小剂量肝素防治过敏性紫癜肾损害疗效观察

目的 探讨小剂量肝素防治过敏性紫癜肾损害的临床疗效.方法 收集150例过敏性紫癜患儿,按入院序号单双数随机分为治疗组(78例)和对照组(72例),两组患儿均给予常规治疗,治疗组同时加用低分子量肝素钠进行干预.观察两组患儿早期临床表现,对两组疗效进行对比分析.结果 随访6～12个月,治疗组未发生肾损害66例,有效率84.6％(66/78),对照组35例,有效率48.6％(35/72),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).过敏性紫癜皮肤型、关节型、腹型总有效率治疗组为93.6％(73/78),对照组为51.4％(37/72),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 早期小剂量肝素防治过敏性紫癜肾损害有效.     

甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜消化道出血的临床分析

目的观察甲泼尼龙对小儿过敏性紫癜消化道出血的疗效。方法将63例过敏性紫癜消化道出血患儿随机分成两组。两组均常规给予必要的抗感染、抗组胺、钙剂等治疗。治疗组在上述治疗的基础上每次给予甲泼尼龙10～15mg／kg,1次／d,3次为1个疗程,根据病情应用1～2个疗程。对照组在常规治疗的基础上每次给予止血敏5～10mg／kg,2次／d,疗程6～7d。结果治疗组显效率90．91％,总有效率96．97％;对照组显效率36．67％,总有效率63．33％,两组总有效率及消化道出血停止时间比较,差异有统计意义（P〈0．01）。结论甲泼尼龙是治疗过敏性紫癜消化道出血的有效药物。     

丹参川芎嗪注射液联合雷公藤多苷治疗小儿过敏性紫癜

目的：观察丹参川芎嗪注射液联合雷公藤多苷治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法：将60例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组及对照组,每组各30例,对照组采用常规治疗及对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上用丹参川芎嗪注射液0.2ml/kg,加入5%葡萄糖注射液250ml,1次/d,静脉滴注,连用两周。同时给予雷公藤多苷片1mg/（kg·d）,3次/d,最大剂量不超过30mg/d,两组疗程均为2周。结果：治疗组显效率53.33%,总有效率93.33%;对照组显效率26.67%,总有效率70.00%。两组显效率、总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：丹参川芎嗪注射液联合雷公藤多甙治疗小儿过敏性紫癜临床疗效明显。     

一清胶囊治疗过敏性紫癜的疗效观察

目的：探讨一清胶囊治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法：将2009年3月-2010年9月收治的符合纳入标准的128例过敏性紫癜患者按随机数字表法分为两组，对照组60例给予抗氧化、抗凝、减少毛细血管通透性治疗；观察组68例在此治疗基础上给予一清胶囊治疗。4周后观察患者紫癜、腹痛及关节症状的变化。结果：观察组总有效率为97．1％（66／68），对照组总有效率73．3％（44／60），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：一清胶囊治疗过敏性紫癜疗效可靠，值得临床推广。     

肝素治疗过敏性紫癜的疗效观察

目的探讨肝素治疗过敏性紫癜的临床效果。方法108例过敏性紫癜患者随机分为观察组和对照组各54例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上联合肝素治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率为100％，对照组为87．08％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗12个月后随访，观察组复发5例（复发率9．26％），对照组复发16例（复发率29．63％），两组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用肝素治疗过敏性紫癜，不仅疗效显著，还能降低复发率，值得临床推广使用。     

复方丹参滴丸联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床应用

目的观察复方丹参滴丸与低分子肝素钠联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法128例不稳定型心绞痛的患者随机分为三组。对照组40例采用常规治疗。肝素组42例在常规治疗基础上加用低分子肝素钠4000U皮下注射,每12h1次,连用5d。治疗组46例在常规治疗基础上采用联用复方丹参滴丸10粒含服,每日3次,连用14d,同时应用低分子肝素4000U皮下注射,每12h1次,连用5d。以临床症状、体表心电图等为观察项目。结果 心绞痛疗效,治疗组总有效率89．1％,肝素组总有效率为78．6％,对照组总有效率为65．0％（P〈0．05）。心电图疗效,治疗组总有效率为84．8％,肝素组总有效率为76．2％,对照组总有效率为67．5％（P〈0．05）。结论复方丹参滴丸联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛安全有效、方便实用。     

雷公藤多苷联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜49例疗效分析

目的 探讨雷公藤多苷联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法 将2007年6月至2011年2月收治的98例小儿过敏性紫癜患儿按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组49例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用雷公藤多苷联合复方甘草酸苷治疗,观察两组患者的疗效、主要临床症状及体征消失时间.结果 治疗组总有效率为95.9％(47/49),对照组总有效率为81.6％(40/49),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组皮肤、关节及消化道症状体征消失时间分别为(7.89±2.63)、(3.06±1.32)、(2.66±0.96)d,均明显短于对照组的(10.84±1.39)、(5.69±1.64)、(5.23±1.24)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷公藤多苷联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜,疗效确切,能较快缓解症状、缩短病程,值得临床应用.     

低分子肝素钠辅助治疗重症肺炎疗效观察

目的：探讨低分子肝素钠在重症肺炎中应用。方法：入住本院呼吸内科和急诊EICU病房的重症肺炎病人采用均衡设计随机数字表法分为治疗组和对照组,各33例。对照组给予常规抗炎治疗;治疗组除常规抗炎治疗外,加用低分子肝素钠0．4ml（4000AxaIU）,皮下注射,q12h。结果：治疗组的总有效率（显效＋有效）为93．94％,明显高于对照组的总有效率（78．79％）,治疗组的住院天数为（19．34±2．348）d,明显低于对照组的住院天数（28．56±5．125）d（P均〈0．001）。结论：皮下注射低分子肝素钠辅助治疗重症肺炎,可以提高疗效及缩短平均住院日,值得临床推广应用。     

西咪替丁联合维生素C治疗小儿过敏性紫癜

目的 探讨西咪替丁联合维生素C治疗小儿过敏性紫癜的疗效.方法 一般治疗的基础上,治疗组应用西咪替丁、维生素C;对照组应用10%葡萄糖酸钙,10d后评价疗效.结果 治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率67.5%.结论 西咪替丁联合维生素C治疗小儿过敏性紫癜有确切疗效,值得作为本病的常规用药推广应用.     

心理干预在小儿过敏性紫癜性肾炎治疗中的干预效果

目的 探讨心理干预在小儿过敏性紫癜性肾炎治疗中的干预效果.方法 选择6岁以上过敏性紫癜性肾炎患儿90例,采取随机数字表法分为干预组和对照组,每组45例.对照组采取常规护理,干预组采取以患儿为中心的整体护理,在护理过程中应用心理干预.结果 干预组总有效率为97.78％( 44/45),对照组为17.78％( 8/45),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对过敏性紫癜性肾炎患儿进行相应的心理干预和合理护理,能有效增强患儿的治疗效果,提高生活质量.     

肝素治疗小儿重症肺炎的疗效及对血小板参数和D-二聚体的影响

目的探讨肝素治疗小儿重症肺炎的疗效及对血小板数参数和D-二聚体（D—Dimer）的影响。方法将95例小儿肺炎患儿随机分为治疗组48例和对照组47例。两组患儿均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用小剂量肝素治疗。于治疗前及治疗后检测两组血小板参数及D—Dimer浓度。结果治疗组的总有效率为95．8％,显著高于对照的76．6％（P〈0．01）。经治疗后,治疗组的血小板参数测定值较治疗前明显改善（P〈0．01）,且与对照组比较有极显著性差异（P〈0．01）;治疗组D—Dimer升高者仅占6．3％,显著低于对照组的51．1％（P〈0．01）。结论肝素治疗小儿重症肺炎疗效显著,能明显改善患儿的高凝状态。     

养血清脑颗粒治疗颈性眩晕并失眠的疗效观察

目的观察养血清脑颗粒治疗颈性眩晕并失眠的临床疗效。方法选择68例颈性眩晕并失眠的患者随机分为2组,对照组（n=33）给予物理治疗（高电位疗法及颈椎低频治疗）;治疗组（n=35）给予物理治疗（高电位疗法及颈椎低频治疗）加用养血清脑颗粒1包／次,3次／天,疗程均为4周。观察治疗前后颅多普勒超声（TCD）检查椎基底动脉血流情况、自觉眩晕缓解、消失时间及失眠疗效。结果治疗4周后颅多普勒超声（TCD）检查椎基底动脉血流改善情况明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组的眩晕、失眠症状的总有效率及总体疗效明显优于对照组（P〈0．05）。在服药期间未发现不良反应。结论养血清脑颗粒结合理疗治疗颈性眩晕并失眠安全、有效、副作用小,值得在临床上推广应用。     

甲泼尼龙冲击治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态的临床疗效研究

目的探讨甲泼尼龙冲击治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态（ESES）的临床疗效。方法选择2008年1月至2013年1月于山东省鄄城县第二人民医院收治的56例ESES儿童为研究对象。将其按照数字表随机分组法分为实验组（n=28）和对照组（n=28）。给予对照组患儿常规抗癫痫药物治疗,实验组在对照组治疗基础上给予甲泼尼龙15mg/（kg·d）,治疗3d后停药4d,连续治疗3周,之后给予甲泼尼龙1.5-2.0mg/（kg·d）晨起顿服给药方式,4周后逐渐减量,根据患儿情况总疗程为4-6个月。治疗6个月后,观察两组患儿的临床疗效及总有效率、不良反应率及脑电图（EEG）改善情况。本研究遵循的程序符合山东省鄄城县第二人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书。两组患儿年龄、性别、ESES病程及严重程度等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结果实验组显效率及总有效率均略微高于对照组,但差异均无统计学意义（χ2=0.49,1.95;P〉0.05）;实验组患儿EEG改善的显效率及总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（χ2=11.02,7.79;P〈0.01）。对照组未见与治疗相关的不良反应发生;实验组治疗过程中出现的轻微不良反应,经对症治疗消失。结论甲泼尼龙冲击治疗可减少ESES患儿癫痫发作,同时可改善EEG放电,联合抗癫痫药物治疗可提高临床疗效。     

左氧氟沙星治疗复治肺结核62例的疗效观察

目的探讨左氧氟沙星治疗复治肺结核的临床效果。方法62例复治肺结核患者被随机分为实验组（n=32）和对照组（n=30）,两组均给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予左氧氟沙星治疗。结果两组在总有效率,显效率方面有显著性差异（P〈0.05）,实验组疗效显著优于对照组,在用药副反应方面无显著性差异（P〉0.05）。结论左氧氟沙星结合常规治疗应用于复治肺结核患者的治疗,对于提高治疗效果,减轻患者痛苦是很有意义的。     

联合使用培哚普利和万爽力辅助治疗扩张性心肌病心衰患者的疗效观察

目的观察培哚普利、万爽力辅助治疗扩张性心肌病心力衰竭患者的临床疗效。方法将75例患者随机分为3组,对照组（n=25）给予常规治疗,治疗组Ⅰ（n=25）在常规治疗的基础上加用培哚普利,治疗组Ⅱ（n=25）在治疗组Ⅰ的基础上再加用万爽力。结果对照组总有效率为52%,治疗组Ⅰ总有效率为80%（P〈0.05）,治疗组Ⅱ总有效率为88%（P〈0.01）;治疗组Ⅰ、Ⅱ在治疗后左室收缩末期内径（LVSD）、舒张末期内径（LVDD）、左房内径（LAD）、室间隔厚度（IVST）均明显减小,左室射血系数（LVEF）显著增加,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论联合使用培哚普利、万爽力辅助治疗可明显缓解扩张性心肌病心衰竭患者临床症状,还可显著改善左心结构与功能。     

动态心电图监测评价体外反搏对冠心病患者缺血总负荷及心率变异的影响

目的:应用动态心电图观察与评价体外反搏对冠心病患者心肌缺血总负荷(TIB)及心率变异性(HRV)的影响。方法:随机将70例冠心病心肌缺血患者分为两组,其中35例在常规药物基础上加用体外反搏治疗为体外反搏组,其他35例应用常规药物治疗为常规治疗组。另选择35名年龄、性别相匹配的健康人作为对照组。治疗前后进行动态心电图检测,对心肌缺血及心率变异的相关指标作对比观察。结果:治疗12周后,症状性与无症状性ST段压低的次数及其持续时间,体外反搏组与常规治疗组均有明显减少及缩短,TIB亦明显降低,与治疗前比较,两组均有显著性差异(均P<0.01),组间比较体外反搏组疗效优于常规治疗组(P<0.01)。结论:体外反搏疗法对冠心病患者不仅能降低心肌缺血总负荷,而且有改善其心率变异性的作用。     

对于小儿咳嗽变异性哮喘的护理研究

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的护理和护理效果。方法本次研究选择对象共50例,均为我院儿科2012年5月—2013年5月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿,在患者家属知情的情况下,按观察组及对照组各25例划分。两组患儿在治疗方式上是一样的,急性期间用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗,患儿病情缓解后单用布地奈德吸入治疗。对照组患儿采取常规护理方式,而观察组患者在对照组患者常规护理的基础上进行强化护理、干预护理。对所有患儿随访6个月,对比治疗总有效率和复发率。结果两组患儿经有效治疗、护理后,临床症状明显减轻,但观察组患儿治疗效果优于对照组。观察组总有效率为96.0%,无1例复发;对照组总有效率为88.0%,有3例在随访期内复发,复发率为12.0%,两组差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论小儿咳嗽变异性哮喘在治疗期间给予强化护理能够提高治疗效果,降低患儿的病情复发率,值得临床推广和应用。     

丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的：观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将94例急性脑梗死患者随机分为治疗组（n=48例）和对照组（n=46例）,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予丹红注射液治疗,观察和比较两组治疗前后临床神经功能缺损评分的变化及治疗后两组的有效率。结果：治疗2周后,治疗组患者神经功能缺损评分较对照组明显降低,治疗组有效率较对照组高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：丹红注射液能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状,促进神经功能恢复,提高有效率。     

复方甘草酸苷治疗儿童过敏性紫癜临床疗效观察

目的观察联用复方甘草酸治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法 80例过敏性紫癜患儿随机分为两组,对照组40例,治疗组40例。对照组给予基础治疗及常规激素治疗,治疗组在基础治疗上联用复方甘草酸苷注射液,治疗一周后比较两组疗效。结果治疗组总有效率92.5%,明显优于对照组72.5%(P<0.05)。结论联用复方甘草酸苷治疗过敏性紫癜疗效较传统激素方法效果好,并且安全、副作用小,值得临床推广应用。     

心理干预对高血压患者降压效果的影响及评价

目的 探讨心理干预对高血压患者降压效果及心理状态的影响.方法 选取2013年3月至12月门诊高血压患者100例,根据患者就诊登记顺序分为干预组（n=50,单号）和对照组（n=50,双号）,两组患者均给予常规药物治疗,干预组同时采取认知行为疗法进行心理干预.采用“症状自评量表（ScL-90）”对两组患者干预后的效果进行评价.结果 干预组患者血压临床控制有效率优于对照组（P＜0.05）,差异有显著性.高血压患者存在不同程度的心理障碍,在进行认知行为心理干预的同时给予药物治疗,治疗效果明显好于单纯药物治疗.结论 对高血压患者采取认知行为疗法,能够明显缩短降压治疗时间,显著改善治疗质量和患者的认知水平,可以有效地解决患者的心理障碍;心理状态改善的高血压患者就诊率下降,血压较前更平稳,而且可以减轻照料者的负担.