炎症状态对早期糖尿病肾病患者预后影响分析

目的了解炎症状态对早期糖尿病肾病患者预后的影响。方法选择早期糖尿病肾脏病患者为研究对象,进行前瞻性队列研究,对炎症、肾脏损伤等相关因素检测,以炎症状态分组后进行生存分析,评估炎症状态对早期糖尿病肾病预后的影响。结果 120例患者CRP平均水平为(5.29±3.64)mg/L,46例患者CRP高于正常值,所占比例为38.33%,与CRP正常组比较,CRP升高组患者尿ACR及血清肌酐均高于CRP正常组患者(P<0.01);选择显性蛋白尿(ACR≥300mg/g)和eGFR下降[eGFR<60ml/min.(1.73m2)〗为终点事件,随访结束时,显性白蛋白尿和eGFR下降终点事件发生率显著高于CRP正常组(P<0.05)。结论炎症状态是影响早期糖尿病肾脏病预后的一个危险因素。     

2型糖尿病肾病患者早期hs—CRP水平的改变

目的探讨2型糖尿病肾病早期阶段血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化,从而能在疾病早期发现并进行有效干预,阻止病情向不可逆蛋白尿阶段发展。方法检测2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率,筛选排泄率低于30mg／24h及介于30～300mg／24h者,各30例,分别成立正常蛋白尿组及微量蛋白尿组,同时建立含30例健康人的正常对照组。测定并比较各组受试者血清hs—CRP的含量。结果两组2型糖尿病患者血清hs—CRP含量均高于健康对照组（均有P〈0．01）,微量蛋白尿组hs—CRP水平高于正常蛋白尿组（P〈0．01）。结论hs—CRP与2型糖尿病及其并发症糖尿病肾病关联紧密。     

血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平在2型糖尿病肾病患者中的变化及临床意义

目的探讨2型糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平的变化及意义。方法收集80例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为无白蛋白尿组(DM组)21例,早期糖尿病肾病患者28例(DN1组),临床糖尿病肾病患者31例(DN2组),另选20例健康体检者作为对照(对照组)。测定各组血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平并进行统计学分析。结果 2型糖尿病肾病患者组血清中CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平高于正常人组及DM组,随着糖尿病肾病病情的加重而逐渐增高,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论 CRP、TNF-α、IL-6和IL-8作为重要的炎症介质参与了DN的病理生理过程,在DN的发生及发展过程中可能起重要作用。检测CRP、TNF-α、IL-6和IL-8有助于DN患者病情及预后的判断。     

糖尿病肾病与血清抵抗素及超敏C反应蛋白相关性研究

目的探讨血清抵抗素、超敏C反应蛋白（Hs—CRP）在2型糖尿病肾病发生发展中的作用。方法测定正常人30例及2型糖尿病患者90例（分为单纯糖尿病组、合并微量蛋白尿组及合并大量蛋白尿组,各30例）。检测受试者的血清抵抗素、Hs—CRP水平,并分析二者与尿微量白蛋白等指标的关系。结果2型糖尿病患者血清抵抗素及Hs-CRP水平明显高于正常人,差异有统计学意义（P〈0．01）。糖尿病患者中合并微量白蛋白尿组和合并大量蛋白尿组血清抵抗素及Hs—CRP水平明显高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义（P〈0．01）。血清抵抗素与Hs—CRP、尿微量白蛋白呈正相关（r=0．67,0．61;均P〈0．01）。结论血清抵抗素、Hs-CRP与糖尿病肾病发生、发展有关,检测二者水平可能对早期诊断和评估糖尿病肾病有作用。     

糖尿病患者微炎症及免疫状况与肾脏病变的关系分析

目的:探讨2型糖尿病患者微炎症及免疫状况与肾脏病变的关系。方法:选取早期2型糖尿病肾病患者120例,按24hUAER分A组、B组、C组,各40例,健康体检者40例为对照组,比较相关指标与机体免疫情况。结果:3组的hsCRP、机体免疫反应水平显著高于对照组(P0.05);尿微量蛋白尿组hs-CRP、CYSC水平显著高于无蛋白尿组;微量尿蛋白组hs-CRP、CYSC水平显著低于大量蛋白尿组(P0.05)。结论:检测早期2型糖尿病人血清hs-CRP、TG、TC及UAER等水平变化,可为病情及预后判断提供参考。     

2型糖尿病肾病患者CRP与黏附分子水平的检测及其临床意义

目的：检测2型糖尿病肾病患者血清C-反应蛋白（CRP）、P-选择素（P-sel）和细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的含量,探讨其在2型糖尿病肾病发病中的作用。方法：采用速率散射比浊法和ELISA法分别检测2型糖尿病肾病患者血清CRP、P-sel和ICAM-1水平。结果：2型糖尿病肾病患者血清CRP、P-sel和ICAM-1水平均显著高于糖尿病无肾病患者和正常人对照组,糖尿病无肾病患者高于正常人;治疗后糖尿病肾病患者血清CRP、P-sel和ICAM-1水平显著下降;治疗前、后糖尿病肾病患者CRP与P-sel或IACM-1水平呈正相关。结论：糖尿病肾病患者血清CRP、P-sel和ICAM-1水平显著升高,可能是患者体内长期低度炎症反应的结果,检测CRP、P-sel和ICAM-1水平对糖尿病肾病的诊断和疗效评估具有一定的意义。     

2型糖尿病肾病患者早期hs-CRP水平的改变

目的 探讨2型糖尿病肾病早期阶段血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,从而能在疾病早期发现并进行有效干预,阻止病情向不可逆蛋白尿阶段发展.方法 检测2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率,筛选排泄率低于30mg/24h及介于30～300mg/24h者,各30例,分别成立正常蛋白尿组及微量蛋白尿组,同时建立含30例健康人的正常对照组.测定并比较各组受试者血清hs-CRP的含量.结果 两组2型糖尿病患者血清hs-CRP含量均高于健康对照组(均有P<0.01),微量蛋白尿组hs-CRP水平高于正常蛋白尿组(P<0.01).结论 hs-CRP与2型糖尿病及其并发症糖尿病肾病关联紧密.     

2型糖尿病肾病患者早期hs-CRP水平的改变

目的 探讨2型糖尿病肾病早期阶段血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,从而能在疾病早期发现并进行有效干预,阻止病情向不可逆蛋白尿阶段发展.方法 检测2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率,筛选排泄率低于30mg/24h及介于30～300mg/24h者,各30例,分别成立正常蛋白尿组及微量蛋白尿组,同时建立含30例健康人的正常对照组.测定并比较各组受试者血清hs-CRP的含量.结果 两组2型糖尿病患者血清hs-CRP含量均高于健康对照组(均有P<0.01),微量蛋白尿组hs-CRP水平高于正常蛋白尿组(P<0.01).结论 hs-CRP与2型糖尿病及其并发症糖尿病肾病关联紧密.     

血清脂蛋白(a)对糖尿病肾病早期诊断的价值研究

目的研究血清脂蛋白(a)对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法选择61例健康体检人员作为正常对照组,另选择87例2型糖尿病无白蛋白尿患者(DM1组)、99例2型糖尿病微量白蛋白尿患者(DM2组)和43例2型糖尿病大量白蛋白尿患者(DM3组)作为研究组,均用胶乳浊度法测定血清脂蛋白(a)。结果与正常对照组血清脂蛋白(a)273±26L1mg/L相比较,DM2组血清脂蛋白(a)510±33L1mg/L(P<0.01),DM3组血清脂蛋白(a)901±35L1mg/L,(P<0.01),均有统计学意义。结论血清脂蛋白(a)测定对糖尿病肾病具有早期诊断价值。     

血清胱抑素C、纤维蛋白原、C反应蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）、血纤维蛋白原（Fg）、C反应蛋白（CRP）在早期糖尿病肾病（DN）中的临床诊断价值。方法收集糖尿病患者74例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）将患者分为正常蛋白尿组（NA）27例、微量蛋白尿组（MA）31例和大量蛋白尿组（P）16例,观察3组患者及30例健康对照组Cys-C、Fg、CRP的变化。结果糖尿病患者血清Cys-C、Fg、CRP水平随病情加重逐渐升高,3组患者Cys-C、Fg、CRP比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;正常蛋白尿组血Cys-C、Fg、CRP水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;微量蛋白尿组和大量蛋白尿组血Cys-C、Fg、CRP水平显著高于对照组和正常蛋白尿组,且大量蛋白尿组更为显著（P〈0.05）。结论 Cys-C、Fg、CRP水平可作为早期糖尿病肾病诊断的参考指标。     

2型糖尿病患者肾功能下降与尿白蛋白水平的关系及其影响因素

目的 探讨2型糖尿病患者的肾功能下降与尿微量白蛋白水平的关系,并分析某些因素对其的影响.方法 选取我院就诊的2型糖尿病患者400例,测定空腹血清胱抑素C (Cys C)、肌酐、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(T-cho)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(GHbAlc),测定尿微量白蛋白浓度.用Cys C联合血肌酐公式计算肾小球滤过率估算值(eGFR),计算尿白蛋白/肌酐比值(ACR),分别对不同ACR时的各eGFR组间以及不同eGFR水平时的各ACR组间各项指标,如年龄、Hcy、T-cho、LDL-C、GHbAlc和Cys C水平等进行比较分析.结果 不同程度尿白蛋白水平的eGFR构成比不全相同(x2=43.958,P=0.000),两两比较,正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组eGFR构成比差异无统计学意义(x2=3.010,P=0.222);大量白蛋白尿组与无或微量白蛋白尿组的eGFR构成比均不相同(x2=43.396、27.271,P均=0.000).相同ACR水平时,eGFR正常的患者年龄、血清Hcy浓度和血清Cys C浓度均低于eGFR降低的患者且差异均有统计学意义,血清LDL-C浓度、T-cho浓度、GHbAlc浓度组间差异均无统计学意义;相同eGFR水平时,除eGFR＜60 mL·min-1·1.73m-2时大量白蛋白尿组的eGFR和血清CysC浓度与正常白蛋白尿组比较差异有统计学意义外,其余指标组间比较差异均无统计学意义.结论 2型糖尿病患者尿白蛋白的出现与肾功能下降并不平行,肾小球损伤越严重,大量白蛋白尿的检出率越高,但微量白蛋白尿的出现与eGFR下降并没有明显的关联;年龄增大和高Hcy血症会明显增加2型糖尿病患者肾功能下降的风险,而与尿微量白蛋白的升高关系不大.     

2型糖尿病肾病患者血清hs-CRP和CRP检测结果分析

目的探讨2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和C-反应蛋白(CRP)检测结果的变化及相关性,分析血清hs-CRP和CRP水平在早期诊断T2DN中的作用及意义。方法分别检测102例T2DN患者[分为单纯糖尿病(SDM)组、早期糖尿病肾病(EDN)组、临床糖尿病肾病(CDN)组]和62例健康对照者(对照组)血清hs-CRP和CRP水平,并对检测结果进行统计学分析。结果与对照组比较,SDM、EDN、CDN组患者血清hs-CRP和CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与SDM组比较,EDN、CDN组患者血清hs-CRP和CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);血清hs-CRP和CRP水平与24 h尿清蛋白排泄率(UAER)均呈直线正相关(r=0.682、0.641,P<0.05);EDN组患者血清hs-CRP和CRP阳性率较SDM组显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2型糖尿病患者血清hs-CRP和CRP检测能反映早期肾损害,可辅助诊断早期T2DN,对其防治和预后也有积极意义。     

2型糖尿病肾病患者高敏C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）与2型糖尿病肾病的关系。方法根据尿清蛋白排泄率,将95例2型糖尿病患者分为3组：（1）正常微量清蛋白尿组44例,尿清蛋白排泄率（UAER）〈30mg/24h;（2）微量清蛋白尿组36例,UAER30～300mg/24h;（3）临床清蛋白尿组15例,UAER〉300mg/24h。另外设正常对照组18例。采用免疫法测定血清hs-CRP。结果微量清蛋白尿组、临床清蛋白尿组hs-CRP水平明显高于正常微量清蛋白尿组（P〈0.01）,2型糖尿病肾病患者hs-CRP与尿清蛋白排泄率呈显著正相关（r=0.412,P〈0.01）。结论炎症反应参与了糖尿病肾病的发生与发展。     

2型糖尿病患者血清CRP、TNF-α与微量白蛋白尿的关系

目的探讨C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在2型糖尿病患者中水平变化及其与微量白蛋白尿的关系。方法测定50例2型糖尿病无微量白蛋白尿的患者和58例2型糖尿病微量白蛋白尿患者的血清CRP、TNF-α含量,并与52例正常对照组比较。结果2型糖尿病患者CRP、TNF-α明显高于正常对照组（P〈0.01）,而微量蛋白尿组CRP、TNF-α值明显高于正常蛋白尿组（P〈0.05）。结论CRP、TNF-α与2型糖尿病及糖尿病肾病发生密切相关。     

早期糖尿病肾病微炎症状态对T淋巴细胞免疫功能的影响

目的探讨微炎症状态对早期糖尿病肾病患者T淋巴细胞免疫功能的影响。方法检测23例2型糖尿病(DM)患者、26例早期糖尿病肾病(DN)患者及20例健康对照者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),分离淋巴细胞并检测PHA刺激的淋巴细胞增殖反应和白介素-2(IL-2)表达,分析hs-CRP与PHA刺激的淋巴细胞增殖反应和IL-2表达的关系。结果DM患者血清hs-CRP为(3.25±1.64)μg/L,明显高于正常对照组的(1.07±0.65)μg/L(P<0.05),而DN组血清hs-CRP为(7.42±4.16)μg/L明显高于DM组(P<0.05)。DN组PHA刺激的淋巴细胞增殖反应、IL-2分泌较对照组和DM组均显著降低(P<0.05)。在DN组中,hs-CRP与PHA刺激的淋巴细胞增殖、IL-2分泌呈负相关(r=-0.652,P<0.05;r=-0.715,P<0.05),其他各组无明显相关性。结论早期糖尿病肾病患者存在微炎症和细胞免疫功能下降,两者明显呈负相关,消除或控制促炎因素,可能对改善早期糖尿病肾病患者免疫功能障碍有益。     

老年糖尿病肾病与炎性因子的关系

目的探讨老年糖尿病肾病与炎症因子的关系。方法选择老年科门诊及住院的老年2型糖尿病患者96例,根据尿白蛋白排泄率分为3组：正常蛋白尿组19例,UAER〈20μg／min;微量蛋白尿组,UAER20～200μg／min;临床蛋白尿组,UAER〉200μg／min。抽取空腹静脉血,分别测定3组患者血清TNF—α、IL-6、C-RP的含量,用放射免疫分析测定血清肿瘤坏死因子、白介素-6（IL-6）的含量,用透射比浊法测定C反应蛋白（RP）。结果3组血清TNF-α、IL-6、CRP的含量有显著差异（P〈0．05）,微量蛋白尿组和临床蛋白尿组的血清TNF-α、IL-6、CRP的含量明显高于正常蛋白尿组（P〈0．05）,并随着糖尿病肾病程度的加重而逐步升高。结论炎性反应可能参与了糖尿病肾病的发生发展,对炎性因子的监测有益于老年糖尿病肾病的诊治。     

糖尿病肾病患者蛋白尿与CRP水平的相关性研究

目的就CRP与糖尿病肾病蛋白尿的相关性入手,为糖尿病肾病的早期诊断寻找新的途径。方法回顾性分析我院住院的糖尿病患者188例的临床资料,检测患者CRP水平及尿蛋白水平,了解其相关性。结果糖尿病肾病组患者血清中CRP水平显著增高,且早于尿蛋白的出现。结论糖尿病肾病患者血清CRP明显增高。     

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸、C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨2型糖尿病肾病患者Hcy、CRP检测的临床意义。方法选择DN患者32例,另选择同期在本院体检中心体检的健康人30例为正常对照组,采用免疫比浊法测定Hcy、CRP水平,并以Hcy=15μmol/L为界限将DN患者分为≤15μmol/L 13例（I组）,〉15μmol/L 19例（II组）。比较两组患者的CRP水平。结果 DN组患者的Hcy、CRP水平分别明显高于对照组（P〈0.01）;I组DN患者的CRP水平明显高于II组（P〈0.01）。结论通过检测2型糖尿病肾病患者血清Hcy及CRP水平,对于DN的早期诊断、判断病情发展和预后具有重要的临床意义。     

C-反应蛋白与糖尿病肾脏微血管病变的相关性分析

目的探讨C-反应蛋白（CPR）与糖尿病肾脏微血管病变的相关性。方法92例糖尿病肾病患者按照Mogensen标准分为正常白蛋白尿组34例,微量白蛋白尿组32例,大量白蛋白尿组24例,并且选择同期来我院进行监控体检的正常对照组30例为对照组,对所有研究对象血清CPR进行检测分析。结果CRP等指标大量蛋白尿组水平明显高于其他三组的水平,微量蛋白尿组明显高于正常蛋白尿组和对照组水平,差异均有显著的统计学意义（P〈0．01）,并且CRP与尿白蛋白的排泄率（UEA）呈显著的正相关（r=0．768,P〈0．01）。结论C-反应蛋白与糖尿病肾病微血管病变密切相关,是一种反映早期糖尿病。肾损害的理想的标志物。     

超敏C反应蛋白在2型糖尿病肾病患者中的意义研究

目的 分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病肾病患者的意义.方法 选取2009年1月-2010年1月在我院内分泌门诊及住院的2型糖尿病患者87例.分为单纯2型糖尿病组(45例)与糖尿病肾病组(42例),另选40例健康人为正常对照组.检测3组hs-CRP水平.结果 糖尿病肾病组血清hs-CRP水平为(7.2±2.9)mg/L;糖尿病组血清hs-CRP水平为(4.7±1.4)mg/L,正常对照组血清hs-CRP水平为(3.6±1.0)mg/L.糖尿病肾病组血清hs-CRP水平明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 hs-CRP是诊断糖尿病早期肾病有价值的实验室指标,可预测糖尿病肾病的发生和进展.