2001～2005年济宁市结核病控制成本效益评价

[目的]评价结核病控制的成本效益，为继续执行现代结核病控制策略提供科学依据。[方法]对2001～2005年济宁市结核病病人发现、治疗和管理情况及经费使用情况进行分析。[结果]5年合计治疗初治涂阳病人9347例，治愈8897例，治愈率为95．19％；治疗复治涂阳病人2481例，治愈2331例，治愈率为93．45％。利用各种经费合计9543100元，得到的效益2582678151元，其中直接经济效益109653362元，间接经济效益489828763元，避免发生新涂阳病例节省开支1983196026元，成本与效益比为1：270．63。[结论]济宁市实施的现代结核病控制策略成效显著。     

2001-2010年宁阳县结核病防治规划实施效果分析

[目的]评价宁阳县结核病防治规划实施效果,为制定今后的结核病防治规划提供科学依据和参考。[方法]对2001--2010年宁阳县结核病防治相关资料进行分析。[结果]2001～2010年累计接诊可疑肺结核患者21846例,因症就诊者占74．47％,转诊占17．92％,集中推荐占1．760．4,因症推荐占2．75％,其他占3．08％,年均可疑者就诊率为2．70％。,就诊率呈逐年增高。2001-2010年累计登记活动性肺结核患者4436例,其中新涂阳2335例,复治涂阳620例,新涂阴1479例,未痰检2例。2001～2010年治疗1年时平均治愈率,新涂阳病人为90．41％,复治涂阳病人为84．67％;死亡42例,病死率为0．94％。[结论]宁阳县结核病防治规划成效显著,基本实现了“高发现、高治愈”的目标。     

2001-2010年潍坊市奎文区实施结核病控制规划的卫生经济学评价

[目的]评价实施结核病控制规划和中央补助项目的社会经济效益,为制定结核病控制政策和策略提供科学依据。[方法]对2001～2010年潍坊市奎文区实施结核病控制和中央补助结核病控制项目的相关资料进行分析。[结果]2001～2010年累计登记活动性肺结核患者805例,其中新发涂阳病人437例,复治涂阳病人24例,新治涂阴病人329例,未痰检i5例。活动性肺结核登记率由2001年的9．51／10万提高到2010年的33．30／10万,年均23．22／10万。其中新发涂阳登记率由2001年的5．52／10万提高到2010年的16．93／10万,年均12．61／10万。2001～2009年累计完成治疗活动性肺结核病人655例,完成治疗率为95．34％。其中新发涂阳患者治愈率为94．43％,复治涂阳患者治愈率为95．45％,涂阴和未查痰患者完成治疗率为96．53％。2001～2010年平均发现并治疗1例患者的政府投入为642元,发现并完成治疗1例患者的社会平均投入为7131元;每挽回1个DALY损失的社会投入为402元;只考虑政府投入的成本一效益比为1：189,计算患者住院费用的社会成本一效益比为1：19．4。测算避免183例肺结核患者死亡,减少新发病人329例,每挽回1个DALY损失的社会投入为704元,只考虑政府投入的成本一效益比为1：113,计算患者住院费用的社会成本一效益比为1：11．6。[结论]2001～2010年奎文区肺结核防控效果明显,实施结核病控制规划和中央补助项目具有良好的成本效益／效用。     

西藏白朗县1999～2003年结核病发现情况分析

[目的]分析白朗县实施结核病控制项目后结核病发现情况。[方法]根据1999～2003年全县结核病项目报表分析项目实施效果。[结果]5年累计，接诊可疑者I701例，发现活动性肺结核病人276例，涂阳病人103例，涂阳检出率37．3％，新发病人217例，新发涂阳81例(37．3％)。[结论]白朗县结核病控制项目效果明显。     

实施DOTS策略治疗管理初治涂阳肺结核病人的效果评价

[目的]评价通海县实施DOTS策略（全球结核病控制策略）治疗管理初治涂阳肺结核病人的效果。[方法]对2003年～2006年158例初治涂阳肺结核病人一年转归队列进行治愈率、效益分析。[结果]对实施DOTS策略治疗管理的158例初治涂阳肺结核1年转归队列分析，治愈率为91．14％，明显高于DOTS策略实施前的（1997～2002年）传统治疗管理的治愈率70．41％（Х^2=22．28，P〈0．01），取得了良好的效益。[结论]DOTS策略实现了初治涂阳肺结核的高治愈率，符合成本效益的结核病控制策略，是当前结核病控制的有效措施。     

2001～2010年许昌市实施结核病防治规划卫生经济学评价

[目的]评价许昌市2001～2010年实施《全国结核病防治规划(2001-2010)》(简称规划)的成本效果与效益。[方法]对许昌市2001～2010年结核病控制工作相关报表和《规划》终期评估表,采用成本-效果与效益方法进行评价。[结果]2001～2010年许昌市累计登记25 976例活动性肺结核患者,因结核病死亡135例,成功治疗13 782例涂阳患者和10 661例涂阴患者,涂阳患者治愈率为91.06%。估算全市减少因肺结核死亡6 359例,避免感染112 070例,避免新发患者11 203例,节约医疗费用7 632 229.73元,挽回152 730.08个伤残调整生命年(DALY)和1 860 856 049.71元社会总价值,成本效用比为97.21,效益成本比为125.85。[结论]许昌市实施《规划》后,挽回了大量的社会总价值,取得了显著的社会效益和经济效益。     

龙岩市老年肺结核现状分析

[目的]探讨老年肺结核流行情况和治疗效果，为改进结核病控制措施提供科学决策依据。[方法]收集、分析龙岩市2002～2005年结核病登记和病人治疗转归资料．用构成比和1年转归队列分析方法对老人肺结核病人进行分析。[结果]2002～2005年全市发现老年肺结核2300例，其中涂阳肺结核1433例，占全年龄组涂阳肺结核32．5％（1433／4411）；涂阳率62．3％（1433／2300）；平均治愈率83．7％；死亡率6．5％。[结论]应重视老年结核病问题。     

云南省肺结核患者发现及治疗转归情况分析

[目的]了解云南省结核病防治规划实施以来全省肺结核患者发现及治疗转归情况,掌握云南省肺结核疫情发展趋势。[方法]分析2002～2010年结防机构登记确诊的肺结核病例发现及转归情况。[结果]2002～2010年云南省共发现肺结核患者171 503例,2004年登记率达到最高,为57.29/10万,随着结核病防治工作的开展,登记率逐年降低,到2010年为49.33/10万;9年间男性与女性新涂阳肺结核患者比无明显变化,平均为2.10:1;发病主要集中在15～44岁的青壮年,但老年肺结核的登记率较高;自2004年起,涂阳病人治愈率达到结核病防治规划85%的要求,并逐年提高。[结论]通过对活动性肺结核患者的早期发现、规范管理及治疗,云南省结核病防治规划的实施为全省结核病控制工作作出了较大贡献。     

滨州市结核病防治规划(2001～2010年)成本-效益分析

[目的]分析滨州市结核病防治规划(2001～2010年)的成本与效益,评价规划实施效果。[方法]依据《全国结核病防治规划(2001～2010年)》终期评估实施方案,自评与抽评相结合,对滨州市的相关资料进行分析。[结果]2001～2010年规划期间,全市累计登记活动性肺结核患者13 307例,其中因结核病死亡56例,涂阳肺结核治疗成功10 021例,涂阴肺结核治疗成功2 322例,估算未经治疗死亡3 328例,减少肺结核患者死亡3 272例,避免感染72 321例,避免新发患者7 233例。全市投入结核病防治的社会总成本为1 091.56万元,估算结核病防治减少医疗费用492.75万元,挽回社会总价值13.01亿元,估计每挽回1个伤残调整生命年损失所需要投入的金额为138.47元,每投入1元结核病防治经费可产生119.67元的社会经济价值。[结论]滨州市2001～2010年结核病防治规划实施的社会效益和经济效益显著。     

2002～2009年东营市扩展现代结核病控制策略效果评价

[目的]评估扩展现代结核病控制策略对结核病控制效果的影响,为制定东营市结核病防治规划提供科学依据。[方法]对东营市2002-2009年扩展现代结核病控制策略时期结核病控制工作情况进行分析。[结果]2002-2009年,可疑肺结核症状者年均就诊率为3.52‰,初诊年均查痰率为34.91%,年均涂阳检出率为24.72%,年均涂阳登记率为30.37/10万。初复治涂阳患者平均治愈率分别为95.25%、91.00%。[结论]扩展现代结核病控制策略的实施,大大提高了肺结核患者的发现率和治愈率。     

郴州市实施结核病防治规划卫生经济学评价

目的从经济学角度评价郴州市2001—2009年实施《全国结核病防治规划（2001—2010年）》（简称《规划》）的效果与效益。方法采用成本-效用、成本-效益及成本-效果分析方法对郴州市2001—2009年结核病控制工作月报表、季报表和结核病防治投入情况及相关资料进行分析。结果 2001—2009年间共投入结核病防治经费1 611.18万元;共发现活动性肺结核患者28 041例,其中涂阳患者18 695例（治愈17 100例,治愈率为91.47%）,累计减少因肺结核死亡6 844人,避免新感染133 749人,避免新发患者13 376例,共挽回163 231个DALY的损失;节约医疗费911.24万元,挽回社会总价值125 949.66万元,成本效用比为98.71,效益成本比为78.74。结论郴州市实施《规划》后实现了高发现率和高治愈率的目标,不但减轻了患者的经济负担,而且减少了大量社会劳动力的损失,取得了显著的社会效益和经济效益。     

1986～2001年巴楚县结核病控制工作情况分析

[目的]分析新疆巴楚县实施世界银行贷款结核病控制项目工作前后结核病发病率情况。[方法]比较世行结核病控制项目工作前后的效果。[结果]项目实施前(1986～1989年)，肺结核涂阳病人登记率为57．36／10万，涂阳病人检出率为7．45％，涂阳病人治愈率为81．72／10万；项目实施后(1993～2001年)，涂阳病人登记率为96．81／10万，涂阳病人检出率为27．05％，涂阳病人治愈率为95．84％。[结论]结核病控制项目实施的现代结核病控制策略效果明显。     

2001-2009年正阳县肺结核病人发现与治疗转归分析

[目的]了解正阳县肺结核病例登记及治疗管理情况,为实施《结核病防治规划（2001~2010）》可持续发展提供技术依据。[方法]根据正阳县2001-2009年结核病登记本对登记的涂阳病例进行治疗转归队列分析。[结果]正阳县2001~2009年共登记治疗管理肺结核患者5234例,其中涂阳肺结核病人所占比例从2001年的33．73％提高到2009年的47．12％,涂阳新登记率从2001年的11．48／10万提高到2009年的36．52／10万,涂阳病人平均治愈率从2001年的78．57％提高到2009年的94．41％,其中,初治涂阳治愈率91．34％,复治涂阳治愈率78．57％。[结论]正阳县实施现代结核病控制策略（DOTS策略）取得了预期的成效,实现了《规划》的中期目标和结核病控制阶段性目标.     

2001～2010年宁阳县结核病防治规划实施效果分析

[目的]评价宁阳县结核病防治规划实施效果,为制定今后的结核病防治规划提供科学依据和参考。[方法]对2001～2010年宁阳县结核病防治相关资料进行分析。[结果]2001～2010年累计接诊可疑肺结核患者21 846例,因症就诊者占74.47%,转诊占17.92%,集中推荐占1.76%,因症推荐占2.75%,其他占3.08%,年均可疑者就诊率为2.70‰,就诊率呈逐年增高。2001～2010年累计登记活动性肺结核患者4 436例,其中新涂阳2 335例,复治涂阳620例,新涂阴1 479例,未痰检2例。2001～2010年治疗1年时平均治愈率,新涂阳病人为90.41%,复治涂阳病人为84.67%;死亡42例,病死率为0.94%。[结论]宁阳县结核病防治规划成效显著,基本实现了"高发现、高治愈"的目标。     

2005-2009年威海市结核病防治效果分析

[目的]评价威海市2005～2009年结核病防治效果。[方法]对威海市2005～2009年扩展现代结核病控制策略时期结核病控制工作情况进行分析。[结果]2005～2009年威海市累计接诊18737例可疑症状者,年均就诊率为149．28／10万,初诊年均查痰率为63．37％,年均涂阳检出率为18．99％,年均涂阳登记率为17．97／10万。可疑症状者因症就诊率为33．55％,初、复治涂阳患者平均治愈率分别为87．23％、81．82％。[结论]2005～2009年威海市结核病防治效果明显。     

酒泉地区1992—2000年实施世界银行贷款结核病控制项目效果分析

[目的]分析酒泉地区实施世界银行贷款结核病控制项目效果。[方法]根据1992—2000年全区结核病项目报表分析项目实施效果。[结果]9年累计，接诊可疑肺结核病人33308人，发现涂阳病人2925例，初治涂阳病人治愈率由1992年的89．8％上升到2000年的96．4％；复治涂阳病人治愈率由1992年的70．7％上升到2000年的97．0％。[结论]酒泉地区结核病控制项目效果明显。     

洪雅县结核病防治10年规划终期效果评价

分析评价洪雅县执行全国结核病防治10年规划（2001-2010年）终期实施效果。方法按照《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估实施方案收集全县结核病防治工作相关数据和资料,进行汇总分析。结果2001-2009年结核病患者登记率从2001年的59．27／10万上升到2009年的74．49／10万,提高了25．68％;9年共发现1252例涂阳肺结核病患者,新发涂阳登记率由34．74／10万上升到40．55／10万,提高了16．72％;初治涂阳治愈率为91．3％,复治涂阳治愈率为84．5％。结论规划实施10年,提高了患者的发现率和治愈率,实现了规划阶段性目标。     

寿宁县结核病控制效果分析

[目的]分析寿宁县实施福建省结核病控制项目和世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目的效果。[方法]分析1999年1月至2004年6月实施两个结核病控制项目资料。[结果]1999年1月至2002年6月接诊可疑肺结核症状者852例，发现活动性肺结核病人381例(其中涂阳肺结核病人198例．新发涂阳154例)；新发涂阳登记率由1999年的6．39／10万上升到2002年6月的23．55／10万；初、复治涂阳病人治愈率分别达90．9％和86．4％。2002年7月至2004年6月实施世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目，共接诊可疑肺结核病症状者866例，发现活动性肺结核病人406例(其中涂阳肺结核病人201例，新发涂阳163例)；新发涂阳登记率由2002年7～12月的26．69／10万上升到2001年1～6月的31．73／10万；初、复治涂阳病人治愈率分别达94．2％和87．5％。[结论]寿宁县实施结核病控制项目．实现了“高发现率”和“高治愈率”的目标，结核病控制水平整体提高．为继续实施世仟贷款／英国赠款结核病控制项目提供宝贵经验，促进寿宁县结核病控制工作的可持续发展。     

武汉市结核病防治规划中期效果评价

目的：分析《武汉市结核病防治规划（2001～2010年）》中期执行的效果。方法：对2001—2005年项目执行情况的资料进行汇总分析。结果：现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率以乡（街）为单位达到100％；5年共登记活动性肺结核病人30634例，涂阳肺结核登记率分别由2000年的33．90／10万，提高到2005年的51．30／10万，初治涂阳和复治涂阳治愈率分别达到94.4％和88.4％。结论：武汉市肺结核病人登记率、治愈率较规划前提高，但仍需提高武汉市结核病防治，工作的整体水平。     

2001-2009年常德市结核病控制效果分析

目的分析常德市结核病控制项目实施9年的效果,为结核病防治工作可持续发展提供依据。方法收集2001-2009年湖南省常德市中国疾病预防控制信息系统资料、13个县(市、区)中国结核病防治规划登记资料、相关纸质文书、报表等资料。按照《中国结核病防治规划实施工作指南》和其它相关要求进行统计分析。结果常德市2002年启动现代结核病控制策略,2004年以县为单位DOTS策略覆盖率达到100%。2001-2009年全市共接诊结核病可疑症状者123 538例,可疑者年就诊率从2001年的113.74/10万上升到2009年的324.61/10万;发现涂阳肺结核患者25 758例,其中新涂阳患者21 800例,新涂阳肺结核登记率平均为40.07/10万,新涂阳肺结核发现率平均为65.63%;初治涂阳平均治愈率为88.8%,复治涂阳平均治愈率为82.0%。结论实施DOTS策略,可提高肺结核患者的发现率和治愈率,减少结核病的传播,产生明显的社会防治效益。