血清CA125联合子宫内膜芳香化酶检测诊断子宫内膜异位症

目的:探讨血清CA125、子宫内膜芳香化酶检测诊断子宫内膜异住症(endometriosis,EMs)的价值,方法:经腹腔镜或开腹手术确诊的EMs患者40例(EMs组),因盆腔炎行腹腔镜手术且排除EMs的患者20例(对照组),术前均抽血检测血清CA125水平,术中取其子宫内膜,采用免疫组织化学法检测芳香化酶的表达情况,并进行比较.结果:EMs组血清CA125水平高于对照组(P<1.05),Ⅲ～Ⅳ期EMs患者血清CA125水平较I～Ⅱ期患者高(P<0.05),EMs组在位内膜芳香化酶阳性表达率高于对照组(P<0.05),Ⅲ～Ⅳ期EMs患者在位内膜芳香化酶阳性表达率与Ⅰ～Ⅱ期患者比较差异无统计学意义(P>0.05).以血清CAl25≥35 μ/mL为临界值,诊断EMs的敏感性为55.0%,特异性为80.O%;免疫组织化学检测子宫内膜芳香化酶诊断EMs的敏感性为92.5%.特异性为90.0%;2种方法联合检测诊断EMs的敏感性95.0%,特异性70.5%.结论:血清CA125联合子宫内膜芳香化酶检测可提高EMs的早期诊断率和诊断准确性.     

血清CA125联合子宫内膜芳香化酶检测诊断子宫内膜异位症

目的:探讨血清CA125、子宫内膜芳香化酶检测诊断子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)的价值。方法:经腹腔镜或开腹手术确诊的EMs患者40例(EMs组),因盆腔炎行腹腔镜手术且排除EMs的患者20例(对照组),术前均抽血检测血清CA125水平,术中取其子宫内膜,采用免疫组织化学法检测芳香化酶的表达情况,并进行比较。结果:EMs组血清CA125水平高于对照组(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ期EMs患者血清CA125水平较Ⅰ~Ⅱ期患者高(P<0.05),EMs组在位内膜芳香化酶阳性表达率高于对照组(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ期EMs患者在位内膜芳香化酶阳性表达率与Ⅰ~Ⅱ期患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。以血清CA125≥35 u/mL为临界值,诊断EMs的敏感性为55.0%,特异性为80.0%;免疫组织化学检测子宫内膜芳香化酶诊断EMs的敏感性为92.5%,特异性为90.0%;2种方法联合检测诊断EMs的敏感性95.0%,特异性70.5%。结论:血清CA125联合子宫内膜芳香化酶检测可提高EMs的早期诊断率和诊断准确性。     

芳香化酶细胞色素P450在子宫内膜异位症的表达

目的探讨芳香化酶细胞色素P450(以下简称芳香化酶)在子宫内膜异位症(EMs)发病机制中的作用。方法采用免疫组化方法检测36例EMs患者在位及异位子宫内膜组织芳香化酶的表达,并与22例正常子宫内膜进行比较。结果芳香化酶在EMs组异位内膜及在位内膜的表达明显高于对照组(P<0.05),增殖期与分泌期无明显差异(P>0.05),且与修订的美国生育协会标准(rAFS)分期无相关性(P>0.05)。结论芳香化酶在异位内膜及在位内膜的的表达可能在EMs的发病中起重要作用。芳香化酶表达与EMs的严重程度无关。     

癌抗原125联合癌抗原199检测对子宫内膜异位诊断价值分析

目的探讨癌抗原125（CA125）联合癌抗原199（CA199）检测对子宫内膜异位（EMs）的诊断价值。方法以我院收治的EMs病患48例、卵巢上皮癌（EOC）患者44例、卵巢良性肿瘤（BOT）36例为研究对象。检测研究对象血清癌抗原125、癌抗原199。结果血清CA125、CA199均从BOT组患者、EMs组患者到EOC组患者呈显著增加趋势（P〈0.05）;血清CA125、CA199联合检测对EMs、EOC的诊断灵敏度明显高于单项检测（P〈0.05）,但特异性、准确度较单项指标略有下降。结论CA125联合CA199可提高EMs诊断灵敏度,可作为EMs的辅助诊断指标。     

血清CA125联合抗子宫内膜抗体在子宫内膜异位症诊断中的应用观察

选取临床中确诊为子宫内膜异位(EMS)的女性患者进行美国生育学会(AFS)规定分期标准进行分期,其中Ⅰ期23例、Ⅱ期14例、Ⅲ期18例、Ⅳ期15例,共70例设定为观察组,再选出70位健康女性作为对照组,对两组同时进行血清CA125联合子宫内膜抗体(Em Ab)的检测,最终对两组的检测结果进行对比分析。观察组人员的血清CA125联合联合子宫内膜抗体(Em Ab)检测敏感性为84.28%特异性为97.15%,两组中的血清CA125联合联合子宫内膜抗体(Em Ab)具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。血清CA125联合子宫内膜抗体(Em Ab)对临床上辅助子宫内膜异位(EMS)的诊断有着较好的意义,能够提高子宫内膜异位(EMS)的诊断并且能辅助预测病程的发展和预后。     

子宫腺肌病与卵巢子宫内膜异位症患者血清中抗子宫内膜抗体及CA125的测定比较

目的:探讨不同部位的子宫内膜异位病灶的血清中抗子宫内膜抗体及CA125的测定,对临床上的不同部位的子宫内膜异位症患者的诊断方法的选择和评估。方法:术后病理确诊的子宫腺肌病的患者45例,单纯卵巢子宫内膜异位症41例,并临床排除两者并发的患者,术前测定血清中抗子宫内膜抗体及CA125。结果:子宫腺肌病组血清CA125水平为100.21±20.56u/ml,卵巢子宫内膜异位症组80.46±10·12u/mL;子宫腺肌病组阳性率为64·44%,卵巢子宫内膜异位症组阳性率为39·02%,两组阳性率比较有显著性差异(P<0·05)。抗子宫内膜抗体(EMAb)子宫腺肌病组阳性例数32例,敏感性为71·11%,特异性为83·21%。卵巢子宫内膜异位症组阳性例数25例,敏感性为60·79%,特异性为79·11%。两组阳性率比较无显著性差异(P>0·05)。结论:血清中CA125的测定对不同部位的子宫内膜异位症均有很好的特异性,但不同部位的敏感性有明显区别;血清中抗子宫内膜抗体的测定对不同部位的子宫内膜异位症的敏感性无区别。两者联合测定对不同部位的病灶检测有相互协同的作用,特别在单纯卵巢子宫内膜异位症的诊断上,大大提高了敏感性和特异性。     

血清抗子宫内膜抗体及CA125对子宫内膜异位症的临床应用探讨

目的探讨血清抗子宫内膜抗体(EMAb)、血清CA125对子宫内膜异位症(EMs)诊断的临床价值.方法子宫内膜异位症患者20例(内膜异位症组)和健康妇女30例(对照组)空腹抽取静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组血清中EMAb水平;用电化学发光法全自动免疫酶标仪测定血清中CA125水平.结果卵巢子宫内膜异位症10例,子宫肌腺症6例,盆腔其它部位子宫内膜异位症4例,内异症组EMAb阳性率为60%,对照组为10%,两组差异有显著性(P＜0.01).血清CA125内异症组(≥35 u/ml)平均水平69.69 u/ml,对照组平均水平22.88 u/ml,两组差异有显著性(P＜0.01).两种方法阳性率的比较没有关系,两组差异无显著性(P＞0.05).血清抗子宫内膜抗体阳性率较高.结论测定子宫内膜异位症患者血清中EMAb及CA125水平对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值,联合测定EMAb及CA125更能提高诊断的正确性.     

血清学指标及自身抗体检测诊断子宫内膜异位症的价值研究简

目的 探讨血清癌抗原125（CA125）及抗子宫内膜抗体（EMAb）检测对子宫内膜异位症的诊断价值.方法 选择2010年3月至2012年6月收治的156例子宫内膜异位症作为子宫内膜异位症组,另选择同期156例非子宫内膜异位症患者作为对照组,分别采用放射免疫法和酶联免疫吸附法测定两组血清中CA125及EmAb 水平,并比较两组患者的检测结果.结果 子宫内膜异位症组CA125、EmAb的阳性率分别为58.33%和61.54%;对照组CA125、EmAb的阳性率分别为12.82%和14.10%;子宫内膜异位症组阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;若二者联合检测,诊断子宫内膜异位症的敏感性为51.92%,特异性高达100%.结论 血清CA125及 EmAb检测均对子宫内膜异位症的诊断具有临床价值,联合检测能显著提高诊断的准确性.     

血清EMAb和CA125水平对子宫内膜异位症诊断价值的探讨

目的探讨血清抗子宫内膜抗体（EMAb）和糖类抗原CA125水平对子宫内膜异位症的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附法和化学发光免疫分析法分别检测45例子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125水平,并和40例正常健康人作比较。结果子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125阳性率和检测值均显著高于对照组;血清EM-Ab及CA125联合测定的敏感性及特异性分别为57.78%及100%;治疗1个月后复查EMAb阳性率、CA125水平均有明显下降。结论测定血清EMAb和CA125水平对子宫内膜异位症有一定的诊断价值,亦有助于子宫内膜异位症的疗效判断,联合测定EMAb和CA125水平更能提高诊断价值。     

血清可溶性细胞间黏附分子-1联合超声对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值

目的:探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)联合超声检查对诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值。方法:对47例卵巢子宫内膜异位囊肿(研究组)和30例卵巢良性上皮囊肿(对照组)患者在术前进行血清sICAM-1测定和B超检查,血清sICAM-1的测定采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)。结果:研究组术前血清sICAM-1的水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清sICAM-1、B超及两者联合对卵巢子宫内膜异位囊肿诊断敏感性分别为78.7%、85.1%、95.7%;特异性分别为90.0%、86.7%、76.7%;准确性分别为83.1%、85.7、88.3%。结论:血清sICAM-1及B超联合检查对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断有临床价值。     

芳香化酶P450诊断不孕症中子宫内膜异位症的初步研究

目的 检测不孕中子宫内膜异位症(内异症)细胞色素芳香化酶P450(P450)的表达,探讨P450在内异症的发病作用及用于不孕症筛查的可行性.方法 应用免疫组化方法检测不孕症中内异症和非内异症组在位内膜芳香化酶P450的表达.结果 不孕症中内异症组和非内异症组在位内膜P450的表达差异有统计学意义.P450在内异症的增殖期和分泌期的表达差异无统计学意义,并与AFS分期无关.P450用于诊断不孕症中内异症的敏感度为90%,特异度为86%,阳性预测值为86.5%,阴性预测值为89.6%.结论 P450子宫内膜异位症的发生、发展中起着重要作用,P450可用于不孕症中子宫内膜异位症的筛查.     

血清CA125与抗子宫内膜抗体联合检测诊断子宫内膜异位症

目的探讨血清 CA1 2 5与抗子宫内膜抗体 (endometrial antibody,EMAb)联合检测对子宫内膜异位症的诊断价值。方法对 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 1年 11月在本科住院需手术的 2 16例患者于术前行 CA1 2 5与抗子宫内膜抗体测定 ,根据术后病理确诊结果将患者分为内异症组 (4 8例 )和对照组 (16 8例 )。结果 CA1 2 5阳性率内异症组为 5 8.3% ,对照组为 12 .5 % ,两组间有非常显著性差异(P<0 .0 1)。EMAb阳性率内异症组为 31.3% ,对照组为 14 .3% ,两组间亦有非常显著性差异 (P<0 .0 1)。CA1 2 5单独测定的敏感性为 5 8.3% ,特异性为 87.5 % ;EMAb单独测定的敏感性为 31.3% ,特异性为 85 .7%。如以其中之一阳性作为诊断标准 ,则敏感性为 6 4 .6 % ,特异性为 73.2 %。如以两者均为阳性作为诊断标准 ,则敏感性为 2 5 .0 % ,特异性为 10 0 %。结论测定血清中 CA1 2 5及EMAb水平对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值 ,联合测定则更能提高诊断的准确性。     

芳香化酶P450A在子宫内膜异位症中的表达及其作用

目的 研究卵巢巧克力囊肿异位内膜腺上皮、间质细胞及其在位内膜P450芳香化酶蛋白和mRNA表达，探讨其在子宫内膜异位症发病中的作用及其临床意义。方法 采用逆转录聚合酶联反应（RT-PCR）和免疫组化技术检测45例巧囊壁、32在位内膜和35例正常内膜中P450芳香化酶（P450A）mRNA及蛋白的表达。结果 巧囊壁异位内膜P450A mRNA表达量高于在位内膜（P﹤0.01）； 35例正常内膜中仅有2例表达；免疫组化检测巧囊壁P450A蛋白其表达特征与mRNA一致。结论 子宫内膜异位症异位灶有P450A表达，这种雌激素的合成酶能在异位灶局部合成异常的雌激素；在位内膜有P450A表达，提示在位内膜本身局部有雌激素的合成，其保护机制劣于正常内膜。子宫内膜异位症P450A的表达在其发病中起到重要作用。     

子宫内膜异位症患者血清CA125及CA19-9联合测定的临床评价

目的探讨血清CA125、CA19-9单独及联合测定对子宫内膜异位症(内异症)的诊断价值。方法测定内异症患者103例,子宫腺肌症组27例,子宫肌瘤41例及卵巢浆液性囊腺瘤25例血清CA19-9和CA125。结果内异症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢浆液性囊腺瘤血清CA125阳性率分别为53.4%,57.7%,7.3%和16.0%。内异症、子宫腺肌症、子宫肌瘤CA19-9阳性率分别为48.5%,15.4%,5.7%。本组内异症Ⅰ+Ⅱ及Ⅲ+Ⅳ期患者CA125阳性率分别为34.8%及68.4%,CA19-9阳性率分别为32.6%及61.4%。内异症CA125测定的敏感性、特异性分别为53.4%、96.1%,CA19-9测定的敏感性,特异性分别为48.5%、92.1%,CA125诊断敏感性高于CA19-9,但差异无显著性(P>0.05)。子宫腺肌症CA125及CA19-9的敏感性分别为57.7%和15.4%,有显著性差异(P<0.05)。联合测定的阳性率71.8%,明显高于单独CA125及CA19-9测定阳性率(P<0.05)。结论血清CA125及CA19-9在内异症患者中均明显升高,二者联合测定可进一步提高诊断的敏感性。     

Laboratory testing for endometriosis

Background: Typically, endometriosis is diagnosed surgically by laparoscopy. CA-125 is the principal serum marker used in the diagnosis and management of late-stage endometriosis. The search for a body fluid marker of early stage disease has included studies of serum, peritoneal fluid (PF), and/or tissue levels of secretory proteins, cell adhesion molecules, cytokines, tumor necrosis and vascular endothelial growth factors (VEGFs), chemokines, antiendometrial antibodies, autoantibodies to oxidized lipoproteins, aromatase P-450 expression, cytokeratins, and hormone receptors. We compared the diagnostic accuracy and clinical utility of these various types of substances in the non-surgical identification of patients with endometriosis. Method: We reviewed the MEDLINE database for all publications on serum, peritoneal fluid and tissue markers of endometriosis. Results: Except for serum interleukin (IL)-6 and peritoneal fluid tumor necrosis factor (TNF)- levels, the diagnostic accuracy of other markers of endometriosis was either similar or worse than that of CA-125 (sensitivity 24–94%; specificity 83–93%). The diagnostic accuracy of IL-6 and TNF- was 90–100% (sensitivity) and 67–89% (specificity). Conclusion: CA-125 has limited diagnostic accuracy in the identification of early stage endometriosis and none of the other markers we reviewed dramatically outperformed CA-125 in this regard with the possible exception of serum IL-6 and peritoneal fluid TNF- levels.     

血清CA125和CA199水平对子宫内膜异位症诊断价值的探讨

目的探讨血清CA125和CA199水平对子宫内膜异位症的诊断价值。方法应用化学发光免疫分析法分别测定45例子宫内膜异位症患者血清CA125和CA199水平，并和40例正常健康人作比较。结果子宫内膜异位症患者血清CA125和CA199检测值和阳性率均显著高于对照组；血清CA125及CA199联合测定的敏感性及特异性分别为57．78％及100％；治疗1个月后复查CA125、CA199水平均有明显下降。结论测定子宫内膜异位症患者血清CA125和CA199水平对子宫内膜异位症有一定的诊断价值，亦有助于子宫内膜异位症的疗效判断，联合测定CA125和CA199水平更能提高诊断价值。