伊班膦酸钠治疗22例晚期恶性肿瘤骨转移疗效分析

目的：观察伊班膦酸钠联合化疗或单用伊班膦酸钠对恶性肿瘤骨转移的止痛效果和不良反应。方法：将22例晚期恶性肿瘤患者分为A、B两组,A组予行化疗,于化疗间歇期加用伊班膦酸钠4mg静脉滴注,每4周为1周期,连用2周期评定疗效;B组单用伊班膦酸钠,剂量和用法同A组。结果：A、B组止痛有效率分别为72．7％（8／11）和63.6％（7／11）,经统计学分析无显著性差异（P〉0．05）。A组不良反应较B组多,主要是化疗后骨髓抑制及消化道反应。结论：对恶性肿瘤骨转移所致疼痛采用伊班膦酸钠治疗可获得较好的镇痛效果,若加化疗并不能进一步提高近期镇痛效果。     

伊班膦酸钠联合化疗治疗肺癌骨转移的临床观察

目的 观察伊班膦酸钠联合化疗对肺癌骨转移的止痛效果和对高血钙的影响及其不良反应.方法 将42例肺癌骨转移患者随机分为治疗组与对照组,两组均用NP方案化疗:长春瑞宾25 mg/m2,第1、8天;顺铂20 mg/m2,第1～5天.21 d为1个周期,共3～4个周期.治疗组化疗间期给予伊班膦酸钠4 mg,加入生理盐水500 ml,静脉滴注3～4 h,每4周1次,共3次.对照组不给予伊班膦酸钠治疗.结果 治疗组止痛有效率85.7%,对照组止痛有效率38.1%,两组止痛效果比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗高血钙的效果高于对照组;治疗组33.3%(7/21)出现不同程度的发热(一般＜38 ℃),其他不良反应两组相似.结论 伊班膦酸钠联合化疗治疗肺癌骨转移,疗效好,伊班膦酸钠不良反应轻,可在临床上应用.     

伊班膦酸钠治疗骨转移瘤所致的疼痛

目的观察伊班膦酸钠治疗骨转移瘤所致疼痛的临床效果。方法36例骨转移瘤伴有疼痛的病人接受伊班膦酸钠治疗,伊班膦酸钠4mg+生理盐水500ml静脉滴注,至少2h以上,每4周重复1次,3个周期后评价治疗效果。结果伊班膦酸钠治疗前骨痛评分为(6.47±2.26)分,治疗后为(3.19±2.04)分,两者相比有显著性差异(t=10.397,P<0.01),骨痛缓解有效率达72.2%,生活质量评分治疗后为(40.67±8.87)分,较治疗前(31.74±9.61)分明显上升(t=8.191,P<0.01),未见肝、肾功能损害。结论伊班膦酸钠治疗骨转移瘤所致疼痛效果好,改善了患者的生活质量。     

六神丸联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的疗效观察

目的观察六神丸联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的疗效。方法60例骨转移癌患者,随机分为2组:治疗组30例,采用六神丸每次10丸每日3次口服,21d为1个周期;同时伊班膦酸钠4mg溶于0.9%氯化钠注射液500ml,静脉滴注4h以上,每4周1次,2个周期后评价。对照组30例,采用伊班膦酸钠静脉滴注,具体用法同治疗组。结果治疗组与对照组治疗有效率分别为83.3%和60.0%,生存质量改善率分别为73.3%、56.7%,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论六神丸联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛可以提高疗效和生活质量。     

伊班膦酸钠联合化疗治疗骨转移癌的临床观察

目的探讨伊班膦酸钠（艾本）联合化疗治疗骨转移癌的临床疗效。方法2003年5月至2005年4月间，将74例骨转移癌患者随机分成2组：①单纯化疗组：按相应化疗方案处理；②联合治疗组：联合使用化疗及伊班膦酸钠治疗。结果止痛效果评价．单纯化疗组有效率48．6％（18／37），联合治疗组有效率为86．5％（32／37）．后者显著高于前者（P〈0．05）。骨转移灶疗效评价，单纯化疗组有效率为29．7％（11／37）．联合治疗组有效率为35．1％（13／37），二者差异无显著性意义（P〉0．05）。联合治疗组在24个月研究期间至少发生1次骨相关事件的患者比例为43％（16／37）．而单纯化疗组为57％（21／37），联合治疗组显著低于单纯化疗组（P〈0．05）。一股状况明显改善，联合治疗组及单纯化疗组的Karnofsky评分平均值分别增加18．4分和9．9分。不良反应主要为短暂低热和恶心。结论伊班膦酸钠作用强、毒性低，是临床上治疗骨转移癌、控制骨痛、减少骨相关事件的理想药物。     

唑来膦酸和伊班膦酸钠治疗乳腺癌骨转移的疗效和安全性比较

目的评价发生骨转移的乳腺癌患者在接受唑来膦酸和伊班膦酸钠治疗的有效性和安全性。方法47例发生骨转移的乳腺癌分别接受唑来膦酸和伊班膦酸钠治疗。用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验骨相关事件（skeletal related event,SRE）生存时间及总生存率差异,止痛效果及不良反应发生率用x。检验。结果①止痛总有效率唑来膦酸组和伊班膦酸钠组分别为88．9％（24／27）和85％（17／20）（P=0．467）。②1、2、3年无SRE生存率唑来膦酸组分别为88．7％、44．4％、24．2％,伊班膦酸钠组分别为94．7％、40．5％、5．8％（P=0．744）。（觐、3、4年总生存率唑来膦酸组分别为70．4％、40．7％、23．1％,伊班膦酸钠组分别为85％、46．7％、17．5％（P=0．994）。①②③差异均无统计学意义。④1、2、3年无SRE生存率首发表现单纯骨转移组为92％、50．8％、23．8％,首发合并局部复发及其他脏器转移组为85．4％、21．4％、5．3％（P=0．012）。⑤2、3年总生存率首发单纯骨转移组95．8％、74．2％,首发合并局部复发及其他脏器转移组为56．5％、10．1％（P〈0．001）。④⑤差异有统计学意义。不良反应发生2组无明显差别。结论唑来膦酸在延迟乳腺癌骨转移SRE发生及总生存方面不优于伊班膦酸钠,首发合并其他脏器转移患者预后不良,在不良反应发生率及疼痛控制方面2者疗效相当。     

伊班膦酸钠联合放疗治疗骨转移癌的疗效观察

目的观察伊班膦酸钠配合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效及毒副反应。方法96例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组45例患者每4周应用伊班膦酸钠4mg加入生理盐水500mL静滴4h以上，每位患者应用4～6次，同时联合放疗200eGy／次，每周5次，DT3000～5000eGy：对照组51例单纯应用放疗。结果治疗组骨痛缓解率为88．9％，对照组为68．6％，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组治疗骨转移灶总有效率为68．9％，对照组为31．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）；KPS评分改善率治疗组为80．0％，对照组为58．8％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论伊班膦酸钠联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移取得满意疗效，不良反应轻微，可改善预后，提高患者生存质量。     

放射治疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌临床疗效分析

目的:观察放射治疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌的疗效。方法:将收治的56例骨转移性痛的晚期癌症患者随机分成治疗组(放射治疗+伊班膦酸钠28例)和对照组(单纯放疗28例),观察治疗前后疼痛的程度及药物副作用。治疗组恶性肿瘤骨转移癌患者,生理盐水500ml加伊班膦酸钠注射液4mg,静脉滴注4h以上,每月1次,每例患者应用4～6次,同时配合放疗,DT30Gy。照射方法为每次3Gy为每日1次,共计10次,总量30Gy,共2周。对照组仅单纯放疗,照射方法及剂量同治疗组。结果:28例晚期肿瘤骨转移患者应用放射治疗+伊班膦酸钠治疗,总有效率达92.80%,单纯放射治疗组28例,总有效率为71.4%。结论:放射治疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌较单纯放射治疗疗效确切,值得临床进一步观察。     

伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗癌骨转移引起疼痛的临床研究

目的:临床研究表明,伊班膦酸钠治疗骨转移痛有肯定的疗效,并且比帕米膦酸钠二钠强[1]。本研究目的是观察伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗骨转移引起疼痛的效果和毒副作用。方法:将62例实体瘤骨转移随机分为治疗组和对照组。治疗组32例,采用伊班膦酸钠4mg静滴1d;对照组采用帕米膦酸二钠90mg分3d静滴(30mg,d1~3)。二组均为4周为一周期。结果:治疗组32例,显效10例,有效20例,无效2例,总有效率93.7(30/32),用药一疗程取得疗效28例(88.9%),一周内取得疗效26例(80%),不良反应3例(9.3%)。对照组30例,显效6例,有效18例,无效17例(56.6%),一周内取得疗效17例(56.6%),不良反应2例(6.7%)。经统计学分析,总有效率及一周内有效率两组比较有显著性差异(P<0.05),用药一疗程有效率两组间有非常显著性差异(P<0.01)。结论:伊班膦酸钠治疗骨转移引起疼痛有良好止痛效果,优于帕米膦酸二钠,用药方便,患者可耐受。     

伊班膦酸钠联合化疗治疗骨转移所致疼痛的临床观察

目的选择理想的治疗骨转移疼痛的有效方法。方法将48例恶性肿瘤骨转移患者随机分为2组,每组24例。治疗组接受伊班膦酸钠联合化疗;对照组单用化疗。2组化疗方案相同。结果治疗组疼痛缓解率79.2%,对照组疼痛缓解率58.3%,治疗组明显优于对照组。结论伊班膦酸钠联合化疗是治疗恶性肿瘤骨转移的最佳方案。     

伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛临床观察

目的: 观察伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移所致骨痛及活动功能障碍的疗效。方法: 35例各类恶性肿瘤骨转移患者,应用伊班膦酸钠2 mg静脉滴注,2~4周1次,其中25例配合化、放疗治疗。结果: 骨痛控制有效率85%(30/35),其中以乳腺癌和多发性骨髓瘤疗效较好,配合化、放疗者较单独用药者更佳;治疗后77%(27/35)的患者活动功能有改善。3例获影像学完全缓解。结论: 伊班膦酸钠能有效缓解恶性肿瘤骨转移所致骨痛及改善活动功能障碍。     

唑来膦酸联合化疗治疗31例肿瘤骨转移性疼痛

目的:观察唑来膦酸联合化疗治疗肿瘤骨转移性疼痛的近期疗效及安全性。方法:对治疗组31例骨转移疼痛患者每次给予唑来膦酸注射液4mg加入生理盐水溶液100ml静脉滴注不少于15min,同时联合化疗;对照组29例骨转移疼痛患者单用化疗。3～4周为1周期;连续用药两个周期后评价疗效和不良反应。结果:治疗组疼痛缓解的有效率为70.97%,对照组为44.83%,两组不良反应未见明显差异。结论:化疗联合唑来膦酸治疗晚期肿瘤的转移性骨痛明显优于单纯化疗。     

唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效分析及骨代谢标记物的研究

目的 观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效,以及骨代谢标记物尿I型胶原交联氨基末端肽(uNTX)及血清骨碱性磷酸酶(sBALP)变化,评价其在肺癌骨转移的临床价值.方法 选择2007年2月～2009年1月广州医学院附属肿瘤医院内二科肺癌骨转移患者32例.唑来磷酸4mg,每3周1次,含铂方案化疗,每3周1疗程.在治疗前后分别以ELISA、小麦菌凝集素沉淀法测定uNTX、sBALP.随访骨相关事件(SREs)及生存状况.结果 治疗后疼痛程度减轻,镇痛药用量减少,与治疗前相比差异显著(P=0.01);治疗期间无骨相关事件发生;治疗前后血钙、血肌酐水平无明显变化:11例患者发生了14人次可能与唑来膦酸相关的不良事件.基线uNTX/Cr及sBALP水平明显高于正常,其浓度与骨转移负荷成正相关,与疼痛强度无显著相关.治疗3个月时uNTX/Cr及sBALP水平明显降低,而放射性核素全身骨显像(ECT)尚无明显改变;32例患者中,24例基线uNTX/Cr水平高于正常,治疗后15例降至正常,9例仍维持在较高水平,两者骨相关事件发生率为53%1～89%(P=0.039);26例基线sBALP水平高于正常,治疗后16例降至正常,10例仍维持在较高水平,两者骨相关事件发生率为50%比～90%(P=0.038).uNTX/Cr,sBALP水平对生存率的影响无统计学意义.结论 唑来膦酸联合化疗是肺癌骨转移的有效治疗方式,安全性和耐受性良好.尿NTX、血清BALP在肺癌骨转移的诊断及对治疗反应的监测及骨相关事件的预测方面有一定价值.     

非小细胞肺癌骨转移综合治疗临床分析

OBJECTIVE: To compare the therapeutic effects of single- and combined-modality therapy on bone metastasis of non-small-cell lung cancer. METHODS: Seventy patients with bone metastasis of non-small-cell lung cancer were treated with one of the therapeutic modalities of radiotherapy, radioisotope, chemotherapy or medication with Bonefos respectively, while another 71 cases received combined-modality therapy through different combinations of the already listed modalities. RESULTS: The single modality of radiotherapy, radioisotope, chemotherapy and Bonefos had similar efficacy in treating the bone metastasis cases, which were 55.0%, 56.2%, 42.1% and 53.3% respectively, with a total efficacy rate of 51.4%. Combined-modality therapy proved to be much superior in terms of the total efficacy rate (76.0%, P <0.05), but the blood and the gastrointestinal toxicity was not significantly reduced as compared with that in single-modality group (P >0.05). CONCLUSION: The combined- modality therapy is more effective for treating bone metastasis of non-small-cell lung cancer than single-modality therapy.     

非小细胞肺癌骨转移综合治疗临床分析

目的比较非小细胞肺癌骨转移的综合治疗与单一方法治疗的效果。方法对141例非小细胞肺癌骨转移患者分组采用放疗、放射同位素治疗、化疗、骨膦药物治疗和综合治疗,观察并比较其疗效。结果单一方法放疗、同位素治疗、化疗、骨膦药物治疗有效率分别为55.0%、56.2%、42.1%、53.3%,总有效率为51.4%;综合治疗的总有效率为76.0%;综合治疗优于单一方法治疗(P<0.05);单一方法治疗和综合治疗其血液及胃肠毒性的比较无显著差异(P>0.05)。结论对于非小细胞肺癌骨转移患者,尤其是多发性骨转移患者,宜选择综合治疗以提高疗效。     

大剂量天然维生素C+电磁波联合吉西他滨和顺铂治疗32例蒽环类耐药性晚期乳腺癌

目的：观察大剂量天然维生素C 电磁疗联合吉西他滨(健择)和顺铂(DDP)治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法：2001牟11月～2003年11月以本方法治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌32例。健择1200mg／m^2d1、d8静脉滴注DDP 300mg／m^2,d2、3、4同时水化利尿治疗。在化疗前5d开始口服大剂量天然维生素C1．0g tid,同时接受电磁波治疗,每天1次,至化疗结束后。中位化疗周期数3周期(2～4周)。结果：CR2例(6．3％),PR12例(37．5％),总有效率(CR PR)43．8％,中位肿瘤进展时间(TTP)4．5个月。主要毒性反应为恶心、呕吐与骨髓抑制。结论：大剂量天然维生素C 电磁疗联合健择和DDP治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,使用方便,毒副反应轻,是蒽环类耐药性乳腺癌的有效解救治疗方案。     

XELOX方案一线治疗晚期或复发胃癌的临床研究

目的研究XELOX方案一线治疗局部进展期、转移性的疗效及安全性。方法经组织学证实的局部进展期、转移性或复发胃癌胃腺癌患者41例,接受XELOX方案化疗(奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,第1天,卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/d,第1～14天,每3周重复)。每2周期后进行疗效评价。中位治疗4个周期。结果41例接受XELOX方案一线治疗的患者中,4例不可评价,CR2例,PR15例,总有效率为41.5%,SD11例,PD9例。中位疾病进展时间为6.2个月,中位生存期达到11.8个月。XELOX方案治疗中导致3-4度毒性,其中神经毒性4例,手足综合征3例,血液学毒学4例。结论XELOX方案作为一线治疗晚期或复发胃癌疗效肯定,毒副反应轻,患者耐受性好。