抗T淋巴细胞单克隆抗体对重型再生障碍性贫血造血祖细胞的影响

报告抗Ｔ淋巴细胞单克隆抗体（ＭｃＡｂ－Ｔ）对重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）造血祖细胞的影响。发现经ＭｃＡｂ－Ｔ体外清除（ＳＡＡ）骨髓中的ＣＤ＿３或ＣＤ＿８细胞后，１９例ＳＡＡ中有１０例患者的粒－单核系祖细胞集落及红系祖细胞集落产量明显增多（Ｐ＜０．０１）。提示部分ＳＡＡ的发病与Ｔ淋巴细胞的免疫抑制有关。在体内应用ＭｃＡｂ－Ｔ（抗ＣＤ＿３和抗ＣＤ＿８）治疗后，该１０例患者临床疗效显著，其中基本治愈、缓解共６例，明显进步４例。结果表明，ＭｃＡｂ－Ｔ能特异性地抑制相应的Ｔ淋巴细胞，解除Ｔ淋巴细胞对造血功能的直接或间接抑制作用，从而使ＳＡＡ患者的造血功能得以恢复。     

电击除颤抢救心跳骤停10例成功小结

电击除颤抢救心跳骤停１０例成功小结广东省开平市第一人民医院（５２９３００）甄赞枢，张顺遂心跳骤停是最危重的急症，抢救的成败意味着病人的存亡。现已清楚，心跳骤停大多数为心室颤动所致，迄今国内外治疗心室颤动最有效的方法是电击除颤，常有起死回生之效。我院自...     

局部温热并热敏性阿霉素微脂粒治疗乳腺癌

采用局部温热并热敏性阿霉素微脂粒（ＨＴ－Ｔｓ－ＬｉＰ－ＡＤＭ）治疗乳腺癌４０例，以环磷酰胺、阿霉素、５－氟尿嘧啶（ＣＭ）联合方案治疗乳腺癌２０例作对照。结果表明，一疗程后，ＨＴ－Ｔｓ－ＬｉＰＡＤＭ组ＣＲ＋ＰＲ３４例，ＭＲ４例，ＳＤ２例，总有效率为８５％，未见病变进展。ＣＡＦ组ＣＲ＋ＰＲ８例．ＭＲ６例，ＳＤ４例，总有效率４０％，２例病变进展。两组比较ＨＴ－Ｔｓ－ＬｉＰ－ＡＤＭ组疗效明显提高（Ｐ＜０．０１），其毒性反应，恶心呕吐、心脏毒性及骨髓抑制明显减少。     

脑血管病患者血氧化修饰低密度脂蛋白与脂质,脂蛋白及载脂…

用ＥＬＩＳＡ法测定了７１例脑血管病（ＣＶＤ）患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＭＬＤＬ）浓度，对比分析了患者血ＯＭＬＤＬ、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇ＬＤＬ－Ｃ、载脂蛋白Ａ－Ｉ（ａｐｏＡ－Ｉ）、ａｐｏＢ１００的浓度、变化及异常率，并分析了ＯＭＬＤＬＩ浓度与其它指的相关性。结果：ＣＶＤ患者血ＯＭＬＤＬ浓度显著高于对照组，ＬＤＬ－Ｃ浓度显著升高     

心跳骤停期间心肌M胆碱受体变化的实验研究

目的：揭示心跳骤停（ＣＡ）期间Ｍ受体的变化规律，为临床心肺复苏（ＣＰＲ）时适时应用Ｍ受体拮抗剂或激动剂提供理论参考。方法：采用窒息致大鼠心跳骤停的动物模型，随机分为正常对照组，手术对照组，窒息１０ｍｉｎ，２０ｍｉｎ，３０ｍｉｎ组等５组，用放射性配基受体结合分析分别检测心肌Ｍ受体最大结合容量（Ｂｍａｘ）和平衡解离常数（ＫＤ值）结果：窒息１０ｍｉｎ组的Ｂｍａｘ开始升高（Ｐ〉０．０５），窒息２０ｍｉｎ，     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆？…

目的 探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法 采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ－１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ－１水平明显高于正常对照组（Ｐ均〈０．０１     

老年2型糖尿病患者微量白蛋白尿、血脂、胰岛素水平变化及临床意义

目的 探讨老年２型糖尿病（ＤＭ）患者微量白蛋白尿（ＭＡＵ）、血脂、胰岛素（Ｉｎｓ）水平变化及临床意义。方法 对３０例健康对照老年人、５６例老年２型ＤＭ患者，其中２７例合并ＭＡＵ和２９例未合并ＭＡＵ患者进行血脂、空腹血糖（ＦＢＧ）、Ｉｎｓ水平等测定，并进行比较分析。结果 老年２型ＤＭ患者胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＣ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－ｃ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、ＦＢＧ和Ｉｎｓ水平显     

MOTSA 和MTC MRA 对脑动静脉畸形的诊断价值

目的 分析脑ＡＶＭ的３Ｄ－ＴＯＦ ＭＲＡ结合ＭＯＴＳＡ（ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｏｖｅｒｌａｐｐｉｎｇ ｔｈｉｎ ｓｌａｂ ａｃｑｕｉｓｉｔｉｏｎ）和ＭＴＣ（ｍａｇｎｅｔｉｚａｔｉｏｎ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｃｏｎｔｒａｓｔ）的表现。探讨其诊断价值。方法 使用ＧＥｓｉｇｎａ ｅｃｈｏ ｓｐｅｅｄ １．５Ｔ超导ＭＲ机对１２０例ＡＶＭ患者分别行ＳＥ序列ＭＲＩ,３Ｄ－ＴＯＦＭＲＡ结合ＭＯＴＳＡ和ＭＴＣ检查。结果     

外科知识测试

外科知识测试（解放军第１５２医院４６７０００）刘军虹一、Ａ型（题最佳选择题）１．□判断心跳骤停的依据，下述哪项最重要？Ａ．心前区触不到心尖搏动Ｂ．无血压、脉搏Ｃ．瞳孔散大Ｄ．面色死灰、四肢厥冷Ｅ．突然昏迷、颈动脉搏动消失。２．□心跳骤停后重建人工循环...     

聚合酶链反应—单链构象多态性分析与反向杂交法进行骨髓移植…

用聚合酶链反应（ＰＣＲ），扩增骨髓移植（ＢＭＴ）受者及７８例无关供者ＨＬＡ－ＤＰＢ１基因，作单链构象多态性（ＳＳＣＰ）分析，初步选出与受者ＨＬＡ－ＤＰＢ１ＳＳＣＰ带型相同者；最后进行反向杂交检测，确定ＨＬＡ－ＤＰＢ１更为相容的供者。应用上述技术，从７８例无关供者中选择出１例与ＢＭＴ受者基因相同的供者。整个过程快速、经济、准确性高。     

严重型再生障碍性贫血患者骨髓和外周血 HLA-DR~ T 细胞的变化及其淋巴细胞造血抑制活性的研究

目的：进一步阐明免疫紊乱在严重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）发病中的作用。方法：对１３例初诊ＳＡＡ、７例抗淋巴细胞球蛋白（ＡＬＧ）治疗后恢复期ＳＡＡ（ｒＳＡＡ）患者骨髓和外周血及对照组（包括９名骨髓对照和１１名外周血对照）的ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞进行检测，并对部分患者和对照组刺激的外周血去单核细胞的单个核细胞培养上清液（ＰＨＡ－ＬＹＣＭｓ）的造血活性进行检测。结果：初诊ＳＡＡ患者骨髓及外周血ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）；ＡＬＧ治疗后ｒＳＡＡ患者骨髓和外周血ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞较初诊ＳＡＡ下降，但仍高于对照组（Ｐ＜０．００１）；ＳＡＡ患者骨髓内ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞显著高于外周血（Ｐ＜０．００１）；与对照组比较，初诊的ＳＡＡ患者外周血ＰＨＡ－ＬＹＣＭｓ对正常骨髓ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ具有显著的抑制作用（Ｐ＜０．００１），而ＡＬＧ治疗后ｒＳＡＡ患者ＰＨＡ－ＬＹＣＭｓ对正常骨髓ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ的抑制作用明显减弱。结论：ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞在ＳＡＡ的发病中可能发挥重要的作用。     

多发性脑梗塞性痴呆与Alzheimer氏痴呆的经颅多普勒研究

用ＴＣＤ对２８例多发性脑梗塞性痴呆（ＭＩＤ）和２４例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ氏痴呆（ＡＤ）进行了研究。结果表明ＭＩＤ患者的Ｖｍ、Ｖｄ、ＥＰＲ低于对照组，ＰＩ高于对照组；ＡＤ患者的各项指标与对照组无差异，ＡＤ与ＭＩＤ比较，除ＥＰＲ外其余各项指标都没有差异。ＲＤＣ曲线分析表明以－１ｃｍ／ｓｅｃ的ＥＰＲ临界点可鉴别ＡＤ与ＭＩＤ。     

小儿急性T淋巴细胞白血病tal－1基因缺失分析

根据ｔａｌ－１基因缺失上下游序列设计一对引物，应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术对１０株人白血病细胞株和７０例小儿急性白血病骨髓标本进行ｔａｌ－１基因缺失分析。结果ＣＥＭ、ＨＢＳ－２和ＲＰＭＩ－８４０２三株Ｔ细胞白血病（Ｔ－ＡＬＬ）细胞株以及３／１６例Ｔ－ＡＬＬ发现ｔａｌ－１基因缺失，５４例其它类型急性白血病均未见基因缺失，而且具ｔａｌ－１基因缺失的Ｔ－ＡＬＬ细胞均为胸腺发育Ｉ期，免疫表型特征为ＣＤ＿２＋、ＣＤ＿７＋、ＣＤ＿１￣－、ＣＤ＿４￣－和ＣＤ＿８￣－。ＰＣＲ方法敏感性达１０￣（－４）。说明ｔａｌ－１缺失发生于部分Ｔ－ＡＬＬ中，可用于微小残留病的检测。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血脂,载脂蛋白和脂蛋白（a）水平的临床意义

为了探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的血脂〔甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）〕、载脂蛋白〔载脂蛋白ＡＩ（ＡｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）〕、脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕的水平及临床意义，观察了１２７例正常人、９２例无并发症和２２例并发肾功能损害的ＮＩＤＤＭ患者三者变化情况，发现ＮＩＤＤＭ患者Ｌｐ（ａ）、ＴＧ、ＡｐｏＡＩ与对照组相比有显著差异（Ｐ＜０．０５）；伴肾功能损害者Ｌｐ（ａ）水平比无肾功损害者明显升高（Ｐ＜０．０５）。说明ＮＩＤＤＭ患者血脂代谢异常、Ｌｐ（ａ）水平升高可能对其肾功能损害起一定作用。     

胸外自动除颤仪在救治心跳骤停病人中的应用

胸外自动除颤仪在救治心跳骤停病人中的应用〔英〕／ＭｅｒｙＥＭ／／Ｎｕｒｓ．－１９９７，（１０）．－４２～４３心跳骤停可能是护士在工作中遇到的最危急的情况。当在重症监护区之外的病人发生心跳骤停时，为病人进行基本生命支持的护士就有可能成为第一个现场救治人...     

危重病人血清组织释放酶及蛋白酶抑制物变化的研究

目的：通过对危重症患者血清组织释放酶及蛋白酶抑制活性的监测，评价其与脏器衰竭之相关性，方法；对７０例危重症患者按ＭＯＦ诊断标准分为Ａ组（１个脏器衰竭）Ｂ组（２个脏器衰竭），Ｃ组（３个脏器衰竭），测定ＡＣＰ，ＣＫ，ＣＫ－ＭＢ，ＬＤＨ，ＡＳＴ及α－ＡＴ的活性，观察与正常对照组的变化。Ａ组与Ｂ组ＭＯＦ患者加入院后立即，８ｈ，１２ｈ，２４ｈ酶活性，了解其演变规律，结果：危重病人组织释放酶不同程度升高，显著     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆内皮素-1及降钙素基因相关肽水平的观察

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法：采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ１水平明显高于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），ＭＯＤＳ组ＥＴ１水平又明显高于ＡＨＣＶＤ组（Ｐ＜０．０１）。ＡＨＣＶＤ组血浆ＣＧＲＰ水平高于正常对照组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而ＭＯＤＳ组血浆ＣＧＲＰ水平明显低于正常对照组，ＥＴ１／ＣＧＲＰ（Ｅ／Ｃ）比值明显高于ＡＨＣＶＤ组及正常对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：血浆ＥＴ１水平升高、ＣＧＲＰ水平降低、Ｅ／Ｃ比值严重失衡与ＭＯＤＳ的发生相关；检测血浆ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平对评估ＡＨＣＶＤ患者预后有一定意义     

多发性骨髓瘤患者外周血T淋巴细胞亚群和CD_（38）~＋细胞的变化及其意义

为探讨多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者细胞免疫功能和外周血肿瘤前体细胞的变化及其意义，应用间接免疫荧光法对２６例ＭＭ患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群和携带浆细胞相关抗原（ＰＣＡＡ）——ＣＤ３８＋的淋巴细胞进行了检测。结果表明：①ＭＭ患者ＣＤ３＋（总Ｔ）细胞、ＣＤ４＋（ＴＨ）细胞、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值下降（Ｐ＜０．０５），而ＣＤ８＋（ＴＳ／ＴＣ）细胞无明显变化。②ＭＭ患者外周血ＣＤ３８＋细胞明显增高，化疗后ＣＤ３８＋细胞数量明显下降（Ｐ＜０．０５）。结论：①ＭＭ患者体内存在细胞免疫功能紊乱。②ＭＭ患者外周血中存在肿瘤前体细胞，并且与疾病的临床分期和化疗有关。     

ATP-MgCl_2心停搏液对发育未成熟兔心肌缺血再灌注后能量代谢的影响

目的：探讨ＡＴＰＭｇＣｌ２心停搏液对发育未成熟心肌的保护作用。方法：采用离体心作功模型，观察局部单低温（１０～１５℃）、改良Ｔｈｏｍａｓ液和ＡＴＰＭｇＣｌ２心停搏液加低温单剂灌注对未成熟兔心肌缺血１２０分钟、再灌注６０分钟后能量代谢变化的影响。结果：缺血再灌注后，ＡＴＰＭｇＣｌ２心停搏液灌注组游离腺苷酸总量（ＡＮＰ）、三磷酸腺苷（ＡＴＰ）、二磷酸腺苷（ＡＤＰ）含量均优于其它２组；而一磷酸腺苷（ＡＭＰ）、心肌线粒体丙二醛（ＭＤＡ）及冠状动脉流出液中肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）和谷草转氨酶（ＧＯＴ）含量均低于另２组。结论：ＡＴＰＭｇＣｌ２心停搏液具有改善未成熟兔心肌缺血再灌注后能量代谢的作用。     

循环免疫复合物,脂蛋白与Ⅱ型糖尿病血管并发症的关系

测定了５４例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人（２０例有微血管病变，１８例有大血管病变，１６例无血管病变）及３３例正常人的血浆ＣＩＣ，Ｃ３，免疫球蛋白和脂蛋白。ＮＩＤＤＭ各组与正常对照组比较，ＣＩＣ，Ｃ３，ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＬＤＬ－Ｃ，ＴＧ，ＴＣ均显著升高，ＩｇＭ，ＨＤＬ－Ｃ均显著下降。并且ＣＩＣ在ＮＩＤＤＭ并发血管病变组均显著高于ＮＩＤＤＭ无血管病变组，并发微血管病变，尤其与微血管病变组。提示ＮＩＤＤＭ