肛裂中医治疗管见

肛裂是指发生在齿线以下的肛管皮肤全层裂开性溃疡。以局部皮肤溃疡、肛乳头肥大、皮赘增生（哨兵痔）为三大特征，加上继发肛窦炎和潜行瘘，称为肛裂的五大特征。诊断主要是大便时肛门疼痛且有疼痛间歇期，可伴有大便鲜血，直观肛管皮肤裂伤可确诊。根据病程可分为急性（早期）和慢性（陈旧性）两类。西医治疗方法主要以手术为主，有肛裂扩肛术、肛裂封闭术、肛裂切除术、肛裂切开挂线术、肛裂侧切术，肛裂纵切横缝术等，非手术疗法主要以消炎止痛类药膏换药，如各类痔疮膏、硝酸脂类药膏。中医主要用中草药口服坐浴等。     

卵巢恶性淋巴瘤（附4例报告）

卵巢恶性淋巴瘤（附４例报告）孟挺，宋佳淑，钟兆芳（枣庄矿务局枣庄医院，２７７１００枣庄市卫生学校）恶性淋巴瘤多发生于淋巴结，也可零星地发生于淋巴结以外的淋巴组织或器官，如鼻咽扁桃体、胃、肠或乳腺、骨及皮肤等部位。但恶性淋巴瘤原发于卵巢者却罕见，到目前...     

52例面部皮肤磨削术的护理

皮肤磨削术（也称擦皮美容术）是利用快速转动的砂轮或钢制刺轮或特殊的微晶体，磨去皮肤的疤痕色素斑点等皮肤病变，使皮肤表面不规则的部分变得光滑平整，皮肤色素异常的部分去除，以达到治疗与美容目的的一种手术方法[1]。此术对于面部一些皮肤浅表组织病变如凹凸性疤痕、雀斑、疣状痣、老年斑等非常有效。但是面部皮肤磨削术的成功与否，和护理工作有着密切的关系。根据我院自1996年年底以来开展此术的情况，结合有关资料和临床观察，就其护理特点报道如下。1临床资料本组52例，男8例，女44例，年龄16－58岁。浅表凹凸性疤痕33例，雀斑1…     

皮肤软组织扩张术后并发症的防治及护理

皮肤软组织扩张术是整形修复外科的一项新技术。国外Rodovan 1976年首先应用于临床。我国从1985年引进此项新技术并广泛应用于身体各部位皮肤软组织修复。其术后并发症主要有：（1）感染；（2）血肿；（3）扩张器破裂漏水；（4）扩张器外露；（5）扩张皮瓣缺血坏死：如处理不当，轻者影响二期术后效果，严重者导致手术失败。     

预防心脏起搏器术后囊袋感染的护理措施

我科自1993年以来安置永久性心脏起搏器35例，其中男性21例，女性14例，年龄为35～85岁，无囊袋感染发生，现将护理体会介绍如下。1术前准备（1）术前教育：告知病人手术过程中没有医生同意不得挪动身体，以无污染无菌区。术后不得自行打开伤口敷料、挤压伤口局部，有问题及时报告医生或护士。（2）本前3～5d监测体温变化，超过374℃应及时报告医生，给予相应处理。（3）仔细检查术部皮肤，如发现局部皮肤有炎症，应及时通知医生暂停手术。（）本前用紫外线消毒导管空，室内温度保持为25C左右，以防病人寒冷而致肺炎或感冒等。（5）重复使…     

合理应用抗菌药物(9)

55．皮肤感染。除了外用抗菌药物，是否需要进行其他治疗？ 答：对于浅表的、比较局限的皮肤化脓感染，如脓疱病（即黄水疮）、毛囊炎、皮肤外伤后的感染，可外用抗菌药物。如果感染比较广泛，如多发脓疱疮、多发毛囊炎，或皮肤感染部位比较深．如疔肿、丹毒，则除了外用药外，还应在医生指导下内服相应的抗菌药物，辅以理疗．如紫外线照射患处等。     

倍能 注射用美罗培南

【适应证】美罗培南适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感细菌引起的感染：肺炎（包括院内获得性肺炎）、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎和盆腔炎）、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症。经验性治疗，对成人粒细胞减少症伴发热患者，可单独应用本品或联合抗病毒药或抗真菌药使用。美罗培南单用或与其他抗微生物制剂联合使用可治疗多重感染。     

倍能 注射用美罗培南

【适应证】美罗培南适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感细菌引起的感染：肺炎（包括院内获得性肺炎）、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎和盆腔炎）、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症。经验性治疗，对成人粒细胞减少症伴发热患者，可单独应用本品或联合抗病毒药或抗真菌药使用。美罗培南单用或与其他抗微生物制剂联合使用可治疗多重感染。     

倍能注射用美罗培南

【适应证】美罗培南适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感细菌引起的感染：肺炎（包括院内获得性肺炎）、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎和盆腔炎）、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症。经验性治疗，对成人粒细胞减少症伴发热患者，可单独应用本品或联合抗病毒药或抗真菌药使用。美罗培南单用或与其他抗微生物制剂联合使用可治疗多重感染。     

壳核出血手术入路的一点变化

1术式介绍 ①皮肤切口：采用翼点开颅术，但皮肤切口应更向后2cm：（多常规翻转头皮——帽状腱膜瓣，游离颞肌；③开颅：第一孔在额骨颧突之后，颞嵴之下，第2、3孔均在颞线上。第4孔在颞骨鳞部，骨瓣开颅，并向下咬至颧弓水平，然后咬除蝶骨嵴；④如常切开硬脑膜；（5）经侧裂或颢上回前部清除血肿；⑥关颅时行颢肌下减压。     

焦虑的常用评定量表

焦虑情绪反应一般都伴有生理、运动指标的改变，因此生理指标可间接反映焦虑的水平。通常使用的指标包括：皮肤电反应（GSR）、皮肤导电性（SC）、皮肤温度（ST）、皮肤血流容积（BVP）、肌电（EMG）、脑电（EEG）、心率（HR）、血压（BP）、呼吸频率（RR）和掌心出汗（PS）等。以生理指标测量焦虑的优点具有一定的准确性，因缺少常模数据或解释困难，应用还有局限性，[第一段]     

乳房肿块麦默通微创旋切术并发症的原因、处理及预防

目的：分析乳房肿块麦默通微创旋切手术并发症的原因，探讨处理和预防方法。方法：总结我院初期开展的乳房肿块麦默通微创旋切术200例的临床资料，回顾性分析发生并发症的原因，提出处理措施及预防对策。结果：200例患者中出现并发症15例（7.5%），其中皮肤瘀斑7例（3.5%），皮肤压力性水泡5例（2.5%），皮肤切穿1例（0.5%），乳房后间隙血肿1例（0.5%），皮肤凹陷1例（0.5%），无感染、气胸的发生，随访3个月，发现肿块残留1例（0.5%）。结论：开展乳房肿块麦默通微创旋切术的初期可能出现皮肤损伤、术中大出血、术后血肿、皮肤瘀斑及肿块残留等并发症，但发生率很低，在严格掌握适应证的前提下，随着医生手术经验的丰富，对可能出现的并发症能做到术前预防、术中及时干预、术后正确处理。     

抗衰化妆品或皮肤病制剂

用来对抗皮肤衰老的局部用化妆品或皮肤病配方系由蓝睡莲Nymphaea caerulea和虞美人Papaver rhoeas的混合提取物组成。加工成外用的化妆品或皮肤病药剂用来防治面部难以控制的肌肉紧缩，延缓皮肤衰老（如皱纹），使皮肤光滑柔嫩。本品安全、有效、无毒。     

皮肤扩张术在整形外科的应用

皮肤扩张术在整形外科的应用魏明（广西区南溪山医院整形外科桂林市５４１００２）关键词皮肤；皮肤扩张术；整形外科皮肤扩张术作为整形外科的一项新技术已日益受到重视和推广，尤其在严重大面积烧伤患者皮源极端缺乏时，扩张后的“额外”皮肤可克服皮源不足，达到修复畸...     

老年患者眼袋整复术的体会

老年患者眼袋整复术术后易出现皮下组织淤血、肿胀及下睑外翻等并发症。我院自2000年1月-2005年3月对踟例（男5例，攻75例）60—70岁患者行眼袋整复术，取得良好效果。现将手术体会总结如下。（1）术前要仔细询问病史。因为高血压、血液系统疾病等可导致切口创面渗血，加重眼睑肿胀、睑结膜水肿，以致无法准确判断睑外翻的程度。（2）术中应正确判断所要切除的皮肤量，并充分考虑老年人的皮肤松弛度和弹性，不能过多切除皮肤。（3）切除眼轮匝肌时应注意保留睑板前5-10mm宽的眼轮匝肌纤维以对睑板起到支撑作用，     

倍能注射用美罗培南

【适应证】美罗培南适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感细菌引起的感染：肺炎（包括院内获得性肺炎）、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎和盆腔炎）、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症。经验性治疗，对成人粒细胞减少症伴发热患者，可单独应用本品或联合抗病毒药或抗真菌药使用。美罗培南单用或与其他抗微生物制剂联合使用可治疗多重感染。 对于中性粒细胞减少或原发性、继发性免疫缺陷的婴儿患者，目前尚无本品的使用经验。     

初产妇会阴切开缝合术点滴体会

足月妊娠分娩时会阴破裂率与接产技术、会阴条件有密切关系。初产妇分娩时选择适当的时机行会明切开缝合术，可避免会阴复杂裂伤及会明m度裂伤。我们认为以下情况之一或多种因素并存者，宜行会阻切开缝合术。（巨）估计可造成会阴m度裂伤及复杂裂伤者。如会阴发育不良，会阴体过长过短，外阴炎，外阴水肿等。（2）软产道紧影响第二产程进展，使胎头在阴道过访受压致胎儿头皮水肿。血肿或宫内窘迫者。（3）巨大胎儿、异常胎位者。（4）手术产，如股头吸引器助产、产钳助产、初产臀位分娩者。（5）妊娠合并心脏病，妊高征，第二产程不宜用力者…     

会阴侧切术有益于母婴预后及缝合术的体会

适时地行会阴侧切术缩短第二产程有益于母婴预后，对产妇来讲，会阴侧切术既可避免不规则的会阴撕裂（包括肛门括约肌的撕裂）和困难修补，又可预防因强行保护会阴所造成的皮肤下深部肌肉及盆底筋膜的损伤，引起远期的不良后果，如子宫脱垂、膀胱直肠膨出、加压性尿失禁以及后遗症对妇女健康的危害，甚至丧失正常工作及生活能力。[第一段]     

念珠菌病免疫学检测

系由念珠菌（以白念珠菌为主）所致急性、亚急性或慢性真菌病，可侵犯皮肤、粘膜、指甲等表浅组织，也可经血行播散至各脏器引起深部感染，但后者的致病菌较难以培养法检出而常藉免疫测定来确诊。本菌一旦入侵内脏，常致严重后果，血型播散所致侵袭型的病情尤为闪险而常致死亡后果。与新生隐球菌病相似以检测患者特异抗原（念珠菌特异抗原及其代谢物如甘露聚糖、烯醇酶、HSP-90抗原等）阳性率为高，如患者免疫功能正常也可测定其特异抗体。     

同种异体羊膜移植用于肛管上皮缺损40例疗效观察

肛管上皮缺损不是一个单独疾病，而是痔、瘘、外伤等手术，特别是内痔环切术（Whtehead法）后造成的一种后遗症，术中切除肛管上皮过多或切口太低，切除了panks韧带，肛管上皮缺损可导致肠液外溢，直肠粘膜外脱，便时肛门剧痛，如长期污染可使肛周出现湿疹、出血等并发症，患者极其痛苦。自2002年始，我们利用羊膜具有低抗原性，不易引起移植片排斥反应，具有抗微生物性（物理、化学、生物屏障）及很强的粘附作用，可促进上皮化，维持上皮表型，抑制炎症和抑制纤维化，有利于正常生理结构出现的特点。应用羊膜填补缺损肛管皮肤的方法治疗40例肛管上皮缺损的患者，收到良好效果。现就羊膜移植治疗肛管上皮缺损的临床资料进行总结如下。