肺部炎性假瘤2例

我院收的肺炎性假瘤2例，手术前均诊为“肺癌”经手术切除，病理证实为肺炎性假瘤。     

肺部炎性假瘤的CT表现

目的：研究肺炎性假瘤的CT影像,探讨其相对特异的CT表现。方法：分析13例手术病理证实的肺炎性假瘤的CT材料,结合文献复习,评价其影像表现的诊断意义。结果：13例肺炎性假瘤中,12例为圆形或类圆形,6例发生于右肺下叶,左肺下叶占4例。9例病变边缘清楚,4例出现毛刺影,3例与胸膜粘连。7例病变内见不同程度低密度影,其中2例出现点状钙化,1例出现偏心性空洞。增强后7例出现强化,其中4例瘤体周边部强化较中央部明显。结论：CT发现肺内边界清楚的孤立性类圆形肿块,增强后病灶周围强化程度高于中心部,又不具有小肺癌或结核球的通常特点的应首先考虑炎性假瘤。     

螺旋CT对肺部炎性假瘤的诊断价值

肺部占位性病变可见于不同性质的病变，主要包括肺癌、炎性假瘤、良性肿瘤及结核球等。其定性诊断对临床治疗和预后十分重要，然而鉴别诊断一直是临床工作中的难题。作者收集本院1996年5月至2077年9月59例经病理证实的肺部炎性假瘤的CT表现特点，以期提高对本病的诊断水平。     

炎性假瘤在肺部的X线诊断

1 材料与方法 本篇分析14例手术病理证实的肺部炎性瘤病例,其中男10例,女4例,年龄36～65岁,56岁以上者8例。临床症状多以咳嗽咳痰11例、血痰2例、低热1例,白血球总数及中性高于正常者4例。术前均经胸部正侧位照片与CT胸部平扫,其中6例曾作CT增强扫描。 2 结果 胸片上显示肿块边缘光整密度不均匀9例,病灶显示钙化影4例,有分叶征5例,显示胸膜凹陷症4例。肿块自2.5cm～12cm之间,经CT增强6例,均有轻至中度强化,净值CT值15～25hu,术前X线诊断正确5例,CT诊断正确的4例,被误诊结核球2例,周     

肺部炎性假瘤29例误诊分析

肺炎性假瘤是一种肺实质内以炎性肉芽组织为主的瘤样病变 ,因缺乏特异性的临床表现及影像学征象 ,易与肺部肿瘤相混淆。 1 991～ 2 0 0 1年我们共收治误诊为肺癌的肺炎性假瘤患者 2 9例 ,现就其临床特点及误诊原因讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 8例 ,女 1 1例 ;年龄 2 7～ 65岁 ,平均年龄 50岁。 2 4例有呼吸系统感染史。 2 5例表现有呼吸道症状 ,但症状较轻 ,其中咳嗽、咳痰者 2 0例 ,间断咯血或痰中带血者 6例 ,胸闷、气短者 1 4例 ,胸痛者 1 7例 ,低热者 9例 ;病史2 0ｄ～ 5年 ,其中 2～ 3个月者 1 9例。 4例无症状 ,查…     

13例肺部炎性假瘤报告

目的：探讨肺部炎性假瘤的临床特点、诊断和外科治疗。方法：对13例肺部炎性假瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：本组13例，诊断正确3例，误诊结核瘤或良性肿瘤2例，疑诊肺癌8例，误诊率为76．9％。13例均行手术治疗，无术后并发症及死亡，预后良好。结论：肺部炎性假瘤在临床症状和影像学上难与肺癌鉴别，术前纤维支气管镜检查，术中快速冰冻切片十分必要。该病虽属良性，亦应尽早手术治疗。术式以局部切除为主，尽量多保留正常肺组织，有利维持肺功能，提高生活质量。     

肺部炎性假瘤并肺膨胀不全的X线,CT分析

1993～1994年间我院发现三例经手术病理证实的肺部炎性假瘤,其中二例肺肿块合并肺膨胀不全,另一例为支气管内炎性假瘤合并肺膨胀不全,本文着重探讨肺膨胀不全和支气管内肿块的X线和CT的表现。病例摘要(见附表)     

肺部炎性假瘤的影像学诊断

目的：探讨肺炎性假瘤的影像诊断征象和鉴别诊断。材料与方法：回顾性分析19例经手术病理证实的肺炎性假瘤的影像表现。结果：①病灶部位：病变位于右上叶3例，右中叶6例，右下叶2例；左上叶5例，左下叶3例。②X线表现：肿物为园形或类园形阴影，边缘整齐10例，边缘不整齐9例。其中有“毛刺”4例，有条索状阴影呈尾巴征2例，呈分叶状5例，空洞3例，有钙化灶2例。③CT表现：所有病变均表现为圆形或类圆形、直径2．5cm～7cm，其中2．5cm～3cm7例，3cm～7cm12例；13例密度不均匀，其中4例病灶内可见不规则空洞，6例增强扫描表现为周边密度较高，中央密度较低，低密度区CT值15Hu～33Hu等，其余5例密度均匀；病变边界清楚15例，模糊4例。结论：全面分析X线和CT征象能提高肺炎性假瘤的正确诊断率。     

肝脏炎性假瘤的MR表现及鉴别诊断

目的探讨肝脏炎性假瘤的MR表现及鉴别诊断。方法分析10例经病理证实的肝脏炎性假瘤病人的MR表现。结果10例患者共12个病灶,平扫T1WI及T2WI可呈等信号,或T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号或不均匀高信号。病灶周围部分伴有水肿。增强扫描：动脉期病灶可呈明显强化、轻度强化、不强化。门静脉期及延迟期中度至明显强化、或轻度强化。强化形态可呈环形或不规则环形,结节状或肿块状,或周边及核心强化。结论MR平扫＋动态增强能较好反映肝脏炎性假瘤的影像特点,结合临床能提示本病的诊断,并为进一步检查和治疗提供依据。     

肺部炎性假瘤32例临床分析

自1982年1月至2002年12月，我院共收治32例肺部炎性假瘤病人．均经手术、病理证实．现总结报告如下：     

眼眶炎性假瘤的CT鉴别诊断

目的探讨CT检查对眼眶炎性假瘤的诊断价值,为提高临床影像诊断和鉴别诊断提供依据。方法对36例眼眶炎性假瘤患者的CT检查资料进行回顾性分析。结果本组眼眶炎性假瘤患者CT检查主要表现：（1）均出现眼球突出;（2）按影像表现分为5种类型：肿块型（11．1％）、弥漫型（8．3％）、肌炎型（38．9％）、泪腺型（8．3％）、混合型（33．3％）;（3）36．1％的患者出现视神经增粗、眼环增厚、病变不同程度强化,伴发鼻窦炎等。结论CT检查对眼眶炎性假瘤的诊断和鉴别诊断有重要作用。     

眼眶炎性假瘤的CT分析

眼眶炎性假瘤是一种非特异性炎症,临床上并不少见,其病因尚不明了,病理上归属眼眶淋巴组织增生性病变。现将我院１９９０～１９９９年近１０年间资料完整的３８例眼眶炎性假瘤的ＣＴ征象及临床表现分析如下。１材料与方法３８例中,男２５例,女１３例,年龄５～６８岁,平均３６６岁,２１例病理或穿刺活检证实,其余１７例抗炎治疗应用激素和抗生素有效。主要症状眼及眶区疼痛,分别为３１例和１８例,占８１６％和４７４％;眼球运动障碍２１例,占５５％;眶区可扪及肿块的１７例,占４４７％;１２例眼底有异常表现,占…     

64例眼眶炎性假瘤的CT诊断及鉴别诊断

眼眶炎性假瘤是一种原因不明的炎性病变，临床诊断有一定困难，CT表现有一定的特征性。作者自1996年8月至2007年2月通过对本院64例炎性假瘤的CT表现进行分析，以提高诊断的准确性及鉴别诊断水平。     

肺部炎性假瘤患者内科治疗体会

选我院收治的肺部炎性假瘤患者50例，随机分为对照组与观察组各25例。对照组患者接受外科手术治疗，观察组患者接受内科治疗。对比两组患者的临床治疗效果。两组患者的临床治疗效果对比差异无统计学意义（P＞0.05）。当前临床对肺部炎性假瘤患者的治疗方法依然首选外科手术治疗，但对于无相关手术指征或者拒绝接受手术治疗的患者应用内科方法治疗，同样能够收到突出的临床效果。值得推广。     

肺部单发性结节的CT表现与诊断作用分析

研究肺部单发性性结节的CT表现和鉴别诊断。抽取收治单发性肺结节患者78例为研究对象,经临床手术:良性结节40例、恶性结节31例和肉芽肿7例。所有患者来院后均接受CT扫描和病理学检查,比较多层螺旋CT检查结果的灵敏度、特异性及准确性。多层CT扫描结果显示:良性结节38例、恶性结节32例、肉芽肿8例。多层螺旋CT扫描判断恶性结节灵敏度为90.32%、特异性为91.49%、准确性为91.03%,判断良性结节灵敏度为90.00%、特异性为94.74%、准确性为92.31%,判断肉芽肿灵敏度为100%、特异性为98.59%、准确性为98.72%。多层螺旋CT扫描肺部单发性结节诊断结果准确性、灵敏度及特异性均较高。     

肺部炎性假瘤33例临床分析

肺部炎性假瘤 ,Ｘ线表现及病理标本外观上酷似真性肿瘤 ,而在显微镜下 ,都属于炎性增生性肉芽肿病变[1] 。临床上较难和肺癌相鉴别 ,且部分病人可演变为癌 ,应该引起人们的重视。1　临床资料本组 3 3例 ,男性 2 1例 ,女性 12例 ,年龄 3 4～ 65岁 ,平均年龄 5 1.3岁。其中咳嗽、     

穿刺易出现并发症的肺部炎性假瘤的影像学特征

目的穿刺易出现并发症的肺部炎性假瘤的影像学特征,为提高CT引导穿刺安全性提供参考方法分析15例穿刺导致并发症(A组)及32例未出现并发症（B组）患者的一般临床特征及影像学特点,比较比较两组差异。结果A组以女性为主,而B组以男性为主,两组性别构成有统计学差异（P=0.036）;A组以青年为主,B组以中年为主,两组年龄差异有统计学意义（P=0.002）;A组病程显著短于B组,假瘤体最大直径显著大于B组（P=0.033）,且CT值显著低于B组（P=0.009）。A组以左肺假瘤为主,而B组以右肺稍多,两组好发肺侧差异有统计学差异（P=0.039）;A组多数无完整包膜,而B组多数有包膜（P=0.021）。A组有纵膈淋巴结肿大患者稍多,而B组大多数无淋巴结肿大（P=0.029）。A组多数假瘤呈不规则外形,但B组多数呈圆形或接近圆形,外形差异有统计学意义（P=0.027）;A组假瘤多数呈不均匀密度,而B组大多数呈均匀密度,差异有统计学意义（P=0.032）。结论对于发病时间较短的青年女性肺部炎性假瘤患者,尤其是发生于左肺、瘤体直径较大、外形不规则、密度不均匀、CT值偏低、包膜不完整,伴有纵膈淋巴结肿大者,应警惕CT引导穿刺所致并发症的发生。     

肝脏炎性假瘤的声像图表现及随访观察

肝脏炎性假瘤最早由 Pack和 Backer于 195 3年报道 [1 ] ,直至 1980年 ,文献上仅有 4例报道 ,而在 80年代以后 ,本病报道逐渐增多 ,这与影像诊断技术的发展 ,对本病认识的加深有关。 1991年国内冯玉泉等首先报道 5例[2 ] ,我院至今发现 2 0例 ,现报告如下。资料与方法2 0例患者为体检及常规腹部 B超检查时发现肝内占位性病变就诊 ,其中男 14例 ,女 6例 ,年龄 37～5 9岁。 2 0例患者肝功能均正常 ,乙肝三系阴性 ,AFP阴性 ,定量均 <2 0 ng/ ml。手术 13例 ,随访 7例 ,CT和 MRI均证实肝内病灶 ,随访时间 0 .5～ 5年不等。超声误诊为肝癌 7…     

肺癌、肺结核球和炎性假瘤 CT 动态增强扫描的影像特征分析

肺内结节性病灶常见的病因包括肺癌、肺结核球和炎性假瘤,其诊断和鉴别诊断一直是胸部影像学诊断的难点。造成误诊的原因包括病变形态多变性、影像学特征不稳定性等,各病变影像学表现存在明显的重叠性。螺旋 CT 是肺部疾病最佳的影像学检查方法,虽然 CT 设备及后处理技术发展迅速,但仍然有约1／3的患者被误诊［1］。CT 动态增强扫描是经静脉团注含碘造影剂后对肺部病灶进行动态扫描,可以观察不同时期病灶的血供特征,能够为肺内病灶的诊断提供有价值的信息［2］。本研究中,作者通过对照研究,分析了肺癌、肺结核球和炎性假瘤的动态增强扫描特征,报道如下。     

肺部炎性假瘤11例诊治体会

肺部炎性假瘤是某些非特异炎症增生如机化性肺炎的机化过程进一步发展,在病灶周围有完整的纤维包膜导致的肺内肿瘤样病变,病理上为多种细胞成分的肉芽肿结构[1]。根据细胞成分的不同,可分为组织细胞增生型、肺泡和血管上皮增生型、浆细胞瘤型和假性淋巴瘤型。肺部炎性假瘤发病率低,从临床症状和影像学上很难与肺癌鉴别,术前诊断率低,现将我院1985-2005年收治的11例肺部炎性假瘤患者做一简单分析,以提高对肺部炎性假瘤的认识。