厚率、心腔（左心室）容积及时间－容积变化曲线等参数。结果 （１）肥厚型心肌病主要累及左心室前、侧壁及室间隔,肥厚心肌的心肌增厚率显著低于正常心肌（ｔ＝１５．１,Ｐ〈０．０１）     

磁共振快速扫描技术在脊柱扫描中的应用（附304例分析）

磁共振成像（ＭＲＩ）是一新型、非损伤性检查方法。笔者采用Ｐｈｉｌｉｐｓ０．５Ｔ超导ＭＲ机的快速扫描技术，即本机型称为快速场回波序列（ＦＦＥ），对３０４例脊柱疾患扫描。提出了ＦＦＥ序列的优点，即可以增强影像的对比度，产生脊髓造影的效果；克服了ＭＲ检查时间长的缺点；提高了图像的信噪比；减少由于运动和血流产生的伪影，为脊柱ＭＲ检查的最佳序列。     

动态增强MRA的临床研究

目的与常规ＭＲＡ比较，并以手术或ＤＳＡ作为金标准，评估动态增强磁共振血管成像（ＤＣＥＭＲＡ）的图像质量和应用价值。方法４０例共１３２条体部血管同时作了常规ＭＲＡ和ＤＣＥＭＲＡ检查，前者以二维时间飞跃法（２ＤＴＯＦ）ＭＲＡ为主，后者以三维（３Ｄ）ＤＣＥＭＲＡ为主，部分病例屏气扫描（２０～３０秒），快速注射ＧｄＤＴＰＡ２０ｍｌ（０．１５～０．２ｍｍｏｌ／ｋｇ），造影剂注射速度和扫描时间依据靶血管的性质、部位、范围而定。结果４０例中３５例发现有血管病变，与手术或其他影像学方法检查结果一致。３０例主动脉弓及弓上分支、腹主动脉、腔静脉及门静脉的显示满意率，２ＤＴＯＦＭＲＡ为４０％，ＤＣＥＭＲＡ为９６％，颈动脉及下肢血管则分别为９０％、７０％。利用配对计数资料χ２检验，前者两种方法有显著性差异（χ２＝１６．６５，Ｐ＜０．００１），后者无显著性差异（精确卡方检验：χ２＝０．５８，Ｐ＞０．０５）。结论ＤＣＥＭＲＡ为新的磁共振血管成像技术，克服了常规ＭＲＡ的许多缺点，尤其对胸腹部血管，两种方法血管显示满意率有极显著性差异。屏气薄层３ＤＤＣＥＭＲＡ技术，几乎达到与ＤＳＡ相仿的结果，其临床应用潜能极大。     

磁共振尿路成像技术的临床应用(附60例分析)

目的探讨磁共振尿路成像的检查技术及临床应用价值。方法采用快速自旋回波（ＦＳＥ）、重Ｔ２ＷＩ技术以及口服利尿剂、钆喷酸葡胺稀释液、腹部加压等方法对５５例病人和５例健康志愿者行磁共振尿路成像（ＭＲｕｒｏｇｒａｐｈｙ，ＭＲＵ）。结果检查６０例，ＭＲＵ＋ＭＲＩ阳性５６例，ＭＲＵ对尿路梗阻的显示，尤其对静脉尿路造影（ＩＶＵ）不能显影者效果良好，与常规ＭＲＩ结合在揭示病变和尿路梗阻之间的关系方面有独到之处。结论ＭＲＵ能显示尿路梗阻部位、程度，与ＭＲＩ结合能更清晰地诊断尿路梗阻的病因。ＭＲＵ将成为诊断泌尿系疾病的一种新型无创性影像学手段。     

磁共振胰胆管造影的临床应用

目的：开发磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ）的应用。材料和方法：采用ＧＥ超导０．５Ｔ，Ｖｅｃｔｒａ２磁共振成像仪，快速自旋回波（ＦＳＥ）重Ｔ２加权扫描及最大强度投影（ＭＩＰ）重建图像。对１１例胰胆病变患者作ＭＲＣＰ检查。结果：１１例均清楚显示胆系结构，结石或肿瘤所造成的充盈缺损或梗阻部位均能准确显示。１例胰头癌还同时清楚可见扩张的胰管。结论：磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ）有很好的临床应用价值     

小儿腹膜后神经源性肿瘤的MRI诊断

目的：研究小儿腹膜后神经源性肿瘤的ＭＲＩ表现特点及其诊断价值。材料与方法：对１４例小儿腹膜后神经源性肿瘤行ＭＲＩ检查，包括Ｇｄ－ＭＴＰＡ增强扫描（１０例），磁共振血管造影（ＭＲＡ）和磁共振泌尿道造影（ＭＲＵ）（６例）。１０例手术切除，４例手术探查后取活检。将ＭＲ表现与手术结果对照评价ＭＲ的诊断价值。结果：多数肿瘤（１２／１４）位于脊柱两侧和肾上腺区，良性者多数（５／７）Ｔ１ＷＩ信号均匀，伴有明显出血坏死和侵犯椎体、椎管则强烈提示为恶性。ＭＲＡ和ＭＲＵ能很好地显示肿瘤与重要血管和输尿管的关系，为外科术前提供重要信息。增强扫描肿瘤实体均有中等以上明显强化。结论：ＭＲＩ能比较准确地反映小儿腹膜后神经源性肿瘤的组织学特性，很好地显示肿瘤与邻近器官和重要结构的关系，是目前诊断此病的最好方法     

FSE序列在腹部MRI的应用价值探讨

ＦＳＥ序列在腹部ＭＲＩ的应用价值探讨李长青磁共振成像以其高的软组织对比度，高的空间分辨率、可任意方向切层以及完全无辐射损伤等优点，在腹部得到广泛应用。但由于呼吸、肠蠕动及大血管搏动的影响，使腹部ＭＲ图像，特别是传统自旋回波脉冲序列（ＣＳＥ）的Ｔ２加权...     

1 H磁共振波谱在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的 结合ＭＲＩ探讨＾１Ｈ磁共振波谱（＾１Ｈ ＭＲＳ）在新生儿缺氧缺血脑病９ＨＩＥ）中的应用价值。方法 选择３８例经临床确诊为ＨＩＥ的足月新生儿进行ＭＲＩ及＾１Ｈ ＭＲＳ检查。年龄５－１７天,平均８．２天,对其中的２６例必于６个月以后分别进行随访和（或）复查ＭＲＩ。同时选择８例无窒息史的健康足月新生儿做对照研究。ＭＲＩ检查采用Ｅｌｓｃｉｎｔ２．０超导型磁共振扫描系统,应用ＳＥ序列进行常规扫描,＾１     

颞颌关节磁共振成像技术探讨

目的通过选择合理的扫描层面、脉冲序列及参数诊断颞颌关节紊乱综合征。方法对１１例病人行双侧ＭＲＩ检查，斜矢位自旋回波（ＳＥ）Ｔ１ＷＩ，９例用５１２×２５６矩阵，２例单侧用２５６×２５６矩阵，矢状位的快速多相位梯度回波（ｍｕｌｔｉｐｈａｓｅＦＳＰＧＲ），９例用３０°翻转角，２例分别用１０°、３０°及５０°翻转角。结果ＳＥ序列中，用５１２×２５６矩阵能清晰显示颞颌关节半月板的纤维软骨结构，ｍｕｌｔｉｐｈａｓｅＦＳＰＧＲ序列的翻转角选择３０°图像对比度信噪比最佳。结论ＭＲＩ确为诊断颞颌关节紊乱综合征的无创伤性检查方法，对口腔科矫形病人手术前后对照有一定帮助。     

感觉神经性耳聋的MRI研究

目的评价ＭＲＩ检查方法对探讨感觉神经性耳聋（ＳＮＨＬ）各种病因的价值。方法用ＳＥ和快速自旋回波（ＦＳＥ）序列对４９５例临床诊断为ＳＮＨＬ的患者进行磁共振检查。结果ＭＲＩ发现颅内病变２１１例（４２．６％），其中９５例（１９．２％）的ＳＮＨＬ病因为听觉传导通路上的病变。１１例内耳区病变为感觉性耳聋，另外８４例听神经或脑内听觉传导纤维受损为神经性耳聋。８４例中６２例病变位于内听道和桥小脑角区，脑内病变为２２例。结论ＳＮＨＬ病人ＭＲＩ检查应包括从耳蜗到颞横回的全部听觉传导通路。肿瘤、梗死软化、多发硬化、炎症、纡曲血管和囊肿都可引起ＳＮＨＬ。