不明原因发热临床分析328例

目的探讨不明原因发热(FUO)的原因。方法回顾性分析2002年12月至2008年12月间在淄博市中心医院住院诊治符合的不明原因发热诊断标准的患者328例。结果 328例患者中经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断是285例,确诊率86.9%。病因包括感染性疾病144例(50.8%),其中结核病62例(43.1%);结缔组织病99例(34.7%),其中系统性红斑狼疮占42.4%(42/99);Still病占15.4%(15/99),肿瘤性疾病30例(10.5%);其他疾病12例(4.0%),出院时仍未确诊的43例(13.1%)。结论感染性疾病是本组FUO患者主要病因,细菌感染是主要病种,结缔组织病和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占重要地位,大多数FUO经仔细的临床检查和分析是可以得到确诊的。     

106例不明原因发热的临床分析

目的探讨不明原因发热(FUO)的病因。方法回顾性分析我科收治的106例符合不明原因发热诊断标准的病例。结果106例不明原因发热病例最终确诊94例,确诊率88.7%;感染性疾病65例(61.3%),其中普通细菌感染47例,占72.3%(47/65);败血症24例,占36.9%(24/65);结核感染7例,占10.8%(7/65);非感染性疾病29例(27.4%),结缔组织疾病有19例,占65.5%(19/29):其中成人still病7例,占36.8%(7/19);肿瘤性疾病7例,占24.1%(7/29);出院时仍未确诊12例,占11.3%(12/106)。结论FUO的病因中感染性疾病发病率远高于非感染性疾病,其中败血症病例数占第一位;而非感染性疾病中,结缔组织疾病的发病率最高。经详细而全面的临床资料采集和分析,大部分不明原因发热可以确诊。     

不明原因发热患者146例临床分析

目的探讨不明原因发热(FUO)的病因。方法回顾性地总结分析2000年1月至2004年12月间在我院住院且符合FUO诊断标准的患者146例。结果146例患者经各种检查或特异性治疗最后明确诊断者有128例,确诊率86.9%。病因感染性疾病88例,占60.3%,其中结核病、伤寒、病毒感染最多见;血管结缔组织疾病11例,占7.5%;肿瘤性疾病13例,占8.9%;其他疾病16例,占11.0%;不明原因的18例,占12.3%。结论感染性疾病仍是FUO的主要病因,结核病尤其是肺外结核的发病率有增高趋势,结缔组织病和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占重要地位,大多数FUO经仔细的临床检查和分析是可以得到确诊的。     

不明原因发热105例临床分析

目的 探讨不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)的病因及诊断方法。方法回顾性分析2000年12月至2004年9月期间在我院住院诊治的符合不明原因发热诊断标准的患者105例。结果105例患者中明确诊断97例,确诊率为92．4％;未明确诊断8例占7．6％。明确诊断的97例中,感染性疾病49例占50．5％,结缔组织病24例占24．8％,恶性肿瘤17例占17．5％,其他疾病7例占7．2％。结论根据临床症状、体征和必要的辅助检查可以明确大多数FUO的病因,感染性疾病、结缔组织病及恶性肿瘤是FUO的主要病因。     

不明原因发热137例临床分析

目的 探讨不明原因发热(FUO)的病因,提高对其诊治水平.方法 回顾性分析1 37例FUO患者的临床资料.结果 137例FUO患者最终明确诊断123例,诊断率89.8％;感染性疾病是FUO的首要病因,其中前三位致病因素为结核病、肺部感染、感染性心内膜炎;结缔组织疾病为第二位病因,其中前三位致病因素为系统性红斑狼疮、成人still病(变应性亚败血症)、血管炎;恶性肿瘤为第三位病因,其中前三位致病因素为淋巴瘤、白血病、胃癌.结论 FUO的病因中感染性疾病发病率明显高于非感染性疾病.在临床诊治中,通过详细的病史采集、反复的体格检查、同时配合相关辅助检查,大多数病因可以明确.     

长期不明原因发热98例病因分析

不明原因发热（FUO）是内科临床的疑难病症。其定义为：发热持续3周以上，体温≥38．5℃，经完整的病史询问、体检及常规实验室检查后仍不能明确诊断者。我们对在1999—01～2004—12收住我院的98例FUO患者进行了病因分析并加以讨论。     

原因不明发热患者病因诊断的回顾性分析

原因不明发热(FUO)是内科临床的疑难病症。FUO的定义虽不尽统一，但目前仍多遵循如下标准：发热3周以上、3次体温超过38．3℃和住院1周以上仍未能确诊者。本文按上述标准就1997-07以来收住我科的74例资料完整的FUO患者进行临床病因分析。以从中吸取经验，拓宽临床医师的诊断思维方法。     

4368例不明原因发热病因的荟萃分析

<正>发热是许多疾病的一种共同表现,1961年Petersdorf和Beeson提出把发热持续3周以上,体温超过38.3℃,且住院1周未能确诊者定义为不明原因长期发热(FUO)。1992年Kanzanjian和Petersdorf把原有的诊断标准除去"住院1周未能确诊"这一条。     

不明原因发热272例分析

目的 分析不明原因发热(FUO)患者的病因构成及实验室检查,为诊断发热提供科学的临床思维方法.方法 回顾性分析272例FUO患者的临床资料,总结病因,并对各病因组实验室指标进行统计分析.结果 272例FUO患者中257例明确诊断,确诊率为94.5％,包括:感染性疾病177例(65.1％),风湿免疫性疾病47例(17.3％),肿瘤性疾病22例(8.1％),药物热4例,亚急性甲状腺炎4例,噬血细胞综合征3例.感染性疾病与非感染性疾病相比,后者具有显著升高的血清铁蛋白及AST水平,且以血红蛋白下降更明显.结论 FUO患者经全面的病史询问、体格检查及针对性的实验室检测绝大多数可明确诊断.     

163例原因不明发热分析

１６３例原因不明发热分析龙岩地区第一医院内科张烈湖为提高对发热病人的早期正确诊断率，现对我院内科１９８５～１９９４年以发热待查入院的１６３例作一回顾分析。一、临床资料（一）一般资料：本文选择热程两周以上，体温多次在３８．５°Ｃ以上，经完整的病史询问、...     

不明原因发热171例临床分析

目的探讨发热待查的病因。方法进行回顾性分析2003年1月至2004年12月我院住院诊治的符合不明原因发热(FUO)诊断标准的患者171例病例资料。结果171例患者经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断。病因包括：感染性疾病135例(78．9％)，其中败血症69例占51．1％(69／135)，结核病22例占16．3％(22／135)；结缔组织病24例(14．1％)，其中全身性红斑狼疮16例占66．7％(16／24)，皮肌炎4例占16．7％(4／24)；肿瘤性疾病12例(7．0％)，其中淋巴瘤4例占33．3％(4／12)，白血病3例占25．0％(3／12)。结论感染性疾病是本组FUO患者的主要病因，败血症和结核病是其中的主要病种，结缔组织病和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占重要地位，大多数FUO经仔细的临床检查是可以得到确诊的。     

表现为不明原因发热的传染病患者38例临床分析

目的对表现为不明原因发热（FUO）的传染病患者38例进行分析,以利于非传染病收治科室防控传染病。方法采用回顾性分析的方法,对首诊我院呼吸内科247例FUO患者最后确诊为国家法定报告传染病的38例患者的临床资料、疾病谱、确诊方法及治疗情况进行分析。结果传染病患者占FUO的15.4％：肺结核占传染病患者首位,占42.1％;传播途径明确占传染病患者的47.3％。最终通过化验检查、侵袭性病理检查及诊断性治疗而明确诊断。结论在收治以FUO为表现的患者时,应警惕并排除传染性疾病的可能。通过仔细采集病史,进行相关病原学化验检查,必要时给予侵袭性病理检查和诊断性治疗即可明确诊断。     

骨髓检查在不明原因发热患者中的临床应用(附99例分析)

目的探讨骨髓细胞形态学检查在不明原因发热(FUO)患者诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析2003年1月至2006年8月99例不明原因发热患者。结果99例患者中骨髓表现具特异诊断价值的27例,对恶性血液系统疾病引起的不明原因发热有明确诊断作用。有阳性提示作用的51例,浆、网状细胞的增高多存在感染因素。结论骨髓细胞形态学检查可为不明原因发热患者的临床诊断提供重要线索,是一种经济有效的检查手段。     

监测血液病伴不明原因发热患者血清降钙素在临床应用的探讨

目的 探讨血液病患者不明原因发热(FUO)的血清降钙素(PCT)水平值,对指导优化抗菌药物使用方案,以及在临床的应用价值。方法 将80例患者分成对照组及试验组。试验组采用快速半定量法(PCT-Q)检测,观察治疗前后PCT水平值的变化,与对照组比较,分析血液病FUO患者的PCT水平值与FUO的关系。结果 患者血清中PCT水平值与抗菌药物优化前后使用的方案对比,试验组患者使用抗菌药物天数/住院天数的比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抗菌药使用强度(AUD),呈波浪形逐月下降趋势。结论 PCT水平值能及时、准确、有效地鉴别血液病患者的FUO,便于医师与临床药师及时、准确地在患病早期,选用最合适的抗菌药物对症治疗,降低AUD。     

290例不明原因发热的骨髓检查分析

目的 探讨骨髓检查对发热患者诊断的作用。方法 对1996年1月至2001年1月符合发热待查诊断的患者290例进行回顾性分析。结果 290例发热患者，符合白血病112例；再生障碍性贫血、淋巴瘤及多发性骨髓瘤等63例；感染性疾病65例，其中有特异性骨髓像改变者20例，正常骨髓像50例。结论 通过骨髓检查大部分患者可得到明确诊断。     

发热原因不明与肺血管炎性疾病

目的:原因不明发热伴呼吸系统表现是临床常见的疑难病症之一,特别是肺血管炎性疾病,常误诊。本文回顾我院几例肺血管炎性疾病延误诊断的原因,以提高对该类疾病的警惕,争取及早诊断。方法:以回顾的方法总结我院延误诊断的几例肺血管炎性疾病病例。结果:临床表现缺乏特异性,患者发热时间长,发病后2~3个月确诊。确诊前曾用抗生素、抗结核和抗真菌等多种治疗。结论:造成延误诊断的主要原因是对该类疾病认识不足。提高对肺血管炎性疾病的认识,对于原因不明的发热伴呼吸系统表现无法用常见疾病解释,要警惕肺血管炎性疾病。     

支气管舒张试验在儿童叹气原因待查中的探讨

目的 :观察叹气原因的儿童吸入支气管扩张剂沙丁胺醇 (万托林 )后对肺功能的影响程度。方法 :应用德国耶格公司生产的MasterScope儿童肺功能仪对儿童叹气原因进行用药前后肺功能指标测定。结果 :在受检20例患儿中 ,经万托林雾化前后其肺功能指标 (FEF50、FEF75)差异有显著性 (P<0 05)。结论 :支气管舒张试验在儿童叹气原因待查中具诊断价值 ,沙丁胺醇对缓解症状和改善肺功能有良好效果。