肾综合征出血热少尿期的护理

肾综合征出血热是由流行性出血热病毒引起的一种急性自然疫源性疾病。其临床表现极为复杂多变 ,由于病人个体反应性不同 ,临床经过及其表现均有所差异。并发症较多 ,病死率高 ,该病季节性强 ,病人集中 ,病情变化快。1　临床资料我院自 1997- 0 7～ 2 0 0 0 - 12共收治 17例 ,其中男 16例 ,女 1例。年龄在 19～ 6 8岁之间。以青壮年男性发病率最高。本病临床分 5期 ,尤以少尿期最为严重和危险 ,是最关键的一个阶段 ,在临床的诊治上需密切、细致、准确的观察病情 ,及时发现病情变化。2　护理2 1　一般护理少尿期可随低血压休克期接踵而来 ,亦…     

肾综合征出血热少尿期并发脑出血的临床护理

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是出血热病毒引起的一种急性动物源性传染病。临床表现以发热、出血、肾损害为主。典型病例经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。其中少尿期并发急性脑出血是出血热的严重并发症之一。做好少尿期液体管理 ,防止脑出血发生 ,是降低出血热死亡率的一个重要环节。1　临床资料1998年 7月～ 1999年 12月我科共收治肾综合征出血热患者 4 8例 ,其中男 37例 ,女 11例 ,2例并发急性脑出血。2　护理2 1　按传染病常规护理 ,进行虫媒隔离。2 2　密切观察患者病情变化 ,防止出现高血容量综合征及脑出血发生。…     

流行性出血热的护理

流行性出血热是由病毒引起的一种自然疫源性疾病。它共分 5期 :发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期。因其临床表现复杂多变 ,病情重 ,变化快 ,并发症多 ,故死亡率较高。笔者总结了我院 1993～ 2 0 0 0年收治的流行性出血热 4 4例患者的护理情况。现介绍如下。1　临床资料　　本组 4 4例 ,男 35例 ,女 9例 ,年龄 2 9～ 71岁 ,平均5 0岁。经积极治疗护理 ,痊愈出院 39例 ,基本恢复出院 5例。2　护理措施2 .1　细心观察 ,正确处理　严密观察体温、脉搏、血压 ,及时发现低血压先兆。发现低血压时 ,要迅速建立静脉通路 ,同时行吸氧、保暖…     

肾综合征出血热病程中彩超对肾脏观察的体会

肾综合征出血热 (EHF)是一种自然疫源性疾病 ,以鼠类为主要传染源 ,在农村发病率较高 ,特别是疫区。 1998- 10～ 2 0 0 4 - 11,我院对 72例EHF病人进行了肾脏超声观察 ,并作回顾性分析 ,总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料72例EHF患者均由临床最后确诊 ,其中男 5 0例 ,女 2 2例。年龄 2 6～ 6 0岁 ,平均年龄 4 3岁。诊断依据卫生部 1987年颁发的EHF防治方案为标准 ,按临床分期为发热期 4 8例 ,低血压期 2 5例 ,少尿期 5 6例 ,移行期 (少尿期～多尿期 ) 2 8例 ,多尿期2 0例。其中 ,发热期、低血压期两期重叠者 16例 ;发热期、少尿期…     

高渗液在流行性出血热休克期的疗效观察

流行性出血热休克为低血容量性休克。主要是由于体液大量从血管内外渗导致体液分布异常所致。为此 ,纠正有效循环血容量不足是抢救流行性出血热休克的关键。作者于 1994～ 2 0 0 1年间 ,对18例流行性出血热休克患者 ,采用小剂量高渗液救治休克效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院在 8年间共收住流行性出血热休克病人 34例 ,其中男 2 4例 ,女 10例。年龄 2 5～ 78岁 ,平均 5 1岁。使用高渗液纠治的 18例患者 ,入院时血压为零者 4例判为重度休克 ;血压在2 0～ 6 0 / 0～ 4 0mmHg者 8例判为中度休克 ;血压在6 1～ 80 / 4 0…     

流行性出血热并急性肾功能衰竭血液透析体会

我院自 1 995年 8月至 2 0 0 0年 6月应用血液透析治疗流行性出血热 (EHF)并发急性肾功能衰竭 (ARF) 32例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料　　 32例患者中男性 2 1例、女性 1 1例 ,年龄43.78岁 ,平均 2 3～ 72岁 ,均达到需要血液透析的标准 ,其中重型 7例 ,极重型 4例 ,少尿 7例 ,无尿 1 0例 ,非少尿型 1 5例 ,透析前少尿期1～ 7天 ,无尿期 3～ 1 0天。　　并发症 :32例患者中高血容量综合征 6例 ,消化道出血 9例 ,肉眼血尿 2例 ,严重酸中毒 7例 ,高血钾症 2例 ,DIC1例 ,多脏器衰竭 2例 ,患者均有不同程度的血小板下降 ,肝酶损…     

中西結合搶救流行性出血热少尿期并发急性肺水肿一例报告

肺水肿是流行性出血热的严重并发症之一,往往不易抢救,以至死亡。1971年11月,我们在武昌县人民医院收治一例出血热患者,病程进入少尿期后,突然发生急性肺水肿,经多方抢救,疗效不显,后由中西医密切配合,口服中药“桔梗白散”通便利尿,症状迅速改善,痊愈出院。此后用这种方法治疗某些少尿期患者,也有一定疗效。遵照伟大领袖毛主席关于“认真总结经验”的教导,现将治疗急性肺水肿一例报告如下:     

活血化瘀为主法治疗肾综合征出血热(EHF)少尿期23例疗效观察

流行性出血热 (ＥＨＦ)是肾损害为主的全身感染性疾病 ,其少尿期死亡率较高。目前 ,随着血液透析开展 ,在控制氮质血症 ,调整血容量以及降低病死率成效显著 ,但由于条件的限制 ,血透尚不能普遍开展。因此 ,采用中西药治疗ＥＨＦ少尿期 ,对恢复肾功能、降低病死率有重要临床意义。笔者以活血化瘀疗法治疗ＥＨＦ少尿期病人 2 3例 ,疗效满意。报告如下。1　一般资料按 1991- 0 6黑龙江省常见急性危重症诊断及抢救成功标准 ,选择 1992～ 1994年确诊为流行性出血热少尿期 ,经西医综合治疗 1～ 3ｄ仍无尿 (<5 0ｍｌ/ｄ)和尿少 (40 0ｍｌ/ｄ)者 ,且…     

11例流行性出血热急性肾功能衰竭的护理体会

流行性出血热所致的肾功能衰竭占我国急性肾功能衰竭的首位[1],急性肾功能衰竭所致的尿毒症及其并发症是流行性出血热致死的主要原因。我院自1995年～1998年8月共收治流行性出血热48例,发生急性功能衰竭11例,占23％,主要护理体会如下：1临床资料本组11例患者均为确诊的住院病人,其中男8冽,女3例,年龄14～63岁,平均38．5岁。均有不同程度的消化道症状,颅内出血一例,心衰3例。均经内科综合治疗及血液透析,存活9例。由于并发心衰,颅内出血各死亡一例。少尿期持续时间一般7～15天,一例长达对天,然后进入多尿期。2护理2．1营养治疗…     

肾综合征出血热少尿期患者的护理体会

肾综合征出血热 (HFRS)是一个多器官系统损害性疾病 ,其起病急 ,变化快 ,病死率高。少尿期为本病极期 ,患者经过发热期、低血压休克期后 ,机体免疫力明显下降 ,加之肾脏损害已达高峰 ,故此时极易发生各种并发症 ,如腔道大出血、心衰、肺水肿 ,继发感染等 ,因此 ,本期护理十分重要。我院1999～ 2 0 0 0年收治 HFRS少尿期患者 46例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 46例均为我院 1999～ 2 0 0 0年收治住院患者 ,HFRS诊断符合中华人民共和国卫生部 1997年制定的《全国流行性出血热防治方案》标准 [1 ] ,患者 2 4小时尿…     

血液透析治疗肾综合征出血热58例

0 引言肾综合征出血热(HFRS)是一种有明显肾脏损害的流行性出血热,在我国发病率较高,严重威胁人们的健康.HFRS少尿期是肾脏损害严重的时期,也是容易发生并发症和死亡率较高的时期.做好HFRS少尿期的抢救和治疗是降低病死率的关键.我们在临床实践中对58例重型HFRS患者进行血液透析治疗,取得了良好的疗效.     

41例肾综合征出血热并发惊厥前兆的分析及防治

肾综合征出血热并发惊厥较为多见。其发生急骤 ,预后差 ,抢救不及时 ,易致呼吸及循环衰竭。 1995— 2 0 0 1年我院收治 41例出血热并发惊厥的患者 ,现将发病前的临床特点及防治措施总结分析 ,报告如下。1　临床资料1.1. 　一般资料　 41例患者均系本科首诊住院患者 ,符合1987年卫生部颁发的出血热治疗方案 (试行 )中所制定的诊断标准。既往身体健康 ,无癫及高血压病史。男 3 2例 ,女9例 ,男女之比为 3 .6∶1,年龄 8～ 62岁 ,平均为 3 5岁。临床分型 :均为重型及危重型。发热期未见惊厥 ,低血压期 3例 ,少尿期 15例 ,少尿期至多尿期移行期 …     

卡托普利治疗流行性出血热致急性肾功能衰竭39例

我院 1 992年～ 1 997年应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)卡托普利治疗流行性出血热致急性肾功能衰竭 39例取得较好效果。1　资料与方法收治流行性出血热经非透析治疗存活 39例 ,男 2 1例 ,女1 8例 ,年龄 1 2～ 6 5岁 ,平均 35岁。所有患者随机分为观察组1 9例和对照组 2 0例 ,观察组给予卡托普利 (常州制药厂生产 ) 2 5 mg,每日 3次 ,连用 7天。对伴有高血压者根据血压情况可酌增加药量。同时常规应用止血、利尿、输液治疗。对照组治疗与观察组相同 ,唯发生高血压后不用 ACEI。2　结　　果　两组基础血压、少尿期及多尿期症状无明显差…     

对流行性出血热少尿期行血透后的护理观察与补液

随着透析技术的广泛开展,流行性出血热(以下简称出血热)少尿期,依靠血液透析使之转危为安,大大降低了死亡率。而如何做好血透后的护理相当重要,成为直接影响病人生存质量,降低患者继发感染的重要因素。我科从1992～1998年应用血液透析抢救出血热少尿期病例23例,取得满意效果,现介绍如下。1　临床资料所有病例均符合1981年全国流行性出血热会议诊断标准。23例患者均为男性,年龄18～45岁,平均36岁,23例患者均存在不同程度发热、出血、少尿或无尿(无尿期平均4天)、ＢＵＮ(417±1960)ｍｍｏｌＬ、Ｓｃｒ(1072±13020)μｍｍｏｌＬ、血清Ｋ (4620…     

山莨菪碱及苄胺唑啉在肾综合征出血热少尿期的应用

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者死于少尿期者占60 %～ 80 % ,因此使病人顺利度过少尿期是降低病死率的关键。本院自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,用山莨菪碱及苄胺唑啉联合治疗ＨＦＲＳ少尿期病人 1 0 0例 ,取得了明显效果 ,现总结报告如下 :1　材料与方法1 1　一般资料　所有病例均为 1 995年 1月至 2 0 0 0年 6月本院收治的ＨＦＲＳ患者 ,按 1 987年卫生部《流行性出血热防治方案》诊断和分型。其中男 1 39例 ,女 61例。年龄 1 8～ 74岁 ,平均 38 7岁。病程 5～ 1 3天。将病人随机分为对照和治疗组 ,每组 1 0 0例 ,两组在年龄、性别、…     

16例流行性出血热死亡原因分析

我院 1994～ 2 0 0 2年间共治疗流行性出血热患者 10 5 2例 ,死亡 16例 ,病死率为 1 5 2 %。现对 16例流行性出血热患者进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 1一般资料　 16例患者中男 13例 ,女 3例。年龄 18～ 6 2岁 ,平均 38岁。居住农村的 13例 ,城镇的 3例。均符合临床     

流行性出血热肾脏超声血流显像观察

流行性出血热 (ＥＨＦ)是病毒引起的自然疫源性传染病 ,以肾损害为主要表现。我院自 1997年 2月～ 2 0 0 0年 3月对 35例ＥＨＦ作彩色多普勒超声检查 ,观察肾脏、肾动脉、血流的变化情况 ,以探讨其临床应用价值。1　对象和方法1.1　研究对象　本组ＥＦＨ患者共 35例 ,其中男 2 5例、女 10例 ;年龄 16～70岁 ,平均 41岁。 35例按ＷＨＯ制定的流行性出血热诊断标准确诊 ,根据临床表现和病情演变过程分早期 (发热期、低血压休克期和少尿期 )和晚期(多尿期、恢复期 )进行观察。对照组35例 ,为无高血压及肾血管病变者 ,男2 5例、女 10例 ;年龄 18…     

流行性出血热患者血清T3、T4水平的变化

目的了解流行性出血热患者少尿期、多尿期及恢复期血清T3、T4水平的变化.方法对经免疫荧光抗体(IgM)检测确诊的42例流行性出血热患者少尿期、多尿期、恢复期进行了血清TT3、TT4水平的检测,其中男性30例,女性12例,年龄40.12±10.81岁.轻型5例、中型21例、重型12例、危重型4例.对照组20例,为体检健康者.结果表明流行性出血热患者少尿期、多尿期血清T3、T4水平均明显降低,与正常对照组比较P＜0.01.而且病情越重,血清T3、T4下降越明显,重型危重型患者少尿期血清T3、T4水平的变化较轻中型变化显著P＜0.01.结论流行性出血热患者可出现血清T3、T4降低,与病情轻重呈正相关,应引起临床重视.     

血液透析及营养疗法治疗危重型流行性出血热24例分析

应用血液透析治疗少尿或无尿2～6天流行性出血热，危重型出血热24例，同时给营养补充，治愈18例，治愈率75．0％，病死率250％。早期预防性透析，可缩短少尿或无尿期病程。根据病情各期给予高营养优质蛋白饮食及静脉滴注新鲜血液，必需氨基酸等综合治疗，减少并发症，促进早日康复。     

肾综合征出血热少尿期几个重要环节的护理

肾综合征出血热（HFRS）临床分5期；发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。少尿期可随低血压休克期接通而来，也可与低血压休克期重叠发生。24h尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。少尿期一般发生于5～8病日，持续时间约2～5d，短者仅1d，长者可达19d以上。尿中有血和膜状物者为重症。据统计在此期死亡于合并症的人数占57．5％。故加强少尿期护理颇为重要，本文报道22例HFKS少尿期护理的几个重要环节。1临床资料22例HFRS少尿期患者中男16例，女6例，年龄13～58岁，平均年龄37岁。少尿ldg例持续sd少尿1例，无尿4例，少尿30…