三种硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的：比较硬膜外前,后间隙胶原酶复合液注射疗法与传统的硬膜外后间隙阻滞疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将150例腰椎间盘突出症患者随机分为三组：A组为硬膜外后间隙阻滞组,用药为2％利多卡因5ml,维生素B12 500ug和康宁克通A 40mg混合加生理盐水至20ml,B组为硬膜外后间隙胶原酶复合液治疗组,C组为硬膜外前间隙胶原酶复合液治疗组。B,C两组注药相同,均依 注入2％利多卡因3ml,康宁克通A40mg和胶原酶1200U,总结三组的优良率予以比较,结果：B,C两组优良率分别为74％和90％,疗效均优于A组（52％）（P＜0．05和P＜0．01）,C组优良率亦明显高于B组（P＜0．05）,结论：硬膜外前间隙胶原酶复合液注射疗法在三种治疗方法中疗效最佳。     

硬膜外腔置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

<正> 胶原酶治疗腰椎间盘突出症已有20多年的历史了。为进一步寻求治疗该症更简便有效的方法,对60例腰椎间盘突出症患者采用硬膜外腔置管注射胶原酶收到满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组60例,男46例,女14例,年龄20～48岁。18例住院病人,42例为门诊患者。其中右侧突出者38     

腰椎间盘突出症应用硬膜外腔注药治疗前后髓核变化的临床观察

目的：观察经硬膜外腔给药治疗腰椎间盘突出症时髓核影像学上的变化,探讨其治疗机制。方法：对３６例采用硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症的患者在临床症状消失后再行ＣＴ检查,比较治疗前后的椎间盘突出指数（ＩＤＨ）并计算髓核缩小率。结果：本组患者治疗前后的ＩＤＨ相差非常显著（Ｐ〈０．０１）。髓核缩小明显,未见髓核回纳至原位。结论：硬膜外腔注药治疗椎间盘突出症只能使髓核缩小,解除对神经根的粘连、压迫,从而达到临床     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症

采用国产胶原酶行腰椎间盘内注射治疗腰椎间盘突出症９０例。有效率为９３％，优良率为８４％。作者体会该方法创伤小，无出血，对椎管内无干扰。只要严格选择适应症，掌握正确的操作方法，无疑是一种有效的治疗方法。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症

我院从 1995年 1月～ 1997年 6月使用胶原酶冻干制品治疗腰椎间盘突出症 10 0例 ,近期疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 10 0例中男 80例 ,女 2 0例 ;平均年龄 34岁 ;发病时间 3月～ 2年 ;所有病人均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实为腰椎间盘突出 ,其中Ｌ4～ 570例 ,Ｌ5～Ｓ12 0例 ,Ｌ4 ～Ｓ1双椎间盘突出10例 ;注射胶原酶间隙 ,一个间隙注射者 95例 ,双间隙注射者 5例 ;穿刺总成功率为 98% (Ｌ4、5椎间盘穿刺成功率为10 0 % ,Ｌ5Ｓ1椎间盘穿刺成功率为 96 % )。采用局部麻醉。术前 3天开始给予抗过敏药物口服 ,术前半小时静脉推注 5 0 %…     

硬膜外腔注药治疗颈椎间盘突出症探讨

颈椎间盘突出症是引起颈肩痛的常见原因之一 ,自 1995年以来 ,采用硬膜外注药治疗颈椎间盘突出症 2 7例 ,取得了较满意的疗效。现就颈椎间盘突出症的诊断及硬膜外腔注药治疗的有关问题探讨如下 :临床资料　本组男 2 2例 ,女 5例 ;年龄 2 6～ 6 7岁 ,平均 47.8岁。病程 4天～ 3年 ,发病 10个月以内者 2 1例。 2 7例患者共计 32个椎间盘突出 :外侧型 16例 ;中央 (间 )型 4例 ;混合型 7例。 2 7例中有 3例伴有明显的躯体及下肢症状、体征。多数患者以颈肩部疼痛及上肢麻木、疼痛为主要表现。颈椎间盘突出部位为 :C3～ 43例、C4～ 5 15例、C5…     

硬膜外腔侧方置管法注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

我院采用硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症120例,其中113例在安置硬膜外腔导管时,采取穿刺针口朝向患侧方向置管,然后注药,疗效满意,现报告如下。     

硬膜外腔后间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症75例

目的 观察经硬膜外腔后间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 取硬膜外腔后间隙穿刺置管1．5cm，摆好体位后，经导管注入溶有2400U胶原酶的生理盐水6ml。结果 治疗75例，经三个月以上随访，优良66例(88．8％)可7例(9％)，差2例(2．6％)。结论 硬膜外腔后间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症，操作简便，安全性高，疗效确切。     

硬膜外腔胶原酶化学溶核术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

对象和方法 1．对象腰椎间盘突出症患者51例，其中男27例，女24例，年龄24～69岁，平均41岁。病程3周～20年。均经正规保守治疗3周无效。     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症

自 1997年 8月～ 1999年 10月采用胶原蛋白溶解酶行盘内与盘外结合注射治疗腰椎间盘突出症 ,近期疗效满意。1　临床资料1.1　本组男 5 5例 ,女 45例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,平均 37岁。病程最长 45年 ,最短 1个月 ,其中Ｌ4～ 5突出者 6 5例 ;Ｌ5～Ｓ1突出者 2 5例 ;2个椎间盘突出者 12例 ;3个椎间盘突出者 7例 ;中央型 44例 ,非中央型 5 6例。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ证实为腰椎间盘突出症 ,诊断根据Ｍｃｃｕｌｌｏｃｈ( 1983)制定的标准。1.2　操作方法1.2 .1　术前准备术前静注 5 0 %葡萄糖 2 0ｍｌ加地塞米松 10ｍｇ以镇静及防过敏 ,并用 1…     

硬膜外注药加超短波治疗腰椎间盘突出症65例

硬膜外注药加超短波治疗腰椎间盘突出症６５例姜薰国我科自１９８６年以来，采用硬膜外注药加超短波治疗腰椎间盘突出症，效果良好，同时用推拿、骨盆牵引等进行对照观察，报告如下。资料与方法全组１８７例，男１２４例，女６３例，年龄大部为３０～５０岁。病程１年以下...     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症210例

我院自１９９７年１月～１９９８年８月,使用胶原酶冻干制品治疗腰椎间盘突出症２１０例,近期疗效较为满意,现报告如下。临床资料１一般资料：２１０例中男１１８例,女９２例;年龄１７～７３岁;病程３月～１８年。全部病例均行ＣＴ扫描或ＭＲＩ检查,并拍摄腰椎正...     

骶管硬膜外腔注药治疗椎间盘突出症术后残留症状

骶管硬膜外腔注药治疗椎间盘突出症术后残留症状青岛工人温泉医院（２６６２０７）莫静波，张文义我们对腰椎间盘突出症术后残留症状的病人选用骶管硬膜外腔注药治疗３７例，收到满意效果，现报告如下。临床资料３７例患者均经ＣＴ、核磁共振或腰椎管造影诊断为腰椎间盘突...     

胶原酶溶解治疗腰椎间盘突出症体会

胶原酶注射溶解治疗腰椎间盘突出症在临床已有30多年的历史．我院自2001年以来运用该技术治疗腰椎间盘突出症156例，随访6个月以上．效果良好．现总结如下。     

硬膜外腔微量泵注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症45例临床观察

胶原酶溶解疗法治疗腰椎间盘突出症的穿刺给药途径有多种,以间盘外注射临床应用最多,盘内注射报道次之,而硬膜外腔注射的报道则较少。现将我院硬膜外腔微量泵注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症45例的临床观察报道如下。     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症

目的：评价胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值,并介绍此技术的操作方法及适应证和禁忌证。方法：通过门诊复查、信件随访观察胶原酶化学溶解术后的效果。结果：６８０例腰椎间盘症行胶原酶化学溶解术后随访３月￣３年,有效率达８８．６％,治愈率６７％,复发约占２０％,结论：对诊断明确,有适应证的患者行胶原酶化学溶解术,具有操作简单,病人痛苦少,费用低,无并发症等优点,是一种值得推广及进一步研究的方法。     

双侧硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶治疗中央型腰椎间盘突出症8例

近来 ,采用双侧硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶的方法治疗中央型腰椎间盘突出症 (L4,5,L5S1 ) 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 8例 ,男 3例 ,女 5例 ,平均年龄 43岁 (36～ 5 4岁 ) ,平均病程 2年 (1月～ 6年 ) ,全部经 CT扫描证实为 L4,5椎间盘中央型突出 6例 ,L5S1 突出 2例 ,并摄腰椎正侧位片 (等比例 ) ,依据病史症状体征及 X线表现相符合为确诊标准。还参考 Mcculloch[1 ] (1983)制定的诊断标准 ,即 :(1)腿痛重于腰痛 ;(2 )神经支配区的感觉减退 ;(3)直腿抬高小于正常的 5 0 % ;(4)腱反射异常 ;(5 )加强试验阳性。治疗方法…     

硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症54例报告

我院于 1998年开始采用硬膜外侧隐窝注射胶原酶的方法治疗腰椎间盘突出症[1] 共 5 4例 ,效果良好 ,现报告如下。资料与方法一般资料　 5 4例腰椎间盘突出症 ,男 32例 ,女 2 2例 ,平均年龄 48岁 ,发病时间最短 6 5天 ,最长 5年 ,均为一个间隙突出 ,其中Ｌ4～ 5突出 2 8例 ,Ｌ5～Ｓ1突出 2 4例 ,Ｌ5～Ｓ1中央型突出 1例 ,Ｌ4～ 5突出合并Ｌ5～Ｓ1椎间退行性改变 1例。5 4例中 1例为手术后复发病例 ,5 3例经保守治疗两个月以上疗效不佳者。所有病例均经ＣＴ检查证实为腰椎间盘突出症 ,并符合Ｍｃｃｕｌｌｏｃｈ(1983)的诊断标准。即 :(1)腿痛程…     

硬膜外前间隙注药治疗椎间盘突出症临床观察

目的：比较硬膜外前间隙和后间隙两种注药对腰椎间盘突出症（ＬＤＨ）的治疗效果。方法：将１９０例ＬＤＨ患者随机分为观察组１００例和对照组９０例。观察组为硬膜外前间隙注射２％利多卡因３ｍｌ、ＶｉｔＢ１２ １５００μｇ、康宁克通Ａ４０ｍｇ,生理盐水１０ｍｌ。对照组为硬膜外间隙注药,其它同观察组。结果：两组结果比较差异呈极显著性（Ｐ〈０．０１）,观察组明显优于对照组,结论：硬膜外前间隙注药使硬膜外阻滞治疗Ｌ