颞浅动脉颞筋膜帽状腱膜复合瓣修复颅骨外露

创伤所致头皮缺损患者很常见 ,治疗通常采用局部皮瓣转位或游离皮瓣修复。但对于损伤严重 ,除颅骨外露 ,且周围有较大范围的瘢痕组织 ,行局部皮瓣修复则难度较大。近年来 ,我们采用颞浅动脉颞筋膜帽状腱膜复合瓣联合转位游离植皮方法治疗 14例 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6例 ,女 8例 ;年龄 14～ 32岁 ,平均 2 8.5岁。头皮撕脱伤 12例 ,电击伤 2例。其中额骨外露 5例 ;顶骨外露 4例 ;颞骨外露 3例 ;枕骨外露 2例。创面最大12cm× 13cm ,最小 5cm× 7cm。创面周围软组织瘢痕化 ,毛发脱落 ,骨皮质坏死或污染。疗程最…     

髌骨骨折术后疗效不佳32例原因分析

对我院1997—06～2005—08髌骨骨折术后疗效不佳32例分析如下。 1临床资料 1．1 一般资料 本组男23例，女9例，平均年龄36．5岁。新鲜骨折26例，陈旧性骨折6例；横行骨折8例，粉碎性骨折17例，开放性粉碎性骨折2例，上部和下部骨折7例，合并有交叉韧带损伤6例，内外侧附韧带损伤5例。行切开复位张力带内固定术19例，钢丝环扎8例，髌骨部分切除术3例，髌骨全切除术2例。     

顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复膝部软组织缺损27例分析

自2001—05以来，我们采用顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复同侧或对侧膝部软组织缺损27例，皮瓣均成活，疗效满意。报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男21例，女6例，年龄15～63岁，平均33岁。损伤原因：车祸伤15例，机器伤5例，重物砸伤7例。膝关节前内侧软组织缺损9例，后外侧软组织缺损8例，膝上方及胫前各5例，均伴有肌腱外露，其中12例合并有骨外露。损伤时间：0．2～37d。急诊修复15例，择期手术修复12例。     

显微手术治疗复发性翼状胬肉伴睑球粘连27例分析

对我院1998年以来显微手术治疗复发性翼状胬肉伴睑球粘连27例分析如下。1临床资料1．1一般资料 本组男15例15眼，女12例14眼，年龄28～74（平均56）岁。双眼患病2例．右眼18例，左眼11例。作过5次手术1例，4次5例，3次7例，2次11例。眼球活动受限18例．睑外翻10例。遮盖瞳孔影响视力8例。     

肛裂内括约肌切断381例分析

对我院1999-2005年肛裂行扩切术和闭式内括约肌切开术381例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 肛裂381例中行扩切术治疗234例，男116例，女118例；闭式内括约肌切开术147例，男52例，女95例。年龄18-65（平均41．3）岁。术后随访6～54个月。将肛裂分为Ⅲ期，其中Ⅰ期5例，Ⅱ期202例，Ⅲ期174例。     

前列腺增生并发疝手术治疗18例分析

对我院2000-2005年收治的良性前列腺增生症（BPH）并发腹股沟疝18例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄54-93岁，平均73．5岁。其中50～60岁2例，60～70岁7例，70岁以上9例。病程2～15a。其中先出现排尿困难再出现疝15例，占83．3％；疝出现在排尿困难之前3例，占16．6％；左侧斜疝9例，右侧斜疝9例；左侧直疝2例，其中2例为双侧斜疝，1例为复发性直疝。直肠指诊前列腺增生Ⅱ度5例，Ⅲ度12例，Ⅳ度1例。测残余尿量均〉60ml，平均尿流率0～4ml／s，并发尿潴留或曾经有过尿潴留者15例。     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折21例分析

2003—09／2007—04我院采用经尺骨鹰嘴截骨人路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折21例，取得良好效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女6例，年龄25～64岁，平均45．3岁。左侧8例，右侧13例。致伤原因：跌倒7例，车祸12例，高处坠落伤2例。根据AO分型标准：C1型5例，C2型10例，C3型6例。     

眼睑手术防止泪腺损伤5例分析

对眼睑手术防止泪腺损伤5例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男2例，女3例，年龄25～55岁。其中行泪腺全部切除1例1眼，其余行1／2～2／3部分切除。 1．2 方法 肉眼小手术显微镜下观察泪腺的分布、泪道的走行及比邻关系，采用直尺、卡尺量角器测量记录。临床采用手术方法，即：眶部及眼睑皮下浸润麻醉，参照双侧眼设重睑线，平行睑缘切开皮肤、皮下组织，剪除一小条眼轮匝肌。暴露并打开眶膈，切除脱出的眶脂肪，将泪腺全部或1／2～2／3部分切除送病理。     

手术治疗Danis—Weber C型踝关节骨折脱位46例分析

1998～2005年我院收治Danis-Weber C型踝关节骨折脱位46例，经手术切开复位内固定．临床疗效满意，分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男37例，女9例，年龄18～63岁．中位年龄32．6岁．受伤肢体左侧18例．右侧28例。致伤原因：车祸17例，重物砸伤8例．高处坠落6例，跌倒扭伤H例，其他伤4例。开放性伤9例，闭合性伤37例。患者常规进行摄片检查，其中8例较复杂病例并作CT检查。骨折类型：双踝骨折17例，三踝骨折29例。本组均有合并下胫腓联合损伤。     

股前外侧皮瓣治疗胫前软组织缺损13例分析

我们自2004年采用股前外侧皮瓣治疗胫前软组织缺损13例，取得满意效果，现总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女5例，年龄31-53（平均41-5）岁。闭合性骨折4例，开放性骨折9例。斜型骨折2例，粉碎性骨折11例。     

血管网状细胞瘤手术治疗27例分析

现将我科1995—03～2004—12收治经手术及病理证实的后颅窝血管网状细胞瘤27例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男18例，女9例，年龄20～52（平均33）岁。病程1个月～2a，平均6个月。肿瘤位于小脑半球23例，小脑蚓部4例。3例具有家族性遗传倾向。     

外伤性肝破裂手术治疗61例分析

对我院1992—01～2003—12收治的肝外伤手术治疗患者61例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男39例，女22例，年龄7～69岁（平均36．4岁）。城市居民35例．农民36例，致伤原因：车祸40例，刺伤、坠伤或跌伤21例，入院时表现为出血性休克31例。肝损伤部位：肝左叶伤12例，肝右叶伤42例，肝左、右叶多处伤5例，中肝叶1例。合并其他外伤：颅脑外伤4例，胸外伤16例，腹膜后出血2例，胃肠破裂7例，脾破裂3例，胰腺部分挫伤1例．其他部位骨折10例。     

保留尿道板手术治疗尿道下裂不同术式的疗效评价

1．1 对象 1999～2004年共进行保留尿道板手术治疗尿道下裂69例，年龄2．5～14岁，平均4．5岁。其中阴茎头型6例，冠状沟型18例，阴茎体型37例，阴茎阴囊交界型8例。术前18例有轻度阴茎下弯，3例有明显下弯。     

皮片与局部筋膜皮瓣移植的联合应用

在整形外科手术中应用邻近皮瓣不能完全修复创面的情况下，联合应用皮片修复可取得满意的效果。作者1992年以来，利用联合皮瓣修复功能部位和骨外露等创面21例，现报道如下。1临床资料1．1一股资料本组21例，男13例，女8例；年龄11－54岁。烧伤后功能部位癫痕挛缩15例；骨髓炎、骨外露4例；瘢痕挛缩并慢性溃疡2例。创面最大面积10cm×18cm，最小8cm×5cm，皮片成活率100％。皮瓣仅1例远端1．5×1cm区域坏死（见典型病例1），经换药后愈合，1．2手术方法本组病例无一例应用含知名岛状皮瓣血管的皮瓣，全部应用创面邻近局部旋转筋膜皮瓣。应用…     

十二指肠损伤36例分析

对我院1995-01～2005-10共收治十二指肠损伤36例分析如下。 1．1一般资料 本组男22例，女14例。损伤原因；车祸伤18例，坠落伤12例，刀刺伤6例。损伤部位：十二指肠第1段4例，第2段18例，第3段11例，第4段2例．多处损伤1例。     

肩胛骨骨折19例分析

对我院2003—12～2005—12采用非手术及手术治疗肩胛骨骨折19例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男14例，女5例，年龄17～55（平均31．4）岁。损伤部位：右侧肩胛骨骨折13例，左侧6例，其中15例合并有多发伤。损伤原因：车祸伤17例，摔伤2例。骨折部位：肩胛骨体部骨折11例，肩胛颈骨折3例，肩盂骨折3例，肩峰骨折2例。依AO肩胛骨骨折分类方法，分为稳定的关节外骨折11例，不稳定的关节内骨折3例和关节外骨折5例。     

非小细胞肺癌肺动脉成形、肺叶切除24例分析

对我科1994-10～2005-08行肺动脉成形肺叶切除治疗肺癌24例分析如下。 1．1一般资料 本组男20例，女4例，年龄36～70（平均52）岁。其中鳞癌18例，腺癌6例。左上肺叶肺动脉袖状切除6例，左上支气管及肺动脉双袖状切除3例，左上肺叶肺动脉侧壁切除8例，右上肺及肺动脉侧壁切除5例，右中叶及肺动脉壁切除2例。袖状切除血管最长为3cm。Ⅰ期2例．Ⅱ期10例，Ⅲ期12例。     

双侧原发性乳腺癌14例分析

对我院1998-01～2005-06收治的双侧原发性乳腺癌14例分析如下。 1.1一般资料 双侧同时性乳腺癌2例。首发癌发病年龄29～59（平均41.8）岁。其中29～40岁6例占42．9％（6／14），41～50岁5例占35．7％（5／14），50岁以上3例占21．4％（3／14）。绝经前9例，包括2例同时性；绝经后5例。异时性间隔时间10个月～5a4个月，平均3a2个月。全组14例第1侧术后至第2侧发病就诊时，局部均未发现复发病灶，X线摄片、B超或CT扫描肺、肝等脏器均未发现远处转移。双侧原发性乳腺癌的诊断，依据阚秀的诊断标准。     

鼻内窥镜治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤20例分析

对我院鼻内窥镜治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤（IP）20例分析如下。 1．1一般资料 本组男16例，女4例，年龄30～62（平均49）岁。其中30～40岁5例，41～50岁10例，51～62岁5例。出现不同程度的单侧渐进性鼻阻塞18例，反复出现鼻出血2例，反复出现涕带血4例，出现头痛5例，出现嗅觉减退4例。鼻腔病变发生于左侧鼻腔11例，右侧9例。检查可见一侧鼻腔内有外观似息肉，灰白、淡红或暗红色新生物，由鼻腔外侧壁突入鼻腔18例，位于鼻中隔前中段2例。病变局限在鼻腔外侧壁12例，侵犯同侧筛窦、上颌窦6例，位于鼻中隔黏膜2例，所有病变均未侵犯颅内。     

裂隙灯下剔除角膜铁锈异物150例分析

2006-01～2006-06我院眼科在裂隙灯下剔除角膜铁锈异物及剔除角膜铁锈异物锈环150例，效果满意。分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均为铁锈异物，合并有锈环存在。其中男130例，女20例，年龄18～40岁之间。双眼2例，单眼148例。角膜多个铁锈异物5例，单个异物145例。致伤原因：操作时砂轮打磨、敲击铁器或是烧焊时飞溅。