2型糖尿病合并冠心病危险因素及冠状动脉特点分析

目的研究2型糖尿病合并冠心病患者的临床特点,为进一步指导治疗提供依据。方法对50例糖尿病合并冠心病患者、50例单纯冠心病患者、单纯糖尿病患者50例及50名健康对照者的性别、年龄、病程、体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、空腹胰岛素等指标进行对照,并将糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病情状况与单纯冠心病患者进行对比。结果糖尿病合并冠心病组和单纯冠心病组与对照组相比,BMI、血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)存在差别,糖尿病合并冠心病组空腹血糖、HbA1c、胰岛素水平、TG均较单纯冠心病组及对照组高,糖尿病合并冠心病组较单纯冠心病组冠状动脉病变更加广泛,狭窄程度更重。结论血压、TG、TC、LDL、HDL、BMI、HbA1c、空腹胰岛素水平是2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素,2型糖尿病患者合并冠心病冠状动脉病变更加广泛,狭窄程度更为严重。     

2型糖尿病与冠心病患者病变程度及脉搏波动传导速度、踝臂指数的相关性观察

目的探讨2型糖尿病与非糖尿病冠心病患者的冠脉病变严重程度及脉搏波动传导速度、踝臂指数对比关系。方法根据冠状动脉造影随机选择我科住院冠心病患者165例,再据空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白将患者分为合并糖尿病组(90例)和非糖尿病组(75例)其中糖尿病组,根据HbA1c水平分为HbA1c<8.5%组、HbA1c8.5%~10.0%组和HbA1c>10%组,测定PWV,ABI水平。结果糖尿病冠心病组PWV高于非糖尿病冠心病组(P<0.05),且PWV随HbA1c升高呈升高趋势;糖尿病冠心病组的ABI低于非糖尿病冠心病(P<0.05),随HbA1c升高呈降低趋势;糖尿病组患者冠状动脉狭窄程度更为严重;结论 2型糖尿病冠心病患者冠脉病变程度更重,PWV、ABI等动脉硬化指标与HbA1c水平显著相关。     

糖化血红蛋白与冠状动脉病变程度关系的探讨

目的 探讨冠心病患者糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变程度之间的关系.方法 冠状动脉造影住院患者209例,经造影确诊冠心病164例(占78.5%),排除冠心病患者45例(占21.5%).冠状动脉病变程度以冠状动脉病变的支数表示,分为正常对照组、冠状动脉单支血管病变组、冠状动脉多支血管病变组.所有研究对象检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂.结果 冠状动脉多支血管病变组HbA1c水平(6.65±1.44)%,冠状动脉单支病变组(6.18±1.16)%,冠脉造影正常组HbA1c水平(6.06±1.05)%.冠脉多支血管病变组HbA1c水平较单支病变组及正常对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),冠脉单支病变组HbA1c与冠脉造影正常组比较无显著差异.结论 血清HbA1c水平对判断冠状动脉病变程度有一定的价值.     

糖化血红蛋白与冠状动脉病变的相关性研究

目的:探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平之间的相关性及其临床意义。方法:387例患者按照冠状动脉造影结果分为冠心病组及非冠心病组。所有患者均采用放射免疫法测定HbA1c,根据住院期间冠状动脉造影结果,采用冠脉狭窄程度积分(Gensini评分)统计冠脉狭窄程度,作为冠脉病变程度的指标。结果:冠心病组的HbA1c水平较非冠心病组高,差异有统计学意义(P<0.01)。随着冠状动脉病变支数增加,冠心病组HbA1c的水平逐渐升高(P<0.05);随着Gensini评分的增高,冠心病组HbA1c的水平也逐渐增高(P<0.01)。冠心病患者冠状动脉病变支数与HbA1c呈正相关性(r=0.44,P<0.01);Gensini评分与HbA1c呈正相关性(r=0.46,P<0.01)。结论:检测HbA1c水平升高是冠心病的独立危险因素。     

正常糖代谢状态下糖化血红蛋白与冠心病的相关性研究

目的研究正常糖代谢状态下糖化血红蛋白与冠心病的相关性。方法选择冠心病患者644例,收集临床资料,检测空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)。行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)测定餐后2 h血糖(2 hPG)。完成选择性冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)。以冠状动脉病变支数评价冠脉病变严重程度,按冠状动脉造影结果分为冠脉阳性组与冠脉阴性组。对比主要的糖代谢指标。按照OGTT结果选择正常糖代谢患者,研究其HbA1c与冠脉病变相关性。结果 (1)冠脉阳性组HbA1c较冠脉阴性组明显升高[(6.42±1.09)%与(5.92±0.86)%,P<0.01]。在冠脉阳性组中,HbA1c水平与随着冠脉病变支数增加而升高。(2)在正常糖代谢状态下HbA1c与冠脉阳性及冠脉病变支数存在正相关,相关系数R分别为0.414及0.378(P<0.01)。结论在糖代谢正常的冠心病高危人群中,HbA1c也可能与冠心病的发生及冠脉病变程度相关。     

冠心病合并糖尿病患者糖化血红蛋白水平的相关性研究

目的 探讨冠心病合并糖尿病患者糖化血红蛋白(Hba1 c)水平与冠心病冠状动脉病变严重程度的相关性,为临床诊断提供参考.方法 对我院2008年4月至2010年8月收治的86例冠心病合并糖尿病患者采用免疫放射法检测糖化血红蛋白水平,同时进行冠状动脉造影(CAG)检查,以Gensini积分进行统计,比较分析糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变程度之间的相关性.结果 以冠状动脉造影检查结果为"金标准",随着冠状动脉狭窄程度的严重,患者糖化血红蛋白水平呈增高趋势,相关性分析显示,糖化血红蛋白水平与Gensini积分呈正相关.结论 糖化血红蛋白水平可以作为预测冠心病合并糖尿病患者病情发展的指标,结合冠状动脉造影等临床检查,可提高诊断率,减少漏诊和误诊,在临床诊断时可加以应用.     

糖尿病患者糖化血红蛋白检测研究

目的 探讨糖化血红蛋白与糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的关系.方法 以69例糖尿病合并冠心病患者为观察组,58例单纯糖尿病患者为对照组检测两组别空腹血糖、糖化血红蛋白结果.结果 观察组与对照组空腹血糖比较t=2.30,P<0.05有统计学差异;糖化血红蛋白比较t=3.39,P<0.001差异有统计学意义.结论 糖化血红蛋白与糖尿病患者的冠状动脉的病变关系密切.     

糖化血红蛋白监测对糖尿病合并肺结核患者的临床价值分析

目的 探讨监测糖化血红蛋白水平(Hb A1c)对糖尿病合并肺结核患者的临床价值。方法 回顾性分析2234例糖尿病合并肺结核患者的临床资料,根据入院治疗时的HbA1c水平分为血糖控制良好组(HbA1c<8%, 826例)与血糖控制不良组(HbA1c≥8%, 1408例)。比较两组患者临床资料、病原学药敏结果、影像学特点,分析不同糖化血红蛋白水平的糖尿病合并肺结核患者病原学药敏结果及影像学特点。结果 两组性别和年龄比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血糖控制不良组病原学阳性率为81.41%,高于血糖控制良好组的69.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。血糖控制不良组空洞率为68.86%,高于血糖控制良好组的51.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖化血红蛋白水平有助于监测和判断糖尿病合并肺结核患者的临床情况。     

冠心病合并糖尿病患者血清YKL-40水平变化及替米沙坦的干预作用

目的 探究冠心病合并糖尿病患者血清YKL-40水平变化及替米沙坦的干预作用.方法 选取我院收治的冠心病合并糖尿病患者共87例为观察组,且行替米沙坦片治疗,另选取同期到院健康的体检者87例作为对照组.对比两组血清YKL-40水平、冠状动脉病变程度及糖化血红蛋白,并观察三者之间的关系.结果 观察组治疗前后YKL-40水平、HbA1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);相较于治疗前,观察组治疗后YKLM0水平及Gensini评分、HbA1c水平均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).血清YKL-40水平与Gensini评分、HbA1c均呈正相关关系(P＜0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者病情可由血清YKL-40水平反应,临床予以替米沙坦治疗有助于减轻冠脉病变程度和胰岛素抵抗,改善临床预后.     

糖化血红蛋白变异指数与糖尿病合并血管病变发生风险的相关性研究

目的 探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)与糖尿病合并血管病变发生风险的相关性.方法 选取2017年9月至2019年5月于西南医科大学附属医院内分泌科就诊的916例糖尿病患者为研究对象,根据患者是否合并血管病变分为单纯糖尿病组(448例)和糖尿病合并血管病变组(468例).比较2组体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA...     

早期糖尿病肾脏微血管病变对糖化血红蛋白及尿微量白蛋白水平的影响

目的 探讨早期糖尿病肾脏微血管病变与糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mALB)水平的相关性.方法 选择糖尿病肾脏微血管病变患者75例为观察组,无眼底病变的糖尿病患者70例为对照组,比较2组空腹血糖、HbA1c、mALB检测结果.结果 观察组空腹血糖、HbA1c、mALB均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病患者监测血糖的同时还应监测HbA1c、mALB,其对于预防早期糖尿病微血管病变,特别是肾脏早期微血管病变具有重要意义.     

血糖控制水平对冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变的影响分析

目的 分析血糖控制水平对冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变的影响.方法 选取2013年3月至2015年2月本院收治的冠心病合并2型糖尿病患者100例为研究对象,按照血糖控制水平不同将其分为观察组和对照组,各50例(患者血浆糖化血红蛋白＜6.5％、空腹血糖≤7.0 mmol/L为血糖控制理想).比较两组冠状动脉病变狭窄程度、病变支数及弥漫性病变例数,同时分析两组冠状动脉病变Gensini评分结果,并采用酶联免疫吸附试验(EHSA)检测两组血浆血管性血友病因子(vWF)水平.结果 观察组冠状动脉病变狭窄程度(非重度46.00％,重度34.00％)与对照组(非重度36.00％,重度44.00％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组冠状动脉病变支数(单支4.00％、双支60.00％、3支36.00％)、弥漫性病变(16.00％)显著低于对照组(单支2.00％、双支24.00％、3支74.00％,42.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组HbA1c[(2.17±1.20)％]、Gensini评分[(49.27±1.14)分]、vWF[(65.23±1.24) ％]明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病可加重冠状动脉病变程度,因此可通过控制血糖水平、降低vWF来减少冠心病冠脉病变.     

冠心病单支病变患者血清糖化血红蛋白及糖化低密度脂蛋白检测的临床意义

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)单支病变患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)及糖化低密度脂蛋白(G-LDL)表达变化及其意义.方法 选择94例经冠状动脉造影检查显示单支病变的冠心病患者,按病变狭窄程度分为50%<狭窄程度≤70%组(A组,62例)及狭窄程度>70%组(B组,32例),同时选择30例造影结果阴性的成年人作为对照组,检测3组中血清HbAlc及G-LDL浓度,并对3组对象血清HbA1c及G-LDL浓度表达差异进行比较.结果 A组和B组患者血清HbAlc[(2.68±1.47)、(5.35±1.81)μg/L]及G-LDL[(96.45±15.26)、(75.80±10.41)μg/L]表达水平明显高于对照组[(0.34±0.16)、(13.56±6.37)μg/L](P<0.05),B组HbA1c及G-LDL表达水平明显高于A组(P<0.05).结论 冠心病单支病变患者血清HbA1c及G-LDL过度表达,并且其表达水平同冠心病单支病变狭窄程度有关,检测血清HbA1c及G-LDL有助于评估病情及预后.     

糖化血红蛋白(HbA1c)和冠脉病变复杂程度的相关性

目的探讨血清HbA1c水平和冠心病患者病变复杂程度的关系。方法对116例冠脉造影患者,根据病史分为单纯冠心病组(n=46)、冠心病合并糖尿病组(n=38)及对照组(n=32),并根据冠脉造影结果分为单支病变组(n=31)、双支病变组(n=27)和多支病变组(n=23)和对照组(n=35),根据冠脉造影行Gensini评分。比较HbA1c水平与冠脉病变的相关性。结果血清HbA1c水平病变组间有差异,随着冠脉程度增加,与Gensini积分呈显著正相关(r=0.314,p0.001)。结论 HbA1c水平与冠脉病变程度及危险因素有相关性,对冠心病患者的病变预测有较好的临床意义。     

高血压患者发生急性心肌梗死时不同血糖水平与冠状动脉病变严重程度的关系

目的 探讨高血压患者发生急性心肌梗死(AMI)时不同严重程度冠状动脉血管病变与糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系,探讨不同血糖水平分层高血压患者发生冠状动脉严重病变的相关影响因素.方法 连续入选2018年7月至2019年1月经首都医科大学附属北京安贞医院急诊科收住入院的合并高血压的AMI患者277例,采用Gensin...     

尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、血脂检测与糖尿病肾病的相关分析

目的 探讨2型糖尿病患者的尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂与糖尿病肾病病变程度的相关性及早期诊断和治疗的价值.方法 对109例2型糖尿病患者和80例健康者进行尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂水平的检测,将两组结果进行比较分析.并将糖尿病组根据糖化血红蛋白的测定值分为低值组（HbA1c〈7.0%）、中值组（HbA1c7.1%-10.0%）、高值组（HbA1c〉10.0%）.结果 糖尿病组的HbA1c、FBG、mALB、TG、TC、LDL-C的浓度显著高于正常对照组（P〈0.01）,HDL-C的浓度显著低于正常对照组（P〈0.05）.随着HbA1c水平的增高,mALB、FBG水平随之增高,二者之间呈显著正相关（P〈0.01）.结论 糖尿病患者的尿微量白蛋白增高程度与糖化血红蛋白的增高有关,尿微量白蛋白是糖尿病早期肾损伤的灵敏指标,联合检测HbA1c和mALB对糖尿病肾病的早期预防、诊断和治疗有重要意义.     

血糖水平与慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者预后的相关性

目的 研究血糖水平与慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者预后的相关性。 方法 选取2014年4月至2016年3月重庆市开州区人民医院收治的90例慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者为研究对象,并将患者按照随访中测定的糖化血红蛋白(HbA1c)值划分为血糖达标组(HbA1c<7.0%)与血糖未达标组(HbA1c≥7.0%),对比两组患者联合主要心血管事件的发生率,并分析无联合主要心血管事件患者的生存率。 结果 与血糖达标组相比,血糖未达标组的空腹血糖及餐后2 h血糖水平差异有统计学意义,而且心力衰竭程度越重,糖化血红蛋白水平越高(P<0.05),联合主要心血管事件的发生率较高(3.77%比18.92%,P=0.018);两组患者的N末端B型利钠肽原与左室射血分数水平差异无统计学意义(P=0.721,P=0.117)。 结论 将HbA1c控制在7.0%以下,可有效改善慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者的预后水平。     

2型糖尿病患者发生下肢动脉粥样硬化的影响因素

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)及GA/HbA1c水平与发生下肢动脉粥样硬化疾病(lower extremity atherosclerotic disease, LEAD)风险的关系。方法 选取2019年1月至2022年3月就诊的2型糖尿病患者566例,根据是否合并LEAD分为2型糖尿病组(T2DM组)288例,2型糖尿病合并LEAD组(T2DM+LEAD组)278例。比较2组生化指标、GA、HbA1c、GA/HbA1c比值水平,进一步分析T2DM合并LEAD危险因素。结果 GA与空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c之间存在正相关(r=0.302、0.572、0.611,P=0.000)。Logistic回归分析发现高龄、有吸烟史、病程、总胆固醇、餐后2 h血糖、GA、GA/HbA1c比值是2型糖尿病LEAD的危险因素。结论 GA和GA/HbA1c比值是T2DM患者LEAD发生的危险因素。     

40例糖尿病糖化血红蛋白与微血管并发症的关系

目的探讨糖尿病糖化血红蛋白(HbA1c)与微血管并发症的关系,及时控制糖尿病及其并发症的发生、发展。方法选取库车县人民医院40例糖尿病患者,对照组为40例健康体检者,分别测定两组的糖化血红蛋白(HbA1c)及血糖浓度(FBG),进行比较分析。结果糖尿病组的糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖浓度(FBG),显着高于正常对照组(P<0.01);糖尿病伴各种并发症者的HbA1c、FBG均明显高于无并发症者。讨论糖化血红蛋白与糖尿病微血管并发症的发生率呈正相关。糖化血红蛋白的控制,对预防糖尿病微血管并发症的发生、发展极为重要。     

2型糖尿病合并脑梗死患者糖化血红蛋白与血脂、血尿酸的相关性分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的糖化血红蛋白水平与血脂及血尿酸的相关性。方法 177例2型糖尿病合并脑梗死患者根据糖化血红蛋白(HbA1c)分为HbA1c≤6.5%(正常组)87例和HbA1c>6.5%(异常组)90例。分析2组血脂、尿酸的异常情况与HbA1c的关系。结果异常组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、血尿酸(UA)高于正常组,而高密度脂蛋白(HDL-C)低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者HbA1c水平与血脂、血尿酸有一定的相关性。