乙型肝炎病毒ＢＣＰ、ＰｒｅＣ和Ｃ区基因突变与母婴传播免疫失败的相关性

【目的】 探讨ＢＣＰ、ＰｒｅＣ和Ｃ区基因突变率及突变热点与ＨＢＶ母婴传播免疫失败的关系。【方法】 选取血清ＨＢｓＡｇ阳性且ＨＢＶ ＤＮＡ定量＞１０００Ｕ／ｍＬ的孕妇,以所分娩的新生儿是否发生免疫失败和孕妇血清ＨＢＶ ＤＮＡ定量水平将孕妇分为免疫失败组（１９例）和对照１组（免疫成功且ＨＢＶ－ＤＮＡ定量≥１．０ × １０７ Ｕ／ｍＬ,４８例）、对照２组（免疫成功且ＨＢＶ－ＤＮＡ定量＜１．０ × １０７ Ｕ／ｍＬ,３８例）。对３组孕妇血中ＨＢＶ进行ＢＣＰ／ＰｒｅＣ／Ｃ区基因ＰＣＲ扩增和测序,比较３组的突变率和突变位点的不同。【结果】免疫失败组与对照１组间ＨＢＶＤＮＡ定量相比,差异无统计学意义（Ｐ ＞ ０．０５）,但均大于对照２组（Ｐ ＜ ０．０５）;ＢＣＰ、ＰｒｅＣ、Ｃ区基因突变率,免疫失败组与对照１组间相比,差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５）,但均低于对照２组（Ｐ ＜ ０．０５）。突变热点ｎｔＡ１７６２Ｔ、ｎｔＧ１７６４Ａ、ｎｔＧ１８９６Ａ在３组中的发生率差异无统计学意义（Ｐ ＞ ０．０５）。【结论】ＢＣＰ／ＰｒｅＣ／Ｃ区基因突变率与ＨＢＶ ＤＮＡ定量有关,但未见其与ＨＢＶ母婴传播免疫失败有明显相关性;也未见ｔＡ１７６２Ｔ、ｎｔＧ１７６４Ａ、ｎｔＧ１８９６Ａ等突变热点与免疫失败的相关性。     

尿毒症患者载脂蛋白A—Ⅳ血清水平的初步研究

用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测了我国尿毒症患者血清中载脂蛋白Ａ－Ⅳ（ａｐｏＡ－Ⅳ）的水平,并分析了它与ａｐｏＡ－Ⅰ、ＴＧ和尿毒症指标之间的关系。结果显示,与正常人群组相比较,尿毒症患者血清ａｐｏＡ－Ⅳ水平显著增高（Ｐ〈０．０５）;ａｐｏＡ－Ⅰ、ＴＧ无显著差异（Ｐ〉０．０５,Ｐ〉０．０５）;ＢＵＮ、Ｃｒ、ＵＡ显著增高（皆Ｐ〈０．０５）．通过回归分析,两组回归分析,两组人群ａｐｏＡ－ＩＮ的血清水平     

γ—氨基丁酸与脑梗塞头痛

本研究采用放射受体分析法测定大脑中动脉区脑梗塞（ＣＩ）急性期１８例头痛患者与２２例非头痛患者和２８例对照组血清和脑脊液（ＣＳＦ）－γ氨基丁酸（ＧＡＢＡ）含量。结果显示；ＣＩ急性期头痛患者和非头痛患者ＣＳＦ中ＧＡＢＡ含量均显著高于对照组（Ｐ〈０．００１），ＣＩ头痛患者ＣＳＦＧＡＢＡ水平显著低于非头痛患者（Ｐ〈０．０１），ＣＩ头痛组，非头痛组和对照组三组间血清ＧＡＢＡ含量比较无显著差异（Ｐ〉０．０５）     

抗早孕剂量米非司酮配伍米索前列醇终止中孕的临床探讨

将１７２例中期妊娠要求引产的健康孕妇随机分为３组,Ａ组５３例以米非司酮５０ｍｇ,每隔１２ｈ口服,共３次后阴道放置米索前列醇０．６ｍｇ;Ｂ组６０例以米非司酮２００ｍｇ顿服,２４ｈ后服用米索前列醇０．４ｍｇ,以后每３ｈ服用０．２ｍｇ,引发宫缩后停药（米索前列醇总量≤１．８ｍｇ）;Ｃ组５９例常规用１００ｍｇ利凡诺羊膜腔内注射。结果：成功率Ａ、Ｂ、Ｃ３组均达到９０％以上,三者之间无显著差异（Ｐ〉０．０５）。平均出现宫缩时间及平均完成引产时间Ａ、Ｂ组相近无显著差异（Ｐ〉０．０５）,但均较Ｃ组短,差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）。引产后平均组织残留量与出血量Ａ、Ｂ两组相近无显著差异（Ｐ〉０．０５）,也均明显少于Ｃ组（Ｐ〈０．０１）。提示抗早孕剂量米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产成功率高,且引产时间短,组织残留量及出血量     

不同浓度利多卡因与布比卡因用于小切口胆囊切除术60例报告

６０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期行小切口胆囊切除患者,分为３组：Ａ组,２％利多卡因＋０．７５％布比卡因;Ｂ组,２％利多卡因＋０．５％布比卡因;Ｃ组,１％利多卡因与０．３７５％布比卡因混合液,Ａ、Ｂ两组均用２％利多卡因作首剂试验量,术中麻醉维持分别用０．７５％布比卡因、０．５％布比卡因;Ｃ组用１％利多卡因与０．３７５％布比卡因混合液作首剂试验量及术中麻醉维持,术中监测血流动力学指标。并进行麻醉效果评定。结果,利多卡因用量３组间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。布比卡因用量Ａ组多于Ｂ、Ｃ两组（Ｐ〈０．０５）;患者科痛评分Ａ、Ｃ两组优于Ｂ组（Ｐ〈０．０５）;肌松效果Ｃ组优于Ａ组、Ａ组优于Ｂ组,结果提示小切口胆切除术中硬膜外使用１％利多卡因与０．３７５％布比卡因混合液,镇痛好,肌松完善,麻醉效果满意,同单独使用０．７５％布比卡因效     

病毒性肝病患者甘胆酸检测212例分析

对２１２例病毒性肝病患用ＲＩＡ法检测血清甘胆酸，发现其值交正常值１．１３±０．７５ｍｇ／Ｌ显升高（Ｐ〈０．００１），其增高值依次为急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢性延性肝炎，各组与慢性延性肝炎间差异有显性（Ｐ〉０．００１），另急性肝差异也有显性（Ｐ〈０．０１），其余各组差异无显性（Ｐ〉０．０５）。从此顺序特点可看：ＣＧ值值增高与肝细胞受损程度有关；与谷丙氨酶（ＡＬＴ）增高     

生白片对再生障碍性贫血DNA损伤的修复作用

目的 研究生白片（ＳＢ）对ＤＮＡ损伤修复的作用,方法 观察再生障碍性贫血（ＡＡ）患者服用“生白片”（ＳＢ）前后ＳＣＥ值的变化,结果 ＡＡ的ＳＣＥ值为１３．０５７,显著高于正常对照的９．１８（Ｐ〈０．０５）,服用ＳＢ后ＳＣＥ值显著降低为１１．３１５（Ｐ〈０．０５）,与正常对照无显著差异（Ｐ〉０．０５）,结论 ＡＡ具有明显的ＤＮＡ损伤,ＳＢ对ＡＡ的ＤＮＡ损伤具有明显的修复作用。     

活动平板运动试验中89例阳性病例分析

目的：通过对活动平板运动试验（ＴＥＴ）多项指标的分析，旨在评价ＴＥＴ在冠心病诊断中的意义。方法：对２４５例患者按Ｂｒｏｃｅ方案进行了ＴＥＴ检查，把８９例阳性患者分为疼痛组（Ａ组）和无症状组（Ｂ组），两组进行比较，并与试验阴性组（Ｃ组）比较，结果：Ａ组运动时间和最大心率均小于Ｂ组和Ｃ组（Ｐ〈０．０５～０．０１），运动血压Ｃ组〉Ａ组（Ｐ〈０．０１），ＳＴ段下移深度Ａ〉Ｂ组（Ｐ〈０．０１），但ＳＴ段下移     

乙肝患者血清HBV—DNA与e,c系统相关分析及临床意义

对３７４乙型肝患者血清用地高辛探针法检测ＨＢＶ－ＤＮＡ；用酶联法检测ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、ＨＢｃＡｇ、抗ＨＢｃ－ＩｇＭ。结果：ＨＢＶ－ＤＮＡ与ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ无明显相关（Ｐ〉０．０５），与ＨＢｃＡｇ、抗ＨＢＣ－ＩｇＭ呈正相关关系（ｒ＝０．１８－０．２，Ｐ〈０．０１）；ＨＢｅＡｇ组与抗ＨＢｅ组ＨＢＶ－ＤＮＡ检出率无明显差异（Ｐ〉０．０５），以ＨＢＶ－ＤＮＡ为标准评价ＨＢｅＡｇ、ＨＢ     

强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞亲环素Ａ的表达及意义

【目的】 探讨强直性脊柱炎（ＡＳ）患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）亲环素Ａ（ＣｙＰＡ）表达水平及其与病情活动性指标的联系。【方法】 纳入年龄与性别相匹配的新诊断ＡＳ患者及健康志愿者（ＨＶ）各３０例,于空腹状态采集血样,并记录患者的毕氏ＡＳ疾病活动指数（ＢＡＳＤＡＩ）、毕氏ＡＳ功能指数（ＢＡＳＦＩ）、红细胞沉降率（ＥＳＲ）及Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）。Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ及半定量逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测ＰＢＭＣ中ＣｙＰＡ蛋白及ｍＲＮＡ表达,Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析了解ＡＳ患者ＰＢＭＣ中ＣｙＰＡ蛋白水平与病情活动性指标的相关性。【结果】ＡＳ患者ＰＢＭＣ中ＣｙＰＡ蛋白及ｍＲＮＡ半定量值分别为０．９８ ± ０．２８及０．７７ ± ０．１０,均显著高于ＨＶ的０．３０ ± ０．２１及０．１７ ± ０．１１（Ｐ＜ ０．０５）。Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析则提示ＡＳ患者ＰＢＭＣ中ＣｙＰＡ蛋白与ＥＳＲ （ｒ ＝ ０．５２１,Ｐ ＜ ０．０５）及ＣＲＰ （ｒ ＝ ０．３９４, Ｐ＜ ０．０５）均呈正相关。【结论】 ＡＳ患者ＰＢＭＣ中ＣｙＰＡ表达较ＨＶ上调,且与ＥＳＲ及ＣＲＰ密切关联,提示ＣｙＰＡ可能在ＡＳ发病及炎症活动过程中起调节作用。     

用血液分析仪检测手指与耳垂血常规的对比观察

使用血液分析仪检测住院患者８１人、门诊体检者１９人，同时采耳血、手指血。体检者同时取手指血、静脉血作血液参数。结果血红蛋白（Ｈｂ）耳血与手指血差异有高度显著性，（Ｐ〈０．００１），而手指血与静脉血Ｈｂ则无差异（Ｐ〉０．０５）。白细胞（ＷＢＣ）耳血也略高于手指血（Ｐ〈０．０５），而正常人静脉血与手指血ＷＢＣ则无差异（Ｐ〉０．０５）。红细胞（ＲＢＣ）血小板ＰＬＴ耳血与手指血则无差异（Ｐ〉０．０５）。因     

剖腹手术及腹腔镜行胆囊切除术对肺功能影响的比较

目的：探讨腹腔镜及传统剖腹手术行腹腔胆囊切除术对术后肺功能的影响。方法：选择２０例腹腔镜组（Ａ组）、１６例剖腹手术组（Ｂ组）进行比较。结果：Ａ组仅在术后ｄ１和术前比较差异有显著性意义（Ｐ〈０．０５），Ｂ组在术后ｄ１￣ｄ７时肺功能指标较术前差异有显著意义（Ｐ〈０．０５），Ａ组与Ｂ组比较，术后至ｄ５或ｄ７时差异仍有显著意义（Ｐ〈０．０５），Ａ组术后肺功能明显优于Ｂ组。结论：使用腹腔镜行胆囊切除术对肺功     

急性白血病患者P—糖蛋白和CD34的表达及其临床意义

用免疫细胞化学ＡＢＣ法检测３０例急性白血病患者骨髓单个细胞Ｐ－糖蛋白（Ｐ－１７０）和ＣＤ３４的表达。结果示：Ｐ－１７０或ＣＤ３４表达在急性非淋巴细胞白血病组和急性淋巴细胞白血病组之间的差异不明显（Ｐ〉０．０５）;Ｐ－１７０或ＣＤ３４阳性表达组临床疗效差。与阴性表达组相比差异明显（Ｐ〈０．０５）。提示,同时检测两 中提高对急性白血病的疗效判断。     

急性中毒患者血清肿瘤坏死因子α检测的临床意义

目的 探讨血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）在急性中毒中的临床意义。方法 采用ＥＬＩＳＡ法检测８０例急性中毒患者（镇静催眠药、乙醇、一氧化碳、农业杀虫剂各２０例）及２０例正常人血清ＴＮＦα。结果 急性镇静催眠药中毒组（ＳＨ组）与急性一氧化碳中毒（ＣＯ组）血清ＴＮＦα均高于正常对照组（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．００１）,急性乙醇中毒组（ＡＬ组）和急性农业杀虫剂中毒组（ＦＩ组）与对照组间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;ＣＯ组血清ＴＮＦα明显高于ＡＬ组与ＦＩ组（Ｐ〈０．００１）,余各组间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;ＳＨ组与ＡＬ组治疗后血清ＴＮＦα均低于治疗前血清ＴＮＦα（Ｐ〈０．０５）,ＣＯ组治疗后血清ＴＮＦα明显低于治疗前（Ｐ〈０．００１）,ＦＩ组治疗后血清ＴＮＦα与治疗前差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论 血清ＴＮＦα在     

子宫切除后卵巢功能变化的研究

目的探讨子宫切除对保留双侧与单侧卵巢对卵巢功能的影响。方法选取因子宫良性病变在４５岁前行子宫切除,保留双侧卵巢的３６例为Ａ组,保留单侧卵巢的２５例为Ｂ组（两组术后时间均为５年）,选取正常妇女２３例为对照组（Ｃ组）。询问更年期症状,测定ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ２、Ｐ值,同时选择３组中的部分病人行ＢＢＴ测定。结果与Ｃ组比较,Ａ组更年期症状２／３有显著性差异（Ｐ＜０．０５）,Ｂ组所有症状均有显著性和极显著性差异（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。同时与Ｃ组比较,Ａ组ＦＳＨ、ＬＨ上升,Ｅ２、Ｐ下降（均为Ｐ＜０．０５）,Ｂ组ＦＳＨ、ＬＨ上升与Ｐ下降（Ｐ＜０．０５）,Ｅ２进一步下降（Ｐ＜０．０１）。ＦＳＨ与ＬＨ同时上升的Ａ组占２５％,Ｂ组占４６．７％,Ｃ组为０。ＢＢＴ测定中,ＢＢＴ双相的Ａ与Ｃ比较,Ｐ＞０．０５;Ｂ与Ｃ比较,Ｐ＜０．０５。结论４５岁前行子宫切除,术后５年以上的不仅保留单侧卵巢的功能严重衰退,即使保留双侧卵巢其功能也明显减退。     

替诺福韦单独与联合其他核苷类似物治疗慢性乙型肝炎患者７２周疗效比较

【目的】比较替诺福韦（ＴＤＦ）单独与联合其他核苷类似物（ＮＡ）治疗慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）经治患者中疗效及安全性。【方法】回顾性分析比较ＴＤＦ单独治疗组３１例及ＴＤＦ联合其他ＮＡ组２４例的ＣＨＢ经治患者的疗效及安全性,以及各组治疗前后第４、１２、２４、３６、４８、７２周ＨＢＶＤＮＡ水平、ＨＢＶ ＤＮＡ不可检测率,ＨＢＶ ＤＮＡ阴转的多因素分析、ＡＬＴ复常率及不良事件发生率。【结果】 两组患者ＨＢＶ ＤＮＡ水平、ＨＢＶ ＤＮＡ不可检测率、ＡＬＴ复常率比较差异均无统计学意义（Ｐ分别为：大于０．０５;０．７００;０．６６４）。ＨＢＶＤＮＡ阴转多因素分析显示ＴＤＦ单独治疗与ＴＤＦ联合其他ＮＡ治疗差异无统计学意义（Ｐ ＝ ０．７２０）。两组中各时间点ＣＫ超过２倍正常上限的比例差异无统计学意义（均Ｐ＞ ０．０５）。而各组内前后两两比较显示,ＨＢＶ ＤＮＡ水平进行性下降、ＨＢＶ ＤＮＡ不可检测率进行性上升,且在２４周之前差异有统计学意义（均Ｐ ＜ ０．０５）,而各组内ＡＬＴ复常率也在３６周之前差异有统计学意义（均Ｐ＜ ０．０５）。【结论】 对于核苷类似物经治的ＣＨＢ患者,ＴＤＦ单独治疗或ＴＤＦ联合其他ＮＡ治疗均能早期快速抑制ＨＢＶ ＤＮＡ复制,且ＡＬＴ复常率高,不良事件发生率低。     

老年高血压病与冠心病左房,左室内径比较

为了探讨６０岁以上的老年高血压病与老年冠心病左房、左室内径的一些变化规律以指导临床诊断及治疗，我们选择了三组老年病人：Ａ组为高血压病组，Ｂ组为冠心病不伴房颤组，Ｃ组为冠心病伴慢性房颤组。三组的平均年龄进行ｔ检验得Ｐ（ＡＢ）＞０．０５，Ｐ（ＢＣ）＞０．０５，Ｐ（ＡＣ）＜０．０５；三组病例左房内径进行ｔ检验得Ｐ（ＡＢ）＜０．０１，Ｐ（ＢＣ）＜０．００１，Ｐ（ＡＣ）＜０．００１；三组左心室舒张期内径经ｔ检验得Ｐ（ＡＢ）＞０．０５，Ｐ（ＢＣ）＜０．０１，Ｐ（ＡＣ）＜０．０５。由此可见，从年龄上看，仅冠心病合并慢性房颤组（Ｃ组）显著大于高血压病组（Ａ组），但Ｃ组的左房、左室舒张期内径均大于其他两组，提示冠心病合并慢性房颤组者平均年龄大，心功能不良；Ａ组左房内径显著大于Ｂ组，左心室舒张期内径无显著差异，提示高血压病较冠心病更易损害左心室的舒张功能     

大肠癌病人血清胃泌素和癌胚抗原测定及其临床意义

目的 探讨血清胃泌素（ＧＡＳ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）对大肠癌的诊断价值。方法 采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定大肠癌（６０例）、胃癌（４０例）、肝癌（３０例）、消化系统良性疾病（４０例）及正常人（３０例）的ＧＡＳ与ＣＥＡ水平。结果 大肠癌组、胃癌组ＧＡＳ均显著高于正常组（Ｐ〈０．０１），两癌组间差异不显著（Ｐ〉０．０５），肝癌组、消化系良性疾病组与正常组间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。大肠癌组ＧＡＳ术后     

低剂量倍美力治疗更年期综合征疗效观察(附86例分析)

目的：探讨低剂量倍美力（ＣＥ）治疗更年期综合征的有效性与安全性。方法：将８６例患更年期综合征的妇女随机分为两组，Ａ组４７例，Ｂ组３９例，Ａ组０．３ｍｇ／ｄ，Ｂ组０．６２５ｍｇ／ｄ，治疗６个月。结果：Ａ组１例、Ｂ组５例退出。两组比较；治疗效果无差异（Ｐ〉０．０５），更年期症状缓解，血雌二醇（Ｅ２）均达到有效水平，与治疗前相比有显著差异（Ｐ〈０．０５）。Ｂ组副反应高于Ａ组。两组治疗后无１例出现子宫内膜     

综合疗法治疗痤疮195例临床观察

目的 探讨治疗痤疮的最佳方案。方法 １９５例病人按年龄，皮损分类等随机分为３组，Ａ组９８例（中药倒模面加紫外线负离子喷雾与口服四环素合用），Ｂ组５５例（单纯中药倒模面膜），Ｃ组４２例（单纯口服四环素），结果 Ａ组疗效明显优于Ｂ组（Ｐ〈０．０１）和Ｃ组（Ｐ〈０．０１），而后两组间的疗效无显著性差异（Ｐ〉０．０５），结论 综合疗法疗效显著，安全且有一定美容作用，值得推广应用。