米氮平治疗躯体变形障碍一例报告

患者 ,男性 ,2 0岁 ,大学一年级学生。自感上牙前凸而被议论 2年 ,辍学 1周入院。 2年前出现自己上牙前凸感 ,为此寝食不安 ,留恋往返于镜前。导致学习成绩下降。此后渐发展认为上牙前凸明显 ,相貌丑陋 ,整日沉湎于此想象中 ,感周围同学在议论、讥讽他的相貌。 2年来时常要求牙医为其作矫形术 ,经多位牙科专家检查证实无恙 ,心中怨气顿生 ,焦躁、痛苦、心情压抑、悲观而辍学。因感丑陋而足不出户 ,常对镜而叹 !吃饭时桌前置镜一面 ,常抱怨父母 ,时有冲突产生。曾就医服氟西汀 6 0mg/d治疗 2月无效。入院精神检查 :意识清 ,低头不语 ,口罩遮…     

精神分裂症中的躯体变形障碍

本文对１２例具躯体变形障碍的精神分裂着进行分析，描述了躯体变形障碍的定义特征。认为躯体变形障碍可存在于精神分裂症中，提出这类患者的临床表现及诊断要点，与具躯体变形障碍的其它疾病的鉴别。     

利培酮治疗躯体变形障碍2例

躯体变形障碍是一种精神症状 ,现报告 2例。例 1:男性 ,17岁 ,高一学生。因自觉左小腿骨头弯曲 ,影响身材已半年 ,反复找骨科医生要求矫形治疗 ,多次摄 X片检查均未见异常 ,但患者对医生的解释不予理会 ,认为本地医生技术不行 ,要到外地找骨科专家治疗。常因此紧张不安 ,学习成绩明显下降 ,但个人生活尚能自理。明尼苏达多项人格调查表 :焦虑 69分 ,病态人格 70分 ,疑心 69分 ,脱离现实70分。符合 DSM- 躯体变形障碍诊断。先后分别以氯丙咪嗪及氟西汀治疗各约 1月 ,均无效。后换用利培酮 0 .5 mg/ d治疗 ,1周后加至 1mg/ d,半个月后情绪…     

躯体变形障碍研究进展

本文就躯体变形障碍研究进展作简要综述。     

躯体变形障碍合并边缘型人格障碍的访谈与治疗

咨客,女性,25岁,经常感觉眼睛变小,反复为此纠结。个人情绪不稳定、易激动,在人际关系方面存在问题。在本次咨询中患者被诊断为躯体变形障碍合并边缘型人格障碍,建议采用生物-心理-社会的综合干预模式治疗。鼓励咨客规律运动,服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和第二代抗精神病药物联合治疗;采用辩证行为治疗(DBT)调整咨客认知、稳定情绪、改善人际技能;工作上建议选择人际压力小的工作环境,如影像学类临床辅助科室。     

精神分裂症中的躯体变形障碍(附12例临床分析)

本文对１２例具躯体变形障碍的精神分裂症进行分析。描述了躯体变形障碍的定义特征。认为躯体变形障碍可存在于精神分裂症中。提出这类患者的临床表现及诊断要点，与具躯体变形障碍的其它疾病的鉴别。     

躯体形式障碍药物治疗的研究进展

<正>躯体形式障碍(Somatoform Disorders,SFD)是一类以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。不能证实有器质性损害或明确的病理生理机制存在,但有证据表明与心理因素或内心冲突密切相关。病程多为慢性波动性,均有不同程度的焦虑和抑郁症状。目前对躯体形式障碍治疗的研究主要集中于心理治疗、药物治疗、心理结合药物治疗、其他治疗四个方面[1]。在临床工作中,精神科医生面对的患者更多的是     

躯体变形障碍的临床访谈与治疗

本文对躯体变形障碍的咨客进行案例报告,目的是提高精神科临床工作者的临床访谈技巧、诊疗思路及治疗方案的制定。咨客17岁,未婚男性,因为对自己的相貌不满意、自卑来访。咨客在学习环境转换后,出现对外貌的过度关注,伴情绪差。咨客被诊断为躯体变形障碍。建议采用生物-心理-社会综合干预的方法,生物治疗方面,给予舍曲林联合喹硫平,改善咨客的焦虑抑郁情绪和认知。心理治疗方面,采用正念减压和认知行为治疗,帮助咨客学会放松,纠正认知偏差。社会资源方面,鼓励家属积极关注咨客的优点,加强校园内课业管理,促进咨客自信心的发展。     

躯体形式障碍的治疗

对躯体形式障碍的治疗作一综述.     

持续的躯体形式的疼痛障碍的临床特征及药物疗效

目的探索持续的躯体形式的疼痛障碍患者的临床特征,评价盐酸氟西汀对其疼痛症状及抑郁症状的疗效.方法通过多中心协作,收集持续的躯体形式的疼痛障碍患者,评定相关量表疗效研究用疼痛量表(MOSPM),汉密顿抑郁量表(HAMD17).口服盐酸氟西汀,每日20 mg,观察6周疗效.结果(1)持续的躯体形式的疼痛障碍最常见于头部、背部及四肢,疼痛性质多与疼痛部位有关;(2)疼痛伴发的抑郁症状严重程度不一,以轻中度为多.主要表现为情绪低落、兴趣减退、食欲改变、精力减退等;(3)盐酸氟西汀对疼痛症状的效果,服药两周即已起效,服药六周疗效明显,对缓解疼痛强度,减少疼痛产生的影响及缩短疼痛天数均有效;(4)盐酸氟西汀对抑郁症状的改善程度显著进步26.67%,进步36.67%,稍进步23.33%,无效13.33%.结论持续的躯体形式的疼痛障碍患者多伴有抑郁症状.盐酸氟西汀对疼痛症状及其伴发的抑郁症状均有较好疗效.     

因自杀行为而就诊的躯体变形障碍1例报告

概述：对治疗伴自杀行为的躯体变形障碍(body dysmorphic disorder, BDD)的病例报道较少。本文报道了一位患有BDD的19岁男性患者,两年来认为自己面部变丑,这一信念逐渐加重,几乎达妄想程度。然而,他最初被误诊为抑郁障碍,部分原因是他企图自杀,当时存在抑郁症状和社会退缩。后来经证实,这些症状是继发于BDD的。经过8周住院治疗,采用氟西汀和认知行为治疗相结合,患者的症状彻底改善,社会功能也恢复正常。这一病例提醒我们,自杀行为和意念有多方面原因;为了避免误诊和不恰当的治疗,临床医生只有在排除其它可能的原因后才能推断自杀行为和意念是抑郁症的直接结果。本文也讨论了自1886年Enrico Morselli首度报道BDD后,在理解BDD和BDD的诊断标准上的诸多变化。     

躯体形式障碍患者的临床特征分析

<正>为了进一步认识躯体形式障碍,本研究对3例综合医院躯体形式障碍患者的临床资料进行分析,报告如下。1对象和方法为2005年至2012年期间经综合医院多科诊治2~5年后无效而就诊于我院心理科门诊患者3例,其中女2例,男1例;病程3~6年;经系统检查未发现任何器质性病变;符合ICD-10和CCMD-3的躯体形式障碍诊断标准;均给予药物辅     

躯体化障碍患者的临床特征

目的:研究综合医院神经内科躯体化障碍患者的临床表现特点。方法:对于符合躯体化障碍诊断标准的90例患者,用自编调查表对患者进行一般资料调查,用躯体症状报告单对患者进行躯体症状统计,用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定抑郁和焦虑状态。结果:躯体化障碍患者女性较男性多见,平均病程5年,过去一年就诊次数平均为12次。对医生的诊断和治疗不满意,85.6%的患者表示可疑或不信任。患者临床症状出现频率高的依次是头晕(74.4%)、头痛(71.1%)、睡眠障碍(70.0%)等。症状可以累及多个系统,其中慢性疼痛症状敏感性最高。躯体化障碍与抑郁焦虑障碍有很高的共患率,并且抑郁症状越严重,症状数目越多。结论:躯体化障碍临床症状复杂多样,其中慢性疼痛症状敏感性最高。     

躯体形式障碍住院患者的药物使用情况分析

本文对我院住院治疗的躯体形式障碍患者的临床用药情况进行了分析,旨在为综合性医院医生对此病的临床合理用药提供参考.现报道于后.     

60例躯体形式障碍临床特征分析

我们对躯体形式障碍患者的临床资料作一分析,现将结果报告如下。     

躯体形式障碍治疗的研究进展

<正>躯体形式障碍(SD)是一组以躯体不适体验和涉及多系统症状为主而不具备相应躯体医学疾病的精神疾病。为慢性波动性病程,多数患者未得到有效治疗。躯体形式障碍的治疗方法很多,但结果众说纷纭。本文就近年来国内外研究资料进行分析,对躯体形式障碍治疗进展综述如下。1药物治疗1.1抗抑郁药有研究认为躯体形式障碍的发病机理可能与特定的5-羟色胺(5-HT)基因及其受体变化有关[1],而且感觉域的下降与5-HT水平下降有一     

氟西汀与阿米替林治疗躯体形式障碍的对照研究

目的 探讨氟西汀对躯体形式障碍的临床疗效及副反应。方法 采用随机分组的方法，将符合CCMD-3标准的63例躯体形式障碍患者分为氟西汀组(33)例、阿米替林组(30)例，治疗6周，用HAMD和TESS评定两组药的疗效及副反应。结果 氟西汀与阿米替林疗效相当，但在副反应方面差异有显著性，氟西汀副反应轻微。结论 氟西汀治疗躯体形式障碍安全、有效，值得临床应用。     

躯体形式障碍与癔症性躯体障碍患者临床特征的对照研究

目的　探讨躯体形式障碍与癔症性躯体障碍患者临床特征的差异。方法　采用焦虑、抑郁症状自评量表 (SAS、SDS)以及自编临床特征调查表分别对 2 8例躯体形式障碍患者和 32例癔症性躯体障碍患者进行调查分析。结果　两组患者在起病形式、诱因、病程特点、精神病阳性家庭史、性别、主诉症状以及用药选择等方面均存在明显差异 (P <0 0 5 )。结论　躯体形式障碍与癔症性躯体障碍患者临床差异明显 ,这些差异有助于两者的鉴别。     

米氮平治疗躯体化障碍1例

1病例介绍 患者，女，45岁，农民，小学文化。因夜眠差、心烦、自觉浑身不适2年余前来就诊。家族史、个人史无特殊记载，无重大疾病史。 2病例分析 2．12年前患者无明显诱因出现夜眠差、心烦。逐渐出现浑身不适症状。经常感觉心慌、气短，身体有时忽冷忽热，大小便不规律，经常尿频、尿急，便秘与腹泻交替出现。患者曾就诊于多家医院，做各种检查均未见异常。在综合医院的．医生建议下来我院门诊就诊。查体及各项辅助检查未见异常。精神检查：意识清、问答切题、言流畅、主动述说病情，称因经常感觉浑身不适，心烦、感觉活着没意思。因在多家医院都查不出患什么病，自己对治疗已没有信心，但仍希望医生给好好治疗。注意力、记忆力，智能无异常，白知力部分存在。诊断：躯体化障碍。