常量卡维地洛对急性心肌梗死近期左心室功能的影响

目的　用超声心动图评价常量卡维地洛对急性心肌梗死后近期左心室功能的影响。方法　 74例急性心肌梗死患者 ,在用药前、用药 6个月后进行超声心动图检查。用修改的Simpson法经心尖四腔和二腔切面测定左心室收缩末容量、舒张末期容量和左室射血分数。结果　卡维地洛组心率比安慰剂组减慢 ,而安慰剂组左心室舒张末期容量和收缩末期容量增加 ,卡维地洛组容量减少。卡维地洛组左心室舒张末期容量指数比安慰剂组显著减少 (t =2 .470 ,P <0 .0 5 ) ;左心室收缩末期容量指数明显减少 (t =2 .6 86 ,P <0 .0 1) ,左心室射血分数增加 (t =2 .5 45 ,P<0 .0 5 )。结论　常量卡维地洛治疗急性心肌梗死 6个月 ,减少左心室容量 ,增加LVEF。     

兔甲亢性心肌病不同左心室构型血管内皮功能与左心室舒张功能的变化

目的 探讨兔甲亢性心肌病不同左心室构型血管内皮功能与左心室舒张功能的变化.方法 纯种新西兰大白兔30只,分为实验组(20只)和对照组(10只).对实验组兔每日经腹腔注射左旋甲状腺素(45 μg/kg体质量)建立甲亢动物模型,依超声参数分为向心性肥厚(CH)亚组和离心性肥厚(EH)亚组,超声检测各组兔的血管内皮依赖性舒张功能( EDD)和血管内皮非依赖性舒张功能(NEDD),在QTVI条件下测量二尖瓣环平均舒张期峰值速度(Ve)、计算两个位点平均峰值速度及E/Ve.结果 与对照组比较,CH亚组、EH亚组的EDD显著减小,且EH亚组更明显(P均＜0.01).与对照组及CH亚组比较,EH亚组NEDD显著减小(P均＜0.01).与对照组比较,CH亚组、EH亚组的Ve显著减低(P均＜0.01),且EH亚组Ve较CH亚组减低更显著(P＜0.01);CH亚组、EH亚组的E/Ve显著增高(P均＜0.01),且EH亚组E/Ve较CH亚组增高更显著(P＜0.01).实验组EDD和NEDD与Ve呈正相关(P均＜0.05),与E/Ve呈负相关(P均＜0.05).结论 兔甲亢性心肌病血管内皮功能变化与左心室舒张功能的改变密切相关.     

斑点追踪技术评价左心室不同舒张功能状态的左心房容积与功能

目的 采用斑点追踪超声心动图(STE)评价左心室不同舒张功能状态对左心房容积及功能的影响。方法 将107例受检者根据左心室不同舒张功能状态分成正常组、松弛异常组、假性正常组。利用STE技术测量和计算左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房最小容积指数(LAVImin)、左心房收缩前容积指数(LAVIp)、左心房扩张指数(EI)、左心房被动射血分数(LAPEF)、左心房主动射血分数(LAAEF)、左心房总射血分数(LATEF)。结果 随着左心室舒张功能逐渐降低,LAVImax、LAVIp、LAVImin逐渐增加(P<0.01),LAAEF先增大后降低(P<0.01);与正常组相比,松弛异常组和假性正常组EI、LAPEF显著降低(P<0.05),假性正常组LATEF显著降低(P<0.01)。E/Em与LAVImax、LAVIp、LAVImin呈显著正相关,LAVImax预测左心室舒张功能异常及鉴别正常和假性正常的敏感度和特异度分别为78%、98%及97%、100%。结论 STE为评价左心室不同舒张功能状态的左心房容积与功能提供了新方法;左心房容积及功能参数能较准确、敏感地反映左心室舒张功能受损程度。     

阻塞性睡眠呼吸暂停对左心室结构及整体功能影响的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对左心室结构及整体功能的影响。方法横断面研究设计,对82例经整夜多导睡眠监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)且其他方面正常的患者进行超声心动图检测获取反映左心室结构及功能的超声学参数,并计算左心室心肌重量指数(LVMI)及Tei指数。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为三组:轻度OSAS(AHI 5~20次/h);中度OSAS(AHI 21~40次/h);重度OSAS(AHI>40次/h),比较各组患者的超声学参数。结果三组患者年龄、体重指数、性别构成比较无统计学差异。中、重度OSAS患者舒张末期室间隔厚度(IVSd)分别为:(10.0±1.1)mm、(10.9±1.0)mm;舒张末期左心室后壁厚度(LVPWd)分别为:(10.1±0.9)mm、(11.4±0.9)mm;左心室心肌重量(LVM)分别为:(261.0±47.3)g、(274.0±49.6)g;左心室心肌重量指数(LVMI)分别为:(124.2±24.8)g/m2、(127.8±18.1)g/m2,与轻度OSAS患者[LVPWd(9.7±0.8)mm;IVSd(9.3±0.9)mm;LVM(21...     

全方向M型超声心动图评价室性期前收缩患者左心室收缩功能

目的应用全方向M型超声心动图(OME)评价室性期前收缩患者的左心室整体及局部心肌收缩功能。方法 60例室性期前收缩患者分成两组,A组为30例无器质性心脏病室性期前收缩患者,B组为30例器质性心脏病室性期前收缩患者,应用OME测量期前收缩A组和B组的窦性心搏及室性心搏时二尖瓣环六个位点处的收缩期峰值速度和左心室短轴乳头肌水平六个节段的收缩期心外膜速度(Vepi)、心内膜速度(Vendo)、速度差(ΔV)、心外膜运动加速度(Aepi)、心内膜运动加速度(Aendo)、相对力(F)。结果 (1)期前收缩A组和B组在室性心搏时的二尖瓣环处六个位点收缩期峰值速度与窦性心搏时相比均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)期前收缩A组室性心搏时左心室乳头肌水平各个节段的Vepi、Vendo、ΔV及Aepi、Aendo、F与窦性心搏相比,均升高(P>0.05);B组室性心搏时左心室乳头肌水平各个节段的Vepi、Vendo、ΔV及Aepi、Aendo、F与窦性心搏相比,均无明显变化(P>0.05)。结论 OME能够较客观准确地反映室性期前收缩患者在室性心搏时整体心肌功能,而局部心肌功能则与患者本身有无器质性心脏病有关,为...     

斑点追踪显像技术评价PCI对急性心肌梗死患者左心室局部收缩功能的影响

目的 应用二维斑点追踪显像(STI)技术评价急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前后不同时期左心室局部收缩功能的改变。方法 30例AMI患者接受PCI治疗,分别于PCI前、治疗后3~7天、治疗后3个月时采集左心室短轴及心尖切面图像。应用STI技术检测各梗死心肌节段应变参数:纵向、径向、圆周应变峰值(LS_peak、RS_peak、CS_peak)及达峰时间(TPS_LS、TPS_RS、TPS_CS);左心室短轴基底部、心尖部旋转角度峰值(Ptw base、Ptw apex)及旋转角度达峰时间(TPtw base、TPtw apex);并计算左心室整体扭转角度峰值及扭转角度达峰时间(Ptw、TPtw)。另选30名正常人作对照,进行比较分析。结果 AMI患者PCI术前及术后各梗死心肌节段LS_peak、RS_peak、CS_peak较正常人减低,TPS_LS、TPS_RS、TPS_CS较正常人延迟;Ptw base、Ptw apex、Ptw较正常人减低,TPtw base、TPtw apex、TPtw较正常人延迟(P均<0.05)。与PCI治疗前比较,PCI治疗后3~7天内各梗死心肌节段LS_peak、RS_peak、CS_peak增高,TPS_LS、TPS_RS、TPS_CS缩短(P均<0.05);PCI治疗后3个月上述指标变化更为显著(P均<0.05)。与PCI治疗前比较,PCI后3~7天内Ptw base、Ptw apex、TPtw base、TPtw apex、Ptw、TPtw均无明显变化(P均>0.05)。随着微循环再灌注时间的延长,PCI治疗后3个月时Ptw base、Ptw apex、Ptw较PCI治疗前及PCI治疗后3~7天内均有所增高,TPtw base、TPtw apex、TPtw亦缩短(P均<0.05)。结论 PCI治疗能有效改善AMI患者左心室局部收缩功能,并随着时间的延长而改善明显。2D-STI可准确评价这一变化。     

急性脑梗死患者左心室功能改变的临床研究

目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者左心室功能改变。方法选择2009年7月~2010年7月我院神经科收治的ACI 100例设为ACI组,选择同期收治的短暂性脑缺血发作或后循环缺血100例设为对照组。两组均行心脏多普勒超声检查测定心脏结构和功能。结果 ACI组左心室结构参数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),ACI组E峰最大血流速度/A峰最大血流速度与对照组比较有统计学差异(P<0.05),ACI组左室射血分数与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 ACI影响左心室功能,尤以左心室舒张功能影响更明显,临床常规检查左心室舒张功能可以间接判断ACI预后。     

部分保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术对左心室功能的影响

目的 评价部分保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术对术后左心室功能的影响.方法 观察组行MVRP,对照组行MVR.两组术后2周及3个月复查胸部X线片和超声心动图.结果 观察组心脏自动复跳率明显高于对照组.术后2周和3个月与术前比较:心胸比例和左心室的缩小,左室射血分数的增高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 部分保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术,术后左心室功能改善明显.     

STI评估左心室逆重构扩张型心肌病患儿左心室收缩功能

目的 探讨扩张型心肌病（DCM）患儿左心室逆重构（LVRR）前后左心室局部心功能变化。方法 收集24例临床诊断为DCM并经治疗达到LVRR标准的患儿,并选取性别和年龄、体表面积分别与患儿发生LVRR前与发生LVRR后相匹配的各24名健康儿童分别作为对照组1及对照组2。应用STI定量评估受检儿常规超声心功能参数、左心室各节段纵向应变（LS）和圆周应变（CS）。分别比较24例DCM患儿LVRR前与LVRR后、LVRR前与对照组1及LVRR后与对照组2各参数的差异。结果 24例DCM患儿LVRR后LVEDD、LVEDV、LVESV均低于LVRR前,而LVEF、左心室各节段LS及CS均高于LVRR前（P均<0.05）。与对照组1相比,DCM患儿LVRR前左心室各节段LS及CS均降低（P均<0.05）;与对照组2相比,DCM患儿LVRR后有12个节段LS及10个节段CS均降低（P均<0.05）,其余节段LS与CS与对照组2比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 DCM患儿发生LVRR后左心室整体及局部收缩功能较LVRR前有明显好转,但多数左心室节段收缩功能仍未恢复至正常水平。     

左束支传导阻滞对左心室功能及运动模式的影响

目的:应用斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术获取左束支传导阻滞(left bundle branch block,LBBB)动物模型的压力-应变环(pressure-strain loops,PSL),评估左心室心肌做功参数,以评价LBBB对左心室功能及运动模式的影响。方法:选...     

右心室流出道起源室性期前收缩患者左心室收缩同步性及时序的研究

目的 分析正常人及右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)起源室性期前收缩(premature ventricular complexes,PVCs)患者收缩期应变达峰时间,探讨RVOT起源PVCs患者心肌收缩同步性及时序规律.方法 应用斑点追踪成像(speckle tracking imaging,STI)技术测量30例RVOT起源PVCs患者在窦性心搏、室性心搏时及30例正常人纵向(TsL)、环周(TsC)、径向(TsR)收缩期应变达峰时间,分别计算标准差,并分析室性心搏时各方向应变达峰时间时序分布规律.结果 与正常对照组比较,RVOT起源PVCs患者在室性心搏时TsL、TsC、TsR标准差均增大,窦性心搏时TsC、TsR标准差增大.室性心搏时,TsL、TsR从心尖至基底的不同层面间差异显著;TsL、TsC在不同室壁间差异显著.结论 RVOT起源PVCs患者在窦性心搏及室性心搏时均存在失同步状态,其中室性心搏时各方向应变达峰时间时序分布存在规律.     

速度向量成像对右室起源室性期前收缩左心室收缩期旋转运动的研究

目的 应用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术分析正常人及右室起源室性期前收缩(premature ventricular contraction,PVC)二联律患者不同层面心肌旋转参数,探讨窦性心律及右室起源PVC时左室心肌力学变化规律.方法 应用VVI技术对10例右室起源PVC二联律患者窦性、室性心搏及12例健康志愿者胸骨旁左心室短轴观二尖瓣、心尖水平的心肌旋转角度及解旋启动时间进行定量分析.结果 正常人左室二尖瓣水平呈顺时针旋转,心尖水平呈逆时针旋转,内膜旋转角度大于外膜(P＜0.01);右室起源PVC二联律患者窦性心搏时各水平心肌旋转角度较正常组降低(P＜0.05),解旋启动时间前移(P＜0.05);右室PVC二联律患者室性心搏时旋转曲线呈双向,收缩早期与正常组及PVC窦性心搏呈反向旋转.结论 心肌旋转参数可用于评价不同激动时序时心肌运动力学状态,VVI技术可为该研究提供方法学基础.     

右心室流出道起源室性期前收缩患者左心室腔流场分布模式的研究

目的 分析正常人及右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)起源室性期前收缩(premature ventricular complexes,PVCs)患者左心室腔等容收缩期涡流及左心室腔不同层面时间-血流曲线分布规律,探讨RVOT起源PVCs对左心室腔流场分布模式的影响。方法 分别获取27例RVOT起源PVCs患者在窦性心搏、室性期前收缩时及25例正常人的心尖四腔观二维彩色多普勒血流图。应用血流向量标测(vector flow mapping,VFM)技术,在涡流模式下分析等容收缩期左心室腔涡流直径（横径、纵径）、速度（最大正向速度、最大负向速度）、圈数;获取左心室腔基底段至心尖段各层面时间-血流曲线,分别测量各层面收缩期负向、舒张期正向血流量。结果 与正常对照组比较,RVOT起源PVCs患者在室性期前收缩时,等容收缩期所形成涡流的涡流直径、速度、圈数均降低（P均＜0.01）,左心室腔时间-血流曲线杂乱;窦性心搏时等容收缩期涡流的速度降低,左心室流量分布规律改变。结论 RVOT起源PVCs患者在窦性心搏及室性期前收缩时均存在左心室腔流场分布模式的改变,VFM技术能够用于标测正常及异常电激动状态下左心室腔内血液流场的变化。     

单心动周期全容积成像对右心室流出道起源室性期前收缩患者左心室容积及收缩同步性的研究

目的 探讨正常人及频发右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)起源室性期前收缩患者左室容积改变模式.方法 应用单心动周期全容积成像(instantaneous full-volume imaging,IFI)技术分析29例RVOT起源室性期前收缩患者在室性期前收缩、窦性心搏时以及30例正常人左室容积参数[收缩末容积(ESV)、舒张末容积(EDV)、每搏量(SV)、射血分数(EF)]和左室收缩期节段容积变化同步性参数[收缩失同步性指数(SDI)、收缩末离散度(DISPES)、平均收缩末时间(MES)、收缩前时间容积(PreContr)、收缩后时间容积(PostContr)].进行左室容积收缩波序标测.结果 与正常对照组比较,RVOT起源室性期前收缩患者在室性期前收缩时左室容积参数EDV、SV、EF均显著降低(P＜0.01);左室收缩期节段容积变化同步性参数均显著增高(P＜0.01).室性期前收缩患者在窦性心搏时各项容积参数与正常对照组比较差异无统计学意义,而同步性参数中MES、PreContr与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 室性期前收缩时左室收缩期整体容积及节段容积的改变存在失同步状态,而在窦性心搏时也可能存在心肌收缩模式的改变.IFI技术可用于定量分析室性期前收缩患者左室容积的变化.

Abstract：

Objective To assess alternations in left ventricular volume and systolic synchrony in patients with frequent premature ventricular complexes(PVCs) from the right ventricular outflow tract(RVOT).Methods Twenty-nine patients with frequent isolated PVCs from RVOT were included and 30 healthy subjects as control.Instantaneous full-volume imaging(IFI) was performed to evaluate left ventricle volumetric parameters,including end-systolic volume (ESV),end-diastolic volume (EDV),stroke volume (SV),ejection fraction (EF),and systolic synchrony parameters,including systolic dyssynchrony index (SDI),dispersion end-systole (DISPES),mean end-systolic time (MES),pre-contraction time volume (PreContr) and post-contraction time volume (PostContr).Contraction front mapping was performed to visualize volumetric contraction sequence.All values of patients with PVCs were recorded during sinus beats (PVC-S) and premature ventricular beats (PVC-V) respectively.Results Significant differences were observed in left ventricular systolic volumetric and synchrony parameters between PVC-V and control subjects (P＜0.01),as well as in MES and PreContr between PVC-S and control subjects (P＜0.01).Conclusions Left ventricular systolic dysynchrony was demonstrated in patients with PVCs from RVOT.IFI was a novel tool to analyze left ventricular global and regional volumetric alternations.     

The influence of premature ventricular contractions on left ventricular function in asymptomatic children without structural heart disease: an echocardiographic evaluation

Background: Isolated monomorphic premature ventricular contractions (PVCs) are not uncommon in the pediatric population. The degree of cardiac dysfunction caused by PVCs in children without structural heart disease is unknown. Purpose: To investigate the influence of PVCs on echocardiographic left ventricular (LV) systolic function in children without structural heart disease. Methods: Forty asymptomatic children with isolated monomorphic PVCs without structural heart disease were selected. The median age was 6 years, range of 3–12 years. The following subgroups were compared: frequent vs. infrequent PVCs (> or 10/min); short vs. long coupling interval (RR/RR ratio or >0.6); and short vs. long QT interval (QT or >400 ms). Using echocardiography the left ventricular ejection fraction (LVEF in percentage) and cardiac index (CI in L/min/m²) were measured for both normal sinus beats (SB-LVEF and CI), PVCs (PVC-LVEF and CI) and the average LVEF and CI were calculated. All values were expressed as means ± SD. Results: In all children LV dimensions and the SB-LVEF and CI were within normal limits. The PVC-LVEF (48 ± 5) and PVC-CI (1.57 ± 0.19) were significantly decreased and the average CI was 2.41 ± 0.29. In 27 pts with >10 PVCs/min the average LVEF and CI decreased to 53 ± 5 and 2.08 ± 0.24 respectively. In 16 pts with PVCs and a short coupling interval (RR/RR 0.6) the PVC-LVEF and PVC-CI was 43 ± 0.03 and 1.50 ± 0.14, which was significantly lower than in 24 pts with a long coupling interval (58 ± 4, 1.88 ± 0.11). In 11 pts with a prolonged QT interval (>400 ms) the PVC-LVEF and PVC-CI was significantly lower than in the 29 children with a shorter QT interval, 41 ± 5 vs. 55 ± 4 and 1.46 ± 0.13 vs. 1.86 ± 0.15 respectively (all p < 0.01). Conclusion: In asymptomatic children with isolated monomorphic PVCs the average ejection fraction and cardiac output is markedly reduced if PVCs are frequent (>10/min), have a short coupling interval or a prolonged QT interval.     

高血压病合并频发室性期前收缩患者左心房局部功能的应变及应变率评价

目的探讨高血压病患者左心房功能的变化与频发室性期前收缩之间的关系。方法应用应变率成像技术对32例健康人、70例单纯高血压病患者及43例高血压病合并室性心律失常患者左房局部功能进行定量评价。结果与正常人相比,高血压病组的舒张早期应变率峰值差异具有统计学意义（P〈0.01）,高血压病合并频发室性期前收缩组的收缩期应变率峰值差异具有统计学意义（P〈0.05）;与单纯高血压病组相比,高血压病合并频发室性期前收缩组的收缩期应变率峰值差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论高血压病合并频发室性期前收缩时,左房心肌储存器功能受损,左房管道功能下降;应变率指标能够可靠灵敏地反映高血压病合并频发室性期前收缩时左房功能的改变。     

超声评价心室间协同性对左心室解剖结构和功能重构的影响

目的应用超声心动图探讨心室间协同性对心脏解剖结构和功能重构的影响。方法应用QRS起点至主动脉瓣达峰时间（AT）、QRS起点至肺动脉瓣达峰时间（PT）及其差值（dT），射血前期和射血时间及其比值（PEP／ET）等超声指标评价27例右束支传导阻滞（RBBB）、左束支传导阻滞（LBBB）及右心起搏患者的心室间协同性；并以12例正常人作为对照。结果RBBB组dT较其他组均增大，与正常组比较差异有统计学意义（P=0．005），LBBB组与正常组比较差异具有统计学意义（P=0．011）。LBBB组和起搏组左心室PEP／ET值均增高，与正常组比较差异具有统计学意义（P=0．0005，P=0．004）。LBBB组各腔室内径均较其他组大，与正常组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。dT与左心室PEP／ET显著相关，相关系数r=-0．602，P=0．000。结论心室间协同性与左室收缩功能改变存在密切关系。     

超声心动图评价平静呼吸对正常人左心室收缩功能的影响

目的观察平静呼吸时胸压变化对左、右心室前后径及左室收缩功能的影响,进一步证实呼吸影响血流动力学机制新假说。方法20名健康志愿者,用Sequoia512彩色超声同步记录呼吸曲线。启动二维及M-型超声心动图记录右室前壁、室间隔及左室后壁活动曲线,测量舒张末期室间隔左室面随呼吸摆动幅度,分别测量呼气和吸气时右室前壁、室间隔、左室后壁的收缩幅度及左、右心室舒张期和收缩期内径,计算左室短轴缩短率、每搏输出量及射血分数,并计算上述指标随呼吸的变化率。结果平静呼吸时,室间隔吸气时摆向左室侧,呼气时摆向右室侧,室间隔随呼吸左右摆动幅度为(1.76±0.50)cm;右室舒张期前后径吸气时较呼气时明显增大,左室变化相反;室间隔及左室后壁收缩期运动幅度及左室每搏输出量呼气时较吸气明显增加,而射血分数及短轴缩短率在呼气和吸气间无明显差别。结论呼吸性胸压变化最终作用到了室间隔上,使左、右室内径及收缩功能发生交替性变化。     

经胸三维超声心动图评价左室收缩功能方法的初步研究

目的　探讨采用磁场定位系统经胸三维超声心动图(3DE)测定左室收缩功能的方法及可行性。方法　健康志愿者17例。利用磁场发射及接收装置通过手动控制探头在心尖区扇形扫描进行三维数据采集。每例受检者均分别采集60、30及10幅图像（3D60、3D30、3D10）各自进行三维重建。同时记录采集时间。采用圆盘总和法（disksummation）测定左室舒张末期容积（LVEDV）和左室收缩末期容积（LVESV）,得出每搏输出量（SV）及左室射血分数（LVEF）。同时用常规二维Simpson法测量LVEF。结果　①3D10重建后的左室短轴图像不完整,左室壁有不规则中断,心腔内结构难以评价。3D60及3D30重建后的左室短轴图像完整,内膜、二尖瓣及瓣下结构清晰可辨。②二维超声心动图(2DE)测得LVEF为0.62±0.06,与3D60及3D30的测值显著相关（r值分别为0.87,0.83,P<0.001）。③3D60测定的EDV,ESV,SV及EF分别为（88.11±18.08）ml、（38.01±9.23）ml、（50.09±13.30）ml和0.57±0.07;3D30测定的EDV,ESV,SV及EF分别为（87.51±15.58）ml、（37.18±9.62）ml、（50.33±11.48）ml和0.58±0.08;二者间各项测值差异无显著性意义（P均>0.1）,且显著相关（r值分别为0.94,0.88,0.88,0.87,P均<0.001）。④3D60的采集时间为（152.55±53.27）s,3D30的采集时间为（72.82±17.16）s,比3D60的时间节省48％。结论　磁场定位系统扇形扫描经胸3DE测定正常人左室收缩功能是准确可行的。采集30幅图像与采集60幅图像得到的左室收缩功能指标无显著差异,前者可缩短约一半的检查时间,更加迅速方便,有利于临床应用。     

急性心肌缺血时左心室压力变化影响左心房功能的应变率显像研究

目的应用超声应变率显像（SRI）技术研究犬左室局部心肌缺血时左室压力变化对左房功能的影响。方法11只犬行左冠状动脉前降支结扎形成左室前壁心肌缺血,应用SRI测量缺血前后左房各壁存储期（包括早期和晚期）、通道期和收缩期应变率及二尖瓣和肺静脉频谱相关指标,同时导管记录缺血前后左室压力曲线。结果心肌缺血后左房各壁各期峰值应变率（PSR）均增高（P〈0.001）,左室舒张末期压力增高且其缺血前后变化率分别与左房前壁和侧壁收缩期和通道期PSR变化率呈正相关（r=0.72,0.72,0.83,0.73;P=0.05,0.05,0.002,0.01）。结论左房功能在局部心肌缺血时会受到增高的左室舒张末期压力的影响,表现为左房壁形变能力随之增加。