24份中药注射剂说明书不良反应相关项目的调查分析

目的全面、客观评价中药注射剂的安全性,规范中药注射剂说明书中不良反应相关项目及内容,科学指导临床用药。方法收集、整理本院药房正在使用的不同厂家生产的中药注射剂24份说明书,对其阐述不良反应相关项目及内容,即药理作用、不良反应、注意事项、药物相互作用等进行调查研究。结果在调查的24份中药注射剂说明书中,有18份中药注射剂说明书中"不良反应"项内容完整的占75.0%;"药理作用"项完整的有9份,占37.5%;"注意事项"项完整的有22份,占91.7%;"药物相互作用"项完整的有6份,占25.0%。结论中药注射剂说明书中"不良反应"项内容提示简单、欠规范,应当引起足够的重视及有必要加以改进并完善。     

117份抗菌药物说明书对特殊人群用药情况的调查分析

了解抗菌药物药品说明书中关于儿童、孕妇及哺乳期妇女、老年人用药项的情况,为规范药品说明书提供参考。收集本院正在使用的抗菌药物说明书117份,对儿童、孕妇及哺乳期妇女、老年人用药项进行调查。儿童用药的用法用量标注较详细;孕妇及哺乳期妇女用药较好地标注了禁忌;老年用药标注较不清楚。建议相关部门加强对药品说明书的安全监管,重视特殊人群的用药情况说明。     

抗生素说明书“皮肤敏感试验”项目调查

临床上常用的抗生素以β-内酰胺类为主，它包括青霉素类、头孢菌素类、不典型β-内酰胺类和β-内酰胺酶抑制剂等。主要不良反应为过敏反应，占各种药物不良反应的首位，尤其以青霉素类过敏性休克反应迅速而致命，国家药品监督管理局于1999-06规定今后包括口服青霉素制剂的包装、标签、说明书以及相关宣传资料上不得再出现免作皮试的字样。为了解此类抗生素制剂说明书中与过敏相关项目，对四川大学华西第二医院药房现有抗生素说明书的皮肤敏感试验项作了相关的调查分析。现将调查结果报告如下。     

37份中药注射剂说明书的调查分析

目的探讨37份中药注射剂说明书的调查情况。方法回顾性分析笔者所在医院所收集的茂名地区多家医疗机构所使用的具有国药准字Z的37份中药注射剂说明书中的项目是否完整,每一个项目下有无具体内容,内容是否详细等。结果37份中药注射剂药品说明书中,有3份缺少相互作用这一项,有28份无警示语,有多份说明书中仅有主要成分、不良反应、禁忌证、注意事项、相互作用项目而无具体内容;注意事项中只有9份分别特别提到了妇女和儿童的使用注意事项;用法用量中有3份提示了儿童的用法用量,有4份提示了缓慢注射,有2份提示了具体滴速,有8份要求了疗程。总体上来说,对于溶媒相关研究很少;对于老人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能异常的患者使用注意事项也极少。结论中药注射剂的药品说明书项目不够完整,内容不够规范。为提高用药安全性,仍需加强管理和不断完善。     

某三甲妇儿医院注射剂说明书中儿童用药信息标注情况的调查与分析

目的 调查某三甲妇儿医院里注射剂药品说明书中关于儿童用药信息的标注情况,分析该院儿童患者临床使用注射剂的用药风险。方法 通过医院信息系统统计注射剂品种285种,收集对应说明书,采用文本分析法分析儿童用药信息标注情况。结果 对说明书进行统计分析,其中国产药品246种(86.32%),进口药品39种(13.68%)。有儿童用药信息的注射剂共277种,占比97.19%,无儿童用药信息的注射剂共8种,占比2.81%,其中儿童专用注射剂品种仅有2种,占比0.7%。结论 注射剂中儿童专用药品较少,儿童临床试验开展极少,导致儿童用药信息标注不充分,儿童用药存在安全隐患。     

380份药品说明书的调查分析

目的分析药品说明书记载项目和内容的完整性,为完善药品说明书提供参考依据,以促进合理用药。方法收集本院药房常用药品说明书380份并对其相关内容进行统计分析。结果 79.21%药品说明书符合标准,部分药品说明书基本项目缺失、内容不完整。结论药品说明书在不良反应、禁忌、儿童与老年人用药等方面仍需要不断完善,以保证安全、合理用药。     

21份中药注射剂说明书的调查分析

目的调查分析我院中药注射剂说明书内容完整性,为临床合理使用药物提供参考依据。方法收集本院21份中药注射剂说明书,依据有关说明书法律法规,关注其内容的完整性。结果调查的21份说明书中,标注辅料的12份(占57.14%),标注不良反应的20份(占95.24%),标注注意事项的21份(占100.00%)。结论药厂应补充完善说明书的内容,为临床合理应用中药注射剂提供安全保障。     

门诊药房口服化学药品说明书中有关老年人安全用药标注情况的调查

目的调查分析本院门诊药房165份口服化学药品说明书中有关老年人用药信息的标注情况,促进老年人合理安全用药。方法由专人负责查阅本院门诊药房正在使用和销售的药品,从中筛选出各类老年人常用口服化学药品说明书165份,收集所有数据,均采用MicrosoftExcel2013录入,并作归类分析。结果在调研的165份口服化学药品说明书中,老年人用药信息标准缺失项排列前4位的分别为“药理毒理”(98.79%)、“药物过量”(98.79%)、“禁忌”(98.79%)、“药物相互作用”(98.18%),而未给出任何有关老年人用药信息的药品说明书占12.73%。明确给出老年人用药剂量为“老年人用药”项的占49.31%,未准确给出老年人用药剂量“老年人用药”项的占34.72%。无任何“老年人用药”项的占15.97%。结论口服化学药品说明书有关老年人的用药指导信息存在不同程度缺失现象,给临床医师及药师指导老年患者用药参考带来难题,口服化学药品说明书中应完善老年人用药信息,确保老年人安全,有效用药。     

药物说明书里的那些名词

我们买药或在药房取药时，常常会看到一些“复方”．“缓释”、“肠溶”等药物名词，可却很少有人知道它们的确切含义，下面向大家做简单介绍。     

国内外超说明书用药的现状及其启示

通过介绍目前国内外超说明书用药情况和特点,分析超说明书用药的管理现状及对未来的思考,为合理管理超说明书用药提供有价值的借鉴和参考.     

四川省西昌市吸毒人群首次静脉注射吸毒情况调查

目的了解四川省西昌市吸毒人群从首次口吸毒到首次静脉注射吸毒的发生情况。方法于2004-05／07从社区中招募吸毒人群，调查其社会人口学、首次吸毒前吸烟、饮酒情况、首次吸毒的时间和方式及种类、首次静脉注射吸毒情况。结果在调查的451名吸毒人员中，首次使用的毒品均为海洛因，其中，首次为口吸和静脉注射的分别为80．7％（364／451）和19．3％（87／451）。从首次口吸到首次静脉注射的发生率为21．82／100人年（95％ CI为19．60～24．05），多因素Cox比例风险模型分析结果显示，初中以下文化（HR=1．38；95％ CI为1．12～1．70）和15岁以前开始吸烟（HR=1．41；95％ CI为1．15～1．73）与首次口吸到首次静脉注射发生的关系有统计学意义。结论首次口吸到静脉注射毒品的时间与文化程度有关，这一转变的发生率也与吸毒人群吸烟早迟有关。但需进一步了解吸毒人群首次静脉注射吸毒的发生情况及其影响因素。     

以重点监控药品管理促进合理用药水平提升

通过开展以“合理用药”为核心的重点监控药品管理,促进合理用药水平提升。采取事后处方点评及处方前置审核,建立和完善重点监控药品管理方案,对不合理用药进行拦截、宣教、绩效处罚、限量采购、约谈等,实现了重点监控药品规范化管理。实践后,不合理医嘱减少,处方点评合格率提升,辅助用药种类减少。认为建立重点监控药品管理的相关制度及流程,对提升合理用药水平有一定促进作用。     

农村药品"两网"建设与农民用药安全的调查

目的：为了调查农村药品“两网”建设对保证农民用药安全的作用；方法：结合对江西省42个县（市）的农村药品“两网”建设评估工作，自拟调查表，对农村药品质量进行了随机抽样调查与分析；结果：药品进货渠道清晰，药品质量有了保证；结论：农村药品“两网”建设使农民买药放心、用药安全了，深受当地政府和农民的欢迎。     

Drug users’ involvement in the drug economy: Implications for harm reduction and HIV prevention programs

The purpose of this article is to explore individual and social characteristics associated with drug user’s involvement in the drug economy among a sample of lowincome heroin and cocaine users (n=1,288) in Baltimore, Maryland. The study sample had participated in a network-oriented intervention study of human immunodeficiency virus (HIV) risk behaviors among drug users. Of the sample, 44% (n=569) held at least one role in the drug econonry, performing an average of 1.17 roles. A significantly higher percentage of those involved in the drug economy reported being daily drug users (60.6% vs. 40.2%), injecting heroin daily (36.0% vs. 21.8%), injecting speed daily (23.6% vs. 14.7%), and snorting heroin daily (18.3% vs. 13.4%). In terms of social networks, those involved in the drug economy reproted a significantly larger social network (9.98 vs. 8.97), greater percentage of active drug users in their social network (47% vs. 44%), greater percentage of daily drug users in their social network (40% vs. 33%), and larger drug support networks (6.7 vs. 5.6). The study indicates the far-reaching influence of drug use on many aspects of their lives, including their involvement with the drug economy. Reducing drug users’ frequency of use could have the consequence of decreasing this involvement. Being a part of the drug economy exposes drug users to many risks, but also places them in a position to influence others. Examining drug users’ social networks could provide insight into the composition of their immediate social environment and could inform HIV prevention programs.     

药品质量控制在药库药品管理中的具体应用措施分析

医疗事业处于不断发展的状态,人们越来越关注用药的安全性,对药物进行管理可保证医疗活动的正常进行。该院在进行药库药品管理时,严格遵循相关的法律法规,从采购到发放等多个环节,都给予严密的把控,让药品的来源去向都有源可循,这样可有效避免药品过期、霉变等现象的出现,对药品进行准确有效的发放。该研究从多个方面阐述药品质量控制的具体措施。     

四川省艾滋病病毒耐药性及影响因素

目的　了解四川省艾滋病病毒耐药性及其影响因素 ,为制定合理的用药方案和减少耐药毒株的出现提供依据。方法　对接受过治疗和有待治疗的艾滋病感染者或患者进行面对面问卷调查并采血检测其耐药性。结果　共调查 5 3例艾滋病感染者或患者 ,2 8例有PCR扩增结果 ,1例正接受治疗 ,对地拉韦啶 (dilavirdine ,DLV)中度耐药 ,对依法韦伦 (efavirenz ,EFV)、奈韦拉平 (nevirapine ,NVP)高度耐药 ;1例未接受过治疗 ,对DLV、EFV、NVP高度耐药 ;总耐药率、治疗人群的耐药率、未治疗人群的耐药率分别为 7 14 %、 16 6 7%和 4 5 4% ;未产生耐药的治疗患者依从性较好 ,耐药患者药物漏服现象明显。结论　四川省开展和未开展艾滋病抗病毒治疗的感染者或患者均存在不同程度的耐药 ,应采用可行的督导服药方式以提高患者依从性 ,同时将耐药性检测作为经常性工作 ,以指导四川省的艾滋病抗病毒药物治疗。     

口腔感染的病原菌分布及药敏情况调查分析

目的分析口腔感染患者病原菌分布及药敏情况,为临床合理用药提供参考。方法选取口腔感染患者86例作为研究对象,收集口腔分泌物进行病原菌培养,并行药敏实验。结果本组86例患者中,≤15岁、≥56岁口腔感染患者比例较高,分别占30.2%、40.7%。共检出病原菌351株,其中厌氧菌236株,占67.2%,其在厌氧菌中黑色素普氏菌比例最高(50.4%),其次为口腔链球菌(16.5%);需氧菌115株,占32.8%。对苯唑西林、头孢唑肟、庆大霉素、环丙沙星的耐药较高,分别为49.2%、46.6%、42.0%、40.2%;对万古霉素、四环素、头孢曲松的敏感性较高,分别为98.3%、95.8%、93.6%。结论厌氧菌是口腔感染较为常见的菌种,可选用万古霉素、四环素、头孢曲松等敏感性高的药物治疗。     

我院门诊抗高血压药物的处方分析

目的 探讨我院门诊处方抗高血压药物使用情况以及发展趋势.方法 抽取我院门诊高血压药物处方进行统计分析.结果 年龄越大,就医高血压的患者越多;抽取处方中,我院门诊抗高血压药应用方式最多的为单一用药;使用频率最高的依次为钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和β受体阻断剂;使用频率最高的品种依次是硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片、非洛地平缓释片;联合用药中以CCB+其他等两药联用为主,3种或4种联用的较少.结论 我院抗高血压药物的使用情况基本合理.     

国外药灾事件回顾与分析

目的 对19世纪末以来国外多起药灾事件进行回顾与分析,为指导我国药品风险管理提供建议.方法 采用文献法和统计学方法.结果 各药灾发生时间的阶段分布有统计学差异;引发药灾的相关药品从上市到撤市的时间长短悬殊(最长66年,最短3个月);各类药中,抗微生物类药引发药灾所导致的死亡人数最多,但死亡人数与药品市场使用时间的相关性无统计学差异.建议 强化合理用药教育与培训、制定促进合理用药的工作方案,同时加强对药品不良反应的监测、完善药品不良反应报告制度.     

我院2010-2011年门诊麻醉药品处方分析

目的调查分析都江堰市人民医院门诊麻醉药品使用情况,为指导临床合理使用提供依据。方法以我院2010-2011年门诊患者麻醉药品处方和麻醉药品登记簿为依据,以DDD和DUI值为指标,对麻醉药品的用法用量及用途进行统计分析。结果门诊常用麻醉药品有盐酸吗啡注射液及盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等5个品种,其中吗啡制剂使用频度(DDDs)最高。结论门诊麻醉药品的使用基本合理。