女性盆腔脓肿45例保守与手术治疗方法比较

目的 探讨女性盆腔脓肿的临床特点和治疗方法.方法 对45例女性盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.11例行手术治疗,34例在超声引导下穿刺抽脓.本组患者中68.9%(31/45)发病年龄为35～48岁,临床表现主要为发热、腹痛及盆腔包块,临床诊断正确率为71.1%(32/45).误诊率达28.9%(13/45).结果 手术治疗患者术后联合应用抗生素治疗5～7 d,术后恢复好,痊愈出院.穿刺治疗患者穿刺后腹痛及腹胀症状均立即明显改善,再结合抗生素治疗,3～7d痊愈出院.结论 女性盆腔脓肿病因复杂,临床表现呈现多样化,误诊率较高.治疗以超声引导下穿刺抽脓首选,既有诊断意义,又有治疗价值,避免了炎性反应扩散及脓毒败血症等严重并发症发生.     

扁桃体周围脓肿122例治疗体会

目的探讨扁桃体周围脓肿的治疗方法，以提高治愈率。方法对122例扁桃体周围脓肿患者根据不同病情分别采取保守治疗、穿刺抽脓、切开排脓和扁桃体切除术的方法治疗。结果采用药物保守治疗20例、穿刺抽脓40例、局部切开排脓60例、患侧扁桃体切除2例，治愈时间最长为21d。结论根据病情选择不同的治疗方法，治疗扁桃体周围脓肿效果满意。     

超声导向下行肝脓肿穿刺治疗的分析

目的总结超声导向经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的经验,并评价其临床应用价值。方法对33例细菌性肝脓肿患者行超声导向经皮穿刺抽脓,均结合抗生素治疗,其中15例行置管引流。结果33例患者经超声导向下穿刺抽脓结合抗生素治疗后,治愈率88％．总有效率100％,脓液细菌培养阳性率62％。结论超声导向经皮肝穿刺是治疗肝脓肿微创、安全、高效的方法。     

经皮穿刺抽脓治疗阑尾周围脓肿

经皮穿刺抽脓治疗阑尾周围脓肿北京宣武医院普外科（１０００５３）刘福进，姜文华，孙家邦经皮穿刺抽脓治疗阑尾周围脓肿能够明显缩短病程，且临床证明是安全可靠的。我们选择我院自１９８９年５月～１９９１年４月期间的临床病例作一分析。在此期间共收治急性阑尾炎病人...     

穿刺抽脓或置管治疗细菌性肝脓肿32例体会

目的：探讨细菌性肝脓肿穿刺抽脓或置管治疗的临床应用价值。方法：回顾性分析32例细菌性肝脓肿患者的治疗方法和效果。结果：32例患者全部治疗,无出血、胆瘘、腹腔感染等并发症。结论：细菌性肝脓肿采用超声或CT引导穿刺抽脓或置管引流,风险低,效果肯定。     

超声引导穿刺引流术治疗阑尾周围脓肿20例报告

目的探讨超声引导下穿刺引流术冶疗阑尾周围脓肿。方法自2001年以来．对20例患者经超声证实并定位阑尾周围脓肿,穿刺成功后置入导丝．再置入并保留口径较粗的引流管持续引流。结果成功率为90％,平均愈合时间7—12d,1例因脓肿较大需再次置管引流,1例因糖尿病并发腹腔多发脓肿行剖腹探查手术引流术、结论超声引导穿刺引流术创伤小、引流效果好,适用于病程迁延、危重、手术风险大的患者,并可为需再次手术引患者缓解病情,降低手术风险。     

高频超声介导下治疗产后乳腺脓肿的价值和安全性分析

目的探析对产后乳腺脓肿患者实施高频超声介导治疗的实际应用价值与安全性。方法选取2017年8月-2019年6月该院收治的产后乳腺脓肿患者126例为研究对象,将所有患者随机均分为研究组(63例,采用高频超声介导治疗)和对照组(63例,采用常规方法治疗)。比较两组患者治疗后各项治疗指标的差异。结果治疗后,研究组患者脓液抽出量、脓腔消失率均高于对照组,而观察组患者穿刺次数、住院时间、IL-1β水平、ICAM-1水平及并发症发生率均低于对照组(均P0. 05)。结论对产后乳腺脓肿患者采用高频超声介导治疗,可有效提高患者的脓液抽出量、脓腔消失率,并明显提高治疗安全性,减少穿刺次数、住院时间、IL-1β水平、ICAM-1水平,整体治疗效果较好,是一种具有较高实际应用价值的治疗方法。     

腹腔镜一期阑尾切除治疗坏疸性阑尾炎周围脓肿38例分析

目的探讨腹腔镜外科技术在坏疸性阑尾炎周围脓肿中一期阑尾切除的应用。方法用腹腔镜一期阑尾切除治疗坏疸性阑尾炎周围脓肿38例。结果手术时间55～120（平均72）min，术中引出脓腔脓液10～230ml，无中转开腹，术后4～8d出院，平均6．8d，无术后并发症。结论熟练的腹腔镜外科技术在坏疸性阑尾炎周围脓肿中一期阑尾切除术是可行的，具有损伤小、恢复快、减少切口感染及避免切口裂开、瘢痕小等优点。     

超声引导下介入治疗盆腔脓肿32例临床报告

盆腔脓肿传统的治疗方法是内科药物保守治疗或外科切开引流，随着介入超声技术在诊疗领域里的发展，为临床提供了除腹腔镜手术以外又一种可选择的微创治疗方法。本研究对32例盆腔脓肿患者，在超声引导下经皮穿刺抽脓及注药治疗，取得满意效果，现报告如下。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿18例疗效观察

我院自1995年4月～2009年3月采用穿刺抽脓。0．2％甲硝唑冲洗，口服中药共治疗18例阑尾周围脓肿，均取得良好效果，现报道如下。     

手术治疗62例阑尾周围脓肿的心得

目的探讨阑尾脓肿的患者早期手术治疗的临床优势.方法总结62例阑尾脓肿的早期治疗。强调手术清除病灶,反复冲洗脓腔大网膜片覆盖阑尾残端,术后强有力的抗生素应用。结果本组病例伤口一期愈合57例（92％）,二期愈合5例（8％）.无一例肠瘘及腹腔脓肿发生结论术中细致操作、彻底去除病灶、术后强有力抗菌治疗、早期治疗阑尾脓肿是可行的.     

阴道超声引导介入治疗盆腔炎性包块28例

目的: 探讨阴道超声引导下局部介入治疗盆腔炎性包块的效果。方法: 对28例输卵管卵巢囊肿及脓肿患者采用阴道超声引导下经阴道穿刺、抽液及注药的治疗方法。结果: 经治疗输卵管卵巢囊肿及脓肿患者的临床症状缓解或消失, 囊肿及脓肿消失。结论: 阴道超声治疗输卵管囊肿及脓肿是一种安全、准确、有效、操作简单的方法, 有较好的临床应用价值。     

细菌性肝脓肿临床诊治分析

以往肝脓肿的治疗多以手术引流为主,随着影像学技术以及介入超声技术的不断发展,现今绝大多数病人可以采用超声引导经皮肝穿刺抽脓和（或）置管引流。我院于2000年1月至2009年12月共收治23例细菌性肝脓肿患者,现报道如下。     

经皮腹腔穿刺双管引流治疗阑尾脓肿的临床体会

阑尾脓肿是因急性阑尾炎未及时诊治,使阑尾被大网膜粘连包裹成炎性包块,继之阑尾坏疽、穿孔、局限性腹膜炎形成阑尾脓肿,阑尾脓肿的治疗,其手术适应证很难掌握,而临床上往往倾向于保守疗法.部分文献提出阑尾脓肿可以急诊手术切除[1],部分学者认为应待阑尾脓肿消退后6～10周作择期手术[2].我院于2008年2月至2011年4月对31例阑尾脓肿患者采用B型超声显像诊断定位,经皮腹腔穿刺双管引流的方法治疗,取得较好效果,报道如下.     

超声引导经皮穿刺抽吸术治疗复杂性肝脓肿疗效分析

目的 探讨应用超声引导经皮穿刺抽吸术治疗复杂性肝脓肿的安全性及疗效.方法 应用超声引导经皮穿刺抽吸术治疗复杂性肝脓肿患者共31例,观察和总结介入治疗并发症及疗效,根据影像学检查进行随访跟踪,并回顾性统计分析.结果 31例患者中19例合并感染性休克,6例合并糖尿病高渗性昏迷,影像学检查显示24例为多发肝脓肿(＞3个脓腔),13例脓腔液化不明显,3例介入术前误诊为肝癌,1例脓肿突破肝静脉,共行54次介入治疗,介入手术即刻成功率为100％,术中未见肝脏破裂出血等严重并发症,围手术期病死率为0.中位随访时间21(6～42)个月,2例患者复发,1例再次行介入治疗,1例综合对症治疗后痊愈.结论 超声引导经皮穿刺抽吸术治疗复杂性肝脓肿是一种安全、有效的方法,值得临床进一步推广应用.     

彩色超声引导腹腔穿刺器穿刺置管引流在腹腔脓肿中的应用

目的分析彩色超声引导腹腔穿刺器置管引流治疗腹腔脓肿的临床疗效及安全性,探讨彩色超声引导腹腔穿刺器置管引流治疗腹腔脓肿的优越性和局限性。方法选择2016年1月-2017年1月医院收治的腹腔脓肿患者68例为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组34例。对照组采用经腹切开引流术治疗,试验组采用彩色超声引导腹腔穿刺器置管引流治疗。比较两组患者手术时间、手术指标、疗效、并发症情况及随访6个月复发情况及中转治疗方案情况。结果试验组患者手术时间、体温恢复正常时间、肠道排气时间、白细胞恢复正常时间和住院时间分别为(52.42±11.38)min、(102.42±16.64)h、(1.25±0.74)d、(5.21±1.23)d、(8.74±1.27)d均短于对照组(P0.05)。术后2周,两组疗效差异无统计学意义(P=0.089)。试验组患者术后发生并发症5例少于对照组9例(P=0.011);术后一周内临床症状未显著改善2例,转开腹手术治疗,中转治疗方案率5.88%,对照组无患者中转其他治疗方案。随访6个月,试验组2例患者复发脓肿,行经腹切开引流术治疗,对照组1例患者因手术感染再次手术治疗。结论彩色超声引导腹腔穿刺器置管引流治疗腹腔脓肿患者,时间短、术后恢复快,临床疗效确切,但在适应症选择方面应严格指征,避免出现中转开腹手术治疗及术后复发的风险。     

肛管直肠周围脓肿穿刺抽脓治疗法

我院自1982年～1985年,采用局部穿刺抽脓法治疗肛管直肠周围脓肿23例,病人症状消失快,预后良好。现介绍如下: 治疗方法常规消毒肛门周皮肤及肛门粘膜,在距肛门约0.5厘米以外的肛旁皮肤压痛红脓明显处行1％普鲁卡因皮下局部浸润麻醉;尔后以同一针头探查脓腔,边穿刺边抽吸,待抽到脓汁后改用12号穿刺针抽脓,脓液基本抽尽     

CT导引下经皮穿刺治疗女性盆腔脓肿

目的：探讨CT导引下经皮穿刺治疗女性盆腔脓肿的疗效及价值。方法：对20例女性盆腔脓肿患者,采用CT作为导向设备进行穿刺、抽脓、冲洗、注入抗生素治疗,对其疗效进行分析。结果：穿刺成功率100%;治愈19例,治愈率为95%;有效1例,占5%。结论：CT导引下经皮穿刺治疗女性盆腔脓肿是行之有效的方法。     

小儿阑尾脓肿临床治疗分析(附106例报告)

目的　探讨小儿阑尾脓肿的治疗。方法　1 0 6例阑尾脓肿患儿,4 8例保守治疗,5 8例手术治疗,其中2 5例行阑尾切除+腹腔冲洗,2 6例单纯腹腔引流,7例经直肠引流。结果　保守治疗组39例痊愈,9例无效或恶化中转手术,手术组均痊愈出院,保守治疗成功者平均热退时间4 . 8天,平均住院时间1 2 . 4天,手术组平均热退时间7 .4天,平均住院1 4. 6天。结论　两种治疗方法各有其适应症;婴儿阑尾脓肿、含粪石的阑尾脓肿及女性阑尾脓肿宜一期手术治疗。     

26例扁周脓肿脓肿期扁切术治疗体会

扁周脓肿是耳鼻喉科常见病之一,多继发于急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作的过程,分为前上,后上两型,临床上治疗此病多在积极消炎的基础上,结合穿刺抽脓或切开排脓,治疗期长。我院采用扁桃体周围脓肿期直接施行扁桃体摘除手术,在短期内即达到治愈此病的目的,且能防止复发,彻底根除。自2000年-2004年我们共摘除脓肿期扁桃体26例,报告如下。