氯吡格雷联合阿司匹林预防非心源性缺血性卒中的疗效观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片在非心源性缺血性卒中二级预防中的疗效和安全性。方法连续收集非心源性缺血性卒中患者并随机分为治疗组与对照组,每组55例患者,两组均给予卒中基础治疗。治疗组予硫酸氢氯吡格雷口服,75 mg/d,联合阿司匹林肠溶片口服100 mg/d,共30 d,30 d后改单用阿司匹林肠溶片口服100 mg/d。对照组单用阿司匹林肠溶片口服,100 mg/d。随访1年内两组缺血性卒中复发率和药物不良反应发生率。结果对照组卒中复发率为12.7%,而治疗组复发率为1.8%,差异有统计学意义(P=0.022);对照组组不良反应发生率为9.1%,治疗组不良反应发生率为10.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林在非心源性缺血性卒中二级预防中的疗效优于单用阿司匹林,安全性较高。     

奥美拉唑预防缺血性脑血管疾病双重抗血小板治疗时消化道不良反应的临床观察

目的观察奥美拉唑对预防缺血性脑血管疾病双重抗血小板治疗时消化道不良反应的疗效。方法将首次进行阿司匹林及氯吡格雷双重抗血小板治疗的缺血性脑血管疾病患者90例随机分为观察组和对照组各45例。在常规治疗基础上,对照组给予阿司匹林肠溶片100mg联合氯吡格雷75mg口服治疗,均为每天1次,观察组在对照组治疗基础上加用奥美拉唑20mg口服治疗,每天1次。观察并比较2组胃肠道不良反应发生情况。结果观察组总消化道不良反应发生率为8.9%,低于对照组的33.3%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论奥美拉唑能有效预防缺血性脑血管疾病患者应用阿司匹林及氯吡格雷双重抗血小板治疗时消化道不良反应的发生。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作效果观察

目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法:将72例短暂性脑缺血发作患者随机分为观察组和对照组各36例,在常规治疗基础上,对照组给予拜阿司匹林肠溶片口服,观察组给予氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗后2个月内短暂性脑缺血发作复发情况.结果:观察组总有效率91.7%,对照组为72.3%;治疗后60d内对照组复发率约13.9%,观察组复发率约2.8%;组间比较均有显著差异(P<0.05).治疗期间两组不良反应发生情况比较无显著差异(P>0.05),均无严重不良反应.结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作能明显提高临床疗效,减少复发,安全性良好.     

小剂量阿司匹林与氯吡格雷联合治疗缺血性脑血管病的疗效分析

目的探讨分析小剂量阿司匹林与氯吡格雷联合治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法 90例缺血性脑血管病患者,按照入院就诊时间随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组患者给予氯吡格雷单用治疗,治疗组患者在对照组基础上联合小剂量阿司匹林治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者的临床治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在缺血性脑血管病治疗中采用小剂量阿司匹林与氯吡格雷联合治疗,效果显著,安全性较高,具有重要临床应用价值。     

氯吡格雷治疗急性缺血性脑血管病30例

［摘要］目的观察氯吡格雷治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效。方法急性缺血性脑血管病患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组于发病72 h后口服氯吡格雷75 mg·d 1，对照组于发病72 h后口服肠溶阿司匹林100 mg·d 1，其余治疗两组均相同，均连续治疗14 d。结果两组治疗后全血低切黏度、血小板聚集率明显低于治疗前（P＜0.01）；而血浆黏度、凝血因子Ⅰ与治疗前比较差异无显著性(P＞0.05)。治疗组治疗后血小板聚集率明显低于对照组（P＜0.05）。结论氯吡格雷抗血小板聚集作用优于阿司匹林，值得应用于缺血性脑血管病的治疗及二级预防。     

不同剂量阿司匹林与氯吡格雷联合治疗缺血性脑血管病的临床疗效

目的探讨不同剂量阿司匹林与氯吡格雷联合治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法对我院在2015年1月至2017年12月诊治的100例缺血性脑血管病患者进行分期,将其随机分为观察组(50例)和对照组(50例),其中,对照组给予常规剂量的阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组给予小剂量的阿司匹林联合氯吡格雷治疗,分析两组的临床效果与并发症发生情况。结果观察组治疗有效率为86.0%(43/50),对照组治疗有效率为72.0%(36/50),组间比较差异不显著(χ2=2.954,P>0.05);观察组患者并发症发生率为2.0%,对照组患者并发症发生率为14.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管病的临床治疗中采用小剂量阿司匹林与氯吡格雷联合用药的方案,能够在确保治疗效果的同时降低患者的并发症发生率,提高治疗的安全性。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病的疗效观察

目的：观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法88例缺血性脑血管病患者,随机分为对照组和观察组各44例,均给予常规治疗,在此基础上对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上给予氯吡格雷,比较两组临床效果。结果观察组治疗治疗总有效率达到86.36%（38/44）,明显高于对照组65.91%（29/44）,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷可有效提高治疗效果,且具有一定的安全性,值得临床推广应用。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑血管病的临床研究

目的研究阿司匹林联合氯吡格雷治缺血性脑血管病的临床效果。方法选取48例缺血性脑血管病患者,随机均分为对照组和联合组,在进行常规治疗的同时,对照组给予氯吡格雷口服治疗,联合组给予口服氯吡格雷加阿司匹林治疗,疗程为3个月,观察两组疗效。结果联合组总有效率为91．7％（22／24）,显著高于对照组的66．7％（16／24）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病疗效显著,值得应用。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的:观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性。方法:将82例TIA患者随机分均为观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗。与此同时,对照组患者给予阿司匹林片100 mg,口服,qd;观察组患者在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷片75 mg,口服,qd。两组患者疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血液流变学指标、脑氧代谢指标[颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑静脉血氧含量(CjvO2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)、动脉氧含量(CaO2)]及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血液流变学指标、Da-jvO2、CaO2均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组;SjvO2、CjvO2均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:短期应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA较单用阿司匹林疗效更显著,安全性较好。     

不同剂量氯吡格雷辅助治疗对不稳定型心绞痛(UAP)患者血小板相关指标的影响

目的:探讨不同剂量氯吡格雷辅助治疗方案对不稳定型心绞痛(UAP)患者血小板相关指标的影响。方法:将某院2017年9月～2020年1月期间收治的UAP患者100例,按照计算机分组法分为大剂量组(52例,口服氯吡格雷150mg/d和阿司匹林100mg/d)和小剂量组(48例,口服氯吡格雷75mg/d和阿司匹林100mg/d)。于治疗前、治疗3个月后,对比两组治疗效果、血小板相关指标以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者治疗效果、血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平、二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集率及花生四烯酸(AA)诱导血小板聚集率比较均无统计学意义(P0.05),但是大剂量组不良反应发生率高于小剂量组(P0.05)。结论:两种不同剂量氯吡格雷辅助阿司匹林均能有效降低血小板相关指标,提高临床疗效,且治疗效果相似,但是小剂量治疗方案具有更低的不良反应发生率,安全性更高。     

氯吡格雷对比阿司匹林预防缺血性脑梗死再发的临床观察

目的研究氯吡格雷对比阿司匹林预防缺血性脑梗死再发的临床效果。方法抽选2011年3月至2013年4月,我院接收缺血性脑梗死患者100例,按临床自愿接受治疗方法平均分成两组(医治组、对照组),医治组患者给予氯吡格雷药物治疗,对照组患者给予阿司匹林药物治疗,比对两组患者临床治疗效果。结果医治组患者临床治疗好转率、不良反应总率及脑梗死再发率和对照组患者相比,差异明显,统计学意义突出(P<0.05)。结论借助氯吡格雷药物预防缺血性脑梗死再发效果明显,意义重大,值得推广。     

阿司匹林联合氯吡格雷对阿司匹林抵抗患者预防缺血性脑卒中的疗效评价

目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷对阿司匹林抵抗患者预防缺血性脑卒中的临床疗效.方法 将80位患者随机分为两组,对照组每日服用阿司匹林100mg,连服14天;治疗组每日服用阿司匹林100mg加波立维(氯吡格雷)75mg,连服14天.结果 氯吡格雷可以有效地降低阿司匹林抵抗患者的血小板平均聚集率(P＜0.05),阿司匹林抵抗和半抵抗总发生率明显减少(P＜0.05),较少发生缺血性脑卒中(P＜0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗阿司匹林抵抗患者预防缺血性脑卒中有显著疗效,值得临床推广.     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血患者120例

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血(Transient Ischemic Attack,TIA)患者临床疗效,评价其有效性和安全性。方法将我院收治的确诊为短暂性脑缺血患者患者120例,随机分为阿司匹林组,氯吡格雷组和联合用药组(阿司匹林+氯吡格雷),每组40例。阿司匹林组给予阿司匹林(国药准字h19980007)100mg/d;氯吡格雷组给予氯吡格雷(国药准字J20040006)75 mg/d;联合用药组给予阿司匹林75～100mg/d,氯吡格雷75 mg/d,1个月为1个疗程。结果三组患者患者症状、体征改善情况以及TIA再发率等显示,阿司匹林组与氯吡格雷组无明显差异(P>0.05),联合用药组优于单药组(阿司匹林组和氯吡格雷组)(P<0.05)。随访半年,3组患者出血等不良反应无明显差异(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血患者疗效确切,优于两种药单用,且不良反应发生率无明显增加。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)患者的有效性和安全性。方法选择150例TIA患者,随机分成3组:A组、B组和C组。A组给予阿司匹林100 mg/d;B组给予氯吡格雷75 mg/d;C组给予阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d,对比分析3组患者于3个月的治疗过程中,TIA的复发率、脑梗死的发生率及不良反应发生率。结果 3组患者TIA复发率及脑梗死发生率相比较,A组与B组无明显差异(P>0.05),C组低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA疗效确切,优于单一用药,可减少TIA发作,减少脑梗死发生率,且用药安全,不良反应发生率无明显增加。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年人ST段抬高型急性心肌梗死疗效观察

目的观察常规溶栓联合氯吡格雷治疗对〉70岁的ST段抬高型急性心肌梗死（AMI）患者近期心脏事件的影响。方法收集177例患者分为常规治疗组（87例）和氯吡格雷组（90例）,2组均根据体重进行个体化静脉溶栓治疗。常规治疗组单用阿司匹林抗血小板治疗,氯吡格雷组在常规治疗的基础上每日口服氯吡格雷75mg,连用28d。观察并记录住院期间发生的梗死后心绞痛、再发心肌梗死、死亡及复合终点,同时观察出血并发症发生情况。结果 28d后氯吡格雷组复合终点与常规治疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而主要的不良反应2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于〉70岁老年人ST-AMI患者在常规溶栓治疗基础上加用氯吡格雷75mg/d,可显著降低住院期间的病死率和心血管事件发生率。     

阿司匹林与氯吡格雷消化道不良反应的临床分析

目的比较阿司匹林与氯吡格雷在冠心病二级预防治疗时消化道不良反应的发生情况。方法选择确诊为冠心病的患者235例,在进行冠心病二级预防治疗期间将其随机分为阿司匹林组117例,每天上午口服阿司匹林100mg;氯吡格雷组118例,每天上午口服氯吡格雷75mg,平均随访2年。比较2组消化道不良反应发生情况。结果阿司匹林组发生消化道不良反应事件41例（35.0%）,氯吡格雷组22例（18.6%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。2组较为严重的消化道不良反应如上消化道出血、消化性溃疡的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿司匹林组较氯吡格雷组在总体上发生消化道不良反应事件较高,较为严重的消化道不良反应发生率相当。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的:观察氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:选择符合条件的患者随机分为氯吡格雷组(28例),常规治疗组(28例),氯吡格雷组在常规治疗基础上加用氯吡格雷75mg每日1次,连续应用15天。结果:15天后氯吡格雷组总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05),两组患者均未出现出血、肌肉酸痛等不良反应。讨论:氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛近期(15天)疗效较好。     

不同剂量阿司匹林与氯吡格雷联合治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效研究

目的:探讨不同剂量阿司匹林与氯吡格雷联合治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效。方法:选取2016—2019年我院治疗的老年缺血性脑血管病患者36例作为研究对象,以随机数表法分成观察组和对照组,各18例。行常规剂量的阿司匹林联合氯吡格雷治疗为对照组,行小剂量的阿司匹林联合氯吡格雷治疗为观察组,深入分析和对比两组临床效果和并发症发生情况。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗前,两组血压水平对比差异不具备统计学意义(P>0.05);在治疗后,观察组的血压水平明显低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗老年缺血性脑血管病时,小剂量阿司匹林与氯吡格雷联合用药,具有显著效果,不仅具有高度的安全性,还可以对并发症发生率进行控制,值得在临床上推广。     

缺血性脑卒中患者CYP2C19基因代谢型、联用药物与氯吡格雷抵抗关系的研究

目的 探讨CYP2C19基因代谢型、联用药物与氯吡格雷抵抗的关系.方法 选择缺血性脑卒中患者102例,连续口服氯吡格雷75 mg/d,共7d.检测患者CYP2C19各基因型及血小板聚集率,以1年内发生缺血性脑卒中复发终点事件为观察指标.结果 CYP2C19基因弱代谢型15例,中间代谢型39例,强代谢型48例,氯吡格雷抵抗发生率在弱代谢型较中间代谢型高,中间代谢型较强代谢型发生率高,差异均有统计学意义(P＜0.05);氯吡格雷联用阿司匹林、他汀类药可明显减少卒中复发事件(P＜0.05).结论 采用基因分型法可预测缺血性脑卒中患者氯吡格雷疗效,指导临床个体化给药.氯吡格雷联用阿司匹林、他汀类药的应用效果较好.     

氯吡格雷对比阿司匹林预防缺血性脑梗死再发的临床观察

目的:观察氯吡格雷对比阿司匹林预防缺血性脑梗死再发的疗效和安全性。方法:选取首次发生缺血性脑梗死患者96例,将其按照随机数字表法分成试验组(49例)和对照组(47例)。试验组患者给予氯吡格雷150 mg,口服,qd;对照组患者给予肠溶阿司匹林100 mg,口服,qd。两组患者皆连续服药24周。记录患者治疗前后颈动脉粥样硬化斑块面积、颈动脉管腔直径(CCAD)、内中膜厚度(IMT)、斑块性质、血浆黏度、全血低切黏度、血小板最大聚集率(MAR),并观察患者脑梗死再发情况及治疗过程中的不良反应发生情况。结果:治疗后试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05);试验组患者颈动脉粥样硬化斑块面积、IMT、斑块总数、低回声斑块数、全血低切黏度、血浆黏度以及MAR均小于对照组,而CCAD大于对照组(P<0.05);试验组患者脑梗死再发率和不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷比阿司匹林能更有效地稳定和逆转缺血性脑梗死患者易损斑块,改善血液流变学,而且能够降低脑梗死再发的概率,安全性亦较好。