腹腔镜手术治疗宫外孕的临床效果观察

目的探讨腹腔镜手术应用于宫外孕治疗的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年10月36例在我院行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者的临床资料。结果 36例手术均成功,无中转开腹者,其中峡部妊娠8例,壶腹部妊娠破裂6例,壶腹部妊娠未破裂型22例;手术时间30⁶5 min,平均42 min;术中出血3065 min,平均42 min;术中出血30¹20 mL,平均55 mL;无出血、感染等并发症发生。结论腹腔镜手术应用于宫外孕的治疗,手术创伤小、出血少、患者术后恢复快,住院时间缩短,术后并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

腹腔镜在早期异位妊娠中的临床应用

目的探究临床上腹腔镜对早期异位妊娠的治疗价值。方法回顾分析本院从2007年3月至2010年3月间腹腔镜下手术宫外孕与开腹收手术86例,比较两种手术在手术时间、出血量、术后并发症的不同。结果腹腔镜组的平均手术时间为50min,平均出血量为6mL,无1例有术后并发症。结论腹腔镜手术治疗宫外孕者创伤小,出血少,且术后彻底安全,值得临床推广。     

腹腔镜下输卵管妊娠保守治疗的临床分析

目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的临床疗效.方法 回顾分析2006年1月至2008年1月在该院施行的腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术396例.结果 396例手术均获成功,无中转开腹患者.壶腹部妊娠375例,峡部妊娠21例;流产354例,破裂33例,无流产无破裂9例;盆腔积血平均(446.86±269.69)ml;手术时间平均(65±32)min;术中出血平均(24.83±16.84)ml;平均住院时间(4.61±0.88)d;术后随访发现3例持续性异位妊娠;术后随访输卵管通畅率86.87%.结论 腹腔镜下输卵管妊娠保守性治疗是保留生育功能的最理想的选择.     

电视腹腔镜下手术治疗输卵管间质部妊娠

目的 探讨电视腹腔镜手术治疗输卯管间质部妊娠的临床价值。方法 回顾性分析2004年1月至12月应用电视腹腔镜手术治疗输卵管问质部妊娠17例的临床资料。结果 17例均采用电视腹腔镜下输卵管问质部切开取胚缝合术，1例因出血多中转开腹，16例手术成功，与对照组比较，无持续性宫外孕的发生，且出血少，手术时间短，术后住院时间短。结论 腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠创伤小，疗效满意。     

腹腔镜手术后持续性宫外孕10例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术后持续性宫外孕的临床特点并对其高危因素进行分析,以期能早期诊治及预防。方法:对10例持续性宫外孕的病例进行回顾性分析。对异位妊娠部位,是否破裂或流产,术后腹痛阴道出血,血-βHCG监测及术后治疗进行分析。结果:持续性宫外孕中间质部妊娠1例,峡部妊娠4例,壶腹部妊娠4例,腹腔大网膜妊娠1例,腹腔镜下输卵管切除2例,切开取胚术4例,挤胚术4例,腹腔镜术后保守治疗9例,再次开腹手术1例(部分大网膜切除术)。10例患者均治愈出院。结论:异位妊娠腹腔镜手术术式的选择,术后的随访和监测,以及预防性运用MTX对预防持续性宫外孕的发生尤为重要。     

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术治疗68例体会

目的 总结输卵管妊娠腹腔镜保守性手术治疗效果,探讨影响手术成功的因素及持续性输卵管妊娠的预防.方法 选择2004年9月～2006年9月异位妊娠腹腔镜手术治疗中,输卵管保守性手术治疗68例进行分析.结果 68例均在腹腔镜下完成手术,无术中、术后并发症,无持续性输卵管妊娠发生,平均手术时间(69.12±23.41)min,术后平均住院天数4d.术后宫内妊娠29例(42.64%),再次宫外孕1例(1.47%).结论 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术治疗除具有快速、微创、并发症少、恢复快、住院时间短等优点,也是一种安全、有效保留生育功能的手术方法.     

腹腔镜脾切除术治疗35例外伤性脾破裂效果观察

目的：观察腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的手术效果。方法回顾35例外伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术患者的住院病历,分析手术效果。结果35例外伤性脾破裂患者手术顺利,手术过程中无中转开腹或死亡病例,手术时间91~165 min,平均（108.9±177;10.5）min;术中出血250~1300 ml,平均（534.5±177;54.6）ml;所有患者术后无继发感染和再出血等并发症发生。结论腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂效果确切,具有手术时间短、创伤小和术后并发症低等优势,符合微创手术理念,值得临床对手术方法继续优化和推广使用。     

应用腹腔镜治疗宫外孕50例的临床体会

目的探讨腹腔镜治疗宫外孕的方法和临床疗效。方法选择具备腹腔镜手术适应证的50例宫外孕患者,在腹腔镜下行手术治疗。结果全部患者手术顺利,手术时间40～80min,平均65min,术中出血量50～100ml,平均60ml,50例中行输卵管切除术22例,输卵管开窗取胚21例,伞部妊娠行挤压排除胚胎7例,输卵管保留率56%。住院时间4～7d,平均5d。结论腹腔镜治疗宫外孕创伤小、干扰少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、出血少、并发症少、外形美观等优点,值得推广。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠40例

目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果,达到早期诊断、及时治疗．降低病死率。方法 对40例输卵管妊娠行腹腔镜检查,根据妊娠部位选择合适的手术方法,观察平均手术时间、平均出血量。结果 壶腹妊娠31例,峡部妊娠7例．伞部妊娠2例．切除部分输卵管18例,开窗术20例．伞端切开2例,术中无一例脏器损伤及并发症。结论 腹腔镜治疗输卵管妊娠具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点。     

经腹腔镜行宫外孕手术方面的护理新进展

目的探讨腹腔镜手术治疗宫外孕的临床护理特点及进展,为临床更好的护理提供指导。方法针对我院2007年2月至2008年3月间共60例经腹腔镜行宫外孕手术治疗患者给予术前,术后护理,其中输卵管壶腹部妊娠55例,破裂型36例、流产型19例,输卵管狭部妊娠未破裂3例。结果全部患者经治疗及护理全部治愈,住院天数平均6.15d,术后住院天数平均4.21d。抗生素使用平均3.21d,60例患者均无术后感染。结论在进行腹腔镜手术的术前、术后护理,有助于预防术后并发症,对使患者早日康复起到重要意义。     

腹腔镜治疗异位妊娠85例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果。方法:对85例异位妊娠患者行腹腔镜手术治疗,并对其临床资料进行分析。结果:65例行开窗术,12例行切除术,8例行胚胎清除术,术后10～24h下床活动,住院天数5～7天,术中出血5～20ml,所有切口均Ⅱ\甲愈合,无严重并发症发生。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠手术时间短、术中出血少,术后恢复快,并发症少。     

电视腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠手术方式的改进

目的探讨电视腹腔镜下输卵管间质部妊娠最佳手术方式,减少术中出血,缩短手术时间,减少术后并发症。方法回顾分析腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠28例患者的临床资料,分为腹腔镜残端电凝组10例和套圈结扎组18例,两组术前输卵管未均为破裂,比较两组术中出血、手术时间、手术成功率、伤口愈合及术后并发症。结果腹腔镜下残端电凝组成功9例,成功率90%。1例出血量多电凝缝扎无效转开腹手术,出血80～300ml。腹腔镜套圈结扎组成功18例,成功率100%。出血量10～50ml。结论腹腔镜套圈结扎治疗输卵管间质部妊娠手术时间短,出血量少,减少术后并发症。     

腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠54例临床分析

目的 分析腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的临床效果.方法 回顾性分析54例腹腔镜手术治疗的输卵管异位妊娠患者的临床资料.结果 54例腹腔镜手术均成功完成,其中行根治性输卵管切除术38例,输卵管保守性手术16例.手术时间(67.4±26.4) min,术后12 ～36 h肛门排气,住院时间(5.7±1.8)d,术中8例输血200～800 ml,无1例并发症发生.所有患者血β-HCG均于术后11d恢复正常,B超检查均未发现盆腔包块.术后随访4～32个月,无持续性异位妊娠(PEP)发生,其中2例成功妊娠.结论 腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠具有创伤小、手术时间短、术后恢复快,住院时间短等优点.     

腹腔镜治疗输卵管妊娠60例临床分析

目的探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法对2006年12月至2009年1月本科收治的采用腹腔镜治疗输卵管妊娠60例进行分析。结果60例均在腹腔镜下完成手术，无1例中转开腹。术中见陈旧性输卵管妊娠9例，输卵管妊娠流产型45例；右侧29例，左侧16例；壶腹部和峡部妊娠42例，伞部妊娠18例。手术方式：输卵管切除术35例；输卵管切开取胚胎术20例，输卵管伞部妊娠物挤出术5例；手术时间30～86min，平均58min。术中、术后均无并发症。术后12h拔尿管后活动，24h内均恢复胃肠功能。术后均不镇痛，2—4d出院。结论腹腔镜诊治输卵管妊娠切口小，刨伤小，术后患者疼痛轻，术后排气时间均在24h内，麻醉恢复后拔除尿管，即可下床活动，手术并发症少，恢复快。值得临床推广。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿48例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床应用价值.方法 对腹腔镜治疗卵巢囊肿的48例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其安全性、可行性.结果 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿48例,术中出血平均80ml,手术平均时间55min,平均住院日4d,无一例中转开腹,无术时术后并发症发生.结论 掌握手术适应证,腹腔镜手术治疗卵巢囊肿安全有效,其创伤小,出血少,康复快,住院时间短,可作为临床选用的一种理想术式.     

后腹腔镜手术治疗 22 例输尿管上段结石临床分析

目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法对22例行后腹腔镜输尿管切开取石术患者进行回顾性分析.结果 22例患者结石全部顺利取出,手术时间90~180 min,术中出血少,平均术后住院日7 d,术后恢复良好,无1例手术并发症发生,术后随访6~18个月,肾积水不同程度减轻.结论 后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石,创伤小,住院时间短,费用低,恢复快,是一种治疗输尿管上段结石的较好方法.     

腹腔镜治疗输卵管妊娠40例分析

目的探讨各种类型输卵管妊娠的腹腔镜手术方法及临床效果。方法应用不同的腹腔镜手术方式治疗40例输卵管妊娠患者,其中输卵管部分切除25例,输卵管开窗术12例,输卵管挤压取胚术3例。结果40例腹腔镜手术均成功完成,无中转开腹及并发症发生,手术时间20～70 min,平均32min。术后6～24 h肛门排气,平均住院5.8 d,无持续异位妊娠发生。结论腹腔镜手术诊治异位妊娠安全有效,具有术后肠道功能恢复快,住院时间短,疼痛轻,并发症少等优点,是较为理想的手术方式。     

异位妊娠腹腔镜保守治疗56例疗效分析

目的探讨腹腔镜保守手术治疗异位妊娠的疗效。方法总结分析我院2008年9月～2010年9月应用腹腔镜保守手术治疗异位妊娠56例的临床资料。结果 56例患者行腹腔镜保守手术无1例中转开腹手术。术后住院时间为4～6d,未出现明显并发症。随访1年,术后1年内38例获得宫内妊娠,2例自然流产,2例再次异位妊娠,余14例未获得妊娠。结论腹腔镜保守治疗手术成功率高,疗效好,手术时间短,出血少,住院时间短,具有广阔的应用前景。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果比较

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠(EP)的临床效果差异。方法2006年1月至2009年6月湖北省监利县人民医院收治的EP患者112例随机分为对照组和对照组各56例,观察组实施腹腔镜手术,对照组按苏应宽《妇产科手术学》所描述步骤进行开腹手术。结果112例均顺利完成手术,观察组无中转开腹,未发生手术并发症,两组手术时间无差异(P>0.05),观察组术中出血少、术后止痛药应用少、住院时间短、肠功能的恢复快(P<0.05);术后随访腹腔镜手术组术后恢复日常工作、家务时间短,腹部瘢痕小。结论腹腔镜手术治疗EP具有及时、安全、准确易行等优点,是EP治疗中一种较理想的治疗方法。     

腹腔镜在腹部外伤诊断及治疗中的应用

目的 探讨腹腔镜在腹部外伤诊断与治疗中的价值.方法 回顾分析2008年1月～2010年12月因腹部外伤选择腹腔镜探查进行诊断和治疗的38例患者的临床资料.结果 38例均采用腹腔镜探查确诊,诊断为肝破裂8例、小肠破裂7例、脾破裂6例、大网膜血管破裂出血4例、腹壁损伤4例、腹膜后血肿3例、肠系膜血管破裂出血3例、胰腺损伤2例、膈肌穿孔1例.腹腔镜下完成手术19例,未行特殊处理7例,中转开腹手术12例.38例均治愈出院,住院时间5～15 d,其中26例在腹腔镜下治疗者,术后1～3 d排气,住院5～8 d,无并发症发生.结论 腹腔镜探查是集诊断和治疗于一体的一项微创外科技术,具有安全、准确、术后并发症少、恢复快等优点,可应用于腹部外伤的诊疗.