肾综合征出血热血液透析治疗体会

肾综合征出血热（HFRS）合并急性肾功能衰竭，大都病情危重，病死率高．在严重的肾功能衰竭尿毒症阶段，单纯施以药物保守疗法常常难以奏效，而血液透析则往往成为降低病死率的关键川．我院自1995年开展血液透析以来，共治疗肾综合征出血热急性肾功衰竭32例，平均接受血透治疗65次，均取得较好的疗效，现报道如下。I资料与方法1．l病例32例中，男22例，女Ic例，年龄24～70岁，重型12例．血液透析前血BUN平均（36．2iii．5）mmol／L，Scr平均（947．4士217山llffio凡，COZCP平均（IO612．7）mmo凡，血K”平均（5．8t2川mmol／L．所有…     

肾综合征出血热早期应用干扰素的疗效观察

肾综合征出血热（HFRS）是以肾损害为特点的全身感染性疾病,为探索其有效病因的治疗,我们采用a一干扰素对16例HFRS患者进行治疗并对比观察,现总结如下．l资料与方法1．l病例选择32例HFRS均是我院1996～1998年住院病人,病日3－sd,均符合199o年全国第二次出血热会议的诊断标准．随机分组,治疗组男13例,女3例,年龄20wt8岁,平均为33．6岁,病情轻度3例,中度8例,重度5例．对照组：男12例,女4例,年龄19～50岁,平均为35．2岁;病情轻度4例,中度9例,重度3例．1．2治疗方法治疗组a一干扰素（深圳科兴生物制品有限公司）100万u肌…     

肾综合征出血热急性肾衰的血液净化治疗

目的探讨血液净化对肾综合征出血热急性肾衰竭的治疗效果。方法14例肾综合征出血热急性肾衰竭患者根据病情选用血液透析(HD)或连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)。结果14例患者中死亡2例,12例痊愈。其中CVVH组疗效显著,两组对比差异显著,P<0.05。结论血液净化治疗肾综合征出血热急性肾衰竭疗效肯定,是降低其死亡率的主要措施。     

血液透析治疗肾综合征出血热的护理1例

肾综合征出血热的主要表现为急性肾功能衰竭 ,而血液透析现为治疗肾功能衰竭的重要手段 ,使急性肾功能衰竭的死亡率大大下降 ,所以血液透析不乏为治疗肾综合征的一项重要措施。今年上半年 ,我科通过血液透析治疗成功地救治和护理了 1例肾综合征出血热患者 ,现报道如下。1　病例介绍　　患者 ,女 ,35岁 ,农民。因“畏寒 ,发热 4天 ,腹痛、腹泻、无尿 2天”,确诊为肾综合征出血热收住入院。急查血生化示肌酐 32 1m mol/ L,尿素氮 15 .6 m om l/ L。通过 6天的利尿、抗炎对症治疗 ,患者尿量每日不足 4 0 0 m l,血清肌酐、尿素氮进行性上升 ,最…     

肾功能衰竭致高血钾心律失常的血液透析

高钾血症是急危症，常发生于肾功能衰竭（肾衰）少或无尿期．严重的高血钾可导致各种各样心律失常，如完全性居室分离，室性自主心律，室顾等．病死率极高．我院自！981年以来为1！0例高血钾心律失常患者采用了血液透析治疗，效果满意，现报道如下．l临床资料患者110例，男76例，女34例，年龄2～69岁，血清钾65－93mmol几．慢性肾衰对例（28．2％），急性肾衰79例（71．8叨，其中危重型出血热40例（50．63％），挤压伤综合征18例（22．77o／o，溶血性尿毒症综合征5例（632o／o，急性坏死性胰腺炎3例（3．82灼，脑血管病5例（6．32w，外科术…     

老年重型肾综合征出血热CBP疗效观察与分析

目的探讨连续性血液净化对老年重型肾综合征出血热患者的治疗效果。方法对14例老年重型肾综合征出血热患者应用连续静—静脉血液滤过—透析或连续静—静脉血液透析进行连续性血液净化治疗。结果治愈12例、死亡2例。无明显不良反应。结论老年重型肾综合征出血热患者对连续性血液净化治疗耐受性好,副作用极少,疗效佳。     

56例肾综合征出血热早期综合治疗的临床研究

肾综合征出血热（HFRS）是一种病死率较高的急性病毒感染性疾病，其发病机制复杂，临床进展急骤多变．后期治疗极为困难，我院对56例肾综合征出血热早期诊断患者（发热〈3天）及时采取综合预防性治疗，收到了满意疗效，现将结果报道如下：     

肾综合征出血热患者血清TxB2与6—酮—PGF1α变化的临床意义

本文研究了41例肾综合征出血热（HFRS）患者检测血清血栓素已（TXB2）、6-酮前列腺素1α（6-酮-PGF1α）的动态变化与急性肾功能衰竭的关系，现将结果报告如下。材料与方法一、一般材料研究对象为1993年12月至1994年2月确诊为HFRS的住院患者41例，其中男29例，女12例，年龄14～56岁，平均37．5岁。按1986年（南京）全国HFRS会议制定的标准进行诊断均经血清特异性HFR－1gM抗体检测证实。为便于比较，选择了20例健康成人为对照组，其中男14例，女6例，平均年龄265岁。二、研究方法病人入院后24小时内采血分离血清后备检，以后则按病…     

彩色多普勒能量显像对弥漫性肾病诊断的应用价值探讨

我们于1996－09～1997·03应用彩色多普勒能量图（ColorDoPPlerenergyimageCDE）诊断弥漫性肾病30例（60只肾），并与20例（40只肾）正常肾进行对比观察，现报道如下．l资料与方法1．l一般资料观察组30例中，男18例，女12例，年龄13～69岁，均为肾病科住院病人，其中流行性出血热发热期12例，慢性肾功不全氛质血症或7例，尿毒症期5例，慢性肾炎8例；正常对照组20例，男11例，女9例，年龄19～70岁，肾功能均正常且无肾病史．1．2仪器使用DiasonicsS｝Tegy彩色多普勒超声议，具有CDFI、CDE功能，探头频率3．shthe．1．3方法取侧卧位，…     

儿童中毒性休克综合征11例报告

儿童中毒性休克综合征（TSS）临床上较少见，我科于1993年2～3月份共收治11例，其临床表现类似儿童流行性出血热（EHF），现报告如下。临床资料本组患儿男7例，女4例，年龄1～14岁，平均年龄7．9±4．8岁。临床表现：（1）症状：11例均发热起病，平均体温39．1±l0、4℃，畏寒6     

血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭32例

肾综合征出血热（hcmorrhagicfeverwithrenalsgndrom，HFRS）发生急性肾功能衰竭（acuterenalfailure，ARF）时，病情复杂，治疗困难，是HFRS的主要死因之一。血液透析（HD）是治疗HFRS致ARF的有效方法。我院从1988－06至1996．12对32例发生AJZF的危重HFRS病例加用了HD治疗，取得了较好疗效，明显降低了HFRS病死率，现报告如下。l临床资料与方法1．l临床资料32例中，男28例，女4例；其中农民28例，工人3例，大学生1例，年龄20～67岁，平均42．3岁；病程8一12d透析前少尿无尿达旦～7d平均3d；全部有氮质血症或尿毒症表现，ar33…     

参麦注射液治疗急性肾衰18例观察

肾组织急性缺血、缺氧在急性肾衰(ＡＲＦ)的发展过程中有着非常重要的作用。 1999年 1～ 10月我们试用参麦注射液治疗ＡＲＦ 18例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 18例中男 14例 ,女 4例 ;年龄 14～ 70岁 ,平均 48.6岁。原发病 :挤压伤综合征 2例 ,Ｇｏｏｄｐａｓｔｕｒｅ综合征 1例 ,药物性肾衰 9例 ( 70 6代血浆 4例 ,庆大霉素 2例 ,丁胺卡那霉素 3例 ) ,肾综合征出血热 1例 ,糖尿病感染后肾衰 5例。病人入院时病程 3～ 2 1ｄ ,均有不同程度的水肿、乏力和纳差 ,其中少尿 13例 ,无尿 5例 ,无尿最长时间 3ｄ ,神经性耳聋1例 ,急性…     

肾综合征出血热的护理

目的探讨肾综合征出血热的护理方法,提高护理水平。方法统计2010年1月至2013年6月我科收治的8例肾综合征出血热患者,我们根据病情各期的特点,加强各期重点的护理,及时给予患者心理护理。结果本组8例患者诊断处理及时,护理措施得当,无一例死亡,均治愈出院。结论肾综合征出血热病死率高,主要临床表现为发热、休克、充血出血和急性肾衰竭。本组患者经过早期诊断、早治疗、对症实施整体护理,预防并发症发生,减少了病死率。     

流行性出血热误诊为消化系统疾病15例分析

流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever,EHF）是临床常见病,又称肾综合征出血热,是一组以发热、出血和肾脏损害三大症状为主要临床表现的急性传染病[1]。由于本病病变广泛,受累器官较多,临床表现多样,导致流行性出血热在早期极易被误诊[2]。1病例简介1.1一般资料选择我院2007年1月—2011年6月收治的流行性出血热患者56例,以上均符合法定传染病诊断标准。其中男40例,女16例;年龄17～74岁,平均41岁。     

小儿膜性肾病的治疗

膜性肾病（MN）是儿童肾小球疾病的常见病理类型之一，分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病两类，临床上均可表现为肾病综合征。有报道表明继发性膜性肾病与乙肝病毒感染密切相关。目前尚无特效的治疗方法。在此，我们对收治的12例膜性肾病进行了临床和病理研究，以期寻求MN的有效治疗手段。材料和方法研究对象：在我中心同期正SO例肾活检患儿中MN12例，占12．5％。9例为原发性肾病综合征（均为肾炎型有病）；2例确诊为乙肝病毒相关性肾小球肾炎（肾病型）；l例为迁延性肾炎。年龄2一12岁（8．l土3．4岁），男Ic例．女2例。肾活检标本均…     

血液净化治疗肾综合征出血热的临床效果研究

目的分析对肾综合征出血热患者使用血液净化疗法治疗的临床疗效。方法收集我院收治的肾综合征出血热患者40例,将其按照随机数字表法分为对照组20例和观察组20例。对照组使用常规方法治疗,观察组在此基础上实施血液净化治疗,比较其治疗效果。结果观察组血小板、尿量、血清钠、血红蛋白、肌酐、尿素氮均明显优于对照组,所有差异均显著(P<0.05)。结论在对肾综合征出血热患者治疗时,使用血液净化方法可取得明显更佳的治疗效果,有较高使用价值。     

硝苯吡啶治疗肾综合征出血热的疗效观察

肾综合征出血热常伴有肾功能损害，在少尿期易发生心律失常、高血压、高血容量综合征等并发症。为探讨新的治疗措施，作者从１９９３年起应用钙拮抗剂硝苯吡院治疗肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）３１例，收到良好的效果，特报道如下。１资料与方法１．１病例选择１９９３年１１月～１９９５年１月本院收治的ＨＦＲＳ患者共６１例，分为二组，即硝苯吡啶组（治疗组）与对照组。治疗组３１例，男２２人，女９人，平均年龄３８．８岁；对照组３０例，男２２人，女８人，平均年龄３９．４岁。两组入院病日、病期及入院时病情均非常接近，具有可比性…     

血液滤过治疗15例重型肾综合征出血热疗效分析

目的：探讨血液滤过治疗肾综合征出血热（HFRS）的临床疗效、安全性等。方法：15例重型HFRS患者，年龄19～59岁，平均35岁．动静脉通路或双腔导管插管（股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉）进行血液滤过。结果：平均血液滤过3次后，血尿素氮下降56．7％．血肌酐下降44．2％．有效调节水、电解质平衡。存活14例，死亡1例。结论：血液滤过治疗HFRS疗效肯定，安全性高，耐受性好。     

肾综合征出血热并发心律失常392例分析

我院自1990年1月～1998年12月共收治肾综合征出血热（HFRS）631例,经心电图检查,发现392例并发各种心律失常,报告如下。临床资料一、一般资料631例中,男547例,女84例;年龄16～72岁,60岁以下523例。患者既往体健,无明显心脏病史,起病急,入院前未经特殊药物治疗。二、诊断依据HFRS并发心律失常诊断依据为：（1）有典型出血热依据,临床确诊患者。（2）病程中出现各种心律失常,经心电图证实,可随本病痊愈而消失。（3）过去无心律失常史。三、心电图表现631例HFRS患者中并发各种心律失常392例,占62．1％。其中并发两种以上心…     

流行性出血热合并腹泻36例治疗体会

流行性出血热又称肾综合征出血热 (HFRS)患者常发生腹泻 ,至今对腹泻的临床意义尚缺乏探讨。本院自 1 998年 8月至2 0 0 2年 3月收治 36例重型肾综合征出血热合并腹泻病人 ,现对其治疗对策及临床意义进行分析探讨。1　一般资料36例 HFRS病人确诊符合 1 998年版 ,人民教育出版社《肾综合征出血热》确诊标准。并 HFRS Ig M(+)证实。其中 ,男性为 2 9例 ,年龄 2 1～ 45岁 ,平均年龄为 38岁 ,女性 7例 ,年龄 32～ 48岁 ,平均年龄为 43岁。于第 5～ 9病日 (发热末期、低血压期、少尿早期 )出现腹泻 ,每 2～ 30分钟 1次 ,均下坠感明显 ,大便…