注意原因不明的干咳

日本川崎医大呼吸内料副岛林造教授指出做为病原微生物的衣原体共有二种,一种是沙眼衣原体,主要引起眼病沙眼,但最近发现做为性传播疾病的尿道炎,女性宫颈炎中亦常见。另一个是以鹦鹉或长尾鹦鹉等为主,由鸟类传染给人引起肺炎的人畜共患感染病,即所谓鹦鹉病衣原体。最近又发现了与前两种不同的,在人与人之间互相传染并引起呼吸系统感染的新衣原体,可致衣原体肺炎。认为至今为止原因不明的肺炎均是衣原体肺炎。通过采血测定衣原体的抗体效价,发现在健康成人中竞高达40～60%,即二人中有一个人左右不知不觉中被感染。因其抗体的检出率在     

检测抗原诊断念珠菌病

用培养以外的方法迅速检测出感染症的病原微生物,作出诊断,早期合理地进行化疗的尝试,15年来飞快进展。用对流免疫电泳(CIE)、乳胶凝集(LA)、葡萄球菌协同凝集(SCA)等免疫方法检测细菌抗原,于数分至数小时即可作出病原菌的鉴别诊断。检查的菌种有流感杆菌b 型、肺炎球菌、脑膜炎菌及B 型溶血性链球菌。最近美国市场出售检测呼吸道合胞病毒抗原和检测单纯疱疹抗原用的抗体试剂盒。衣原体感染症也可同样常规地用抗体检查抗原。作者企图对生前诊断困难的全身真菌症中发病率最高的全身性念珠     

感染症

前言现就内科领域有关感染症及化学疗法中成为研究课题的几个方面,谈一下它的动向。这包括迄今有的还是未知,有的在分类上的地位不明确而不被注意的病原体引起的感染症,即“新的感染症”;临床表现逐渐明确的“被注目的感染症”;及近年来伴随抗生素开发和环境改变而来的“变化着的感染症”三种。一、新的感染症1.后天获得性免疫功能低下综合征(AIDS)     

沙眼衣原体感染与不孕

不孕,尤其是输卵管性不孕,其原因是多方面的,不过真正开始把不孕当作沙眼衣原体感染的结果来认识,这还只是近年的事情。很早以前就曾经注意到结核杆菌以及淋病双球菌的感染为输卵管性不孕的原因。当进入90年代后,伴随着沙眼衣原体诊断技术的不断进步,发现这一原因引起的不孕开始在不孕病人中占有一定比例。业已明确,这种生殖感染性疾病起源于宫颈管,可波及腹腔,于输卵管内腔、伞端以及周边发病,造成粘连,以致对拾卵和输送卵的功能产生不良影响,进而妨碍妊娠。一、沙眼衣原体感染的发生率作者等曾经调查妇科门诊的病人,发现大约10%能够检测出…     

门诊治疗的呼吸系统感染性疾病专辑（二）：衣原体肺炎

导致肺炎的衣原体有3种，门诊中经常接触到的主要是通过人-人感染的肺炎衣原体肺炎和鹦鹉热衣原体肺炎。     

感染症

感染症的最近动向感染症的最近动向,主要基于引起感染的微生物经常变化。一旦这种变化消失,不用说葡萄球菌,肺炎球菌也会再度引人注意。由革兰氏阴性杆菌引起的大量感染作为头孢霉素、吡啶酮葡脂酮酸等新抗生素的对象,将成为细菌感染的主力和中心。衣原体感染、雷吉欧耐拉感染、羌虫病、肠道感染也不能忽略。即使如此,最近感染症的中心仍然为病毒感染症。其     

自身抗体引起的自身免疫性肝病的检查方法

自身抗体引起的自身免疫性肝病的检查方法在肝脏疾病，出现多种自身抗体。多数为脏器的非特异性抗体，对肝细胞无直接损害。在病毒性肝炎，已明确靶抗原为出现在肝细胞膜上的病毒相关抗原。在１０～２０％的患者中可检测出抗核抗体、风湿因子等。它们为脏器的非特异性抗体...     

衣原体感染

世界上最流行的性传播疾病是沙眼衣原体感染。其特征是高发于已婚孕妇。1992年2月日本感染学会的专题讨论会上,作者报告了在已婚妇女20470例中,于宫颈检出沙眼衣原体抗原阳性率为5.8%,均为无临床症状者,而且服避孕药者比使用避孕套者感染率高。孕妇易感染可能与体内激素水平高有夫。门诊检查无症状的来诊者阳性率为3.2%(100/3113例)。无症状男性进行尿道检查阳性率为2.8%(39/1389例),而且有高龄患者,但生育期男性患病率高,因此推测     

免疫复合物在肾小球内沉积的机理

免疫机制引起的肾炎总的可分为两类:一是抗肾小球基膜抗体(antiGBM)引起的肾炎;二是肾外抗原的抗体在血中形成免疫复合物(immunocomplex,IC)沉积于肾小球引起的肾炎。此外最近又提出一种先在组织内沉着的抗原(或抗体)与血中抗体(或抗原)在局部进行反应形成IC,引起的肾病变。这是所谓免疫复合物局部形成机理(in situ IC formation)。本文仅就血中免疫复合物在肾小球内沉积的机理进行论述。由于抗原抗体的性状不同,补体系统及其所派生的     

乙型肝炎时δ抗原抗体系统的意义

1977年Rixxetto等在观察慢性乙型肝炎的肝组织的过程中,在用荧光抗体法和电子显微镜都看不到HBc抗原和core颗粒的慢性乙型肝炎患者的肝细胞核内,发现有显示荧光的HBc抗体阳性血清,由于证实了它是在细胞核内,并有与HBc抗原抗体系统不同的抗原特异性,所以把这种存在于肝细胞核内的物质命名为δ抗原,并把与它发生反应的抗体命名为δ抗体。迄今     

现代医学200词————肺炎衣原体

肺炎衣原体（Chlamydia pneumoniae：C．pneumoniae）是一种引起新兴感染性疾病的病原微生物，可在人群中传播呼吸系统传染病。1999年将其归入Chlamydophila属，并推荐命名为肺炎衣原体（Chlamydophila pneumoniae），但尚未最终确定。成人体内抗体检出率高达60％，属于比较普遍的菌种。城市中约10％的成人肺炎由其引发，常出现流行。最近，由它引起的城市肺炎比例在增高，同时作为多菌种复合感染病原体之一的机率也很高。此外，人们开始关注血管的肺炎衣原体慢性感染与动脉硬化之间的因果关系，以及和其它慢性疾病之间的相关性问题。图1介绍了肺炎衣原体感染的病理生理过程。     

诊断变态反应性疾病的新方法

一、新的 IgE 抗体测定法1.MAST 多抗原同时检测试验法(multipleantigen simultaneus test,MAST)是以化学发光酶抗体法为基本原理,因为用结合了16种变应原小室(Chamber),故有能同时测定多种特异性 IgE 抗体的特性,可用于筛选变应原,在某种程度上有代替过去使用过的皮肤反应的可能。并且,现在使用的有吸入性变应原和食物性变应原两类。2.CAP 系统过去使用的 RAST 法是将变应原吸附在纸片上,而在 RAST 改良型的 CAP 系统其固相是用内藏多孔性海棉状物质的塑料胶囊(immunoCAP)。immuno CAP 结合抗原能力为以前使用纸片的3倍左右,因此,敏感性有明显提高。其基本原理是放射免疫测定(RIA)或荧光酶抗体法,也可能做自动测定。并且有缩短测定时间,不受非特异性影响等优     

女性生殖器疱疹

单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的生殖器疱疹近年有增加趋势,它已在妇产科日常诊疗中占有重要地位。在欧美,本病是60年代前半期在病毒学基础上确诊,从而确立其地位的。对此作出贡献的是组织培养法的成功,它使病毒分离和血清抗体测定变得比较容易。日本在进入70年代后才开始这方面的研究。生殖器疱疹以前又叫外阻疱疹、疱疹性外阴阴道炎等。本文使用生殖器疱疹症这个名称,是因为该疾病的HSV不单侵犯外阴,还有子宫颈管和膀胱受感染的症状,甚至能在脊神经后根神经节潜伏,有时出现神经痛等症状,临床表现种类较多。笔者觉得欧美广泛使用的genital herpes或herpes genitalis名称较好,将它直译了过来。本病不只是生殖器感染症,妊娠中发病可给胎儿     

临床用免疫学关键词100 47、亲和性与结合力

抗体的可变区与抗原决定簇（ｅｐｉｔｏｐｅ）的结合，要靠离子键、范德华力、氢键和疏水键的维持。根据抗原与抗体的适合程度，可以形成坚固或疏松的结合，这种结合的强度叫亲和性（ａｆｆｉｎｉｔｙ）。它表示一个抗体和一个抗原决定簇的结合强度。对于一般的抗原抗体反应来说，一个抗原分子上存在着几种抗原决定簇，它们分别与各自对应的抗体反应。不同抗原决定簇与各自对应的抗体结合的亲和性是不同的。由这些不同的抗原决定簇与抗体结合决定的整个抗原分子与抗体结合的强度叫结合力（ａｖｉｄｉｔｙ）。抗原侵入机体后，机体随即产生抗…     

新的癌诊断药CSLEXI单克隆抗体

美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)医学系的日本研究小组,成功地研制出一种非常有效的癌诊断药。用这种药,只要通过血液检查就能知道得了何种癌症。以往的诊断药,虽然能对特定的癌进行诊断,通过一次检查确诊率亦相当高,但要在一次检查中能检出多种癌的诊断药,这还是第一次。这种药只要通过血液检查即可,其检查法简单易行,尤其是一次就能检出多种癌。这种诊断药是一种称为CSLEXI的单克隆抗体,是这次被研究出来的28种抗体中的一种。这种CSL-EXI‘抗原’存在于血液之中,并作为与癌有关联的抗原而存在。     

δ肝炎

1977年 Rizzetto 等应用 HBV 健康携带者的血清,根据荧光抗体法对肝组织中的 HBc 抗原进行探讨,虽然发现被染色的肝细胞核呈 HBc 抗原样,但用电镜观察核内,完全看不到 Core 颗粒,提示是与 HBc 抗原、HBs 抗原、HBe 抗原不相同的抗原抗体系统,以此作为δ抗原、抗体而报道。此后,明确了此抗原与有关 HBV 抗原不同,即所谓如无 HBV 或其它肝炎病毒的帮助不能增殖的不完全(defecfive)感染因子.近几年,由于 RIA 试剂盒的普及,虽然欧美各国     

第二代HCV抗体的临床应用

美国Chiron公司开发的C-100-3抗体系针对C型肝炎病毒(HCV)非结构区域(NS)的C-100-3抗原的(现称第一代HCV抗体),已由很多临床结果确定HCV抗体为显示HCV存在的有力指标。其后,又证实了HCV基因的全部碱基排列,并通过基因工程制备了各部位的抗原,使各种第2代抗体的测定成为可能。1.第2代HCV抗体的定义及优点第2代抗体一般系指C-100抗体以后发展的、针对NS4以外抗原的HCV抗体总称,特别指对HCV中心部核区域成分的抗体。做为核区域成分,已制备C22-3、PHCV34、N14、CP9、CP10、JCC、C11等,以分别测定     

关于妇产科感染症研究的最新进展

感染症与其它各种疾病一样,其变化情况逐渐被认识。从病原菌看,1970年以来,革兰氏阳性球菌引起的感染症减少,革兰氏阴性杆菌引起的增加了。现在,以机会感染(Opportunistic infection)为代表的感染症逐渐成了新内容。本文重点介绍机会感染的概念、“混合感染”的意义以及母儿感染等。机会感染近年来,机会感染有逐年增加的趋势,已引起了重视。所谓机会感染,可以理解为“宿主因某种原     

抗体工程

１８９０年Ｂｅｈｒｉｎｇ和北里柴三郎发现白喉抗毒素，创建了血清学疗法，时至今日仍然是治疗外毒素引起的毒血症最有效的治疗手段。有的学者这个时期的抗体为第一代抗体，其特点是用抗原免疫动物获得针对混合抗原的多克隆抗体。１９７５年Ｋｏｈｌｅｒ应用Ｂ淋巴细胞杂...     

用遗传基因诊断衣原体感染病

日本扶桑药品工业研究开发中心与国立预防卫生研究所共同研制衣原体感染症的遗传基因诊断方法,这种方法叫杂交法,可以直接检出病原体的染色体遗传基因DNA,如能实际应用,则较从前使用的把细胞培养1周再染色或用抗原体反应的方法简单得多,且诊断率高。衣原体感染病是由性交感染的疾病。女性发生子宫和尿道炎,也有导致不孕症的。新生儿经产道感染,也易患肺炎和结膜炎,如能用遗传基因诊断,即