妊娠高血压综合征患者及其胎儿肾动脉血流的超声改变

目的应用超声探测妊娠高血压综合征(PIH)孕妇及其胎儿的肾动脉血流变化。方法应用彩色多普勒超声检查100例正常妊娠孕妇和50例PIH孕妇及其胎儿肾动脉收缩期血流峰值流速(Vmax)、舒张末期血流流速(Vmin)、阻力指数(RI)。结果轻、中、重度PIH孕妇的肾动脉RI、Vmax明显高于正常妊娠组(P<0.01),中、重度PIH孕妇的胎儿肾动脉RI、Vmax明显高于正常妊娠组(P<0.05),且RI增高程度与病情轻重有关。结论彩色多普勒超声能动态观察PIH孕妇及其胎儿的肾动脉血液变化,对预测PIH孕妇状况、胎儿宫内情况,具有重要的实用价值和临床意义。     

彩色多普勒超声检测妊娠高血压综合征孕妇胎儿主要血管血流动力学变化研究进展

近15年来,由于彩色多普勒超声的出现,超声技术在产科领域的应用已非常广泛和深入.     

超声评价妊娠高血压疾病孕妇的胎儿心脏结构和功能的改变

目的应用彩色多普勒超声对患妊娠高血压疾病（HDCP）的孕妇胎儿心脏进行观察,探讨其评价HDCP胎儿心脏结构和功能变化的可行性。方法应用超声观察30例HDCP胎儿和65例正常胎儿心脏结构和功能。结果HDCP胎儿脐动脉S/D值高于正常组胎儿,心室壁较正常组胎儿增厚,TD I测量HDCP组胎儿二、三尖瓣环Em/Am值低于正常组,S值高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而常规测得的二、三尖瓣口血流E/A值两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论HDCP胎儿心脏结构和功能在孕期已发生改变;TD I技术较频谱多普勒技术更能敏感反映胎儿心室收缩、舒张功能的微小变化。     

妊娠高血压综合征孕妇和正常孕妇的胎儿静脉导管分流率及其意义

目的探讨超声检测正常和妊娠高血压综合征胎儿静脉导管分流率及其意义。方法选取2011年1月～2012年1月我院收治的妊娠高血压综合征孕妇共60例,同期正常胎儿共30例,检查静脉导管血流量(QDV)、静脉导管峡部内径(DDV)、脐静脉血流量(QUV)、静脉导管(DV)分流率。结果随着孕妇妊娠高血压综合征严重程度上升,胎儿QDV、DDV及DV分流率逐渐增加,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);而QUV逐渐降低,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查胎儿静脉导管分流率能够作为妊娠高血压综合征严重程度检测的有效指标。     

脐动脉血流固在妊娠监测中的作用

目的：探讨脐动脉血流固在妊娠监测中的作用。方法：采用多普勒胎儿脐血流检测仪监测正常妊娠并且与高危组孕妇胎儿脐动脉血流速度的收缩末期峰值(S)／舒张末期峰值(D)的比值(S／D)，并与无负荷试验(NST)和围产结果进行对比分析。结果：S／D比值、NST异常率正常组均低于高危组(P＜0．001)，自然分娩率正常组高于高危组(P＜0．001)，剖宫产率正常组低于高危组(P＜0．001)。结论：彩色多普勒胎儿脐血流检测仪检测胎儿脐动脉血流，能直观而迅速地了解胎儿一胎盘循环阻力情况，可及时指导医师进行相应和有效的围产期处理。     

彩超对重度子痫前期孕妇肾动脉血流参数的观察

目的：探讨彩色多普勒超声（彩超）在重度子痫前期妇女肾动脉血流监测中的应用价值。方法：随机抽取40例重度子痫前期妇女为研究对象（研究组）,观察患者药物治疗前后彩超检测下肾动脉血流相关参数变化情况,并以同期正常孕妇60例为对照组进行对比。结果：治疗前重度子痫前期患者肾动脉PSV、EDV均低于正常对照组（P＜0．05）,而PSV/EDV、AT及RI均明显高于对照组（P＜0．05）。而治疗后患者肾动脉各血流动力学指标均较治疗前明显改善（P＜0．05）。结论：彩超相对客观地评估了重度子痫前期孕妇肾叶间动脉血流动力学改变,对了解重度子痫前期孕妇肾脏血供、患者病情监护及预测均具有重要意义。     

彩超在晚期妊娠胎儿脐带绕颈中的诊断价值

目的：利用彩色多普勒超声仪在晚期妊娠中观察胎儿脐带绕颈松紧的程度，探讨胎儿宫内窘迫的原因，判断胎儿宫内生理、病理状态及预后。方法：通过检查胎儿脐带、羊水、胎心胎动及脐带绕颈的声像图特点做出超声诊断。结果：本组79例脐带绕颈，其中23例脐动脉Vs／VD值、RI值增高，胎心异常是胎儿宫内窘迫的主要特征。彩超诊断与产后符合率98．7％。结论：彩色多普勒超声诊断本病直观、快捷、准确，为临床产前选择良好分娩方式和时机提供有力依据，对预防及降低围产儿病死率和预测胎儿预后有着重要的临床价值。     

胎儿监护对妊娠高血压综合征病人的临床应用价值

胎儿监护对妊娠高血压综合征病人的临床应用价值刘加宝张玉洁解梅林通过对２６例重度妊娠高血压综合征病人胎儿的监测和新生儿预后的分析，对其在终止妊娠时机选择方面的价值进行了初步的探讨，报告如下。１临床资料１．１一般资料１９９０年１月～１９９４年１２月我院住...     

彩超诊断胎儿脐带绕颈的价值

脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫,引起新生儿窒息至围产儿死亡的主要原因之一,因此及早诊断并应用彩色多普勒超声(CDFI)检测胎儿脐动脉血流参数,对围产期保健和提示临床分娩方式具有重要指导意义。本研究应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对胎儿脐带绕颈的血流形态学和血流动力学     

应用彩色多普勒超声监测妊娠高血压综合征（附20例报告）

本文应用彩色多普勒超声诊断仪对２０例妊娠高血压综合征患者治疗前后的胎儿脐动脉血流频谱进行了观察。结果显示随着临床症状改善，脐动脉Ｓ／Ｄ值也逐渐下降，由３．２３±０．０９降至２．８１±０．０４；且治疗后Ｓ／Ｄ＜３者胎儿预后明显好于Ｓ／Ｄ＞３者。彩色多普勒超声是观察妊娠高血压综合征疗效、预测胎儿预后的先进方法。     

彩超对糖尿病肾血流动力学改变的观察分析

目的观察糖尿病(DM)肾动脉的血流动力学的改变,探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法应用彩色多普勒血流显像对45例2型糖尿病肾病(DN)患者的段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)、弓形动脉(ARA)进行检查,并对其血流的收缩期最大血流速度(Vsmax)、舒张期最低血流速度(Vdmin)和搏动指数(PI)、阻力指数(RI)进行对比分析。结果随着肾脏的损害,患者肾血流多普勒频谱特点是:SRA、IRA、ARA的Vsmax、Vdmin,PI、RI增高。尤其当RI大于0.7,肾脏将出现早期损害。结论彩色多普勒超声检测肾血流参数在预测糖尿病肾病肾脏损害方面有一定临床参考价值,为糖尿病肾病的诊断提供了一种简便的方法。     

彩色多普勒超声监测妊娠高血压综合症对肾脏及子宫胎盘血液循环的影响

目的:分析彩色多普勒超声监测妊娠高血压综合症(PIH)对孕妇肾脏及子宫胎盘血液循环的影响.方法:将138例P IH患者设为研究组,其中轻度P IH 45例、中度P IH 60例、重度P IH 33例;将62例正常妊娠者设为对照组.比较两组的基本情况,SA、RA、IRA、UT-A、MCA的PI、RI、S/D,孕20～25、26～30、31～35、36～41周的脐静脉血流量.结果:对照组的年龄、孕周、文化程度、经济收入与研究组相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组存在疾病史的患者明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度PIH的PI与RI、RA的RI、UT-A的RI、MCA的RI与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);中度PIH和重度PIH的SA、RA、IRA、UT-A的PI、RI、S/D明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组中度PIH和重度PIH的MCA的PI、RI、S/D明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).孕20～25周、孕26～30周时,研究组轻度PIH的脐静脉血流量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);孕20～25周时,研究组中度PIH、重度PIH的脐静脉血流量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);孕26～30周、孕31～35周、36～41周时,研究组中度PIH、重度PIH的脐静脉血流量明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声监测能够及时预测妊娠者肾脏及子宫胎盘血液动力学变化,为临床预防和控制P IH的发生发展提供更为科学的敏感指标.     

三维彩超诊断胎儿小下颌畸形

目的:运用二维彩色多普勒及实时三维成像探讨胎儿小下颌畸形的超声表现及各指标综合诊断方法,提高其超声诊断准确率,总结其临床应用价值。方法:应用二维彩色多普勒超声测量6 300例孕周为18-32周的胎儿下颌骨纵径(FML),左右径,下颌骨纵径与双顶径的比值即下颌指数(JI),胎儿下颌面部角度(IFA)。观察胎儿正中矢状面下颌曲线及冠状面下颌显像,并应用实时三维表面成像技术进一步显示胎儿下颌结构。结果:正常胎儿下颌骨左右径及纵径FML与其孕周正相关(R分别为0.952,0.954,P均<0.01);小下颌组胎儿JI、IFA较正常对照组胎儿显著减小,差异有统计学意义(P<0.05),FML明显小于正常同孕周胎儿。结论:胎儿FML明显小于同孕周正常值,JI<31%,IFA<45%为产前诊断小下颌畸形的超声综合数据指标,二维及实时三维彩超联合应用诊断胎儿小下颌畸形明显优于传统诊断方法,具有其他影像学检查不可取代的临床应用价值。     

超声多普勒测定妊娠高血压综合征脐动脉血流评价

应用脉冲多普勒技术测定了正常妊娠妇女和妊娠高血压综合征妇女(以下简称妊高征)各40例的脐动脉多普勒血流速波收缩期振幅/舒张期振幅(S/D)的比值和阻力指数(RI)。结果表明妊高征组中6例S/D≥3(检出率15％),7例出生儿结果不良(检出率17.5％),3例胎儿宫内发育迟缓(检出率7.5％)。说明这是一项监护高危妊娠胎儿预后的简便方法。     

彩色多普勒超声在医源性假性动脉瘤诊疗中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在医源性假性动脉瘤诊断及治疗中的应用价值。方法 17例经皮冠状动脉介入术后所致股动脉假性动脉瘤患者,全部病例均经彩色超声多普勒确诊后,采用超声引导下局部压迫和注射凝血酶共同治疗假性动脉瘤。结果 17例假性动脉瘤均一次性治疗成功。结论彩色多普勒超声是诊断医源性假性动脉的首选方法,超声引导下局部压迫和注射凝血酶共同治疗假性动脉瘤,安全、有效、简便、费用低廉,具有较高的临床价值,值得推广。     

探讨彩超在门脉高压相关性疾病防治中的应用价值

目的探讨彩超在门脉高压相关性疾病防治中的应用价值。方法应用彩超对肝硬化及非门脉性上消化道出血患者门脉内径及其血流动力学进行检测;同时测定患者肝功能、凝血时间等生化指标;胃镜检测食管胃底静脉曲张程度;对实验组患者予以小剂量利尿剂配伍单硝酸异山梨酯进行预防治疗。结果肝硬化患者门脉内径显著大于对照组,且与胃镜下食管胃底静脉曲张程度正相关;但与Child-Pugh分级间无明显相关性;应用小剂量利尿剂配伍单硝酸异山梨酯预防性降低门脉压治疗后,门脉内径下降与胃镜下食管胃底静脉曲张程度下降成正相关;而与门脉高压相关性疾病的发生率成负相关。结论彩超可用于监测肝硬化患者门脉内径宽度及其血流动力学的变化,并预见门脉高压相关性疾病的发生;应用小剂量利尿剂配伍单硝酸异山梨酯预防性降低门脉压治疗,可以减少或避免门脉高压相关性疾病的发生。     

超声对胎儿心脏畸形的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法100例胎儿采用彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2～4MHz，观察心脏大小，二、三尖瓣的形态和启闭情况，房、室间隔的完整性，大动脉与心室的连接、主动脉瓣和肺动脉瓣的形态和有无流出道狭窄以及心内血流情况。结果100例中，93例（93．0％）胎儿心脏形态及血流正常；胎儿心脏各腔室内径随胎龄增加而增大，胎儿心胸比为1：3左右，7例胎儿心脏畸形均经引产尸解证实，其余93例胎儿在出生后经超声心动图复查证实。胎儿心脏畸形阳性检出率为9．0％（9／100），准确率为70．0％（7／100）。结论彩色多普勒超声能诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形，具有无创、安全、准确的优点，可作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法。     

彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病的筛查现状

先天性心脏病是一种常见的出生缺陷,居人类先天缺陷的首位,给家庭和社会带来了沉重负担,因此对其进行产前诊断极其重要。目前先天性心脏病的产前诊断主要通过两种途径,即超声检查及遗传学检查。超声检查的方法主要通过对胎儿早孕期及中晚孕期的筛查完成,从而判断胎儿是否存在先天性心脏病的可能。在孕期筛查包括：测量胎儿颈项透明层（nuchal translucency,NT）厚度、采集静脉导管血流频谱、三尖瓣反流、心脏结构扫查、时间-空间关联成像（STIC）技术的应用;中晚孕期筛查包括：腹部横切面、四腔心切面、左右室流出道长轴切面、三血管-气管切面、大动脉短轴切面、上下腔静脉长轴切面、主动脉弓长轴切面、动脉导管长轴切面等切面进行扫查。现就目前胎儿先天性心脏病的产前诊断在超声方面的开展现状情况作一综述,使胎儿先天性心脏病得到更有效的诊断,对产前优生选择、产后新生儿得到及时救治及提高人口出生素质等具有非常重要的意义。     

探讨彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用价值

目的：探究在子宫瘢痕妊娠的临床诊断及治疗中,采用彩色多普勒超声进行诊断及指导其治疗,观察其临床应用价值。方法整群选取2014年6月—2016年1月来该院接受诊治的152例子宫瘢痕妊娠病人的临床信息资料作为研究的案例,全部152例病人均实施经阴道和经腹部的彩色多普勒超声诊断检查,回顾分析其临床信息资料,探究在子宫瘢痕妊娠的临床诊断及治疗中,采用彩色多普勒超声进行诊断及指导其治疗,观察其临床应用价值。结果经腹部的彩色多普勒超声诊断检查,其诊断正确率高达120例(78.95%）,经阴道的彩色多普勒超声诊断检查,其诊断正确率高达140例(92.11%）;同时通过对病人超声声像图的分析可发现,在子宫瘢痕妊娠类型方面,有20例(13.16%）病人为混合型,有60例(39.47%）病人为不均质团块型,还有72例(47.37%）病人为胚囊型。结论在子宫瘢痕妊娠的临床诊断及治疗中,采用彩色多普勒超声进行诊断及指导其治疗,具有较高的诊断正确率,其对于指导病人的有效治疗,有着重要价值。     

彩色多普勒超声对高血压患者颈动脉粥样硬化的诊断分析

目的通过彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断分析,探讨男性及女性高血压患者不同年龄段颈动脉粥样硬化的患病情况．方法回顾性分析昆明市第三人民医院于2012年7月至2013年9月对472例高血压患者的颈动脉超声检查结果,将结果按性别及年龄进行分组,比较高血压患者IMT增厚及硬化斑块形成发病率与年龄及性别的关系．结果本组472例患者中共检出颈动脉IMT增厚男性142例,患病率76．3％,女性180例,患病率62．9％,粥样硬化斑块形成男性97例,患病率52．2％,女性129例,患病率45．1％．将男性和女性按年龄段分组对比,结果发现随年龄增长,各年龄组男性颈动脉IMT增厚的患病率高于女性,61。70年龄组男女比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;硬化斑块的患病率除71-80岁组女性略高于男性外,各年龄组男性患病率均高于女性,51-60以及61-70年龄组男性与女性相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,即硬化斑块的患病率与性别有关．结论高血压患者颈动脉粥样硬化的患病率随年龄增长而增高,男性患病率普遍高于女性,彩色多普勒超声可及早发现高血压患者颈动脉粥样硬化的早期表现,在对高血压患者颈动脉粥样硬化的预防、诊断及治疗中有较好的作用．