免疫调节药物

免疫异常所包含的疾病相当多,其病因、症状及治疗均不相同。有胶原病、免疫功能不全、癌、感染、老年病等。部分消化器官疾病、循环器官疾病、内分泌疾病、代谢病、脏器移植等都与免疫有关。部分免疫抑制剂和免疫调节药作为上述多种免疫异常的新治疗药而被关注。作用于免疫系统药物的科学,称为免疫药理学。免疫药理学的范畴很广泛,所谓免疫疗法也是其对象。免疫疗法中除化学合成药物疗法外,还有生物制剂的多肽素,即干扰素、     

肝脏疾病的UDCA疗法

自古以来 ,熊去氧胆酸 (ＵＤＣＡ)的主要成分是民间医疗中所用的熊胆 ,其作为胆石溶解疗法的治疗药 ,已是一般的大众健胃药、强肝药 ,而被广泛应用。特别是最近发现ＵＤＣＡ具有肝细胞保护作用和免疫调节作用 ,在治疗肝疾病中广泛应用 ,并且治疗的疾病也是多种多样 (表 1 )。本文就各种肝脏疾病的ＵＤＣＡ疗法的效果和现状进行简述。表 1　ＵＤＣＡ的作用机制和效果①肝细胞保护作用 (利胆作用 ,胆汁酸组分置换作用 )②免疫调节作用③糖皮质激素作用④谷胱甘肽 /硫氧环蛋白的抗氧化作用⑤抗肿瘤效果　　 1 ＵＤＣＡ临床治疗有效的肝脏疾病…     

泌尿及内分泌疾病的高压氧治疗

泌尿及内分泌疾病的高压氧治疗中田瑛浩等以往认为高压氧疗法（ＯＨＰ疗法）对潜水病、一氧化碳中毒及气性坏疽等疾病有效。近年来研究证明ＯＨＰ疗法对泌尿系统和内分泌系统多种疾病亦有效。ＯＨＰ疗法临床应用有效，但因理论依据不充分或因停止治疗病变可能复发等，故许...     

心血管意外的二次预防

本文谈及的是心血管意外的二次预防 ,对象疾病为冠脉疾病和一切心脏疾病所致的慢性心力衰竭。1 非药物疗法二次预防心血管意外的非药物疗法 ,最重要的是改善饮食生活习惯、持续适度的运动、禁烟等。其中运动疗法可使冠脉疾病患者的死亡率降低 2 0 %～ 2 5 %。其机理在于使交感神经活动低下和副交感神经活动亢进 ,减少动脉硬化危险因子、改善血管内皮机能等。植物神经机能的改善 ,可抑制室性心律失常、提高室颤阈值 ,以减少猝死的危险。此外 ,运动疗法虽可纠正高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等动脉硬化危险因子 ,但与运动疗法单独效…     

支气管哮喘的对症疗法

近年对支气管哮喘采用对症疗法、特异性脱敏疗法、运动疗法、物理疗法和心理疗法等综合治疗措施,使许多患者的哮喘发作得到有效控制。作者就抗哮喘药β受体兴奋剂、黄嘌呤制剂、色甘酸二钠(DSCG)及其类似内服剂、抗胆硷剂、类固醇制剂、溶痰祛痰剂、氧疗和输液等方法,择重点概述如下。     

自由基的基础与临床专辑（二）肾脏疾病与自由基

自由基的基础与临床专辑（二）肾脏疾病与自由基太和田滋等一系列动物实验及临床病例资料指出，活性氧与肾小球肾炎及肾功衰竭的发病和进展有关。在肾脏疾病的治疗方面，除了对肾病综合征采用类固醇疗法、免疫抑制疗法等药物疗法外，还在应用多种多样的疗法。本文中，作者...     

神经系统主要疾病的诊断标准及其重症程度分级

神经系统疾病的诊断,不仅关系到功能恢复,也关系到生命预后。有不少疾病是依靠诊断来确定治疗方针的,如巴金森氏病的左旋多巴疗法,短暂脑缺血发作的抗血小板凝集抑制剂疗法,多发性硬化症、格林巴利综合征及多发性肌炎之激素疗法等。因此,在临床上对这类疾病运用诊断标准做出正确诊断,决定治疗方针是十分有益的。现就脑血管病、运动神经元病、脊髓小脑变性症、巴金森氏病、脱髓鞘疾病、肌     

消化道外科疾病高压氧疗法的适应证

消化道外科疾病高压氧疗法的适应证森山雄吉等消化道外科疾病适于高压氧疗法（ＨＢＯ）的典型病例为肠梗阻。另外，ＨＢＯ亦适于消化道出血并发的休克以及采用放射治疗或化疗的恶性肿瘤等疾病。作者等对因肠梗阻、腹膜炎以及化脓性胆囊炎所致的感染性休克，术前、术后采用...     

一贯堂医学在现代医学中的价值

病因疗法有人认为,西洋医学探求病因疗法,中医学只不过是单纯的对症疗法,这可能是误解。当然,如以西洋医学消灭病菌的办法与中医学相比较,则易误解为单纯的对症疗法。但如进一步探讨病因时,病菌不过是直接病因的副产物而已。疾病的真正病因,实际是内因占主导地位。而且疾病并非均由病菌所致。对疾病的治疗最根本的是通过解毒作用,使机体细胞获得旺盛的活力。这样看来,通过抗生素等对疾病治疗,仅是个似是而非的枝节问题。因为在体内用大量抗生素将病菌消灭实际上是不可能的。例如治疗白喉,使用血清疗法等,实际上并不是通过杀菌奏效,而在于通过     

植物神经失调症的治疗

植物神经失调症的治疗一般有药物疗法、自我调节及精神疗法。本文重点论述其心身医学的治疗原则。药物疗法:应用植物神经调节剂、抗焦躁药、抗抑郁药,针对患者不同病情进行适宜的联合用药,具体药物使用在此不一一赘述。自我调节治疗法——自我调节训练法:人体是由激素、植物神经的自动调节来保持健康状态的,这种机构称为自我调节机构。但是,这些机构一旦发生障碍,就会引起以植物神经失调为首的各种各样疾病。这时,很多人到安静、心境好的地方,例如坐在温暖的被窝里放     

过敏性鼻炎的抗原特异性脱敏疗法

特异性脱敏疗法 (ＳＰ ＩＴ) ,从 1 91 1年开始被用于花粉症的治疗。在花粉症的治疗上 ,1 94 0年开始应用抗组胺药 ,1 970年以后 ,局部用类固醇类药、化学介质游离抑制剂及第二代的抗组胺药等相继被开发 ,至今仍在临床上应用。通过应用大量的安慰 (对照 )剂的双盲实验 ,ＳＰ ＩＴ已被确认在治疗花粉和家螨等导致的过敏性鼻炎方面很有效。但是 ,在药物疗法疗效很高的今天 ,除了大学附属医院等机构外 ,对于在日本高发的花粉症治疗 ,ＳＰ ＩＴ疗法被应用的频率并不高。导致这一结果的主要原因 ,可能是ＳＰ ＩＴ有引起全身性副作用的可能性。还…     

胆,胰疾病

胆、胰疾病牧野勋等一、胆道疾病１．胆石症胆囊结石的根治疗法以前都是外科开腹胆囊切除术，但自１９８７年法国的Ｍｏｒｅｔ发明了腹腔镜下胆囊摘除术以来，根治疗法的状态完全改观。该疗法有许多优点，因可提高生活质量，短时间内普及全世界，对于外科开腹手术来说是惊...     

持续硬膜外阻滞治疗视网膜静脉闭塞症

持续硬膜外阻滞治疗视网膜静脉闭塞症视网膜静脉闭塞症，系主要表现为视网膜血流减慢，血栓形成而引起视网膜水肿、出血等视力障碍的疾病．治疗方法有抗凝疗法、纤溶疗法、光凝疗法及星状神经节阻滞疗法，而持续硬膜外阻滞疗法尚未见报道．２９例税网膜静脉闭塞患者分为３...     

下消化道疾病

一、炎症性肠道疾病 1．抗细胞因子疗法——infliximab（英夫利昔单抗） （1）急性期治疗 infliximab作为克罗恩病（CD）治疗用药引入临床，在欧美业已数年，在日本也已有3年历史，因而积累了不少有关资料。最大问：题是适应证病例选择和疗程方案的拟订。东西方在有无营养疗法及通常疗法上有若干不同之处，但对通常疗法无效的病例应用本药却都可取得良好效果。只是当初的方案即日投1次或3次疗法的复发率高，而复发时再予投药（发作投药）的效果多减弱。有报告称，此与抗infliximab抗体（ATI）的生成相关。     

呼吸系统疾病

近年来日本呼吸系统疾病中,肺结核显著减少,肺癌、慢性阻塞性肺疾病有所增加。现仅就几种呼吸系统疾病的最近研究动向加以介绍。一、肺癌治疗的进步肺癌的治疗方法有化学疗法和全身性的免疫疗法,外科疗法和局部的放射疗法。其中进展最快且最有发展前途的是抗癌化学疗法和与其有关的联合治疗。目前小细胞癌治疗效果是惊人的,西村等在METVFC疗法基础上并用放射线照射,为     

基因疗法

所谓基因疗法是指通过将异常基因恢复正常来治疗基因异常所致疾病的方法。一提起基因异常所致的疾病,不由使人想起先天性疾病,而现已清楚,许多后天性疾病尤其是恶性肿瘤的病因有基因异常,从而使基因疗法的适应证在明显扩大。一、方法1.基因的引入将基因引入到动物细胞内的方法包括磷酸钙法、微注法、电孔法等物理学方法和利用病毒等的媒介体法。后一方法效率高、操作简便,其中以逆转录病毒媒介体法为最佳。2.基因控制细胞为达到预期疗效,引入基因     

胆道疾病

胆道疾病中除胆囊癌和胆管癌等恶性肿瘤外,胆石症、胆囊炎及胆道运动功能障碍等良性病变是门诊治疗的对象。日常尤其多见者为胆石症及胆囊炎,但在急性期和缓解期不仅其临床表现有显著差别,治疗方针也有很大不同。门诊治疗的对象主要是处于稳定状态的缓解期病人,但从缓解期移行至急性复发者也不在少数。因此,门诊也不能忽视急性期的治疗。胆道疾病治疗的内容广泛,包括从内科疗法到外科疗法,故必须首先理解疾病的特点,选择与该病期相适应的疗法。本文首先对本病诊治的考虑方法和特点简单加以概说,然后对     

盐酸万古霉素吸入疗法对耐甲氧西林金葡菌的疗效

盐酸万古霉素吸入疗法对耐甲氧西林金葡菌的疗效对耐甲氧西林金葡菌（ＭＲＳＡ）感染有效的抗生素仅万古霉素（ＶＣＭ）等少数几种，但这些药物静滴给药副作用大，且患者有可能长期排菌。本文以因各种基础疾病而行痰培养见ＭＲＳＡ生长，并经其它抗生素治疗无效的５１例患...     

脑梗塞溶栓疗法（静脉内）的最新观点

1996年,美国的临床实践中开始对发病3小时内的超早期脑梗塞、静脉内给予血栓溶解新药重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)。而在日本目前为止针对脑梗塞所承认的血栓溶解药只有尿激酶,其使用方法也只限于静脉内小量给药,数年前也开始了rt-PA的临床试验,但尚未获得承认。另外,在一些机构也试验了大剂量尿激酶的动脉内给药。一、溶栓疗法和溶栓药1.溶栓疗法的理论　脑梗塞为脑动脉闭塞导致缺血组织的坏死。应用血栓溶解药可使脑动脉的闭塞血栓在早期溶解,血流再开通,因而可以认为血栓溶解疗法是非常合理的治疗方法。可是,陷入梗塞的脑组织一旦…     

肾炎、肾病的药物治疗

肾上腺皮质类固醇激素(下称激素)和免疫抑制剂应用于肾炎、肾病的治疗,已有30多年的历史了。其中激素治疗包括间歇给药和大剂量冲击疗法等。而新近又导入了综合疗法或鸡尾疗法(即激素、免疫抑制剂,加上抗凝剂和抗血小板制剂)以及血浆置换法,虽说与根治疗法还相距甚远,却也获得一定效果。下面仅就治疗方法、疗效及适应证进行叙述。一、激素疗法激素治疗肾病综合征,以日本成人肾病综合征治疗研究会规定的治疗方式为原则。最常