卵巢原发软骨瘤一例

患者女,25岁.因孕40+2周,下腹坠痛1d入院待产.8个月前患者停经37 d,自测尿妊娠试验弱阳性,7个月前(停经60余天)在外院经超声检查确诊为早期宫内妊娠,其后常规孕检正常.本次入院后常规及彩超等产前检查未见特殊.既往身体健康,无家族及遗传病史.术前诊断孕2产0,孕40+2周,相对头盆不称.于2011年4月18日行新式剖宫产术.术中见右侧卵巢一质硬肿物,大小约1.5 cm×l.5 cm,呈分叶状突出于卵巢表面,表面光滑,与周围组织无粘连.附件未见异常.将肿物切除送病理.     

单胎双胎盘足月妊娠剖宫产1例

病例 :患者 32岁 ,因停经 39周又 5天 ,于 1999年 9月 2 8日入院。患者于 6年前因“3个月妊娠 ,胎死宫内”流产 1次 ,于 2年前因“2个月妊娠”自然流产 1次。本次妊娠定期行产前检查无异常发现 ,因Ｂ超检查示脐带绕颈 2周 ,产前检查胎头高浮 ,且因胎儿较珍贵 ,故入院要求行剖宫产术结图　单胎足月妊娠剖宫产示双胎盘束分娩。入院检查 :Ｔ :36 .9℃ ,Ｐ :84次 /分 ,ＢＰ :15 / 10ＫＰａ ,Ｒ :19次 /分 ,心肺肝脾无异常。产科检查 :宫高 33ｃｍ ,腹围10 5ｃｍ ,胎位ＲＯＡ ,胎头高浮 ,胎心率 142次 /分 ,宫口未开 ,无宫缩。入院后经充分术前准…     

宫颈妊娠误诊难免流产一例

病例：患者36岁，因停经87天，阴道少量出血45天入院。患者平素月经规律，孕5产1，有3次人工流产史及1次剖宫产术史。本次停经后42天开始有少量阴道出血。于外院测定尿绒毛膜促性腺激素阳性，B超提示：宫内探及2．0cm×3．0cm×2．2cm孕囊，位置偏低，可见胚芽，行保胎治疗观察。停经84天时到我院再次行B超检查，提示子宫腔内可及一长径约4．62cm的孕囊的回声，其内可见胚芽长2．11cm，未见原始心管搏动。妇科检查：阴道内有少许积血，宫颈光滑，前唇着色明显，子宫前倾似孕2月大小，质软，双附件无异常。诊断难免流产行清宫术，术中探测宫腔深10cm，探针取出即刻发生阴道流血并继续涌出，考虑子宫收缩不良，继续清宫，刮出绒毛及蜕膜样组织5g，     

双胎儿先天性鱼鳞病一例报告

1病例患儿系双胎儿,均为男婴,生后3d,因皮肤脱皮、红皮样改变3d入院于2013年07月14日。双胎儿系第2胎第2产和第3产,其母孕38＋5w,胎膜早破2h,行剖宫产术,羊水清,脐带及胎盘无异常,出生体重分别为3300g和2700g。生后无呻吟、吐沫及气促,无呕吐及腹胀,无抽搐及尖叫。患儿父亲提供病史,非近亲结婚,双方均无遗传代谢性疾病病史,第一胎为男婴,现4岁,体健。     

妊娠12周肠梗阻伴尿潴留一例报告

病例：患者32岁,孕3产0,因妊娠12周,腹痛腹胀伴肛门停止排气排便9天于2008年3月23日入我院胃肠外科。患者末次月经2007年12月27日,停经35天在当地卫生院诊断早孕。无明显早孕反应。9天前无明显诱因出现腹痛腹胀,呈阵发性发作,伴恶心,呕吐一次,为胃内容物,肛门停止排气排便,无发热、畏寒、心慌、胸闷。     

残角子宫妊娠误诊一例

病例:患者,32岁,因妊娠27 2w,死胎于2002年7月9日入院.患者平时月经规则,末次月经2001年12月28日.停经40 d自查尿免阳性,无明显早孕反应.停经4 月及5 月两次在当地医院B超提示"子宫肌瘤",直径由约8cm增至11cm.孕期一直有下腹部隐痛,无阴道流血流水,行保胎治疗.停经5 月感胎动,入院前1d胎动消失.     

肺的透明细胞瘤一例

患者女 ,37岁。因胸闷、气喘、心慌 2个月行ＣＴ检查 ,示左肺下叶后内基底段有一占位病变 ,Ｂ超检查肝、肾、子宫及双侧附件无异常。因抗炎治疗无效 ,于 1 996年 1月入院行手术治疗。病理检查 :大体检查 :送检左下叶肺组织 ,切面见一灰白色区域 ,大小 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ ,质地中等 ,部分区域为囊性 ;另送左下肺韧带淋巴结 2枚。镜下观察 :部分肺间质淋巴细胞浸润明显 ;肿块与周围肺组织间无完整纤维性包膜 ,肿瘤细胞围绕血管呈上皮样排列 ,呈中等大小、较一致 ,胞质透明 ,核无明显异型性 ;小血管壁部分呈玻璃样变 (图1 ) ;淋巴…     

腹腔妊娠8个月孕死胎1例

病例:女,24岁,黑水县农民,藏族。G1P0,因停经9月,阵发性腹痛2月,于1999年11月22日入院。末次月经:1999年2月,停经后无早孕反应,1个多月出现点滴样阴道出血,伴轻微小腹隐痛,持续10~ 天后自行缓解,未行诊治。此后自觉腹部逐渐长大,停经4~ 月后自觉有胎动,胎动持续至停经8月后消失。2月前胎动时伴腹痛,时轻时重,可自行缓解。偶伴肛门坠胀及左上腹不适感,无恶心呕吐,腹泻。胎动消失后患者仍感不规则腹痛。当地医院怀疑“葡     

多囊性间皮瘤2例

例1,女,27岁.G2P0,停经40周,无产兆入院.孕期顺利.入院后患者要求行剖宫产终止妊娠.术中见腹腔内约10个游离水泡状物,散布于子宫及腹膜.遂取出送病理检查.     

肾髓质间质细胞瘤1例

患者女性,38岁,因“G1P0,孕33周余,浮肿1周,发现血压升高1天”,行剖宫产术,术后3h后因双肺羊水栓塞猝死。病理检查左肾髓质内可见一直径约3mm灰白色结节,与周围肾组织界限尚清楚(图1)。镜下见肿瘤组织无明显包膜,肿瘤由短梭形细胞构成,瘤细胞弥漫分布于疏松的黏液样基质中,可见     

异丙嗪致剖宫产术后大出血一例

病例:患者:27岁,已婚,家属,因停经40 6 w入院待产。孕7 月曾出现阴道少量流血,B超提示胎盘位低,予以保胎治疗后出院。入院查体:Bp15/11kPa浮肿( ),余(-),产检:宫高32cm,腹围98cm,胎心140,先露固定,骨盆外测量(23-26-18-8)cm,无宫缩,肛查:宫颈管未展平,宫口未开,pH<7,S=-3,胎膜未破。入院诊断:G5P0 4 宫内孕40 6w头位活胎待产。入院第2日,因病员及家属拒绝试产,遂于腰麻下行剖宫产术(改良式),术中见胎盘位置正常,前壁附着,胎膜呈褐黄色,表面有黄色豆渣样物质附着,宫内壁及肌     

松果体区绒毛膜癌一例

患者男,10岁.因头晕、恶心、嗜睡6 d,言语不能2 d于2009年12月9日入院.患者于6 d前无明显诱因出现头晕、恶心,嗜睡,有少量咳嗽、低热在上海某医院诊为上呼吸道感染,给予输液治疗,症状无好转,2 d前出现昏睡,言语不能,行走不能再去上海某医院诊治,经颅脑CT示颅内肿瘤,遂转入本院治疗.追问病史,患者5个多月前,在本院因脑积水行脑室腹腔分流术,术后恢复良好.     

松果体区绒毛膜癌一例

患者男,10岁.因头晕、恶心、嗜睡6 d,言语不能2 d于2009年12月9日入院.患者于6 d前无明显诱因出现头晕、恶心,嗜睡,有少量咳嗽、低热在上海某医院诊为上呼吸道感染,给予输液治疗,症状无好转,2 d前出现昏睡,言语不能,行走不能再去上海某医院诊治,经颅脑CT示颅内肿瘤,遂转入本院治疗.追问病史,患者5个多月前,在本院因脑积水行脑室腹腔分流术,术后恢复良好.     

人流术后阴道出血40余天，加重2天1例

1 临床资料 患者38岁,因"人流术后阴道出血40余天,加重2天"人院(11月16日).患者40天前因"停经50+天,查尿HCG阳性"考虑早孕在外院行人流术,术后一直阴道出血,量少、色暗,不伴腹痛,未在意,于昨日突然无诱因出现阴道出血增多,色鲜红,有凝血块,无腹痛.     

腹主动脉下腔静脉瘘一例

一、临床资料:患者女,34岁。因左腿浮肿、气促6月,腹胀半月于98年11月2日入院。患者于98年5月于当地县医院因“腰椎骨质增生”行手术治疗,术后约20天出现左脚浮肿,渐延至整条左下肢浮肿,渐感劳累后气促、胸闷;10月中旬起觉腹胀,查B超发现腹水,因诊断不详,经利尿治疗仍渐加重而转入我院。起病后食欲减退、乏力,无头痛胸痛,无眩晕和晕厥,无发热,大小便尚可。既往否认高血压、心脏病和肝病史。查体:     

剖宫产术后子宫切口愈合不良致大出血2例报告

病例 例1:赵某,26岁,孕1产0,因剖宫产术后47天,阴道间断出血25天,于2000年2月1日入院。1999年12月15日于郊区某医院行剖宫产,手术顺利,术后无发热,阴道出血不多,术后七天切口拆线,愈合佳出院。术后25天(2000年1月10日)突然阴道大量出血到市某医院予输血、止血及抗感染等治疗,住院期间又先后大量出血二次均伴晕厥,术后31天(2000年1月16日)于该院行清宫术,清出长达约15cm的肠线。术后47天(2000年2月1日),再度出血,转至我     

原发性皮肤CD4+小/中等大T细胞增生性疾病1例

正患者女性,17岁,因发现右侧颈部包块3个月就诊。体检:右侧颈部触及一大小1. 5 cm×1 cm包块,包块稍高出皮肤,质地中等,活动度差,无压痛及表面破溃。患者一般状况良好,无发热、无浅表淋巴结肿大和肝脾肿大等其他伴随症状,查问病史亦无特殊相关病史及家族史。遂于门诊行颈部包块切除术,术后标本送病理检查。病理检查眼观:灰黄色皮肤样组织1块,大小1. 5 cm×1 cm×0. 8 cm,切面灰白、灰黄色,质地中等。镜检:组织被覆鳞状上皮,表皮基本正常(图1),真皮全层见肿瘤细胞     

过期流产清宫术后DIC 1例

患 者 ,女 ,19岁。因停经 >3月 ,钳刮术后阴道流血不止于 1997年 11月 12日收入院。末次月经为 1997年 8月 2日 ,停经 >40天行药物流产术失败 ,1天前Ｂ超提示死胎 ,故行钳刮术 ,手术顺利 ,术后 3 0ｍｉｎ ,阴道流血不止 ,呈鲜红色约 5 0 0ｍｌ,立即予促宫缩、止血及补液等抢救措施 ,阴道流血无减少 ,且无凝血块 ,考虑存在ＤＩＣ倾向 ,转入病房。入院后查体 ,一般状态差 ,表情淡漠 ,贫血貌 ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 .3 /8.3ｋＰａ;妇科检查 ,自宫口可见大量暗红色不凝血涌出 ,宫底位于脐耻间 ,血常规ＷＢＣ 17.8× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 3 .47…     

午非氏管肿瘤误诊1例报告

1临床资料
　　患者，女性，25岁，孕2流1产0，住院号123496，因停经41w、无腹痛于2012年5月24日入院。平素月经规律。停经两个月腹部彩超示早孕，孕4+个月自觉胎动至今，孕7个月患上感，未治自愈。怀孕后无头痛，无头晕，双下肢水肿半月。查体：体温37.1℃，血压110/80mmHg，心肺正常，腹部膨隆，宫高35cm，腹围109cm，胎心145次/min，内诊宫口扩张1.0cm，宫颈未消。 B超示：头位，BPD10cm, FL7.6cm, AC36.9cm,羊水指数5.9 cm,胎儿颈后见"W"型压迹。初步诊断：①41w妊娠、G2P0A1L0、LOA；②脐带绕颈；③羊水过少；④巨大儿。入院后因胎儿窘迫于2012年5月25日在腰硬联合麻醉下行剖宫产术，顺剖一4000g男婴，外观无畸形，Apgar评分10分，脐带绕颈2w。探子宫及双附件无异常，左侧阔韧带内有一6cm×5cm肿瘤，形态不规则，为囊实性，活动好，包膜完整，与周围组织无粘连，术中诊断为：阔韧带肿瘤，颗粒细胞瘤？遂行剥除术，再次探查子宫及双附件无异常结节。术后病理结果回报：午非氏管肿瘤。术后7d拆线，刀口II/甲愈合。嘱患者定期腹部彩超复查。     

以癫癎样发作为首要表现的甲状腺机能亢进2例报告

1　 病例报告例 1　女、2 5岁 ,1992年 10月 2 0日无明显诱因出现四肢和全身抽搐伴神志不清 ,此后 2个月反复发作 4次。每次发作前先感心慌、上肢麻木 ,随后出现全身阵挛性抽搐和神志不清 ,伴有两眼上翻、牙关紧闭 ,每次发作持续约 3～ 10ｍｉｎ。曾多次急诊均诊为癫癎发作。给予苯妥英钠治疗无效。发作后常感全身乏力、头晕 ,饮食正常。同年 12月 2 5日患者因上述症状再次发作而就诊 ,并诉近一月常感心悸、气促怕热多汗、消瘦。既往无癫癎家族史 ,无产伤、窒息史 ,无脑炎、外伤史 ,无心脏病史。体检 :Ｔ、Ｒ、ＢＰ正常 ,Ｐ 110次 /分。神清…