DHS与PFN内固定术应用于老年股骨转子间骨折疗效观察

目的：观察动力髋螺钉（DHS）与股骨近端髓内钉（PFN）内固定应用于老年转子间骨折的临床疗效。方法：将我院2008年5月-2011年5月收治的140例老年转子间骨折患者随即分为DHS组和PFN组,各70例,分别采用DHS及PFN内固定治疗,记录两组患者手术的相关指标并进行统计学分析。结果：所有患者均随访12—21个月至骨折愈合,PFN组在切口长度、手术时间、术中出血量、术后出血量和术后近期并发症均小于DHS组,其差距具有显著的统计学意义（P〈0．05）。结论：PFN应用于老年转子间骨折的患者具有固定可靠、手术创伤小、并发症少等优点,可推广应用于老年转子间骨折的患者。     

PFNA与DHS治疗超高龄不稳定股骨转子间骨折的疗效对比

目的：对动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗超高龄不稳定股骨转子间骨折进行疗效对比。方法：选自我院收治的超高龄股骨转子间骨折病人共37例,其中男13例,女24例。其中18例接受PFNA之类,19例接受DHS治疗,术后对患者手术时间、出血量、愈合时间、骨折延迟愈合情况及MerledAubigne评分进行统计学分析。结果：研究对比发现PFNA组及DHS的手术时间、术中出血差别具有统计学意义（P〈O．05）。结论：PFNA在对超高龄的不稳定股骨转子间骨折治疗作用优于DHS。     

DHS内固定治疗股骨转子间骨折

目的:总结采用DHS内固定治疗股骨转子间骨折的疗效.方法:对76例股骨转子间骨折患者行闭合复位、动力髋螺钉内固定.配合术后康复训练,按Sanders疗效评定标准,总结疗效.结果:经10～24个月随访,患者无死亡,切口均正常愈合,无感染.最终骨折均愈合,但发生髋内翻4例,合并钢板远端螺钉松动拔出1例,螺钉断裂1例.按Sanders疗效评定标准,优47例,良23例,差4例.失败2例,优良率为92.1%.结论:合理掌握临床适应症及操作技巧,DHS内固定治疗股骨转子间骨折具有良好疗效.     

DHS内固定手术治疗高龄股骨转子间骨折的对策

随着社会人口老龄化的趋势，股骨转子间骨折作为老年一种常见的损伤也逐渐上升。手术干预作为一种积极有效的治疗方法已被广大的临床医生认同。DHS内固定器械因其合理的设计、可靠的固定已成为股骨转子间骨折最常用的内固定方法之一。然而因高龄患者通常伴有高血压、心脏病、     

经皮加压钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折手术的护理配合

<正>随着社会老龄化,骨质疏松患者增加,老年股骨转子间骨折呈明显上升趋势,并且多合并内科疾病。为解决长期卧床引起的并发症及合并疾病的恶化,目前多主张早期手术治疗,     

微创DHS内固定治疗高龄股骨转子间骨折

股骨转子间骨折临床多见,尤多发于老年病人,因该骨折多为粉碎性,老年人骨质多疏松,且往往伴有严重的内科疾患,若临床处理不当,轻者遗留髋内翻、旋转、下肢短缩等畸形,重者导致死亡.我们在1997～2003年间,采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗75岁以上高龄病人股骨转子间骨折46例,获得满意疗效,现报告如下.     

闭合复位DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是一种常见的老年人髋部骨折,近年来多采用内固定治疗,减少卧床时间,减少并发症,效果较好.自2000年我们采用闭合复位DHS内固定治疗该损伤63例,取得了良好效果,现报告如下.     

微创 PFNA 内固定术对不稳定性 股骨转子间骨折患者的影响

〔摘 要〕 目的：探究微创股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术对不稳定性股骨转子间骨折患者手术相关指标、 Barthel 指数及完全负重时间的影响。方法：将漳州正兴医院 2018 年 10 月至 2020 年 10 月期间收治的 117 例不稳定 性股骨转子间骨折患者根据手术方法的不同分为对照组 57 例与观察组 60 例，对照组接受动力髋螺钉（DHS）手术， 观察组接受微创 PFNA 内固定术，术后所有患者均接受抗感染、镇痛、康复锻炼等常规治疗。比较两组患者手术相关 指标、术后恢复情况、手术前与手术后 6 个月及 12 个月的 Barthel 指数评分，术后 6 个月不良反应、术后 12 个月髋 关节功能优良率。结果：与治疗前比较，两组患者的 Barthel 指数评分在术后 6 个月及 12 个月均升高，差异均具有统 计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、骨折愈合时间、部分负重时 间、完全负重时间及住院时间均优于对照组，术后 6 个月及 12 个月的 Barthel 指数评分及术后 12 个月髋关节功能优 良率均高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与 DHS 手术相比，采用微创 PFNA 内固定术治疗 不稳定性股骨转子间骨折患者可有效降低患者切口长度、术中出血量、手术时间及术后引流量，改善患者手术相关指 标，提高 Barthel 指数，缩短完全负重时间。     

微创内固定系统治疗股骨远端骨折的手术配合

微创内固定系统（LISS）是内固定器械与外固定支架结合的产物,因其创伤小、固定牢固在临床上得到广泛应用,但要缩短手术时间、提高手术质量及预防术后感染做好手术配合也及其重要,自2007年1月至2008年8月我院采用LISS接骨板固定术治疗股骨远端骨折53例均取得满意效果,现将手术配合及护理体会总结如下。     

老年股骨转子间骨折髓内钉固定术的围手术期护理

目的：探讨股骨转子间骨折患者髓内钉固定术的围手术期护理方法。方法：对87例股骨转子间骨折患者的临床资料及围术期护理进行回顾和总结。结果：本组87例行髓内钉固定术治疗的患者,住院12～35 d,均好转出院,随访3个月,弃拐行走者53例,持拐行走者26例,8例不能下床者为中风偏瘫患者,疗效满意。结论：髓内钉固定术围手术期易发生多种并发症,根据其临床特点,采取相应的护理措施具有重要的临床意义。     

微创DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折

老年股骨转子间骨折是最常见的骨折之一，随着我国老龄化进程和老年人寿命的增加，发病率呈上升趋势。自2002～2005年间，作者自C型臂X线机透视下采用髋外侧微创小切口行动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨转子间骨折78例，获得满意疗效，现总结报告如下。     

微创DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折

为观察微创DHS内固定术治疗老年股骨持子间骨折的效果，选取126例股骨转子间骨折病人．随机分为两组，每组63例，分别行常规切开复位DHS内固定术（常规切口组）和微创DHS内固定术（微创组）。比较两组病人手术切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、复位情况、扶拐行走时间、骨折愈合及术后功能恢复情况，分析两组治疗效果。结果显示微创DHS内固定术比常规切开复位DHS内固定手术切口小，出血量少，活动早，术后功能恢复好，是治疗股骨转子间骨折理想的方法。     

DHS和PFNA内固定术治疗股骨近端骨折的疗效比较

目的:对使用动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨近端骨折的临床效果进行对比观察。方法:随机从我院骨科2010年12月-2013年12月收治的股骨近端骨折患者中选取80例患者作为研究对象,根据手术方法的不同分为对照组和观察组,每组各40例。其中对照组使用DHS内固定术进行治疗,观察组使用PFNA内固定术进行治疗,对比两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、关节功能和并发症。结果:对照组的手术时间、术中出血量和骨折愈合时间和观察组无显著性差异,无统计学意义(P0.05)。同时,观察组关节功能恢复的优良率为90%,显著高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P0.05)。另外,两组都无严重并发症出现。结论:在股骨近端骨折的内固定手术治疗中,DHS和PFNA都具有的较好的临床效果,尤其是PFNA的效果更加显著,具有固定坚固和创伤小的特点,有助于促进患者的早期功能恢复。     

DHS治疗股骨转子间稳定骨折的并发症分析

动力髋螺钉(Dynac hip screw DHS)已广泛用于治疗各种类型股骨转子间骨折，取得较好疗效，但也出现一定比例的失败病例，主要集中在EvamⅢ、Ⅳ型骨折中。而Evans Ⅰ、Ⅱ型骨折相对较少。作者于1998～2003年应用DHS治疗股骨转子间稳定性骨折72例，有11例出现并发症，本文对其并发症的原因进行回顾性分析。     

应用动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折临床体会--附52例报告

动力髋螺钉 ,又称加压滑动鹅头钉 ,是目前治疗股骨转子间骨折的一种较好固定方法 ,我院自 1998年应用国产动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折 5 2例。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 2例 ,男 35例 ,女 17例。年龄最大 90岁 ,最小 2 6岁 ,平均 5 2岁 ,70岁以上的老年人 19例。顺转子间型 2 7例 ,反转子间型 9例 ,转子下型 16例。粉碎性骨折 33例 ,波及小转子者 2 2例 ,转子间合并股骨干中上段骨折 1例。2　手术方法2 .1　直视下定位　手术在硬膜外阻滞麻醉下进行 ,髋关节外侧切口 ,暴露骨折断端及股骨干近端。先行复位 ,有限切开前方关节囊 ,…     

DHS加中空螺钉治疗股骨转子间粉碎性骨折21例

2006年1月～2008年3月,我院采用动力髋螺钉（DHS）加中空螺钉内固定治疗股骨粗隆转子间粉碎性骨折21例,疗效满意。1临床资料本组21例,男16例,女5例,年龄58～85岁,左侧15例,右侧6例,均为不稳定性闭合骨折,按Evan标准分型：Ⅱ型5例,Ⅲ型9例,Ⅳ型7例。致伤原因：汽车撞伤10例,坠落伤6例,跌伤5例;受伤至手术时间：3～10天,平均5天,合并心血管、脑、肺疾病5例,多发伤3例。     

DHS治疗老年性股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人的常见骨折类型，目前多主张手术治疗。DHS作为钉板系统的典型代表，临床运用取得了良好的疗效。作者自2001—2004年运用DHS治疗老年性股骨转子间骨折42例，现结合Evans分型，进行回顾性分析，对DHS的临床运用进行探讨，报告如下。     

DHS治疗股骨转子间骨折86例报告

股骨转子间骨折多见于老年人，过去多采用非手术治疗，如牵引、手法复位起重机架外固定等，需要长时间卧床，并发症发生率较高。随着内固定材料的发展及手术技术的提高，更多学者主张手术治疗。自1995～2003年，作者采用DHS内固定治疗股骨转子间骨折86例，效果满意。报告如下。     

经皮内固定术选择性治疗髌骨骨折的手术配合

髌骨骨折是常见的关节内骨折，以往多采用切开复位内固定术治疗，手术创伤大、康复慢，关节僵硬及关节内感染也时有发生。近年有文献报道^[1]，在膝关节镜辅助下经皮空心螺钉固定治疗髌骨骨折疗效佳，并发症少。2000年2月-2006年2月，本院骨科采用闭合复位经皮内固定术治疗髌骨骨折患者15例，疗效满意，现将手术配合体会介绍如下。     

DHS治疗股骨转子间骨折38例体会

我院自2000～2003年应用动力髋螺钉DHS治疗股骨转子间骨折38例,疗效满意.报告如下.1 临床资料 本组38例,男21例,女17例.年龄22～83岁.车祸致伤23例,意外坠落伤15例.Evans分类[1]Ⅲ型15例,Ⅳ型19例,Ⅴ型4例.合并脊柱骨折2例,肋骨骨折血气胸1例,对侧股骨干骨折2例,同侧胫骨骨折1例,高血压等内科疾病12例.入院至手术时间3～14天.