DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的评估DHS动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2004年1月-2007年12月在我院行DHS内固定治疗的58例股骨粗隆间骨折患者,统计比较术中失血量、手术时间和骨折愈合时间,并进行髋关节功能评价。结果本组患者术中平均失血量小于150ml,平均手术时间1．3h。术后随访3-36个月,全部骨折均愈合,功能评价总优良率为96．3％,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论DHS治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、固定牢固、微创、并发症少的优点。     

局麻下动力髋螺钉治疗高龄高危股骨粗隆间骨折

目的观察局麻下DHS治疗高龄高危股骨粗隆间骨折的疗效。方法对24例高龄高危股骨粗隆间骨折患者全部采用局麻下DHS内固定,并进行麻醉、手术方法及术后结果的分析。结果24例均获随访,时间1～3年,平均1.8年。骨折全部愈合,无髋内翻、断钉及松动等并发症,功能优良率达90%以上,疗效满意。结论局麻下DHS治疗高龄高危股骨粗隆间骨折具有麻醉风险低、操作简便、固定可靠的优点,能使患者早日起床活动,减少并发症,从而提高生活质量。     

ORIF＋DHS在股骨粗隆间骨折中的应用

目的 探讨股骨粗隆间骨折应用DHS治疗方法的临床效果.方法 回顾性研究笔者所在医院自2007年1月～2009年6月行DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折36例的临床资料. 结果 36例中35例得到3个月～2.5年随访,切口甲级愈合,术后未发现内固定失效,骨折愈合良好,术后优良率86.1%.结论 股骨粗隆间骨折积极采用手术干预,选用DHS治疗,手术操作简单,复位准确,固定可靠,允许早期负重,并发症少,患肢功能恢复良好 积极ORIF＋DHS是治疗股骨粗隆间骨折的理想切实可行的方法.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折15例

目的观察动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院股骨粗隆间骨折患者15例均对其采用动力髋螺(DHS)内固定手术治疗。结果 15例患者经术后随访6～24个月,其余1例髋内翻并低毒感染,14例骨折均愈合,髋关节功能愈合率93.33%,优良率95.77%。结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折临床效果理想。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法.方法采用DHS治疗12例股骨相隆间骨折.按Evan's分型,一类Ⅱ型3例、ⅢA型9例.随访4-12个月.结果骨折愈合,关节活动良好.结论采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,只要正确选择手术适应症,无菌操作,掌握手术技巧,规范手术操作,术后正确的康复治疗,疗效显著.     

应用动力性髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折26例体会

目的总结手术切开复位动力性髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的经验。方法回顾性分析26例老年人股骨粗隆间骨折应用DHS手术治疗患者的临床资料。结果随访6～18个月，疗效满意，骨折全部愈合，愈合时间为10～32周，1例患者出现髋内翻，1例钢板松动螺钉脱出。结论DHS内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的方法。选择适应证、充分的围手术期准备、熟练的手术操作技术及正确的康复锻炼方法是取得满意治疗效果的关键。     

动力髋螺钉治疗老年性股骨粗隆间骨折57例临床分析

目的观察动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折疗效分析。方法对笔者所在科以股骨粗隆间骨折收住入院的57例老年患者采取DHS内固定治疗，并在治疗后随访6—12个月，记录其疗效。结果57例患者中，1例并发感染，2例发生深静脉血栓，其余54例患者均显示骨折骨性愈合，总有效率为87．7％，并发症发生率5．3％。结论采用DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折是一种良好的治疗方法，值得临床研究及推广。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折52例临床分析

目的 探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法 对2003年7月～2008年8月用DHS内固定治疗的52例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果 52例病例全部得到随访,平均随访12.0个月,均骨性愈合,无钉板断裂,无加压螺钉穿透股骨头,出现髋内翻畸形1例,患髋关节评价优良率92.4%.结论 DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定可靠,并发症少,是股骨粗隆间骨折治疗的理想方法.     

DHS治疗股骨粗隆间骨折分析

目的 评价DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 2005年6月至2007年5月采用DHS内固定治疗股骨粗隆间Ⅰ—Ⅳ型骨折42例,年龄42-73岁,平均63.8岁.结果 42例经过8-36个月随访,平均18个月,骨折全部愈合.其中优良率97.6％.结论 DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折的较好的内固定方法.     

PFNA钉与DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：探讨防旋股骨近端髓内钉内固定（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）种不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：某医院收治的股骨粗隆间骨折30例,其中16例患者采用PFNA内固定,14例采用DHS内固定,比较两组各项手术指标、骨折愈合时间及髋关节功能评分等。结果：PFNA组骨折术中出血量、手术时间及髋关节的功能优于DHS组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组骨折愈合时间差异不明显（P〉0．05）。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简便、出血少、固定牢靠等特点,尤其适用于不稳定型股骨粗隆间骨折。     

高龄患者股骨转子间骨折手术治疗的临床分析

目的 分析不同手术治疗高龄患者股骨转子间骨折的临床疗效.方法 手术治疗高龄股骨转子间骨折患者108例,男48例,女60例,年龄70～90岁,平均76.8岁.其中行DCS治疗16例,DHS 36例,Gamma钉12例,PFN 24例,髋关节置换20例.术后随访6个月～5年,平均3.1年.结果 术后疗效根据Harris髋关节评分,DCS优良率为81.3%,DHS优良率为91.7%,Gamma钉为 83.3% ,PFN优良率为95.8 % ,髋关节置换为100% .结论 双极长柄人工股骨头置换术治疗股骨转子间骨折在卧床时间,术后并发症发生率比内固定组少,关节优良率高,疗效好,尤其是对于粉碎性骨折合并严重骨质疏松患者,疗效比内固定组好.各种内固定方式治疗转子间骨折可获得良好疗效,但需掌握其适应症.PFN手术固定术中出血量比其他组少.     

PFNA与DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 比较PFNA与DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 分别应用PFNA、DHS治疗股骨粗隆间骨折58例、45例,比较两组术中出血量、术后骨折复位丢失、关节功能恢复优良率.结果 术后随访时间6～24个月,平均15.3个月,所有骨折均愈合,两组比较术中出血量、术后骨折复位丢失、关节功能恢复优良率差异均有统计学意义,PFNA组均优于DHS组.结论 PFNA和DHS治疗股骨粗隆间骨折可获得较好效果,PFNA更适合应用于严重骨质疏松型及不稳定型股骨粗隆间骨折.     

DHS与LCP治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的探讨并比较DHS(动力髋螺钉)系统与LCP(锁定加压钢板)系统治疗老年股骨粗隆间折的疗效。方法将我院2010年4月至2012年4月收治的股骨粗隆间骨折80例患者随机分成DHS组和LCP组,每组各40例,分别采用DHS和LCP治疗。结果 LCP组髋关节活动时间、下床活动时间以及骨折愈合时间明显优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05);LCP组切口感染,疼痛,髋关节内翻等并发症发生率明显低于DHS组(P<0.05);LCP组Harris评分结果优良率明显优于DHS组(P<0.05)。结论LCP系统治疗股骨粗隆间骨折的疗效明显优于DHS系统,且并发症发生率低,髋关节功能恢复较好,是股骨粗隆间骨折一种安全有效的治疗方式。     

人工髋关节置换与DHS治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的探讨DHS螺钉内固定手术和人工髋关节置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2002年8月～2007年10月,收治老年不稳定股骨粗隆间骨折病人132例。分别采用DHS螺钉内固定和人工髋关节置换术方法治疗,对治疗效果、手术时间、术中出血、输血等情况进行评估。结果平均随访21.6个月,DHS内固定组71例,优良率69%,髋关节置换组61例,优良率86.8%。关节置换组在治疗效果、手术时间、术中出血等情况方面均优于DHS内固定组,P<0.05。结论采用人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,操作简单、创伤小,避免了骨折不愈合及内固定失效等问题,并发症发生率低,可明显提高患者的生活质量。     

PFNAⅡ髓内钉系统治疗老年股骨转子间骨折的临床观察

目的探讨PFNAⅡ髓内钉系统在老年人群股骨转子间骨折中的治疗效果。方法自2008年1月～2012年1月对92例老年股骨转子间骨折患者应用PFNAⅡ髓内钉系统进行内固定,根据临床疗效进行评价。结果 92例均获随访,随访时间6～24个月,平均13.51个月,全部治愈,按Harris疗效评定标准评价,优69例,占75.0%,良12例,占13.04%,中10例,占10.87%,差1例,占1.08%,优良率88.04%。结论应用PFNAⅡ髓内钉系统治疗老年股骨转子间骨折,疗效可靠,并发症少,可取得较好效果。     

人工髋关节置换与DHS治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的探讨DHS螺钉内固定手术和人工髋关节置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2002年8月～2007年10月．收治老年不稳定股骨粗隆间骨折病人132例。分别采用DHS螺钉内固定和人工髋关节置换术方法治疗。对治疗效果、手术时间、术中出血、输血等情况进行评估。结果平均随访21．6个月,DHS内固定组71例,优良率69％,髋关节置换组61例,优良率86．8％。关节置换组在治疗效果、手术时间、术中出血等情况方面均优于DHS内固定组,P〈0．05。结论采用人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,操作简单、创伤小,避免了骨折不愈合及内固定失效等问题,并发症发生率低,可明显提高患者的生活质量。     

两种内固定材料在治疗不稳定型转子间骨折中的应用及分析

目的　分析动力髋 (DHS)内固定与解剖钢板内固定治疗不稳定型转子间骨折的手术操作及疗效。　方法　回顾分析 62例不稳定型转子间骨折分别采用动力髋与解剖钢板内固定治疗。其中DHS内固定组 2 7例 ,解剖钢板内固定组 3 5例 ,手术入路相同 ,对比手术时间、术中出血量、骨折解剖复位率、骨折愈合时间、髋关节功能优良率。　结果　解剖钢板内固定治疗手术时间短 (P <0 .0 1) ,术中出血量少 (P <0 .0 5 ) ,骨折解剖复位率高 (P <0 .0 5 ) ,骨折愈合时间无差异(P >0 .0 5 ) ,术后髋关节功能优良率高 (P <0 .0 5 )。　结论　解剖钢板内固定治疗股骨转子间不稳定型骨折优于动力髋 ,手术操作简便 ,术后髋关节功能恢复好 ,是治疗不稳定型股骨转子间骨折较好选择之一。     

经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨骨折

目的：回顾总结应用锁定加压钢板（LcP）结合微创接骨板内固定术（MIPPO）治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：应用锁定加压钢板结合微创接骨板内固定术治疗胫骨骨折46例,按AO／ASIF分类：A型8例,B型11,c型27例,其中开放性骨折9例（Gustilo分型：Ⅰ型5例,Ⅱ型4例）。采用闭合间接复位或有限切开复位,复位后以MIPPO技术置入LCP桥接固定,对于31例伴有腓骨骨折,先予腓骨切开复位重建锁定钢板或1／3圆钢板固定。术后1、3、6、12个月复查,分别进行查体、x线评估及康复指导。结果：所有患者术后随访3—15个月,其中2例患者发生钢板断裂,1例重新手术,1例断裂后予石膏固定后愈合,其余患者骨折均愈合,平均愈合时间3．6个月（3～10个月）。功能评价采用Johner—Wruhs评分标准：优37例,良7例,差2例,优良率为96％。结论：应用锁定加压钢板结合微创接骨板内固定术治疗胫骨骨折可最大限度的保护骨折端血运,促进骨折愈合。     

DHS和人工股骨头置换治疗高龄合并骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的通过比较动力髋螺钉和双极人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效,探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折合理的治疗方法。方法选取人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折29例(HA组),随访2年1个月至4年2个月,平均3年1个月,同期行动力髋螺钉手术(DHS组)30例,随访2年1个月至4年5个月,平均3年3个月。比较2组患者的手术时间、手术出血量、输血量、术后部分负重时间,术后并发症,和末次随访的Harris评分。结果两组患者均安全度过围手术期,患者的术后并发症,手术时间、出血量,输血量及末次随访的Harris评分比较差异无显著性(P>0.05),HA组在骨质疏松程度、术后部分负重时间上与DHS组有显著性差异(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折应根据骨折类型和骨质疏松程度选择合适的手术治疗方式,对于高龄合并严重骨质疏松的不稳定股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换术可取得良好效果。