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1.
贫血对糖尿病患者糖化血红蛋白测定的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨贫血对糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(HbAlc)水平测定的影响.方法 单纯DM组50例,DM并发贫血组46例,对照组50例,均清晨空腹抽取静脉血分别测定血糖(GLU),HbAlc,Hb.结果 ①DM并发贫血组与单纯DM组、对照组比较,Hb水平明显降低,差异具有统计学显著性意义(P<0.01);单纯DM组与对照组比较,Hb水平差异无统计学意义(P>0.05)②单纯DM组GLU水平与HbAlc水平有明显正相关关系(r=0.453 ,P<0.01);而DM并发贫血组GLU水平与HbAlc水平无明显相关关系(r=0.146 ,P>0.05).结论 DM并发贫血患者HbALC水平难以准确反映真实的GLU控制水平. 相似文献
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目的探讨缺铁性贫血(IDA)对糖化血红蛋白(HbAlc)测定的影响,为合理诊断和治疗糖尿病、避免误诊及过度诊断提供思路。方法对IDA患者121例(男61例,女60例)进行铁代谢(包括血清铁、铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度)、血液分析(包括RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC)、骨髓细胞形态分析、空腹血糖及HbAlc测定,结果与健康对照者比较,研究IDA对HbAlc测定的影响。结果根据贫血严重程度分为轻度贫血(Hb>90g/L)22例,重度贫血(Hb 60~90g/L)70例,中度贫血(Hb 30~60g/L)21例,极重度贫血(Hb<30g/L)8例,糖化血红蛋白(HbAlc)的均值分别为轻度贫血5.38、中度贫血5.80、重度贫血6.21、极重度贫血6.58。与健康对照组比较,缺铁性贫血组的HbAlc明显增高(P<0.05),Hb、HCT、MCV、MCH和MCHC明显降低(P<0.05),血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度明显降低(P<0.05),总铁结合力增高(P<0.05),空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05)。缺铁性贫血组的HbAlc与Hb、HCT、MCH、MCV、RBC及血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度呈负相关(相关系数r分别为-0.687、-0.588、-0.647、-0.779、-0.635、-0.578、-0.552、-0.587,P<0.01),与空腹血糖无线性关系(相关系数r为-0.029,P>0.05),与总铁结合力呈正相关(相关系数r为0.610,P<0.01)。结论 IDA可导致HbAlc升高,且HbAlc与Hb、HCT、MCH、MCV、RBC及血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度呈负相关,与总铁结合力呈正相关,与空腹血糖无线性关系。 相似文献
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目的观察不同方法检测缺铁性贫血(IDA)患者糖化血红蛋白A1c(HbA1c)的一致性。方法参照美国国家糖化血红蛋白标准化计划(NGSP)认证Ⅰ级实验室要求,以通过NGSPⅠ级实验室认证的VariantⅡ检测系统为参考系统,以分别代表离子交换高效液相色谱法(IE-HPLC)、酶法、免疫比浊法和亲和层析高效液相色谱法(AC-HPLC)的VariantⅡTurbo、Modular P、Leadman、Primus Ultra2检测系统为实验系统,用20份健康体检者和20例糖尿病(DM)患者的HbA1c浓度范围为4.2%~14.6%的样品进行比对;再以通过比对的4个检测系统和VariantⅡ检测系统检测20例IDA患者和20例IDA合并DM患者样品并对检测系统间的数据进行直线回归分析。结果 5个检测系统检测20例IDA患者和20例IDA合并DM患者样品,直线回归分析斜率范围为0.973 0~1.023 1,r2范围为0.995 5~0.998 1,偏差的95%CI的最大范围为-0.48%~0.48%、百分偏差的最大范围为-5.62%~5.95%。结论 IDA患者HbA1c水平用不同检测方法可获得一致的检测结果。 相似文献
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分析比较244例各类体检人员、70例各种病人的4项血液学指标及铁代谢状况,参照其它文献报道,认为可用Hb/RBC、RDW、MCV/RDW、RBC/RDW预测IDE、IDA,在体检人群敏感度和特异性比就诊病人好;4个指标中Hb/RBC简单实用、无需先进仪器,RDW虽直观、不需计算,但对IDE敏感度较差,MCV/RDW比RDW效果好,RBC/RDW用作预测IDE效果最好,4个指标均不能区别IDA与SA 相似文献
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目的 分析研究血常规检验在贫血患者临床诊断中的应用价值。方法 将滨州医学院附属医院在2020年1月—2021年7月收治的35例巨幼细胞性贫血患者作为观察1组,从同时间段于该院接受治疗的缺铁性贫血患者中抽取35例作为观察2组,并选取同时间段在该院接受健康体检的35名健康人作为对照组。3组研究对象均接受血常规检验,主要检测红细胞计数、血红蛋白、红细胞分布宽度、平均红细胞血红蛋白量、红细胞平均体积以及平均红细胞血红蛋白浓度,并将3组的各项血常规检验结果 进行组间比较分析。结果 观察2组、观察1组和对照组的红细胞计数[(3.08±0.55)×1012、(4.01±0.28)×1012、(4.32±0.81)×1012]、血红蛋白[(101.14±15.28)、(83.62±15.31)、(127.48±15.26)g/L]、红细胞分布宽度[(16.86±2.15)%、(20.33±2.08)%、(14.85±2.62)%]、平均红细胞血红蛋白量[(24.18±8.47)、(40.51±8.33)、(36.62±8.29)pg]、... 相似文献
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王小新邹丽颖侯磊王欣 《中国临床医生杂志》2018,(6):740-742
目的了解妊娠期缺铁性贫血及铁缺乏的发生情况及补充铁剂的时机。方法选取门诊产检单胎孕妇375例,依据孕妇孕16周血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)水平分为两组:铁耗尽早期组66例(20μg/L≤SF<30μg/L且Hb≥110g/L)和正常组309例(SF≥30μg/L且Hb≥110g/L),观察两组孕28周及孕36周贫血、妊娠期缺铁性贫血和铁缺乏发生率。结果两组孕28周及孕36周贫血、妊娠期缺铁性贫血和铁缺乏发生率差异无显著性(P>0.05)。结论孕期当20μg/L≤SF<30μg/L时,暂不补充铁剂,并不建议常规补充铁剂,但需监测SF。 相似文献
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目的了解深圳龙华新区缺铁性贫血人群全血糖化血红蛋白百分含量(HbA1c)水平,并建立其参考区间,更好地为临床病尿病的诊断、治疗及疗效判断提供有效的科学依据。方法随机收集龙华新区2012年10月至2013年9月期间血糖在4~6 mmol/L之间缺铁性贫血人群120例和健康人群80例,并确保各比较组血糖浓度分布一致。分别用高效液相色谱法(HPLC)测定全血中HbA1c含量,并对所测数据分别按组别进行统计分析。结果缺血性贫血人群和健康正常人群全血中的HbA1c含量分别为(4.83±3.26)%和(4.35±2.51)%,缺血性贫血人群高于健康正常人群,差异有统计学意义(t=5.2547,P0.05);男女缺铁性贫血人群全血中的HbA1c含量分别为(4.89±2.65)%和(5.01±3.13)%,女性缺铁性贫血人群略高于男性,男女差异无统计学意义(t=1.9264,P0.05);缺铁性贫血人群HbA1c含量随着贫血严重程度增加而增高,不同组别之间差异有统计学意义(t=4.8154,P0.05);缺铁性贫血人群和健康正常人群全血中HbA1c参考区间分别为(4.55~6.82)%和(4.21~6.13)%,缺血性贫血人群高于健康正常人群,两者差异有统计学意义(t=3.9257,P0.05)。结论缺铁性贫血人群HbA1c水平高于健康正常人群,各地应分别建立相应的生物参考区间,更好地为各类人群相应疾病的诊断、治疗及疗效观察提供更科学可靠的依据。 相似文献
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目的:观察围产期血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)和和转运蛋白总铁结合力(total‐iron binding capacity ,TIBC)的变化反应贫血程度及铁贮存水平。方法采用电化学发光法和原子吸收法,亚铁唪比色法对随机抽取40例围产期贫血患者(Ⅰ组),围产期无贫血患者40例(Ⅱ组),妇科炎症或手术治疗无贫血40例(Ⅲ组),门诊健康体检者40例(Ⅳ组)患者血细胞的S F、S I和TIBC水平进行了回顾性分析。结果贫血程度为轻度贫血,占60.5%。 HGB(90.8±8.5)g /L ,SF(9.5±8.9μg/L),SI(8.20±4.21μmol/L)、TIBC(67.1 ± 8.65)。结论围产期以轻度贫血为主。血清铁蛋白,血清铁和总铁结合力(TIBC)对诊断缺铁性贫血有重要的价值。应及时诊断纠正贫血,以提高母婴的生命质量。 相似文献
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目的 观察低血红蛋白密度(low hemoglobin density,LHD)对血液透析贫血患者缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)和铁缺乏(iron deficiency,ID)的诊断价值,明确LHD在血液透析患者不同病因贫血鉴别诊断的临床应用价值。方法 选取2020年1月—2022年1月龙岗中心医院维持性血液透析患者375人,依据是否贫血及缺铁分为:血透非贫血组、肾性贫血并缺铁性贫血组、肾性贫血并铁正常组、肾性贫血并绝对性铁缺乏组、肾性贫血并功能性铁缺乏组。同时选取龙岗中心医院健康体检人群157人、缺铁性贫血人群65人分别作为健康对照组(阴性对照组)与缺铁性贫血组(阳性对照组)。分析各组间红细胞参数指标LHD及铁代谢指标在各组间的差异。ROC曲线分析LHD在血液透析贫血人群中IDA和ID的诊断效能。结果 LHD指标在血透贫血人群的IDA筛查中,诊断值>23.05(P <0.05),灵敏度100%,特异度99.49%。在血透贫血人群功能性铁缺乏的筛查中,诊断值>7.705(P <0.05),灵敏度61.11%,特异度58.67%... 相似文献
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夏素琴 《临床和实验医学杂志》2012,11(15):1221-1221,1223
目的初步评估使用糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病(DM)的最佳切点,探讨美国糖尿病协会(ADA)推荐的HbA1c≥6.5%作为糖尿病诊断标准是否适用于中国人群。方法 2010年6月至2011年10月在南京明基医院门诊进行75 g口服葡萄糖耐量试验的未被诊断为糖尿病的患者393例,同时测定其HbA1c。以世界卫生组织(WHO)的标准诊断DM,用受试者工作特征曲线(ROC)分析HbA1c诊断DM的能力。结果以非DM组为对照组,用HbA1c来诊断DM时,ROC曲线下面积(AUCROC)为0.926,最佳切点为6.3%,敏感度为91.1%,特异度为88.0%。当切点为6.5%时,敏感度下降为81.8%,特异度为93.7%。结论 HbA1c诊断DM的最佳切点为6.3%,ADA推荐HbA1c≥6.5%的诊断标准也许更适合欧美人群,中国人群的诊断标准仍有待大范围调查后确定。 相似文献
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目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在骨折患者中糖尿病诊断和筛查的价值。方法 2009年3月6月测定502例因骨折住院患者的空腹血糖(FBG)和HbA1c。结果 502例患者,血糖异常350例,而糖化血红蛋白≥7%只有39例,经糖耐量确诊为糖尿病36例。结论对于骨折患者,由于应激性反应,FBG波动性较大,HbA1c的测定对因骨折应激性反应而引起FBG异常的筛查有一定价值。 相似文献
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目的 探讨高龄孕妇铁代谢指标和罹患妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)风险之间的关系。方法 回顾性地纳入了2021年4月至2023年4月在太仓第一人民医院建卡并分娩的292例高龄孕妇,将其分成GDM组和非GDM组。比较两组孕妇在孕20~24周时铁代谢指标[血清铁蛋白(serum ferritin, SF)、血清铁(serum iron, SI)和血红蛋白(hemoglobin, Hb)]的差异;进一步采用多因素Logistic回归模型探讨SF、SI、Hb和GDM之间的关联。采用IEU OpenGWAS (http://gwas.mrcieu.ac.uk/)和FinnGen数据集,以单核苷酸多态性为工具变量,用随机效应逆方差加权法(Inverse-Variance Weighted, IVW)等方法进行两样本孟德尔随机化分析,以探究铁代谢与GDM的因果关系。结果 在最大矫正的多因素Logistic模型中,孕20~24周SF和GDM发病风险的关联有统计学意义[OR(95%CI)=1.02(1.01~1.04),P=0.001],Hb和GDM发病... 相似文献
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目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与骨代谢生化指标的相关性。方法将240例2型糖尿病患者根据HbA1c水平分为A组(HbA1c6.5%)、B组(6.5%≤HbA1c8.0%)和C组(HbA1c≥8.0%),以80名健康体检者作为正常对照组。分别测定4组骨代谢相关指标[包括血清碱性磷酸酶(ALP)、氨基端和中段骨钙素(NMID Osteocalcin)、β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)、甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D(Vit D)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、钙、磷]水平并做比较,分析HbA1c与骨代谢相关指标之间的相关性。结果 A、B、C 3组NMID Osteocalcin、Vit D均明显低于正常对照组(P0.05);A组β-CrossLaps明显高于正常对照组(P0.05);B组ALP、TP1NP及C组TP1NP、β-CrossLaps、PTH均明显低于正常对照组(P0.05);B组ALP、N-MID Osteocalcin、β-CrossLaps、Vit D及C组N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D明显低于A组(P0.05);C组N-MID Osteocalcin、PTH明显低于B组(P0.05),而ALP则明显升高(P0.05);其余各项指标各组间差异均无统计学意义(P0.05)。HbA1c与N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D呈负相关(rs值分别为-0.49、-0.29、-0.23、-0.21、-0.25,P均0.05)。结论 HbA1c对N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D有影响。血糖控制越差,骨代谢指标N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D水平越低。2型糖尿病患者通过严格控制血糖,纠正糖代谢紊乱,可有效改善患者骨代谢。 相似文献
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目的 检测妊娠期血清铁蛋白水平的变化,探讨血清铁蛋白与妊娠期铁缺乏(iron deficiency,ID)、妊娠期缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的相关性。方法 选择2016—2018年在南京市溧水区人民医院建卡生产的单胎孕妇142例为研究对象,分为ID组(n=46),IDA组(n=50)和正常组(n=46)。分别检测血常规和血清铁蛋白,用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)分析血清铁蛋白对妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血的预测价值,并对比分析各组不同时期检验指标的差异。结果 IDA组与正常组和ID组RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、SF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析血清铁蛋白对妊娠期缺铁性贫血的诊断效率,AUC为0.93(95%CI=0.87~0.99)。血清铁蛋白水平分布正常组明显高于ID组和IDA组,血清铁蛋白为16 ng/mL时,敏感性为95%,特异性为86%。结论 妊娠各期监测血清SF对妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血发生具有较好的预测价值。 相似文献
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目的了解贫血红细胞参数中红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)和铁指标血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、未饱和铁结合力(UIBC)、铁饱和度(ISAT)对慢性病贫血(ACD)与慢性系统疾病性贫血鉴别诊断的临床价值。方法分别测定ACD组35例患者与慢性系统疾病性贫血组33例患者红细胞参数MCV、MCH、MCHC、RDW-CV和铁指标SF、SI、TIBC、UIBC、ISAT,两组比较采用非配对组间t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 ACD组与慢性系统疾病性贫血组比较,红细胞参数MCV、MCH显著减低(P0.05),RDW-CV显著增高(P0.05),MCHC差异无统计学意义(P0.05),铁指标SI、ISAT显著减低(P0.05),UIBC显著增高(P0.05),SF、TIBC差异无统计学意义(P0.05)。结论联合红细胞参数及铁指标对ACD与慢性系统疾病性贫血鉴别有一定的临床价值。 相似文献
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网织红细胞血红蛋白含量测定诊断铁缺乏研究进展 总被引:5,自引:0,他引:5
王建中 《中华检验医学杂志》2005,28(12):1324-1326
铁缺乏是全世界范围内最常见的营养缺乏,而且易导致贫血,尤其多见于儿童和成年妇女。临床诊断铁缺乏的主要目的是:(1)早期诊断亚临床铁缺乏,阻止因缺铁所致的并发症、筛查胃肠道恶性肿瘤;(2)准确诊断缺铁性贫血(IDA),查找铁缺乏的病因如食物中缺铁、铁吸收障碍、出血增多等;(3)观察缺铁性贫血患者对治疗后的反应,并及时发现和治疗功能性铁缺乏(FID);(4)诊断和鉴别诊断与感染、炎症、恶性肿瘤等相关慢性病贫血(ACD)的铁缺乏。 相似文献