N末端脑钠肽前体在心力衰竭患者中的应用

目的观察N末端脑钠肽前体在血清中的浓度与心功能的关系。方法本组14例心力衰竭患者,对其进行心功能分级及血清N末端脑钠肽前体测定。结果二级心功能患者的N末端脑钠肽前体血清水平低于三级心功能患者,而三级心功能患者N末端脑钠肽前体水平低于四级心功能患者。结论 N末端脑钠肽前体在血清中的浓度与心力衰竭的严重程度呈正相关。     

曲美他嗪治疗老年重度心衰的效果及对患者心功能的影响分析

目的 研究曲美他嗪治疗老年重度心力衰竭(心衰)的临床效果及对患者心功能的影响.方法 62例老年重度心衰患者,根据电脑随机方式分为参照组与实验组,每组31例.参照组给予常规治疗,实验组在参照组基础上给予曲美他嗪治疗.对比两组血浆N末端脑钠肽前体浓度、心功能指标、治疗效果及治疗前后生活质量.结果 实验组血浆N末端脑钠肽前体...     

血浆N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I在慢性心力衰竭中的临床意义

目的探讨血浆N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I（c Tn I）在慢性心力衰竭中的临床意义。方法 97例慢性心力衰竭患者,根据心功能分级分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。同时选择健康受试者60例作为对照组。测定所选对象的N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I水平。结果Ⅰ级组患者和对照组比较,N末端脑钠肽前体水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,c Tn I和对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅱ级组N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I水平分别高于Ⅰ级组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅲ级组N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I水平分别高于Ⅱ级组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅳ级组患者N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I水平分别高于Ⅲ级组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血浆N末端脑钠肽前体和肌钙蛋白I水平改变在慢性心力衰竭中具有重要意义,有助于慢性心力衰竭早期诊断及评估病情,临床意义显著。     

重组人脑利钠肽对心力衰竭患者心功能、炎症指标、血浆N末端脑钠肽原、尿量的影响

目的观察重组人脑利钠肽对心力衰竭患者心功能、炎症指标、血浆N末端脑钠肽原、尿量的影响。方法80例心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上联合重组人脑利钠肽治疗。比较两组患者的心功能、炎症指标、血浆N末端脑钠肽原、尿量水平。结果观察组患者的左室收缩末期内径(42.6±4.1)mm小于对照组的(45.3±4.5)mm,左室射血分数(48.5±5.8)%高于对照组的(44.5±5.1)%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的左室舒张末期内径、心脏指数、每搏输出量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的白介素-6(36.4±4.6)ng/L、超敏C反应蛋白(1.3±0.4)mg/L、血浆N末端脑钠肽原(1132.5±484.0)pg/ml低于对照组的(51.2±5.2)ng/L、(2.7±0.5)mg/L、(1425.6±495.2)pg/ml,24 h尿量(1267.5±120.5)ml多于对照组的(1024.5±112.5)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的效果明显,可显著改善心功能和炎症指标水平。     

氨基末端脑钠肽前体和超敏心肌肌钙蛋白T在慢性心力衰竭患者中的检测意义

目的探讨氨基末端脑钠肽前体和超敏心肌肌钙蛋白T在慢性心力衰竭患者中的检测意义。方法选择我院慢性心力衰竭患者80例,作为观察组,对以上患者进行心功能分级。同时选取到我院体检的健康者共50例,作为对照组。所选患者均行氨基末端脑钠肽前体和超敏心肌肌钙蛋白T水平检测。结果观察组氨基末端脑钠肽前体和超敏心肌肌钙蛋白T水平分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着心功能分级增加,氨基末端脑钠肽前体和超敏心肌肌钙蛋白T检测水平也不断增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨基末端脑钠肽前体和超敏心肌肌钙蛋白T检测有助于检测慢性心力衰竭患者病情,对临床治疗和估计预后有指导意义。     

N末端B型脑钠肽原的检测在慢性心力衰竭诊断中的应用

目的：探讨N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)的检测在慢性心力衰竭诊断中的临床价值。方法75例慢性心力衰竭患者作为实验组,同期75例健康成年人作为对照组。观察对比两组B型脑钠肽原和NT-proBNP差异,同时比较不同心功能分级患者的B型脑钠肽原和NT-proBNP差异。结果实验组患者B型脑钠肽原和NT-proBNP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级患者B型脑钠肽原和NT-proBNP水平差异具有统计学意义(P<0.05),随着心功能分级增加, B型脑钠肽原和NT-proBNP水平也呈现增加趋势。结论 B型脑钠肽原和NT-proBNP在慢性心力衰竭诊断中具有重要意义,检测具有方法简便、灵敏度和特异性强的特点,临床值得推广应用。     

红细胞分布宽度与患者血浆N末端脑钠肽关系的研究

目的探讨红细胞分布宽度与患者血浆N末端脑钠肽关系的研究。方法我院收治的慢性心衰患者120例,作为观察组,选择我院同期进行健康体验的人员120例作为对照组。分别对两组人员进行N末端脑钠肽水平和红细胞分布宽度水平的检测。结果观察组患者的N末端脑钠肽和红细胞分布宽度水平均明显高于对照组人员(P<0.05);并且随着患者心功能分级的升高,患者的N末端脑钠肽和红细胞分布宽度水平也明显升高(P<0.05)。经过Pearson软件进行分析,患者的N末端脑钠肽水平和红细胞分布宽度水平呈明显的正相关(P<0.05)。结论红细胞分布宽度与患者血浆N末端脑钠肽水平呈正相关,并且与患者心力衰竭的情况有密切的关系,可以用于临床上慢性心功能衰竭的诊断与分级。     

脑钠肽的临床应用探讨

目的研究分析脑钠肽在心血管临床应用价值。方法选取本院2015年2月至2016年4月收治的慢性心力衰竭患者47例,设置为心力衰竭组;随机抽取本院同期治疗的45例急性心肌梗死患者,设置为心肌梗死组;另抽取本院健康医护人员自愿者30例,设置为参考组;重点分析各组间脑钠肽指标变化。结果心力衰竭组患者血浆脑钠肽指标为(621.57±173.45)pg/m L;心肌梗死组患者血浆脑钠肽指标为(413.78±121.74)pg/m L;而健康参考组人员血浆脑钠肽指标为(16.37±6.37)pg/m L;各组对比差异性明显,(P<0.05)有统计学意义,其心力衰竭组患者脑钠肽指标最高。心力衰竭组NYHA心功能Ⅱ级患者血浆脑钠肽指标为(321.78±67.38)pg/m L;Ⅲ级患者血浆脑钠指标度为(501.54±135.47)pg/m L;Ⅳ级患者血浆脑钠肽指标为(743.15±174.56)pg/m L;经统计分析,NYHA心功能越高其血浆脑钠肽指标也随之升高,各级心功能差异性明显,(P<0.05)有统计学意义。结论脑钠肽作为心血管疾病重要指标之一,及时检出脑钠肽指标变化,有利于及时地做好心血管疾病的诊疗。     

定量检测N末端脑钠肽对心力衰竭的诊断价值分析

目的研究定量检测N末端脑钠肽对心力衰竭的诊断价值。方法选取我院2015年6月至2016年5月收治的100例心力衰竭患者为研究对象,将其归为观察组,然后再选取同时期100例无心力衰竭患者为研究对象,将其归为对照组,采用定量酶联免疫荧光法对两组患者血清中的N末端脑钠肽进行检测,研究分析定量检测N末端脑钠肽对心力衰竭的诊断价值。结果相对于对照组,观察组患者的N末端脑钠肽水平显著升高,不同分级心功能衰竭患者血清中的N末端脑钠肽水平有显著差异。结论定量检测N末端脑钠肽在心力衰竭诊断中具有一定的诊断价值,但同时也还存在有一定的局限性,医师需要综合各方面对患者进行检测,进而提高心力衰竭的诊断准确率。     

N端脑钠肽与心力衰竭患者严重程度相关性分析

目的 探讨N端脑钠肽与心力衰竭患者严重程度的相关性。方法 选取收治的150例心力衰竭患者,按美国心脏协会（NYHA）心功能分级标准进行心功能分级,应用化学发光法测定患者治疗前后的N端脑钠肽水平。结果 心力衰竭的患者血液中的N端脑钠肽含量明显增高,经治疗后N端脑钠肽水平明显降低,治疗前后差异具有统计学意义（P〈0．01）;心功能分级越高的患者,血液中N端脑钠肽含量越高,组间差距存在统计学意义（P〈0．01）。结论 N端脑钠肽与心力衰竭患者严重程度的有着明显的相关性,且对心力衰竭的诊断及预后有一定的临床意义。     

重组人脑利钠肽治疗重度心力衰竭疗效观察（附67例分析）

目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗重度心力衰竭（下称心衰）的临床效果。方法选择心功能分级（NYHA）Ⅳ级的重度心力衰竭患者67例,随机分为rhBNP,治疗组和硝普钠对照组,观察两组患者治疗前1小时及治疗后48小时生命体征、尿量、心功能分级及血浆N末端脑利钠肽前体（NT—proBNP浓度的变化。结果两组临床疗效及血浆NT—proBNP浓度变化的差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论rhBNP能改善重度心衰患者的心功能,血浆NT—proBNP浓度明显下降,治疗安全可靠。     

老年心力衰竭诊断及预后中N末端B型利钠肽前体测定的应用研究

目的探析N末端B型利钠肽前体测定在老年心力衰竭诊断及预后中的应用价值。方法选取2017年4月～2018年5月我院收治的120例老年心力衰竭患者为观察组,另选取同期于我院检查心功能正常的120例健康人为对照组,对两组研究对象的心功能指标和N末端B型利钠肽前体测定结果进行对比,并对不同心功能分级患者的上述各项指标进行对比分析。结果观察组患者的N末端B型利钠肽前体水平明显高于对照组,观察组的左心室射血分数明显低于对照组,且观察组的左室舒张末期内径明显大于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P <0.05);随着心功能分级的提高,老年心力衰竭患者的N末端B型利钠肽前体水平越高,左心室射血分数越低,左室舒张末期内径越高,心功能Ⅱ级患者、心功能Ⅲ级患者、心功能Ⅳ级患者对比,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在老年心力衰竭的诊断及预后评估上,N末端B型利钠肽前体是一项非常重要的评估指标,可为临床治疗方案的制定提供科学依据,故值得进一步推广应用。     

ICU重症心力衰竭患者的血浆脑钠肽表达及对患者预后的影响研究

目的分析血浆脑钠肽在ICU重症心力衰竭患者中的表达及预后意义。方法选取我院ICU和心内科重症心力衰竭患者40例为观察组;同时期内选取40例轻中度心力衰竭患者为对照组。对两组患者都进行血浆脑钠肽检测。结果观察组患者所表达的血浆脑钠肽水平整体上要明显高于对照组患者,患者心功能分级不同,血浆脑钠肽的水平就不同,心功能情况也不同,患者的心功能分级程度越高,患者血浆脑钠肽表达水平就越高,呈正相关,同时患者的心功能情况就越差,差异有统计学意义(P 0.05),且对照组患者的心功能情况都要明显优于观察组(P 0.05)。结论内科医生可以根据患者血浆脑钠肽的表达水平来对患有重症心力衰竭的患者进行临床诊断,来判断患者的心功能情况,可以让患者尽早确诊疾病,尽早接受治疗,从而提高临床治疗效果,这也成为诊断重症心力衰竭患者的一项重要指标。     

利尿剂辅治慢性心力衰竭40例临床观察

目的观察利尿剂辅治对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平影响。方法观察2013年1-6月经常规抗心力衰竭治疗（血管紧张素转化酶抑制剂加β受体阻滞剂）效果不佳的40例慢性心力衰竭患者予以利尿剂治疗前后N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的变化。结果治疗后患者N-末端脑钠肽明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利尿剂能有效地降低老年慢性心功能不全患者脑钠肽水平,改善其心功能。     

心力衰竭患者血浆脑钠肽含量的临床意义分析

目的观察评价血浆脑钠肽水平在心力衰竭患者的诊治意义。方法选择符合心力衰竭患者78例,在抗心力衰竭治疗前后测定血浆中脑纳肽含量。结果心力衰竭患者治疗前血浆脑钠肽含量为(3750.22±815.17)pg/ml;经抗心力衰竭治疗后为(883.18±287.25)pg/ml,患者治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论心力衰竭患者血浆脑纳肽水平与心力衰竭患者病情具有密切相关性。     

血清N端脑钠肽前体及同型半胱氨酸在充血性心力衰竭患者中的检测意义

目的探讨血清N端脑钠肽前体及同型半胱氨酸在充血性心力衰竭患者中的检测意义。方法选择本院充血性心力衰竭患者130例,根据心功能评定分级分为A组、B组和C组。同时选择同期体检健康者共40名,作为对照组。测定血清N端脑钠肽前体水平和血清同型半胱氨酸水平。结果 A组、B组和C组血清N端脑钠肽前体及同型半胱氨酸水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;C组血清N端脑钠肽前体及同型半胱氨酸水平显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组血清N端脑钠肽前体及同型半胱氨酸水平显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。充血性心力衰竭患者治疗后血清N端脑钠肽前体和同型半胱氨酸水平显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清N端脑钠肽前体及同型半胱氨酸水平检测有助于诊断充血性心力衰竭,同时有助于评估心力衰竭严重程度,有助于对近期疗效进行评价。     

氨基末端脑钠肽前体检测在诊断老年慢性支气管炎伴心力衰竭中的作用

目的：了解血氨基末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）和肌钙蛋白T（TnT）在早期诊断与鉴别诊断老年慢性支气管炎（老慢支）并发心力衰竭和心肌梗死中的作用。方法：选择2014年1月－2015年8月就诊的老慢支呼吸困难患者238例,分为心源性呼吸困难126例（心源性组）,其中美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级Ⅰ级38例,Ⅱ级50例,Ⅲ级35例,Ⅳ级3例;肺源性呼吸困难112例（肺源性组）。检测并比较两组血NT-pro BNP和TnT水平。结果：心源性组血NT-pro BNP为（811.8±530.2）pg/ml,明显高于肺源性组的（121.6±60.8）pg/ml（P＜0.01）。心源性组TnT为（0.015±0.012）ng/ml,肺源性组为（0.010±0.007）ng/ml,组间差异无统计学意义（P＞0.05）。NT-pro BNP水平与心功能分级呈正相关,随心功能分级增加而升高（P＜0.01）。结论：NT-pro BNP指标可作为排除老慢支合并心力衰竭的依据。     

左旋氨氯地平对高血压性心脏病患者血浆N-末端脑钠肽前体的影响

目的通过观察左旋氨氯地平治疗的高血压性心脏病患者血浆N-末端脑钠肽前体水平的变化，了解左旋氨氯地平对改善高血压性心脏病患者心脏功能的作用。方法选取未经治疗的高血压性心脏病患者92例，其中男性56例，女性36例收集患者一般资料，采静脉血查血浆N-末端脑钠肽前体，给予左旋氨氯地平2．5～5mg每日1～2次，治疗4周，复查血浆N-末端脑钠肽前体。结果①高血压性心脏病患者血浆N．末端脑钠肽前体水平较对照组无明显差异（P〉0．05）。②服用左旋氨氯地平后高血压性心脏病患者血浆N-末端脑钠肽前体明显下降（P〈0．05）。结论高血压性心脏病患者心功能不全时N-末端脑钠肽前体水平明显增高；左旋氨氯地平可改善高血压性心脏病患者的心脏功能。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期检测其血浆脑钠肽水平的临床意义

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期检测其血浆脑钠肽水平的临床意义。方法40例慢性阻塞性肺疾病合并右心衰竭患者作为研究组,按患者血气分析氧分压程度分为A组(中轻度低氧血症组)22例, B组(重度低氧血症组)18例;按照患者血常规程度分为C组(感染组)21例, D组(非感染组)19例;按照患者肺动脉压高低程度分为E组(轻度肺动脉高压组)23例, F组(重度肺动脉高压组)17例。慢性阻塞性肺疾病无心力衰竭患者40例作为对照组。比较两组患者血浆脑钠肽水平的变化情况。结果研究组患者血浆脑钠肽水平(974.14±614.47) pg/ml均明显高于对照组(24.04±16.46) pg/ml,研究组组内比较：B组血浆脑钠肽水平(1519.83±515.38) pg/ml明显高于A组(527.67±148.72) pg/ml, C组(1412.64±546.32) pg/ml明显高于D组(489.49±119.07) pg/ml, F组(1558.50±503.60) pg/ml明显高于E组(542.23±161.20) pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病合并右心衰竭患者中其血浆脑钠肽水平较单纯慢性阻塞性肺疾病患者明显增高,检测血浆脑钠肽水平对评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者出现右心衰竭严重程度、低氧血症程度及合并感染情况等有重大价值。     

N末端脑钠肽前体在阵发性心房颤动伴不典型心力衰竭中的诊断价值

目的探讨N末端脑钠肽前体（NT—proBNP）在阵发性心房颤动（PAF）伴不典型心力衰竭中的诊断价值。方法选择2011年1月至2013年6月收治的65例PAF伴不典型心力衰竭患者,设为观察组;同时抽选55例非心力衰竭PAF患者作为对照组。所有患者均用全自动检测仪测定患者NT—proBNP水平,并分析其与PAF发作和心功能级别间关系。结果观察组各期NT-proBNP水平均显著高于对照组,LVEF显著低于对照组,差异均有统计学意义。两组PAF未发作期及发作终止48h的NT—proBNP水平低于PAF发作期,差异均有统计学意义,心功能〉二级患者的NT-proBNP水平高于心功能≤二级患者,差异有统计学意义。结论NT-proBNP在心力衰竭和心功能级别高的患者中表达较高,检测PAF患者的NT-proBNP水平对其不典型心力衰竭的发生率和心功能级别有一定参考作用。