人工膝关节置换术后的康复护理

膝关节是下肢的主要负重关节，由于关节疾病如类风湿性关节炎、骨性关节炎等而导致严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著的均可选择人工膝关节置换术。我科于１９９９年６月～２００２年１月共行了１１例人工膝关节置换术，术后通过有效的康复训练，其功能均达到满意效果。现将康复护理介绍如下。１对象与方法１．１对象本组１１例，其中女１０例，男１例，年龄５７～７７岁，平均６６．３岁；２例为类风湿性关节炎，行双侧人工膝关节置换；１０例为骨性关节炎，行单侧人工膝关节置换术。１例术…     

全膝关节置换术治疗老年晚期膝关节骨性关节炎的临床疗效及其影响因素

收集2005年1月~2012年9月在我科行全膝关节置换术治疗老年膝关节骨性关节炎患者临床资料并进行回顾分析。患者术后3、6、12、24个月疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性评分及总分分别与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);术后12、24个月疼痛、功能评分分别与与术3个月比较,差异也有统计学意义(P<0.01)。且患者术后3、6、12、24个月膝关节功能优良率分别为82.14%,85.71%,83.93%,82.69%。52例患者随访24个月时未发现严重假体断裂、膝内外翻畸形、髌骨脱位、髌腱断裂等现象发生。多因素Logistic回归分析表明:术前膝关节功能、术前膝关节疼痛、术后患膝关节功能锻炼是影响全膝关节置换术治疗老年晚期膝关节骨性关节炎的临床疗效的主要因素。全膝关节置换术对晚期膝关节骨性关节炎可有效缓解疼痛,恢复膝关节功能,改善患者生活质量,减少并发症的发生。术前的膝关节功能差、术前膝关节重度疼痛、术后早期未进行患膝关节功能锻炼等是影响患膝临床疗效的主要因素。     

人工膝关节置换术后康复训练中的护理指导

人工膝关节置换术后康复治疗是保证膝关节术后良好功能的治疗措施。为促进膝关节置换术后功能恢复正常，我们总结出了一套循序渐进的护理康复训练方法，临床上收到了满意效果。１对象与方法１．１对象２００１年５月～１１月共行人工膝关节置换术１１例，膝关节骨性关节炎９例，膝关节结核１例，关节置换术后松解１例；左膝７例，右膝４例；女１０例，男１例；年龄最大６７岁，最小４５岁，平均年龄５６岁。１．２方法（１）早期康复护理训练指导：①从术后第１天开始，进行主动的踝关节伸屈练习，每次都使踝关节极度背伸、背屈，使腓肠肌充…     

人工全膝关节置换术后的康复护理体会

自１９９９年７月～２００１年１月共收治１６例需行人工全膝关节置换术的患者，术后给予积极的康复护理，取得良好效果。现报告如下。１对象与方法１．１对象本组患者１６例１８膝，其中男７例７膝，女９例１１膝，年龄５６～６９岁，平均６４．３岁。骨关节炎８例，创伤性关节炎３例，类风湿关节炎５例。所有患膝均有不同程度疼痛，双膝屈曲挛缩畸形，平地行走、上下楼梯及下蹲功能障碍。１．２方法（１）术前护理：术前护士应多与患者接触交流，针对患者心理特点，向其家属耐心讲解手术目的、手术方法、术后注意事项和可能出现的并发症，…     

全膝关节置换术后的康复护理

全膝关节置换术适用于治疗各种骨关节炎、关节疼痛、关节强直及屈曲挛缩等疾病，在我国正逐渐普及。我院２０００年２月至今收治了７例全膝关节置换的患者，对其实施了早期康复护理及功能锻炼，效果满意，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组７例，男６例，女１例，年龄６３～６９岁，平均６６岁。其中膝关节创伤性关节炎６例，类风湿性关节炎１例。１．２方法术前由责任护士进行宣教与护理，加强与患者沟通，强调早期进行功能锻炼的意义，讲清这是手术成功的一个重要因素，争取患者与家属的理解和配合。术后进行肢体的早期锻炼，即术后…     

人工全膝关节置换术后肌力锻炼对假体膝关节功能的作用

人工全膝关节置换术的目的在于缓解疼痛、矫正畸形、在一定程度上恢复膝关节功能。术后进行正确、有效的功能康复锻炼,可以在最大限度上改善假体膝关节的功能,从而影响着手术的效果。对43例人工全膝关节置换术患者中的骨性关节炎、类风湿性关节炎患者进行术后功能康复锻炼,并对患者手术前及康复锻炼后的膝关节评分变化进行观察。功能康复后膝关节功能评分高于手术前膝关节评分。功能康复锻炼能改善人工全膝关节置换术后假体膝关节功能。     

人工全膝关节置换术后肌力锻炼对假体膝关节功能的作用

人工全膝关节置换术的目的在于缓解疼痛、矫正畸形、在一定程度上恢复膝关节功能。术后进行正确、有效的功能康复锻炼，可以在最大限度上改善假体膝关节的功能，从而影响着手术的效果。对43例人工全膝关节置换术患中的骨性关节炎、类风湿性关节炎患进行术后功能康复锻炼，并对患手术前及康复锻炼后的膝关节评分变化进行观察。功能康复后膝关节功能评分高于手术前膝关节评分。功能康复锻炼能改善人工全膝关节置换术后假体膝关节功能。     

人工髋关节置换术患者下肢功能恢复训练指导

为促使人工髋关节置换术病人术后顺利康复，１９９８年１月～２００１年１２月，对５６例全髋关节置换患者进行了系统的康复护理，取得了满意的效果，主要措施如下。１对象与方法全组５６例，男３９例，女１７例，年龄１８～７８岁，平均５６．３岁，共６１个髋关节，其中双侧５例。疾病种类：股骨头无菌坏死１５例，股骨颈骨折３２例，强直性脊柱炎３例，类风湿性关节炎６例，所有病例均进行人工髋关节置换术。方法：（１）术前心理疏导：向病人讲解手术能达到的效果，并反复强调术后积极配合医务人员进行康复锻炼的重要性，鼓励患者树立信…     

全膝关节置换术26例的康复护理

目的：探讨人工全膝关节置换术功能锻炼的指导方法。方法：术前使患者了解功能锻炼的重要性,消除心理负担,掌握功能锻炼的方法;术后功能锻炼,早期进行,循序渐进,直至能独立负重行走。结果：对26例人工膝关节置换术患者的随访2～36个月,全部病例存活,膝关节活动度达到要求,能独立负重行走。结论：术前、术后进行有效正确的功能锻炼指导是提高手术疗效的重要措施。     

人工全膝关节置换术后的功能康复

人工膝关节置换术的目标是解除膝关节疼痛、改善膝关节功能、纠正膝关节畸形和获得长期稳定。主要适应于退行性膝关节骨性关节炎、类风湿关节炎和强直性关节炎的膝关节晚期病变、创伤性骨性关节炎等。术后的功能锻炼是手术成功的关键，通过临床实践。我科对人工全膝关节置换术的患者进行了手术后全面功能康复训练。现将护理体会总结如下。     

全膝关节表面置换术对膝骨性关节炎晚期患者术后的影响

目的:研究全膝关节表面置换术对膝骨性关节炎晚期患者术后疼痛程度改善及膝关节功能的影响。方法:选取2015年4月～2017年3月我院膝骨性关节炎晚期患者65例,均采用全膝关节表面置换术治疗,统计疗效、术前及术后6个月疼痛程度、膝关节功能(HSS评分、膝关节屈曲度、膝关节伸直度)、日常活动能力及生活质量变化。结果:本组65例患者治疗后优43例、良18例、可4例、差0例,治疗优良率为93.85%(61/65);患者术后6个月HSS评分高于术前,膝关节屈曲度大于术前,膝关节伸直度小于术前(P0.05);患者术后6个月健康状况简明量表(SF-36)评分、Barthel指数高于术前,视觉模拟量表(VAS)评分低于术前(P0.05);本组65例患者中未出现深静脉血栓及膝关节迟发性感染等严重并发症,3例(4.62%)切口延期愈合;2例(3.08%)出现早期感染,经治疗后痊愈。结论:膝骨性关节炎晚期患者采用全膝关节表面置换术治疗疗效显著,能有效降低患者疼痛程度,改善膝关节功能,提高生活质量及日常生活活动能力,且安全性高。     

3例血友病性关节炎双膝关节置换术的护理体会

总结了3例甲型血友病性关节炎患者行双侧全膝关节置换术围术期的护理经验,主要包括:实施围手术期的凝血因子替代疗法及监测,术前避免医源性出血,给予心理护理及康复指导;术后给予切口及引流管观察护理、疼痛护理、下肢深静脉血栓形成的预防,指导个性化功能锻炼;出院前进行健康教育及指导家庭治疗。通过实施以上措施,患者双膝关节活动度较术前恢复良好,无术后并发症发生。认为为血友病性关节炎患者在全膝关节置换术围手术期做好凝血因子替代疗法及监测,提供个性化功能锻炼及健康教育,可使患者关节功能恢复良好,生活质量提高。     

人工全膝关节置换术25例的功能锻炼指导

目的：探讨人工全膝关节置换术功能锻炼的指导方法。方法：术前使患者了解功能锻炼的重要性。消除心理负担,掌握功能锻炼的方法;术后分为早、中、晚三期进行功能锻炼,早期进行,循序渐进,直至能独立负重行走。结果：对25例人工膝关节置换术患者的随访2～36个月,全部病例存活,膝关节活动度达到要求,能独立负重行走。结论：术前、术后进行有效正确的功能锻炼指导是提高手术疗效的重要措施。     

人工全膝关节置换术术前功能锻炼的研究进展

正人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)主要用于治疗因骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎等出现膝关节疼痛、畸形和功能障碍且经保守治疗无效或效果不佳的患者[1]。目前TKA被认为是治疗严重或终末期膝关节病变最有效的治疗方法之一[2],其目的在于改善膝关节功能状态、矫正关节畸形、解除关节疼痛,进而使患者的日常生活能力及关节活动能力得到提高[3]。在过去的较长一段时间内,临床关注点多聚焦于TKA手术本身成功与否以及患者的术后功能锻炼[4-5],而对于术前肢体功能锻炼关注较     

目标管理在人工膝关节置换术后康复锻炼中的应用

目的：通过开展术后康复锻炼的目标管理，规范康复锻炼程序和方法，促进患者术后膝关节功能的康复。方法：根据膝关节置换术后康复锻炼目标，结合患者年龄、体质等实际情况，制定康复锻炼计划，明确康复锻炼的责任人，并对康复锻炼效果进行检查评价。结果：83例患者术后3个月全部恢复膝关节功能。结论：实施人工膝关节置换术后康复锻炼目标管理，是恢复患者膝关节功能的有效管理办法。     

全膝关节置换术10例疼痛的综合控制护理

目的：减轻患者全膝关节置换术后疼痛,使患者康复治疗配合好,术后关节功能恢复良好。方法：对10例进行全膝关节置换术的患者术前通过药物和心理的综合治疗,术后通过心理、药物、冰敷和功能锻炼等综合控制全膝关节置换术的疼痛。结果：10例患者均对术后镇痛疗效满意,康复治疗配合好,关节功能恢复满意。结论：护理在全膝关节置换术的疼痛综合控制中起着非常重要的作用。     

人工全膝关节置换术后的康复锻炼

随着关节外科技术的提高 ,人工全膝关节置换术已成为治疗骨关节病的一种重要方法 ,而术后早期进行康复训练是关键的环节。我院自１９９９年以来 ,对这类术后患者进行全面系统的护理 ,取行了良好的效果 ,现介绍如下。１临床资料从１９９９年１０月至２００１年月我科共进行９例全膝关节置换术 ,其中男３例 ,女６例。年龄３８～６５岁 ,平均５５．５岁。术前诊断 :膝关节骨关节炎５例 ,类风湿性关节炎４例。全部病人均在９ｄ内下床活动。２周出院 ,随访３个月。２康复锻炼康复训练严格地说贯穿于手术后整个过程 ,特别是术后４周内。根据术后康…     

全膝关节置换术治疗老年膝关节骨关节炎的临床效果

目的观察老年膝关节骨关节炎患者行全膝关节置换术后的效果。方法选择2013年11月至2017年5月收治的56例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,对全部患者均实施全膝关节置换术。比较患者术前、术后HSS评分和膝关节功能优良率。结果与术前比较,术后患者的疼痛评分、功能评分、关节活动评分、屈曲畸形评分、关节肌力、稳定性和HSS总分明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。与术前比较,患者术后膝关节功能优良率明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论全膝关节置换术应用于老年膝关节骨性关节炎患者的治疗效果确切,可以有效改善患者的膝关节疼痛、活动受限等不良症状,但是要求手术操作技术精湛,并且需要术后加强康复训练,方可促进患者早日康复。     

28例人工膝关节置换术后的康复护理

目的 探讨全膝关节置换术后早期功能康复的方法。方法 应用人工全膝关节治疗骨性关节炎、类风湿关节炎等共28例（38膝），术后早期实施康复训练。结果 术后2周膝关节HSS膝关节评分60～82分，平均72分；术后6个月膝关节HSS评分82～90分，平均87．3分。结论 术后单期功能锻炼可促进膝关节置换术后患者的康复，并可有效预防并发症。     

膝关节骨性关节炎患者抗骨质疏松治疗对全膝关节置换术后效果影响的临床研究

目的探讨抗骨质疏松治疗对膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术后的临床效果的影响。方法选取2011年2月至2014年4月行单侧全膝关节置换术的37例膝关节骨性关节炎患者,根据术前术后有无进行系统抗骨质疏松治疗分为A组(抗骨质疏松治疗组)和B组(对照组);对两组患者的术前、术后视觉模拟(VAS)评分、骨密度和膝关节HSS评分进行比较分析。结果两组患者术后VAS评分较入院时均明显下降,但A组在术后、术后6个月及末次随访时VAS评分均较B组更低(P0.05或P0.01);A组患者术后6个月及末次随访时骨密度较B组明显增高(P0.01);A组患者术后6个月及末次随访时膝关节HSS评分较B组更优(P0.05)。结论对预行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者行术前术后系统抗骨质疏松治疗可明显减轻患者术后疼痛,增加患者的骨密度,防止骨质疏松加重,更益于患者术后早期活动及膝关节功能恢复,是一种有效、安全且必要的治疗。