重症急性胰腺炎术后死亡原因分析

重症急性胰腺炎术后死亡原因分析高广文，石宝利，徐甲芬（第一临床学院普外科，第一临床学院营养研究室）关键词重症急性胰腺炎，并发症我院从１９７８～１９９３年间收治重症急性胰腺炎即是急性出血性坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）９５例，均经手术治疗，其中２４例死亡，现...     

急性出血坏死性胰腺炎外科治疗体会（附13例报告）

急性出血坏死性胰腺炎外科治疗体会（附１３例报告）王学彩，高方喜，金灌培我们自１９８７年至１９９１年共收治各型胰腺炎１１０例，其中急性出血坏死性胰腺炎１３例，占８．５％。经一次性手术治愈１１例（占８４．６％），死亡２例（占１５．４％）。现就有关外科治疗...     

早期手术加双管引流治疗急性坏死性胰腺炎

目的 探讨早期手术及双管引流对急性坏死性胰腺炎的治疗效果。方法 对２１例行早期手术加双管引流的急性坏死性胰腺炎病人作回顾性分析。结果６例于发病后３６ｈ内行早期手术的病人无一例死亡,而１５例于发病后３￣６ｄ内手术的病人,５例（３３．３％）死亡。结论 早期手术加双管引流治疗急性坏死性胰腺炎可明显改善预后状况。     

急性胰腺炎血清脂肪酶的测定

急性胰腺炎血清脂肪酶的测定阿西１顾炳权２齐为民２（第四军医大学唐都医院：１临床实验科，２检验科西安７１００３８）关键词胰腺炎脂肪酶淀粉酶诊断中图号Ｒ４４６．１２０引言急性胰腺炎是临床上常见的急腹症，其中重症急性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎临床发病凶猛，死...     

急性坏死性胰腺炎20例诊治分析

急性坏死性胰腺炎２０例诊治分析卢海明（广西柳州市工人医院外科柳州市５４５００５）关键词胰腺炎；诊断；治疗急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是一种发病急进展快，病情重，并发症多，病死率高的急腹症，约占急性胰腺炎的６％～１９．７％［１］，病死率在３０％～４０％［...     

急性出血性坏死性肠炎7例误诊原因分析

急性出血性坏死性肠炎７例误诊原因分析丹徒县人民医院儿科夏建新朱磊急诊科施祥云我院近６年共收治急性出血性坏死性肠炎（ＡＨＮＥ）１０例，其中７例误诊。误诊病例中小儿６例，成人１例，女４例，男３例，死亡３例，现将误诊病例报告如下。１误诊病例１．１误诊为重症...     

五联治疗急性坏死性胰腺炎并发多器官功能衰竭

观察五联疗法治疗急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）的疗效。全部病例（ＡＰＡＣＨＥⅡ评分１３～３３分）术后入住ＩＣＵ,采用：①早期机械通气支持治疗;②全胃肠外营养支持治疗;③大黄鼻饲或／和灌肠;④持续大剂量腹腔灌洗;⑤早期应用强效、广谱抗生素。１７例患者中,治愈或好转１４例,死亡３例,病死率１７．６％。其中２个器官衰竭者６例,无死亡;３个器官衰竭者４例,死亡１例,病死率２５．０％     

急性胰腺炎严重并发症3例分析

急性胰腺炎严重并发症３例分析宁文陈顺文杨文举兰州军区总医院干部病房外科（７３００５０）关键词急性胰腺炎并发症中图分类号Ｒ５７６急性重症胰腺炎（ＡＰＳ）又称急性出血坏死性胰腺炎，为腹部外科一种常见急腹症，其病势凶险，并发症多，死亡率高达３０—５０％〔１...     

急性出血坏死性胰腺炎综合治疗分析

作者报告了１９９０年１月以来５８例急性出血坏死性胰腺炎综合治疗的体会，全组病例入院后先在重症监护下行积极的非手术治疗，２６例（４４．８％），经保守治疗治愈；２４例（４１．３％）因腹部及全身状况无明显改善行早期（入院后５天内）手术治疗，死亡３例，８例（１３．８％）因上腹部疼痛剧烈及胰周感染等在后期（７￣１６天）手术，死亡例，全组病死率为７％，通过总结，作者认为，对急性出血坏死性胰腺炎是否手术及何时手     

急性出血坏死性胰腺炎误诊绞窄性肠梗阻6例分析

急性出血坏死性胰腺炎误诊绞窄性肠梗阻６例分析牛榜柱，牛新兵我院于１９７０年２月至１９９６年５月收治急性出血坏死性胰腺炎误诊为绞窄性肠梗６例（均经手术证实）诊治情况分析报告如下：１、临床资料本组６例，男２例，女４例。年龄最大的６５岁，最小的２１岁，平均...     

急性出血坏死性胰腺炎手术时切除胰外脂肪结缔组织的作用

急性出血坏死性胰腺炎手术时切除胰外脂肪结缔组织的作用宁夏医学院附属医院普外科林松皋邹嘉滨俞永涛张自强急性出血坏死性胰腺炎（重症胰腺炎）是普外科常见危重急症，病情复杂，死亡率高，多数患者需手术治疗，甚至需多次手术才能挽回生命。在晚期死亡病例中多与腹腔...     

用生长抑素和生长激素治疗急性重症胰腺炎

急性重症胰腺炎治疗一直颇为棘手,ＩＣＵ监护治疗,胃肠外全营养（ＴＰＮ）及生长抑素在胰腺炎早期治疗中的价值已得到广泛的肯定,然而重症胰腺炎造成的多器官功能不全,严重感染和消耗,长时间的禁食,整体代谢紊乱等往往是该病治疗后期难点。我们最近在２例重症胰腺炎中,除ＩＣＵ、ＴＰＮ和有效的抗生素之外,早期应用生长抑素,后期应用生长激素,取得较好的疗效。现报告如下：１　临床资料病例１：患者女性,６５岁,因持续腹胀、腹痛３ｄ当地医院行剖腹探查,术中见胰腺坏死和皂化斑,腹腔大量积液,诊为“急性坏死性胰腺炎、弥漫性…     

重症急性胰腺炎中西医结合治疗体会（附50例报告）

目的探讨重症急性胰腺炎的临床特点及有效治疗方法，以提高对重症急性胰腺炎的诊治水平。方法回顾分析50例重症急性胰腺炎患者的临床资料，亓分析其诊治的临床效果。结果本组50例，死亡6例，死亡原因为多器官功能衰竭，占总病死率12．0％（6／50）。总并发症发生率52．0％（26／50），总治愈率70．7％（41／50）。结论重症急性胰腺炎采用中西医结合、手术治疗与常规保守治疗相比较，可明显减少并发症，降低死亡率。     

11例急性坏死性胰腺炎的护理

１１例急性坏死性胰腺炎的护理王兰茹（重症监护病房）急性坏死性胰腺炎发病率不高，但死亡率高（５０％）。多数患者死于早期休克，肾功能衰竭，急性呼吸窘迫综合征（ａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＡＲＤＳ）等多脏器功能衰竭。近...     

重症急性坏死性胰腺炎的腹膜透析治疗

目的探讨并分析重症急性坏死性胰腺炎的腹膜透析治疗的疗效。方法回顾分析3年来我院收治的重症急性坏死性胰腺炎患者30例,均采用内科保守治疗与早期应用腹膜透析治疗。结果30例患者未出现严重的并发症,疗效满意。结论腹膜透析方法简单、有效、安全,通过内科综合治疗及早期联合应用腹膜透析,提高了重症急性坏死性胰腺炎的治愈率、拓展了新的（我院）治疗方案,值得临床推广。     

急性坏死性胰腺炎的治疗

我院近三年来收治的急性坏死性胰腺炎３２例,保守治疗２２例,死亡例,手术治疗１０例,死亡４例,总死亡率１５．６％,从治疗结果 ,我们认为急笥坏死性胰腺炎的主要死亡原因是多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）,对其应采用综合治疗措施,手术时机实施个体化原则。     

浅谈急性坏死性胰腺炎营养管理体会

浅谈急性坏死性胰腺炎营养管理体会皮健，苑晓华，沈乃欢关键词：坏死，胰腺炎，营养近６年我院收治急性坏死性胰腺炎（简称ＡＮＰ）１９例。术后早期行完全静脉内营养（ＴＰＮ）和完全肠道内营养（ＴＥＮ），取得一些经验。经复习文献，浅谈ＡＮＰ营养管理体会。１临床资...     

重症急性胰腺炎非手术治疗8例死亡原因分析

目的 分析重症急性胰腺炎（SAP）患者死亡原因。方法 回顾近半年我科收住的重症急性胰腺炎死亡患者的资料。结果 重症急性胰腺炎患者死亡原因主要是多器官功能衰竭（MOF）及成人呼吸窘迫综合征（ARDS），急性肾衰，休克，胰腺感染等。结论 降低重症急性胰腺炎患者病死率的关键在于对病情早期严重性的估计和及时有效的器官监测与支持。     

重症胰腺炎近代外科治疗

重症胰腺炎近代外科治疗桂林市人民医院覃谦，庄晓泉重症胰腺炎（急性坏死性胰腺炎ＡＮＰ和急性出血坏死性胰腺炎ＡＨＮＰ，以下称重症胰腺炎）过去病死率为３０％～６０％，尤其是ＡＨＮＰ经内科治疗死亡率高达１００％。近１０年来由于现代诊断技术提高，经外科治疗已使...     

急性坏死性胰腺炎的手术时机

目的 探讨急性坏死性胰腺炎的手术时机.方法 回顾性分析71例急性坏死性胰腺炎患者的临床资料并进行分析.结果 早期手术组27例,死亡10例,病死率37%;延期手术组44例,死亡5例,病死率11%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 延期手术对一些重症胰腺炎患者仍然是必要的.